Հնարավոր է, որ ձեր բժիշկը լսել է որպես պայման, որպես ասիմպտոմատիկ: Ինչ է դա նշանակում, երբ դա տեղի է ունենում, եւ երբ պետք է մտահոգվեք: Ինչու է վերջին տարիներին լարված հետաքրքրություն առաջացել հիվանդության հայտնաբերման ժամանակ, երբ դեռեւս անբավարար է:
Ասիմպտոմատիկի սահմանումը
Ասեմպտոմատիկ տերմինը բառացիորեն նշանակում է ախտանշանների բացակայություն: Այն նկարագրում է այնպիսի դրությունը, որը ներկա է, բայց այն անձը չի ցուցաբերում հիվանդության բացասական նշանները կամ ախտանիշները:
Օրինակներ կարող են ներառել ասիմպտոմատիկ քաղցկեղի քաղցկեղը , որի ընթացքում մարդը գլխուղեղի քաղցկեղ ունի, սակայն ոչ մի փոփոխություն չի ունեցել աղիքների կամ արյունահոսության մեջ, ասիմպտոմատիկ թոքերի քաղցկեղ, որի ընթացքում մարդը դեռ չի զարգացրել հազի կամ շնչառության շնչառության կամ ասիմպտոմիկ կրծքագեղձի քաղցկեղ: կարելի է տեսնել տեսողական քննության (ինչպես, օրինակ, մամոգրաֆիա) վրա, սակայն դեռեւս չի առաջացրել միանգամյա կամ որեւէ այլ ախտանիշ:
Ասիմպտոմատիկ վարակը կարող է լինել այն մեկը, որի մեջ մանրէները կամ վիրուսը ներխուժել են մարմինը, սակայն դեռեւս առաջացրել է ջերմություն կամ որեւէ այլ ախտանիշ: Ասեմպտոմատիկ վարակի հայտնաբերման կարեւորությունը կարելի է պատկերացնել ՄԻԱՎ-ով: Եթե մարդը ՄԻԱՎ-ին հակացուցում է դրական, բայց որեւէ ախտանիշ չունի, մենք սովորաբար դա նկարագրում ենք որպես «ՄԻԱՎ-ի դրական»: Երբ ախտանշանները տեղի են ունենում, ինչպիսիք են opportunistic infections (օրգանիզմների հետ վարակվածություն, որոնք սովորաբար չեն առաջացնում հիվանդության առողջ իմունային համակարգի հիվանդություններ) կամ հազվագյուտ քաղցկեղներ, սովորաբար օգտագործում ենք ՁԻԱՀ-ի տերմինը:
Բժշկության մեջ ասիմպտոմատիկ տերմինի օգտագործումը
Բարդության մեջ ասիմպտոմատիայի սահմանումը շփոթություն ավելացնելու համար կան երկու հիմնական եղանակներ, որոնք օգտագործվում են տերմինը.
- Երբ ինչ-որ մեկը փորձել է եւ հետագայում վերականգնել հիվանդությունից, որպեսզի նրանք այլեւս ախտանիշներ չունենան, դրանք համարվում են ասիմպտոմատ:
- Երբ որեւէ մեկը ունի վիճակը (օրինակ, վարակի կամ քաղցկեղի), բայց դեռեւս որեւէ ախտանիշ չունի:
Ընդհակառակը, այն պայմանը, որը ներկա է եւ որը ախտանիշներ ունի, փոխարենը կդառնա « սիմպտոմատիկ» :
Նախապատմությունը
Հիվանդությունների մեծ մասի համար կա մի ժամանակահատված, երբ հիվանդությունը ներկա է եւ ոչ սիմպտոմատիկ, նախքան այն դառնում է սիմպտոմատիկ: Սա երբեմն կոչվում է « ասիմպտոմատիկ փուլ »: Փաստորեն, քաղցկեղի զննումների թեստերի մեծամասնությունը նախատեսված է քաղցկեղի հայտնաբերման համար, երբ այն գտնվում է այս փուլում, այսինքն `քաղցկեղը ներկա է, բայց մարդը դեռեւս չունի որեւէ ախտանիշ քաղցկեղ:
Եթե պայմանն անբավարար է, դա չի նշանակում, որ դա լուրջ չէ: Դա միայն նշանակում է, որ ներկայումս հիվանդությունը որեւէ ախտանիշ չի առաջացնում:
Նշանակությունը
Եթե ձեզ ասվել է, որ դուք ունեք ասիմպտոմիական հիվանդություն կամ վիճակը, մի խուճապ չկա: Կան ժամանակներ, երբ դա լավ տեղեկատվություն է, երբ հիվանդության բուժումը, որը դեռ չի ցուցաբերել որեւէ ախտանիշ, կարող է փոխել ձեր երկարատեւ առողջությունը կամ նույնիսկ գոյատեւումը: Այնուամենայնիվ, շատ դեպքեր են լինում, երբ ասիմպտոմատիկ պայմանի հայտնաբերումը ավելորդ վախ է առաջացնում `լուսավորել այնպիսի պայման, որը երբեք խնդիր չի լինի: Այս դեպքերում, ոմանք նույնիսկ կարող են ասել, «ավելի լավ է չգիտեմ», քանի որ այնպիսի վիճակի բուժումը, որը երբեք չի առաջանա, ոչ միայն չի խանգարում ապագայում հիվանդության առաջացմանը, այլեւ բերում է բարդությունների եւ կողմնակի բարդություններ, խոսեք հուզական հետեւանքների մասին):
Հնարավոր սցենարներ
Ասիմպտոմատիկ պայմանը կարող է վերաբերել մի շարք տարբեր իրավիճակներից ցանկացածի, ներառյալ `
- Ասիմպտոմատիկ վիճակի հայտնաբերումը կարող է լինել վաղ նշան, որը, եթե ուշադրություն դարձնի, կարող է բարելավել ձեր կյանքի երկարատեւ որակը կամ գոյատեւումը: Դրա օրինակն է CT- ի ցուցադրման ընթացքում թոքերի քաղցկեղի վաղ հայտնաբերումը: Այս օրինակում, ցուցադրումը խորհուրդ է տրվում 55 եւ 80 տարեկանների համար, ովքեր ապրում են առնվազն 30 տուփ, եւ շարունակում են ծխել կամ թողնել վերջին 15 տարիների ընթացքում: Քաղցկեղի վաղ քաղցկեղի հայտնաբերման դեպքում, առաջացած ախտանիշները ներկա են, կարծում են, որ Միացյալ Նահանգներում թոքերի քաղցկեղի մահացությունը կարող է նվազել 20 տոկոսով, քանի որ ցուցադրումը հաճախ քաղցկեղ է հայտնաբերում հիվանդության ավելի վաղ բուժման փուլերում: Իհարկե, ցուցադրումը կարող է նաեւ հանգեցնել մյուս սցենարներից մեկի:
- Ասիմպտոմատիկ հայտնագործությունը ոչինչ չի կարող լինել, նշանակում է, որ վաղ հայտնաբերումը չի հանգեցնի կյանքի որակի բարձրացմանը կամ ավելի մեծ գոյատեւմանը, սակայն գտնում է, որ գտնվելը կարող է հանգեցնել հուզական անհանգստության:
- Ասիմպտոմատիկ հայտնությունը կարող է լինել ոչինչ, ինչը նշանակում է, որ վաղ հայտնաբերումը չի հանգեցնի կյանքի որակի բարելավմանը կամ ավելի մեծ գոյատեւմանը, բայց գտնելու համար անհրաժեշտ աշխատանքը կարող է հանգեցնել ավելի մեծ վնասների, քան եթե հայտնաբերումը չի հայտնաբերվել: Օրինակ, կարող է լինել բիոպսիայով վիրահատական ռիսկեր, որը ցույց է տալիս, որ ոչ մի քաղցկեղ չի հայտնաբերվել:
- Ասիմպտոմատիկ հայտնաբերումը կարող է հանգեցնել բարելավման որոշ մարդկանց, այլեւ վնասել ուրիշների համար: Օրինակ, PSA- ի ցուցադրումը հակասում է, որի փորձարկումը կարող է հանգեցնել անհարկի աշխատանքների եւ բուժման (վնասների) որոշների բարելավմանը, մյուսների համար գոյատեւման բարելավմանը:
- Ասիմպտոմատիկ որոնումը կարող է նշանակել տարբեր բաներ տարբեր մարդկանց համար: Օրինակ `բորբոքումների հայտնաբերումը նյարդային թեստերում: Հղի կանանց կամ իմունային համակարգերի փոխհամաձայնեցված անձանց շրջանում, այս հայտնագործության մասին իրազեկումը կարող է ձեռնտու լինել եւ նվազեցնել լուրջ հիվանդության վտանգը, բայց այլապես առողջ մարդկանց համար կարող է հանգեցնել անպտղության բուժման (եւ այդ բուժման կողմնակի բարդությունների եւ բացասական ռեակցիաների հնարավորությունը): )
- Ասիմպտոմիկ հայտնաբերումը կարող է նշանակել ենթկլինիկական վարակ: Այս օրինակը կարող է լինել դրական սթափ փորձություն առանց որեւէ ախտանիշի, կամ որեւէ դրական սեռական հերպեսի փորձարկում առանց ախտանիշների (կամ ՄԻԱՎ-ի դրական փորձի ): Տեղեկանալով, որ ասիմպտոմատիկ վարակը կարող է օգնել նվազեցնել վարակի տարածումը:
- Անհնար է իմանալ, թե ինչ ասիմպտոմատիկ փորձարկումն իսկապես նշանակում է անհատ հիվանդի համար: Փնտրումը կարող է լուծել (հեռանալ), կամ կարող է առաջանալ եւ առաջացնել ախտանիշներ:
Ցույց տալով հակասություն
Վերջին շրջանում զգալի հակասություններ կան, որոնք վերաբերում են ցուցադրական թեստերի, նույնիսկ քաղցկեղի թեստերի օգտագործմանը: Քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղը , օրինակ, հստակորեն փրկում է կյանքը, դեռեւս հայտնի չէ, թե արդյոք շագանակագեղձի քաղցկեղը կամ նույնիսկ կրծքագեղձի քաղցկեղը նշանակալի դեր է խաղում գոյատեւման բարելավման համար (կշռադատելով ուրիշների հանդեպ որոշ վտանգների օգուտները): Անշուշտ, այս ցուցադրական թեստերը մեծացնում են քաղցկեղի ախտորոշումը, որը քաղցկեղի քաղցկեղի ներկայիս հակասության սրտում է, որը կոչվում է «overdiagnosis»: «Հաճախ դժվար է իմանալ, թե արդյոք ասիմպտոմատիկ պայմանը առաջընթաց կբերի կամ ոչինչ չի նշանակի: Եթե դա առաջանա, գտնելու վիճակը կարող է փրկել կյանքը: 't, գտնելու վիճակը կարող է հանգեցնել գերազանցող դիագնոստիկայի, վերադասավորումների եւ ախտորոշման ընթացակարգերի եւ բուժման հետ կապված պոտենցիալ ռիսկեր:
Ստորին գիծ
Իհարկե, կան պայմաններ, որոնցում ասիմպտոմատիկ պայմանների բուժումը հստակորեն տարբերվում է, ուստի որեւէ ասիմպտոմատիկ հայտնաբերումը պետք է ուշադիր եւ մանրակրկիտ քննվի ձեր բժշկի հետ: Դա է, որ կարեւոր է, որ մարդիկ գիտակցում են, որ ոչ բոլոր արդյունքները իմաստալից են: Բժշկական ռեզիդենտների կողմից հաճախ օգտագործվող տերմինը «կարմիր հացահատիկ» է: Հազվադեպ չէ պայմանները, որոնք, ըստ էության, անիմաստ են, բայց քանի որ պայմանը հայտնաբերվել է, ապա լիազորված են եւ հնարավոր բուժում: Առողջապահության ոլորտում ձեր սեփական փաստաբան լինելը հարկավոր է իմանալ այս առաջացող խնդիրը `հիվանդության ախտորոշման մեջ կատարած գերազանց քայլերի եւ կանխատեսումների անկումը:
Արտասանություն: A-simp-tow-mat-ick
Օրինակ ` Ջեյնիի խոսքերով, նրանք հայտնաբերել են նրա թոքերի քաղցկեղը վաղաժամ CT screening քննության ժամանակ, երբ այն եղել է ասիմպտոմատիկ:
> Աղբյուրներ.
Saquib, N., Saquib, J. եւ J. Ionnidis: Հիվանդության ցուցադրությունը ապրում է ասիմպտոմատիկ մեծահասակների կյանքում: Մեթա-վերլուծությունների համակարգված վերանայում եւ randomized trialings. Համաճարակաբանության միջազգային ամսագիր : Հրատարակված է առցանց Առաջին 15 հունվարի, 2015 թ.
> ԱՄՆ բժշկության ազգային գրադարան: Medline Plus- ը: Ասիմպտոմատիկ: Թարմացվել է 12/10/16: https://medlineplus.gov/ency/article/002217.htm
> ԱՄՆ-ի կանխարգելիչ աշխատանքային խումբ: Ասիմպտոմատիկ մանրէներ `մեծահասակների համար. Ցուցադրություն: