Զորավարժությունները միշտ բարդ թեմա են բերում, որտեղ ֆիբրոմիալգիան անհանգստացնում է: Մեզանից շատերը վիճակը գիտեն, որ գերակշռությունը տանում է ախտանիշի բռնկում, սակայն բժիշկները շարունակում են մեզ ասել, որ մենք պետք է վարժվենք: Կարող է զգալ, որ նրանք պարզապես չեն հասկանում կամ հոգ են տանում, որ այդ զորավարժությունները կարող են մեզ վրա վերցնել:
Միեւնույն ժամանակ, մեզանից շատերը հասկանում են, որ մեր բժիշկները չեն ավելացնում մեզ աճող ցավը, հոգնածությունը, ճանաչողական դիսֆունկցիան եւ այլն:
Նրանք ուզում են մեզ ավելի լավ զգալ եւ ավելի ֆունկցիոնալ լինել, եւ նրանք ապավինում են գիտական ապացույցների աճող մարմնին, երբ նրանք խորհուրդ են տալիս իրականացնել:
Այն նաեւ շփոթեցնող է մտածել վարժության մասին, որպես ֆիբրոմիալգիայի բարելավման միջոց: Սա մկանների կամ հոդերի հիվանդություն չէ: այն ներառում է նյարդերը եւ ուղեղը: Պարզ չէ, դեմքի վրա, տեսնել, թե ինչպես վարժեցնելով մկանները եւ հոդերը կարող են բարելավել կենտրոնական նյարդային համակարգի գործառույթը:
Ֆիբրոմիալգիայում վարժությունների եւ ցավերի մոդուլյացիան
Չնայած բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ մենք կարող ենք օգտվել վարժանքից, նույնիսկ բժիշկներն ու հետազոտողները կարող են մեզ ասել, թե ինչու է իրականում իրականացնում արդյունավետությունը: Սակայն դա փոխվում է:
Բրիտանական գիտությունների (Ellingson) լույս տեսած 2016-ի վաղ ուսումնասիրությունը կարծես թե լույս է ներշնչում, թե ինչ զորավարժություններ են անում մեզ համար, շնորհիվ ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման կամ մոլեկուլային ֆիզիոլոգիայի ֆիլմի առաջադեմ տեխնիկայի առաջադեմ տեխնոլոգիաների:
Նախ, այնուամենայնիվ, կարեւոր է հասկանալ «ցավի մոդուլացումը» տերմինը: Դուք չեք կարող դա իմանալ, բայց ձեր ուղեղը, ըստ էության, կարող է ազդել մեծ ցավի վրա, որը դուք ընկալում եք տվյալ պահին:
Օրինակ, մտածեք այն ժամանակների մասին, երբ զարմացաք ցավից: Թվում է, թե ավելի վատ է վնասվել, քան այն ժամանակ, երբ դուք ինքներդ ձեզ դիպավ: (Կամ, առնվազն, դա արեց նախքան ֆիբրոմիալիզը):
Դրա պատճառը ցավն արգելող կոչ է: Ձեր ուղեղը, երբ կանխատեսում է ցավը, որոշակի ֆիզիոլոգիական քայլեր է ձեռնարկում, որոնք ձեզ ավելի քիչ են զգում, քան այլ կերպ:
Մենք ունենք ապացույցներ, որ այս գործընթացը ճիշտ չի գործում ֆիբրամիականգիայում: Մենք ունենք անբավարար ցավի մոդուլացման համակարգ:
Գիտնականների հետազոտության մեջ հետազոտողները կառուցել են իրենց աշխատանքը վաղ ուսումնասիրությունների վերաբերյալ, որոնք մեզ ասացին.
- Ցավերի մոդուլացման համակարգը կարեւոր է, քանի որ, մի կողմից, մենք պետք է ճանաչենք, երբ ինչ-որ բան ցավ է պատճառում, որպեսզի մենք կարողանանք պաշտպանել ինքներս մեզ, եւ մյուս կողմից, մենք չենք ուզում, որ մեր համակարգերը անընդհատ ցրված լինեն ցավ ազդանշանների հետ (ինչը տեղի է ունենում fibromyalgia):
- Զորավարժությունները խթանում են ցավը փոփոխող համակարգը, որն օգնում է ավելի լավ գործել:
- Աշտարակային պարապմունքների հերթական դասընթացը, ուսումնասիրության մեջ, ցույց է տվել, որ մեզ համար անընդհատ օգտակար է:
Այնուամենայնիվ, այս վարժությունը կարող է օգնել մեզ, բարելավելով մեր կենտրոնական նյարդային համակարգի ցավը մոդուլացնելու ունակությունը: Այնուամենայնիվ, հետազոտության ընդհանուր մարմնին նայում է անառարկելի: Որոշ ուսումնասիրություններում, այնուամենայնիվ, մեզ ավելի քիչ զգայուն է դառնում, երբ ցավը ցավ է զգում, մյուսների հանդեպ, ինչը մեզ ավելի զգայուն ցավ է պատճառել կամ ընդհանրապես ոչինչ չտվեց:
Ուսումնասիրության արդյունքները
Ֆիբրոմիալգիա եւ 9 ցավազրկող կանանց վերահսկող խումբ ունեցող տասը կանայք ունեցել են FMRI- ները վարժանքից հետո եւ հանգիստ հանգստանալուց հետո: Զննման ընթացքում նրանք կիրառեցին ցավը, տարբեր գնահատականներ տալու համար:
Մասնակիցները կարճ ժամանակով վազում էին չափավոր ինտենսիվությամբ:
Զորավարժություններից հետո երկու խմբերը ցույց տվեցին ավելի ցածր ցավազրկողություն, քան նախկինում `աջակցելով այն տեսությունին, որ զորավարժությունները մեծացնում են ցավոտ մոդուլացումը: Նրանք նաեւ նկատել են մի քանի նշանակալի տարբերություններ ուղեղի գործունեության մոդելների միջեւ հիվանդության խմբի եւ վերահսկողության, հատկապես երկու շրջաններում ուղեղի, որոնք ներգրավված ցավոտման մոդուլյացիայի - ի նախորդ insula եւ ձախ dorsolateral prefrontal cortex.
Հետազոտողները եզրակացրել են, որ չափավոր վարժանքը հանգեցնում է ցավերի կարճատեւ (20-30 րոպե) բարելավմանը: Նրանք նաեւ ենթադրում են, որ կանոնավոր զորավարժությունները կարող են երկարատեւ ազդեցություն ունենալ:
Քանի որ աերոբիկ զորավարժությունները ցույց են տալիս, որ ավելի շատ հետեւողական օգուտներ են ցուցաբերվում այլ վարժանքների համեմատ, նրանք կոչ են անում դատավարություններ փորձարկել, թե արդյոք զորավարժությունները կարող են բարելավել ցավերի մոդուլացումը:
Կիրառելով հետազոտությունը
Այսպիսով, մենք կարող ենք ասել, առանց կասկածի, որ եթե մենք վարժվենք ավելի քիչ վնասվածք կունենանք: Ոչ: Բայց դուք արդեն գիտեիք, որ այն ժամանակները, երբ դուք շատ եք արել եւ վայրէջք կատարել մեկ շաբաթվա ընթացքում:
Այն, ինչ մենք կարող ենք ասել, այն է, որ չափավոր զորավարժությունները, կարծես, դրական փոփոխություններ են կատարում համակարգում, որը մեզանում դիսֆունկցիոնալ է: Սակայն դա փոքր ուսումնասիրություն էր: Այն ընդգրկում է միայն կանայք, որոնք իմաստ են ունենում, քանի որ կանանց մոտ 90 տոկոսը գտնվում է կանանց մոտ, բայց դա նշանակում է, որ մենք կարող ենք չկարողանալ կիրառել արդյունքները:
Եվ այս հերթական տեղեկատվությունը չափազանց կարեւոր է. Նրանք բացառեցին այն մարդկանց, ովքեր մտահոգված էին հոգեկան առողջության պայմաններով, ինչպես նաեւ այն դեղամիջոցները, որոնք կարող էին ազդել իրենց ցավը կամ ուղեղի սանրվածքները: Մտածեք այն մասին, թե մեզանից քանիսը մերժվելու են այդ ուսումնասիրության միջոցով. Բոլոր նրանք, ովքեր կլինիկականորեն տառապում են, ինչպես նաեւ նրանց, ովքեր ուղեղի փոփոխվող դեղերի վրա են գտնվում իրենց ցավը վերահսկելու համար:
Սա չի հիշատակվում ուսումնասիրության մեջ, բայց հավանական է, որ ավելի խիստ հիվանդ է, այնքան քիչ հավանական է, որ նրանք կամավոր են զորավարժությունների անցկացման համար: Քանի մենք տեսնում էինք 20-30 րոպե չափավոր զորավարժությունների պահանջը եւ դանդաղ, բայց վճռականորեն մյուս ուղղությամբ:
Կարեւոր է նաեւ նշել, որ հետազոտության մեջ ջանքերը չափավոր էին: Փաստորեն, հետազոտողները նշում են, որ իրենց հսկող խմբի մասնակիցները չեն աշխատել մոտ բավականաչափ ծանր, տեսնելով իրենց ցավը մոդուլացման համակարգի օգուտները: Ոչ ոք չի առաջարկում, որ մենք դուրս գանք եւ իրական ժամանակում շատ դժվարություններ ունենանք:
Այսպիսով, ուր է դա թողնում մեզ: Հասկանալի է, որ զորավարժությունները կարող են օգնել մեզ, չնայած հնարավոր բացասական հետեւանքներին: Այն, ինչ մենք պետք է անենք, պարզում ենք, թե որքան ուժեղ ենք մենք կարող ենք հանդուրժել եւ մնալ մեր սահմաններում կամ աստիճանաբար աշխատել մեր սահմանները բարձրացնելու համար: Դա կոշտ է, բայց դա կարելի է անել: Ահա օգնությունը.
Աղբյուրը `
> Bidonde J, et al. Ընթացիկ ռեւմատոլոգիայի ակնարկներ: 2014, 10 (1): 45-79: Վիրաբուժություն մեծահասակների հետ, ֆիբրոմիալգիա. Հովանոցային համակարգային վերանայում լավագույն ապացույցների սինթեզով:
> Ellingson LD, et al. Ուղեղի գիտություններ: 2016 փետրվարի 26, 6 (1): pii: E8: Զորավարժությունները ամրապնդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի ֆիբոմիալգիայի ցավը:
> Կոլտին Ք.Ֆ. Սպորտային բժշկություն: 2000 փետր, 29 (2): 85-98: Անզգայացում, հետեւելով զորավարժություններին, վերանայում:
> Newcomb LW եւ այլն: Բժշկություն եւ գիտություն սպորտի եւ վարժության մեջ: 2011 Հուն; 43 (6): 1106-13: Fibromyalgia- ում ցավերի վրա նախընտրելի հակված հակազդեցության ազդեցությունը:
> Nijs J, et al. Ցավի բժիշկ: 2012 Jul; 15 (3 հավելված): ES205-13: Խրոնիկական ցավ ունեցող հիվանդների մոտ վարժությունների ընթացքում դիսֆունկցիոնալ էնդոգենային անալոգիա. Իրականացնել կամ չկատարել:
> Ossipov MH, Morimura K, Porreca F. Ներկայիս կարծիքը աջակցող եւ պալիատիվ խնամքի մեջ: 2014 Հուն; 8 (2): 143-51: Ցածր ցավերի մոդուլացման եւ ցավերի ցածրացում: