Քարթրիդի անսովոր ծանր վնասվածք
Առավել ողնաշարի ոսկորների վնասվածքները տեղի են ունենում ստորին ծայրամասերում : Շատ մարզիկներ սթրեսի կոտրվածքներ են լսել, բայց հաճախ դրանք տեղի են ունենում ոտքի, ոտքի կամ հաբի մեջ: Metatarsal սթրեսային կոտրվածքները տարածված են զբոսաշրջիկների եւ զինվորական զորակոչիկների վրա, տիբիայի սթրեսի կոտրվածքները տեղի են ունենում հեռավոր մարզիկների եւ պարողների միջեւ, եւ հեռավոր ճամփորդների հետ կարող են տեղի ունենալ հիփ սթրեսային կոտրվածքներ :
Շատ ավելի հազվադեպ են վերին ծայրահեղության սթրեսային կոտրվածքները, այդ թվում, ստրեսային վնասվածքները, կափարիչի վանդակի մեջ:
RIB- ի սթրեսային կոտրվածքները տեղի են ունենում բոլոր տեսակի մարզիկների մեջ, սակայն հայտնաբերվել են առավել տարածված որոշակի մարզաձեւերով եւ գործողություններով, ներառյալ ձիարշավը, բեյսբոլը, backpacking, պարը եւ windsurfing: Սթրեսի կոտրվածքները առաջանում են, երբ ոսկորը չի կարողանում դիմակայել կոնկրետ գործունեության կուտակված սթրեսին: Ի տարբերություն սուր կոտրվածքների, որտեղ բարձր էներգիայի վնասվածքը առաջացնում է ոսկրերի ձախողում, սթրեսի կոտրվածքն այն կրկնվող ցածր էներգիայի վնասվածքների հետեւանքն է, որը հանգեցնում է ոսկրային կուտակումների:
Ախտանիշների սթրեսային կոտրվածքների ախտանիշներ
Ռիբի սթրեսի կոտրվածքները կարող են դժվար լինել ախտորոշել, եւ հաճախ ժամանակ է պահանջում որոշելու ցավի ճշգրիտ պատճառը: Կաթսայի սթրեսի կոտրվածքների ամենատարածված ախտանիշը աստիճանաբար մեծացնում է ցավը, վնասվածքի հետեւանքով: Մարզիկները սովորաբար ցավ են ունենում, որոնք կենտրոնացած են (լայն տարածում չունեցող) եւ ավելի ցածր ախտանշանները ավելի հաճախ կապված են այլ պայմանների հետ:
Ցավը կարող է ավելի վատ լինել ուժով, խորը շնչառությամբ (պլուտիտային ցավ) կամ հազի մեջ:
Կիթառի սթրեսի կոտրվածքների ախտորոշումը դժվար է հաստատել կանոնավոր ռենտգեն: Ռենտգենյան ճառագայթները սովորաբար նորմալ են սթրեսի կոտրվածք ունեցող հիվանդների մոտ, եւ նույնիսկ ավելի խիստ կողային կոտրվածքների դեպքում, ռենտգենյան ճառագայթները հաճախ չեն ցուցաբերում վնասվածքը: Հետեւաբար, ախտորոշումը հաստատելու համար կարող են իրականացվել այլ թեստեր:
Առավել հաճախ կատարված երկու թեստերը ոսկորները կամ MRI- ն են : Ոսկորային սկանավորման առավելությունն այն է, որ դրանք հեշտությամբ իրականացվում եւ մեկնաբանվում են: MRI- ները կարող են ավելի դժվար լինել, բայց կարող են ցույց տալ ցավերի այլ պատճառներ, ներառյալ փափուկ հյուսվածքների բորբոքում:
Ռիբի սթրեսային կոտրվածքները կարող են շփոթվել այլ քաղցկեղի պայմանների հետ: Կրծքագեղձի ցավերի երկու ամենատարածված պատճառները մարզիկների մեջ, բացի սթրեսի կոտրվածքներից, կազմում են costochondritis եւ intercostal մկանների մկանային շտամներ : Այս պայմաններից որեւէ մեկի վաղ բուժումը նույնն է, որը թույլ է տալիս հանգստանալ հանգստանալու եւ բուժելու վնասը: Քանի որ մարզիկները վերադառնում են գործունեությանը, կրկնվող ժայռերի ցավը կարող է պատճառ հանդիսանալ հետագա դիտարկմանը `որոշելու, թե արդյոք սթրեսային կոտրվածքները կարող են ներկա լինել:
Բուժման խանգարման սթրեսի կոտրվածքների բուժում
Շատ մարզիկների վրդովմունքի համար շատ քիչ բան կա, որ կարող է արված լինել ժապավենի սթրեսի կոտրվածքների բուժման համար: Կաթը ժամանակավոր բուժելու համար եւ տալով խուսափելը, թույլ կտա վերականգնել ոսկորները եւ ամբողջովին բուժելու վնասը: Շատ շուտով վերադառնալով վնասվածքներից, փորձելուց առաջ համապատասխան բուժում ստանալը կարող է հանգեցնել երկարատեւ ցավերի:
Յուրաքանչյուր մարզիկ ուզում է իմանալ, թե որքան ժամանակ է պետք վնասվածք ստանալու համար: Ցավոք սրտի, չենք կարող հասկանալ որոշակի դեպքեր, երբ վնասվածքը լրիվ վերականգնվելու է, բայց մեծ մասի սթրեսային կոտրվածքները բուժվելու են 3 ամսվա ընթացքում, չնայած որ ոմանք կարող են 6 ամիս կամ նույնիսկ ավելի երկար ժամանակ, եթե մարզիկները թույլ չեն տալիս, որ կողոսկրները հավասարաչափ հանգստանան .
Հաճախ մարզիկները կարող են անել այլ մարզական գործողություններ, առանց նրանց սրտային սթրեսի կոտրվածքների սրման: Օրինակ, գիտնականները կարող են չհաջողվել առանց տառապել, բայց կարող են այլ միջոցներ ձեռնարկել, որպեսզի կարողանան իրենց վարվելակերպը պահպանելու համար, օրինակ, հեծանվավազք կամ լող.
Խոսք
Ռիբի սթրեսի կոտրվածքները աներեւակայելի վնասակար վնասվածքներ են եւ կարող են դժվար լինել բուժել: Բուժումը հաճախ շատ ամիսներ է պահանջում ախտանիշների ամբողջական լուծման համար, եւ շատ մարզիկները պայքարում են սպորտի համար: Սպորտում վերադառնալու ամենադժվարին ասպեկտներից մեկն այն է, որ հոգեբանական բաղադրիչը, որը մտահոգված է վնասվածքի կրկնությունից:
Լավագույն մոտեցումը այն է, երբ մարզիկները հեռանում են սպորտից եւ չեն փորձում շտկել բուժման գործընթացը: Երբ ախտանիշները լիովին լուծված են, ապա հանգստի ժամանակաշրջան է տեղի ունեցել, ապա մարզիկները կարող են մտածել, երբ վերադառնան սպորտով:
Աղբյուրները.
Miller TL, Harris JD, Kaeding CC. «Կծու եւ վերին ծայրամասերի սթրեսի կոտրվածքներ. Պատճառ, գնահատում եւ կառավարում». 2013 թ. Օգոստոս, 43 (8): 665-74: