Ինչպես խուսափել կորցրած եկամուտներից, նախնական թույլտվության համար

Նախնական թույլտվության ապահովման քայլերը ձեռք են բերվում բժշկական ընթացակարգերի համար

Հերքված պահանջները, կապված չթույլատրված հիվանդների ընթացակարգերի կամ ծառայությունների հետ, կարող են լինել հիմնական կորուստ, որը չպետք է թույլ առնվի: Չնայած, որ բժշկական գրասենյակների մեծ մասը մոտենում է հիվանդների սպասարկման 100 տոկոսանոց ստուգմանը, դեռեւս երաշխիք չկա, որ յուրաքանչյուր հաշիվ կդարձնի այն ապահովագրական ընկերության պահանջների բաժինը վճարել վճարված:

Ով է պատասխանատու նախնական լիազորություն ձեռք բերելու համար

Պարտավորությունները, որոնք մերժվում են, նախնական թույլտվության պատճառով առաջանում են հիմնականում հիվանդանոցային պայմաններում:

Չնայած ընթացակարգը կարող է տեղի ունենալ հիվանդանոցում, պատասխանատվությունը բժշկի գրասենյակում է, նախնական թույլտվություն ստանալու համար :

Իհարկե, դա նշանակում է, որ բժիշկը պատասխանատվություն է կրում թույլտվություն ստանալու համար, քանի որ նրանք կարգավորում են իրենց ընթացակարգը որպես հիվանդի բուժման մաս: Բժիշկը ունի հիվանդի բժշկական պատմությունը եւ բոլոր տեղեկությունները, որ ապահովագրական ընկերությունը ցանկանում է կատարել իրենց վճռականությունը: Այնուամենայնիվ, բժշկական գրասենյակը վերջիվերջո պատասխանատու է, որպեսզի թույլտվությունը ստանա, քանի որ հիվանդանոցը կկորցնի եկամուտը, այլ ոչ թե բժիշկը:

Նախնական թույլտվության ապահովման քայլերը ձեռք են բերվում

Բժշկական գրասենյակի կողմից միայն մի քիչ լրացուցիչ ջանքեր են պահանջվում `երաշխավորելու համար, որ անհրաժեշտ քայլեր են կատարվել, որպեսզի չկիրառվեն եկամուտներ, նախնական թույլտվության համար: Հետեւեք այս պարզ քայլերին:

  1. Երբ հիվանդը նախատեսվում է կարգի համար, պետք է սկսվի ապահովագրության ստուգման գործընթացը:
  1. Եթե ​​ապահովագրության կազմակերպությունը թույլտվություն է պահանջում ընթացակարգի համար, դիմեք բժշկի գրասենյակ, անմիջապես պարզելու, թե արդյոք թույլտվություն է ձեռք բերվել:
  2. Եթե ​​բժիշկը ստացել է թույլտվություն, ապա դրանցից ստացեք թույլտվության համարը: Եթե ​​չունեն այն, դիմեք համապատասխան բաժին, ապահովագրական ընկերությունում `թույլտվության համարը ստանալու համար: Դա նաեւ լավ գաղափար է, որպեսզի համոզվեք, որ դրանք համապատասխանում են ձեր գրառումներին:
  1. Եթե ​​բժիշկը թույլտվություն չի ստացել, քաղաքավարի տեղեկացնի նրանց, որ նրանք պետք է ստանան այն, մինչեւ հիվանդը կարողանա ունենալ իրենց ընթացակարգը: Սովորաբար, բժիշկները շատ են համապատասխանում այս խնդրանքին: Նրանք ուզում են, որ իրենց հիվանդները ունենան լավագույն խնամք եւ ոչինչ չեն անում `վտանգելով նրանց, որպեսզի կարողանան իրականացնել ընթացակարգ:
  2. Միշտ հետեւեք ապահովագրական ընկերության հետ: Հնարավորության դեպքում դիմեք ձեր գրառումների համար հաստատված թույլտվության ֆաքս: Կարող եք դա ավելի ուշ ուշադրություն դարձնել:
  3. Եթե ​​ընթացակարգը փոփոխվի կամ ինչ-որ բան ավելացվի վերջին պահին, ապա հնարավորինս շուտ կապվեք ապահովագրական ընկերության հետ `թույլտվության փոփոխությունները լրացնելու համար: Որոշ ապահովագրական ընկերություններ թույլ են տալիս նվազագույնը 24 ժամ տեւողությամբ ծանուցումներ փոփոխությունների վերաբերյալ հաստատման համար:

Ստուգեք եւ ստուգեք նորից

Հիմնական գաղափարը այստեղ ստուգելն է, ապա նորից ստուգել, ​​եւ երբ ստուգում եք, ստուգեք վերջին անգամ: Երբեք մի ենթադրեք, որ բժիշկը թույլտվություն ստացավ: Նաեւ, երբեք չի ենթադրում, որ նախնական թույլտվություն չի պահանջվում: Յուրաքանչյուր ապահովագրական ընկերություն, ներառյալ Medicare- ը եւ Medicaid- ը , ունեն իրենց ուղեցույցները եւ պահանջվում է, որ մեկի համար պահանջվի մեկը: Համոզվեք, որ դուք եւ ձեր հիվանդները ծածկված են: