Սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման համար մարդու ռիսկի գնահատման համար մշակվել են մի քանի մեթոդներ: 2007 թվականին ռիսկի հաշվիչը `Ռեյնոլդսը, վավերացվել է կանանց համար: (Reynolds Score- ի տարբերակը հետագայում վավերացված էր տղամարդկանց համար):
Ձեր ռիսկի գնահատման կարեւորությունը
Ճշգրիտ գնահատել սրտի ռիսկը , քանի որ այն թույլ է տալիս Ձեզ (եւ ձեր բժիշկը) որոշել, թե ինչպես ագրեսիվ պետք է լինեք քայլեր ձեռնարկել ձեր ռիսկը նվազեցնելու համար:
Մարդկանց համար, որոնց սրտանոթային ռիսկը բարձր է, ռիսկի կրճատման ագրեսիվ ծրագիրը կարող է զգալիորեն իջեցնել մահվան կամ հաշմանդամության հավանականությունը սրտի հիվանդությունից կամ ինսուլտիայից: Միջանկյալ ռիսկի մեջ գտնվող մարդիկ նույնպես պետք է լուրջ վերաբերվեն այն քայլերին, որոնք կարող են հետեւել նրանց ռիսկի նվազեցմանը:
Ինչպես է հաշվարկվում Ռեյնոլդսի ռիսկի գնահատականը
The Reynolds Risk Score- ը նախապես մշակվել է հատուկ կանանց համար, քանի որ զգացվում է, որ կանանց համար հատկապես կարեւոր է հաշվի առնել վաղաժամ սրտի հիվանդության ընտանեկան պատմությունը (որը ենթադրում է սրտանոթային հիվանդությունների նկատմամբ գենետիկ հակումներ), ինչպես նաեւ CRP մակարդակները բորբոքման մարկեր):
Հաշիվը մշակվել է, հետեւելով միջին 25 տարիների 25 ամյա ամերիկացի կանանց, ովքեր 45 տարեկանից բարձր էին (ովքեր, մասնավորապես, չունեին շաքարախտ), միջին հաշվով 10 տարի: Փորձագետները, որոնք մշակել են Reynolds- ի գնահատականները, մտահոգված են, որ ստանդարտ ռիսկի մոդելները, մասնավորապես, Framingham- ի գնահատականները , կարող են ճիշտ լինել կանանց մոտ, քանի որ տղամարդիկ են:
Օրինակ, ստանդարտ ռիսկի հաշվիչները կարող են դասակարգել մինչեւ 20% կանանց, որոնք հետագայում սրտի կաթվածներ ունեն, քանի որ բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Ավելի շատ քաշ է առաջացնում CRP- ի մակարդակների եւ ընտանեկան պատմության համար, այն տեսականացվել է, Reynolds- ի գնահատականները կարող են ավելի հարմար լինել կանանց համար:
The Reynolds հաշիվը հաշվարկվում է հետեւյալ ռիսկային գործոնների հիման վրա.
- Տարիք
- Ընթացիկ ծխող (այո կամ ոչ)
- Սիստոլային արյան ճնշումը
- Ընդհանուր խոլեստերին
- HDL խոլեստերին
- CRP մակարդակը
- Մայրիկ կամ հոր մոտ սրտի կաթվածից 60 տարեկանում (այո կամ ոչ)
Հատկանշական է, որ շաքարախտը չի ներառվել այս ռիսկի հաշվարկի մեջ: Ռեյնոլդսի համար կանանց զարգացման համար օգտագործվող սրտանոթային վերջնակետները սրտանոթային մահացան, ոչ մահացու սրտի կաթվածը, ոչ մահացու հարվածը կամ շրջանցման վիրահատության կամ ստենտի անհրաժեշտությունը :
Արդյունավետություն
The Reynolds Risk Score Score- ն ճշգրտորեն դասակարգել է շատ կանանց իրական վտանգը, քան սովորական կանխատեսող մոդելները: Փաստորեն, կանանց 40-50% -ը, որոնք սովորաբար դասակարգվում էին որպես միջանկյալ ռիսկ, դասակարգվել են Reynolds Score- ի կողմից `որպես ցածր կամ բարձր ռիսկ, ինչը պոտենցիալ թույլ է տալիս ավելի շատ նպատակային մոտեցում տալ ռիսկի գործոնների կառավարման վրա:
Ինչպես նշվեց, սկզբում Ռեյնոլդսը գնահատեց հատկապես կանանց համար: Նմանատիպ ուսումնասիրություն արդեն իրականացվել է տղամարդկանց համար, եւ առանձին Reynolds Risk Score- ն արդեն հաստատվել է տղամարդկանց համար:
Օգտագործեք
The Reynolds Risk Score calculator- ն կարելի է գտնել այստեղ (տղամարդկանց եւ կանանց համար): Այն հարցադրում է մի քանի պարզ հարցերի եւ անմիջապես վերադառնում է 10 տարվա ռիսկի գնահատական: (Այսինքն, դա ձեզ ասում է գնահատված հավանականությունը, որ հաջորդ 10 տարիների ընթացքում դուք կունենաք սրտանոթային իրադարձություն): Այն նաեւ թույլ է տալիս հեշտությամբ տեսնել, թե ինչպես է ձեր ռիսկը բարելավվելու դեպքում, եթե փոխեն այս կամ այն ռիսկային գործոններից մեկը:
Օրինակ, եթե դուք ծխող եք, պարզապես պետք է մուտք գործեք «ոչ», ծխելու հարցի համար, եւ հաշվիչը ցույց կտա, թե որքանով է ձեր 10 տարվա ռիսկը նվազեցնելու դեպքում, եթե դուրս գաք:
Նշենք, որ Reynolds Risk Score- ը նախատեսված չէ շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար: Եթե շաքարախտ ունեք, ձեր սրտանոթային ռիսկը արդեն հայտնի է, եւ Reynolds- ի գնահատականները կարող են լրացուցիչ օգտակար տեղեկություններ ավելացնել:
Օգտագործել Reynolds ռիսկի հաշվարկի հաշվիչը, դուք պետք է իմանաք ձեր արյան ճնշման ընթերցանությունը եւ մի քանի կարեւոր արյան ստուգման արդյունքներ `ընդհանուր խոլեստերին, HDL եւ CRP:
Վ. Վ
Կանանց համար (եւ տղամարդկանց համար) Reynolds Risk Score- ն ռիսկի հաշվիչ է, որը ավելի շատ շեշտադրում է CRP- ի մակարդակի եւ ընտանեկան պատմության նկատմամբ, քան այլ, ավելի հաճախ օգտագործվող ռիսկի հաշվիչները:
Փորձագետները, ովքեր հավատում են CRP- ին, սրտանոթային ռիսկի կարեւոր դերակատար են, հակված են մեծ նշանակություն ունենալ Reynolds Risk Score- ի վրա:
> Աղբյուրներ.
> Ridker P, Buring J, Rifai N, եւ այլն: Կանանց շրջանում սրտանոթային ռիսկի գնահատման բարելավված ալգորիթմների մշակում եւ վավերացում: ՋԱՄԱ 2007; 297: 611-619:
> Ridker PM, Paynter NP, Rifai N, եւ այլն: C-reactive սպիտակուցը եւ ծնողական պատմությունը բարելավում են գլոբալ սրտանոթային ռիսկի կանխատեսումը. Տղամարդկանց համար Reynolds Risk Score: Circulation 2008; 118: 2243: