COPD եւ Vocal Chord դիսֆունկցիան քրիզինգի ընդհանուր պատճառներն են
Երբ զգում եք կրծքավանդակի քաղցկեղը, ցանկանում եք համոզվել, որ դուք ճիշտ ախտորոշում եք: Մի քանի հիվանդություններ, ինչպես ընդհանուր, այնպես էլ ոչ այնքան տարածված, կարող են առաջացնել քրիզինգ:
Երկու տարածված հիվանդություններ, որոնք կարող են թվալ ասթմա, քանի որ նրանք կարող են առաջացնել քրիզինգ `COPD եւ վոկալ ակորդ դիսֆունկցիա: Նրանք ստորեւ ներկայացված են մանրամասն: Կարդալ ավելին, ավելի քիչ տարածված պատճառների մասին wheezing .
Նախ, երբ ասթմայի տարբեր տեսակներ կան, բոլորը կապված են ասթմայի դասական ախտանշանների որոշ կամ բոլորի հետ.
Քրոնիկ օբստրուկտիվ վահանագեղձի հիվանդություն (COPD)
Ինչպես ասթմա, COPD- ն առաջացնում է շնչառության, հազի, շնչառության եւ կրծքավանդակի շեղման ախտանիշներ: Սակայն կան մի շարք տարբերություններ.
- Տարիքը. Մինչդեռ, ասթմա կարող է ախտորոշվել տարեցների մոտ, եւ հիվանդները կարող են ունենալ երկուսն էլ ասթմա եւ COPD: COPD- ն առավել տարածված է տարեց ծխողների կամ նախկին ծխողների շրջանում: Աստղային հիվանդությունը ավելի տարածված է երիտասարդ հիվանդների շրջանում:
- Ախտորոշման սկիզբը եւ փոփոխականությունը. Մինչդեռ ասթմայի հիվանդները հաճախ լավ են զգում բազմանում եւ զարգանում են ախտանշաններ, կտրուկ ազդում են փոշու գլխացավերի ազդեցությունից հետո, COPD- ի հիվանդները չունեն բազային ախտանիշներից ամենօրյա փոփոխականությունը եւ դրանց ախտանիշները աստիճանաբար զարգանում են տարիներ շարունակ: Աստղային հիվանդները հաճախ վերադառնում են նորմալ եւ զգալի ժամանակներ ունեն, երբ դրանք ախտանիշ չունեն: Աստղային հիվանդները հաճախ ունենում են ալերգիկ ախտանիշներ եւ ալերգիկ հիվանդությունների ապացույցներ, որոնք արտահայտում են բարձրացված էլոզինոֆիլային մակարդակի կամ այլ ալերգիկ բջիջ: COPD- ում հաճախ չեք տեսնում ալերգիկ բաղադրիչը:
- Զորավարժությունների ախտանշանները . Մինչդեռ զորավարժությունները, որոնք առաջանում են ասթմայի կամ զորավարժությունների հետ կապված բրոնխոկոնստրակցիայի ախտանշանները սովորաբար սկսվում են 20 րոպեի ընթացքում, սկսած 5 րոպեից հետո (կամ դադարեցնելու դեպքում), այս ախտանշանները հաճախ կարող են նվազեցնել նախնական բուժման միջոցով Աստերտրոլ կամ ասթմայի ագրեսիվ բուժում:
Վիրահատության նշանները COPD- ում հիմնականում կապված են թոքերի հետ կապված ժամանակահատվածի հետ կապված վնասների հետ եւ արյան մեջ թթվածնային թթվածնի նվազեցման հետ: Ախտանշանները ընդհանուր առմամբ չեն նվազում դեղերի հետ նախնական բուժումով:
- Թոքաբորբոքային ֆունկցիայի փորձարկում. Թեեւ երկու հիվանդությունները կապված են թոքերի (FEV1) սպիրոմետրիայով ցածր օդափոխության հետ, COPD- ի հետ կապված խանգարումը չի հակադարձում բրոնխոդիլատորին, ինչպես Albuterol- ով, ինչպես դա արվում է ասթմայի միջոցով:
- X-Ray- ի փորձարկում. Քանի որ երկուսն էլ ասթմայի եւ COPD- ն կարող են ցույց տալ գլխուղեղի ռենտգենյան հիպերտոնիկ թոքեր, COPD- ի հիվանդները հաճախ ունենում են ցավոտ փոփոխություններ, որոնք կապված չեն ասթմայի հետ:
- Պատճառները. Ասթմայի ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ: Գոյություն ունի մի գենետիկական բաղադրիչ հիվանդի հետ, ավելի հավանական է, որ ասթմա ունենա, եթե ծնողը կամ եղբայրը հիվանդություն ունենա: COPD, մյուս կողմից, գրեթե միշտ առաջացել է կամ զգալիորեն կապված է ծխելու պատմության հետ: Կեղտը, քիմիական նյութերը եւ երկրորդ ծուխը հնարավոր են այլ պատճառներով, սակայն դա ընդհանուր առմամբ կազմում է COPD- ի դեպքերի ավելի քան 5% -ը:
- Բուժում. COPD- ի եւ ասթմայի որոշ բուժումներ նույնն են: Երկու պայմաններում, բրոնխոդիլացնողները, ինչպիսիք են albuterol- ը, հեշտացնում են որոշ հիվանդությունների սուր ախտանիշները: Ինհալվող ստերոիդները օգտագործվում են որպես քրոնիկ թերապիա երկու պայմաններում: Սակայն տարբերություններ կան: Ասթմանում հիմնական բուժման մեկն է խուսափել ձողիկներ, ինչպիսիք են փոշիները կամ փոշու գդալները: Բացառությամբ ծխախոտի ծխից խուսափելը, հատուկ խանգարող խուսափելը չի զգալիորեն նվազեցնում COPD ախտանիշները: KOOP- ով ծխելը թողնելով հիվանդները զգալի օգուտ կստանան: Եթե COPD- ն ծանր է, քան թթվածինը կարող է օգտագործվել որպես քրոնիկ բուժում, որը սովորաբար չի արվում ասթմայի մեջ:
- Prognosis. Չնայած հիվանդության որեւէ բուժում չկա, COPD- ը, ընդհանուր առմամբ, առաջադիմական է եւ ժամանակի ընթացքում վատանում է: COPD- ում վնասված թոքերը չեն վերադառնում նորմալ: Ասթմանում, մյուս կողմից, ասթմա կարող է վերահսկվել, եւ որոշ երեխաներ ձգտում են աճել:
Վոկալ ակորդ դիսֆունկցիան
Վոկալ ակորդի դիսֆունկցիան, կամ, ավելի ճիշտ, կոչվում է «պարադոքսալ լարինգի դիսֆունկցիա», ասթմայի ընդհանուր դիմակատար է: Դրեզինգը հանգեցնում է շնչառության ընթացքում վոկալ տառերի անհայտ փակման:
Ինչ են տարբերությունները եւ ախտանիշները
Ի տարբերություն ասթմայի, հիվանդները հաճախ զգում են, որ wheezing- ը գալիս է կոկորդից:
Սիմպտոմները լայնորեն տարբերվում են ինչպես ասթմայի վրա, ինչ-որ հիվանդների հետ մեղմ ախտանշաններ են զգացվում, իսկ մյուս հիվանդները պահանջում են այցելել շտապ օգնության սենյակ եւ նույնիսկ ներարկում: Դուք կարող եք ունենալ վոկալ ակորդի դիսֆունկցիա, եթե դուք ագրեսիվորեն բուժվել եք ասթմայի հետ `առանց զարկերակային անբավարարության նշանների:
Բացի այդ, վոկալ ակորդի դիսֆունկցիան ունեցող մարդիկ չունեն սովորական թոքային ֆունկցիայի թեստեր : Ինչպես սպասվում է, spirometry ցույց է տալիս, որ խանգարումը դուրս է թոքերի.
Ով է ստանում ձայնային խանգարման դիսֆունկցիա
Վոկալ ակորդի դիսֆունկցիան ավելի տարածված է անհանգստության եւ դեպրեսիայի ենթարկված հիվանդների շրջանում եւ նույնիսկ համարվում է փոխակերպման խանգարում: Վոկալ ակորդ դիսֆունկցիան ավելի տարածված է դեռահաս աղջիկների եւ կանանց համար:
Երիտասարդ աղջիկները. Թեկնածուների շրջանում, ախտանշանները հաճախ ավելի հաճախ են տեղի ունենում մարզիկների մոտ, գրեթե միշտ, ուժեղացման ուժեղության եւ մրցակցության ընթացքում: Բացի դրանից, այդ աղջիկները հակված են ակադեմիական բարձրագույն դիպլոմների:
Հին կանայք. Այլ ընդհանուր խումբ, որը կարծես զարգացնում է ախտանիշեր, միջին տարիքի կանայք են, որոնք ունեն հոգեբուժական հիվանդություն կամ խիստ հոգեբանական վնասվածք: Հետաքրքիր է, որ վոկալ ակորդի դիսֆունկցիան զարգացող մարդկանց թիվը ավելանում է առողջապահական ոլորտում:
Վոկալ ակորդի դիսֆունկցիան հիմնականում վերաբերում է խոսքի թերապիային: Չնայած կարեւոր է դադարեցնել ցանկացած ավելորդ դեղորայքի, դա պետք է անել աստիճանաբար `խորհրդակցելով ձեր բժշկին:
Ավելի շատ պատասխաններ ստանալ
Մեր անձնական ֆեյսբուքյան խումբը թույլ է տալիս համագործակցել ինձ հետ եւ ասթմայի կամ ասթմայի ծնողների հետ: Դուք կարող եք ոչ միայն հարցեր տալ, համագործակցել ասթմայի այլ ծնողների կամ անդամների հետ, ստանալ օգտակար տեղեկություններ եւ հասկանալ, որ դուք միայնակ չեք ասթմայի հետ կապված, բայց կարող եք օգնել ուրիշներին իրենց ասթմա ճամփորդության ժամանակ:
Աղբյուրները.
Տիլլես, Ստեֆեն: Աստղային դիֆերենցիալ ախտորոշում: Հյուսիսային Ամերիկայի բժշկական կլինիկա: Ա. 90 (2006): 61-76: