Մահացու գերծանրաբեռնվածություն հիվանդանոցի վերելքի վրա
Առողջապահությամբ ձեռք բերված մեթիսկին-դիմացկուն Staphylococcus aureus կամ HA-MRSA- ն մի քանի հակաբիոտիկների դիմացկուն է Staph aureus- ի պոտենցիալ մահացու լարվածությունը: Այս գերբուժումն ավելի ու ավելի է հայտնվում հիվանդանոցներում եւ այլ առողջապահական պայմաններում, որոնք ներկայացնում են Միացյալ Նահանգներում աճող հասարակական առողջության խնդիր:
Տեսակների անունը ` Staphylococcus aureus
Մանրէի տեսակը. Գրամ-դրական բակտերիաներ
Ինչպես է HA-MRSA տարածումը
Հիվանդանոցներում գտնվող շատ հիվանդներ են HA-MRSA կրիչները, բայց հիվանդության ախտանիշներ չունեն: Մինչ այդ հիվանդները ամենատարածված բակտերիաների աղբյուրն են, փոխանցումը տեղի է ունենում, երբ առողջապահության աշխատողների ձեռքերը դիպչում են HA-MRSA կրող այլ հիվանդներին: Աղտոտված ձեռքերը լվանալը կարող է խթանել բակտերիաների տարածումը: Պետք է լավ հիգիենայի փորձեր ունենալ հիվանդանոցում , բոլորի համար, կանխել այդ վարակների տարածումը:
Առողջապահական խնամքի այլ աղբյուրներ ներառում են բաց վերքեր, կաթետեր կամ շնչառական խողովակներ:
Ով է վտանգի ենթարկվում վտանգի ենթարկելու համար
HA-MRSA- ի վարակները հաճախ են լինում հիվանդանոցներում եւ առողջապահական հաստատություններում, որտեղ հիվանդները ենթարկվում են ինվազիվ բժշկական պրոցեդուրաներ կամ թուլացրել են իմունային համակարգերը: HA-MRSA- ն աճող առողջական խնդիր է, որը 1974 եւ 2004 թթ. Ընկած ժամանակահատվածում աճում է ընդհանուր 2% -ից մինչեւ 63%:
Ախտանշանները, ախտորոշումը եւ բուժումը
Ահաբեկումներ. HA-MRSA- ի վարակները կարող են ներառել վիրաբուժական վերքերի վարակներ, սրտանոթային վարակների, մաշկի վարակների, ցելյուլիտի , ոսկրային վարակների, osteomyelitis- ի , վարակիչ արթրիտի համատեղ վարակների , sepsis պատկերով արյան ուղիների վարակների եւ թոքաբորբի վերաբերյալ :
HA-MRSA- ի մաշկի վարակը կարող է հայտնվել որպես մաշկի վրա կարմիր, այտուցված, ցավոտ տարածություն: Այն կարող է նաեւ վերցնել անփույթ, բարկանալ կամ շագանակագույն լորձաթաղանթի ձեւով եւ վարակված տարածքի շուրջ կարող է ուղեկցվել ջերմություն եւ ջերմություն:
Ավելի լուրջ HA-MRSA ինֆեկցիաները ունեն ախտանիշեր, որոնք ներառում են կրծքավանդակի ցավը, ցնցումները, հոգնածությունը, գլխացավը, մկանային ճարպերը եւ թացը:
MRSA- ն կարող է հանգեցնել սրտի ինֆեկցիաներին, ինչպես էնդոկարդիտը :
Ախտորոշում. Ձեր ախտանիշներից բխող ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ թեստեր, ինչպիսիք են արյան մշակույթը, վարակի տարածումը, մաշկի մշակումը, բորբոքումային մշակույթը կամ մեզի մշակույթը, ախտորոշել HA-MRSA- ն:
Prognosis: HA-MRSA- ի հետ կապված թոքաբորբը եւ արյան շրջանառությունը կարող են կյանքի սպառնալիք լինել, հատկապես առանց բուժման:
Բուժում. Հակաբիոտիկները (ներառյալ մեթիցիլինը), սովորաբար, առաջին բուժօգնությունն են HA-MRSA վարակների համար: Հակաբիոտիկները, որոնք ձեր բժիշկը կարող է ընտրել, ներառում է clindamycin, linezolid, tetracycline, trimethoprim-sulfamethoxazole կամ vankomycin. Անտիբիոտիկի ընտրությունը կախված կլինի վարակիչ բակտերիալ լարվածության բնույթից (հակաբիոտիկ դիմադրության տեղական օրինակներից եւ մշակույթներից ստացված տեղեկատվությունից) եւ հիվանդության ծանրությունից: Կարեւոր է լրացնել ձեր ամբողջ դեղատոմսը ըստ բժշկի պատվերների `հետագա բարդություններից խուսափելու համար:
Հակաբիոտիկի ընտրությունը կախված է տեղական դիմադրության ձեւերից, մշակութային տվյալների (եթե առկա է) եւ հիվանդության ծանրությունից: Ավելի լուրջ վարակները կարող են պահանջել հոսպիտալացում, որի ընթացքում բուժումը կարող է ներառել ներերակային հեղուկների եւ դեղորայքի, երիկամի դիալիզի (երիկամի ձախողման դեպքում) եւ թթվածնի թերապիայի (թթվածնի ավելացում թոքերին):
Կանխարգելում: Ձեռքերը հաճախ օճառով եւ ջրում լվացեք, հատկապես հիվանդանոցներում կամ այլ առողջապահական հաստատություններում: Համոզվեք, որ ձեր բուժաշխատողները ձեր ձեռքերը քրտինքով եւ ջրով լվանումուց առաջ ստուգում են:
Ինչպես է HA-MRSA- ն առաջացնում հիվանդություն
Staph aureus- ն առաջացնում է մի շարք հիվանդություններ, եւ ենթադրվում է, որ յուրաքանչյուր հիվանդության դրսեւորում կախված է բազմաթիվ գործոններից:
Ընդհանուր առմամբ, Staph aureus- ն ձգում է տարբեր տեսակի հյուսվածքների մարմնում եւ ունի իմունային պատասխանից խուսափելու ուղիները: Օրինակ, այն կարող է դարձնել սպիտակուցներ, որոնք խանգարում են եւ սպիտակ արյան բջիջները ոչնչացնում են իմունային պատասխանը:
Staph aureus վարակների շատ ախտանիշներ առաջանում են բակտերիալ ֆերմենտների միջոցով հյուսվածքների ոչնչացման արդյունքում: Օրինակ, Staph aureus- ը արտադրում է տոքսիններ, որոնք հայտնի են որպես սուպերանտիգեններ, որոնք կարող են առաջացնել սեկտիկ շոկ:
Հիվանդանոցային կայանքներում Staph aureus- ը կարող է ստեղծել բարակ նյութ, որը կոչվում է կենսաֆիլմ, որոշակի պինդ մակերեւույթների վրա (կաթետեր եւ պրոթեզային սարքեր); կենսաբանությունը ծառայում է որպես պաշտպանական խոչընդոտ իմունային համակարգի եւ հակաբիոտիկ նյութերի դեմ:
> Աղբյուրներ.
Համայնքային կապակցված MRSA տեղեկատվությունը հասարակության համար: Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ:
> Առողջապահության ասոցիացված մեթիցիլին-կայուն Staphylococcus aureus (HA-MRSA): Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ:
> MRSA : Բժշկական հանրագիտարան: MedlinePlus- ը: ԱՄՆ ազգային բժշկական գրադարան եւ Առողջապահության ազգային ինստիտուտ: