Անաֆիլաքսիս Փոշի լացակների ուտելուց հետո

Նայեք նրբաբլիթի համախտանիշին

Փոշի գդալները հանդիսանում են ալերգիկ հիվանդությունների ընդհանուր պատճառ, այդ թվում ` ալերգիկ ռինիտ , ասթմա եւ ատոպիկ դերմատիտ: Նրանք հայտնաբերվել են աշխարհի շատ վայրերում, հատկապես խոնավ միջավայրում: Մասնավորապես, փոշու գետերը առավել հաճախ հայտնաբերված են անկողնու նյութերում, գորգերի եւ փափուկ կահույքի մեջ, սակայն կարող են նաեւ աղտոտելուց ցորենի ալյուրից պատրաստված մթերքները, չնայած այլ հացահատիկային հացահատիկային նյութեր նույնպես կարող են աղտոտվել փոշու գդալով:

Մարդկանց ալերգիկ փոշու խառնուրդները զգացին անաֆիլաքսիս `փոշուց խառնածի մասնիկներով աղտոտված ուտելիքների պատճառով: Այս համախտանիշին տրվել է բերանի խոռոչի անաֆիլաքսիս (OMA) անվանումը կամ նրբաբլիթի սինդրոմ:

Ինչպես տարածված է նրբաբլիթի համախտանիշը:

Անհասկանալի է, թե ինչպես է ընդհանուր OMA- ը, քանի որ հավանաբար չի ճանաչվում որպես մարդու անաֆիլաքսիի պատճառ, թեեւ 2012 թ. Մայիսի 31-ի դրությամբ առկա է բժշկական գրականության վիճակի վերաբերյալ 135 դեպք: OMA- ն առաջին անգամ հայտնվել է Դետրոյթում եւ Ֆիլադելֆիայում անապիլաքսիսը Նոր Օռլեանում ձեռք բերված beignet խառնուրդից պատրաստված beignets- ից ուտելուց հետո: Այդ ժամանակից ի վեր աշխարհի մի շարք այլ վայրերում, այդ թվում `Հարավային Ամերիկայում, Ասիայում, Եվրոպայում եւ Ավստրալիայում, գրանցվել են մի շարք դեպքեր: Շատ այլ դեպքեր չեն հայտնվում կամ մեղադրվում են այլ պայմաններում, ներառյալ ալերգիկ ռեակցիաները, ճաշի մյուս բաղադրիչներին, առավել հաճախ ցորենի ալերգիան :

OMA- ն առավել հաճախ հաղորդում է երիտասարդ մարդկանց, ովքեր տառապում են այլ ալերգիկ պայմաններից, թեեւ դա կարող է առաջանալ բոլոր տարիքի մարդկանց, այդ թվում նաեւ երեխաների համար:

Ախտանիշները

OMA- ի ախտանիշները սովորաբար տեղի են ունենում մի քանի րոպեից մի քանի րոպե անց, փոշու խառնուրդով աղտոտված սննդի հետ եւ ներառում է ասթմայի ախտանշանները, angioedema եւ խիստ anaphylaxis:

Զորավարժությունների արդյունքում առաջացած անաֆիլաքսիսը հայտնաբերվել է նաեւ փոշու սպիտակուցներով վարակված բլիթների ուտելիքի արդյունքում, որին հաջորդում են նաեւ ֆուտբոլ խաղալը:

Պատճառները

Մարդկանց, ովքեր ալերգիկ են փոշու գետնին, վտանգված են OMA- ի համար, թեեւ պարզ չէ, թե ինչու են ավելի շատ մարդիկ այս վիճակը զգում, հաշվի առնելով, թե ինչպես են փոշու խառնվում ալերգիան, եւ որքան հաճախ ալյուրը, որը, ամենայն հավանականությամբ, աղտոտված է գետնին: Բլիթների սինդրոմում հայտնված մարդկանց մոտ գրեթե կեսը (44%) ունեցել է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs) ալերգիայի պատմություն: Առաջարկվել է, որ OMA- ի եւ NSAID- ի ալերգիայի միջեւ կապը կարելի է բացատրել CO4-1 ֆերմենտի վրա , ազդելով լեյկոտիենինի արտադրության վրա կամ այլ անհայտ պատճառներով:

Ախտորոշում եւ բուժում

OMA- ի ախտորոշումը կատարվում է կլինիկական հիմունքներով, որն առաջանում է անաֆիլաքսիս ունեցող անձի կողմից փոշու գդալով աղտոտված սննդամթերքից հետո: Իհարկե, այդ մարդը պետք է ալերգիկ լինի փոշու գդալների վրա եւ չլինի ալերգիկ սննդի սննդի ցանկացած սննդային ալերգեն: NSAID ալերգիայի պատմությունը ավելի հավանական է դարձնում OMA- ի գործը:

Նյարդաբանի սինդրոմից անաֆիլաքսի բուժումը նույնն է, ինչպիսին է նաեւ այլ ախտաբանական հիվանդությունների հետ, թեեւ ապագա դրվագների կանխարգելումը նպատակ կդառնա OMA- ի մարդկանց համար:

Սառը սառնարանում ալյուրը պահելը պլաստմասե կամ ապակե տարաների մեջ կարող է խոչընդոտել ալյուրի աղտոտումը փոշու գդալով, եւ, հետեւաբար, կանխել OMA- ն:

Աղբյուրը `

Սանչես-Բորգես Մ, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas E. Anaphylaxis Մոլեկուլյարների ներծծումից `Բլիթի Անաֆիլաքսիս: Ջի ալերգիայի քիմիական Immunol. 2013; 131: 31-5: