Լիմֆոցիտները կարեւոր են առողջության եւ հիվանդության մեջ, եւ այս հոդվածը կսկսի ուսումնասիրել ինչպես: Բայց նախ, ահա 10 լիմֆոցիտային փաստերի ցանկն է, սկսելու համար:
Լիմֆոցիտների մասին ամենատարածված 10 բաները
- Լիմֆոցիտները մի տեսակ սպիտակ արյան բջիջներ են (WBC):
- Լիմֆոցիտները իմունային համակարգի բջիջներն են եւ օգնում են վարակվել վարակի դեմ:
- Լիմֆոցիտները ապրում են ավշային հանգույցներում, այլեւ արյան հոսքում եւ ամբողջ մարմնում:
- Լիմֆոցիտները գալիս են երկու հիմնական տիպի ` B- բջիջներ եւ T-բջիջներ:
- Արյան մեջ անբավարար քանակությամբ լիմֆոցիտները կարող են լինել ժամանակավոր կամ երկարաժամկետ:
- Արյան մեջ չափազանց շատ լիմֆոցիտներ կոչվում են լիմֆոցիտոզ:
- Արյան մեջ չափազանց շատ լիմֆոցիտներ կոչվում են լիմֆոպենիա:
- Լիմֆոցիտները կարող են վնասակար կերպով փոխակերպվել քրոնիկ լիմֆոտնտեսական լեյկեմիային , սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ եւ որոշակի տեսակների լիմֆոմա :
- Լիմֆոցիտները առաջանում են ոսկրածուծի ցողունային բջիջներից:
- T-lymphocytes հասուն, կամ աճում է, thymus, մի մարմին է պարանոցի տարածքում:
Որտեղ են մարմինը հայտնաբերված լիմֆոցիտները:
Բոլորն ունեն իրենց արյան շրջանառության մեջ գտնվող արյան արգանդի (արյան) բջիջները եւ սպիտակ արյան բջիջները (WBCs): Կարմիրը արյունը տալիս է իր գույնը եւ ներգրավված գիտության դասերի ժամանակ ավելի շատ ուշադրություն է դարձնում: Քանի որ RBC- ն կամ րրիտրոցիտը դառնում է մարմնի մեջ թթվածնի կարիքավոր հյուսվածքներին, այն տալիս է իր թթվածին եւ ընտրում է ածխածնի երկօքսիդ, ապա ուղեւորվում է դեպի սրտի եւ թոքերի գազի փոխանակման եւ ավելի թթվածնի:
Իր ճամփորդություններում ՌԲԿ-ն հակված է հանդիպել մի շարք տարբեր WBC- ների ճանապարհին, եւ լիմֆոցիտը դրանցից մեկն է:
Լիմֆոցիտները `արյան հոսքում
ՌԲԿ-երը մայրուղու երթեւեկության հիմնական աղբյուրն են, այսինքն, խոսել, այսինքն, ՌԲԿ-ները նման են ձեր ավտոմեքենաների, SUV- ի, պիկապի եւ մինիվանների ցանկացած ճանապարհային ուղեւորության վրա:
Ուղեւորության ցանկացած ճանապարհին, սակայն, դուք նաեւ համոզված եք, որ տեսնելու եք ոչ թե ուղեւորափոխադրող ավտոմեքենաներ, օրինակ, 18-wheelers, շինարարական տրանսպորտային միջոցներ, միայնակ U-Haul կամ գուցե պետական ռազմական կամ երկու:
Այս բեռնատարները եւ ոչ-տրանսպորտային միջոցները նման են ձեր WBC- ների շրջանառության մեջ. Դրանք, իհարկե, չեն կազմում երթեւեկության մեծ մասը, բայց դու երբեք իսկապես զարմացած չեք տեսնում:
Այսպիսով, լիմֆոցիտները, WBC- ի մի տեսակ, ընկնում են այս «ոչ սովորական, բայց հազվադեպ» տեսակի արյան մեջ: Հիշեցնենք, որ լիմֆոցիտները հանդիսանում են WBC- ի բազմաթիվ տեսակների միայն մեկը, ինչպես նաեւ այդ լիմֆոցիտները, որոնք տարբեր տեսակի են գալիս, ճիշտ այնպես, ինչպես դուք կարող եք ունենաք ինչպես պետական զինվորականներ, այնպես էլ տեղական ոստիկանություն, բոլորը միեւնույն ավտոճանապարհի վրա: Նրանք երկուսն էլ ոստիկանության մեքենաներ են, բայց նրանց միջեւ կարեւոր տարբերություններ կան:
Լիմֆոցիտները դուրս են արյան մեջ, Լիմֆի տախտակներում
Եթե դուք երբեւէ եղել եք ավտոմայրուղուց դուրս գալու եւ պատահաբար տեղավորվում կշռման կայանի մեջ, դուք ինքներդ կգտնեք 18-wheelers- ի եւ գուցե ոստիկանական մի քանի ավտոմեքենաների մեջ: Դա այն տեսակն է, ինչպիսին կարող է լինել ձեր մարմնի ավշային համակարգը որպես կարմիր արյան բջիջ: Դրանք չպետք է լինեն այնտեղ: Լիմֆոտնի համակարգը հանդիսանում է ալիքների համակարգ `լիմֆեային անոթներ, որոնցում WBC- ները, ինչպիսիք են ձեր լիմֆոցիտները, ամենատարածված բջիջները են:
Այս ուղիները երբեք շատ հեռու չեն հիմնական ճանապարհներից եւ արկերներից, որոնք լցված են ՌԲԿ-ներով, բայց դրանք իրենց հստակ ցանցերն են: RBC- ները սովորաբար չեն ենթարկվում այդ ալիքներում, եւ եթե դրանք լինեն, դա կարող է ցույց տալ, որ տրավմատիկ վնասվածքներ կամ այլ անբավարարություն:
Լիմֆոցիտները `ավշային հանգույցներում
Լիմֆային հանգույցները փոքր են, լոբի ձեւավոր կառույցները, որոնք երբեմն առաջանում են `վերին շնչառական վարակի ընթացքում ձեր պարանոցի վրա առաջացող բոցերը: Լիմֆային հանգույցները կարող են համարվել «լիմֆատիկ համակարգի ավտոճանապարհային կանգառները»: Այս «բեռնատարը դադարում է» ռազմավարականորեն տեղակայված լիմֆի մայրուղիների ցանցի վրա, բավականաչափ անգամ ընդգրկված, որով լիմֆոցիտները կարող են ստուգել եւ մի պահ մնալ, տեղական մթնոլորտի նմուշառումը .
ՌԲԿ-ները կարող են մոտիկ լինել, քանի որ մի փոքրիկ բան, որին որպես լիմֆե հանգույց, պետք է արյան մատակարարում, բայց դա լիմֆի համակարգի, իմունային բջիջների բջիջները են, որոնք իսկապես մտնում եւ բնակվում են ավշային հանգույցում եւ սպիտակ արյան բջիջները, մասնավորապես: Լիմֆային համակարգը եւ շրջանառության համակարգը առանձին են. միայն WBC- ներից մի քանիսը, ինչպիսիք են լիմֆոցիտները եւ մակրոֆագերը, կարող են «քայլել պատերի միջով», որպեսզի վերադառնան լիմֆատիկ համակարգի եւ շրջանառու համակարգի միջեւ: Այս WBC- ն նույնիսկ կարող է թողնել ինչպես շրջանաձեւ, այնպես էլ լիմֆային համակարգերը, տարբեր օրգաններում քայքայվելու համար, որպես կանոնավոր պարտականությունների մի մաս կամ անհրաժեշտության դեպքում:
Լիմֆոցիտները արյան, ավշային եւ օրգաններում եւ հյուսվածքներում
Ամփոփելով, լիմֆոցիտները WBC- ի տեսակներից մեկն են, որոնք կարող են հայտնաբերվել ձեր երակների մեջ եւ արյան մեջ, մարմնի շրջանառության մեջ: Սակայն լիմֆոցիտները կարող են հայտնաբերվել մարմնի այլ վայրերում `ձեր մարմնի ավշային համակարգի ավշային հանգույցներում եւ ավշային հանգույցներում:
Բացի այդ, նրանք կարող են հայտնաբերվել մարմնի ամբողջ մասում ցրված, բորբոքային, աղիների մեջ, ինչպես նաեւ օդուղիների ծածկույթում: Այստեղ լիմֆոցիտները ներկայացնում են այն, ինչ կոչվում է «լիմֆոֆ հյուսվածք»: Լիմֆոզի հյուսվածքի ամենատարածված մասը աղի մեջ է, որը կոչվում է «Peyer's Patches»: Լիմֆոցիտները ավելի կազմակերպված են այս վայրերում, ֆոլիկուլյար կոչվող կառույցներում: Այնտեղ, լիմֆոցիտները, իմունային համակարգի կարեւոր մասն են կազմում, մանրակրկիտ մանրէները, որոնք ապրում են աղիքում, կանխելով աղիքում վատ բակտերիաների աճը:
Մարմինում գտնվող լիմֆոցիտները գտնելու ամենահետաքրքիր վայրերից մեկը օրգան է, որը հայտնի է որպես սպիտակուց : Որոշ առումներով, սպիտակուցը նման է մի հսկա ավշային հանգույցի: Իմունային համակարգում նրա դերը նվազեցնելու համար սպիտակուցը անարդար է լինելու, քանի որ այս օրգանը միաժամանակ շատ բաներ է անում, այդ թվում նաեւ ձեր թրոմբոցների մատակարարումը, որոնք օգնում են ձեր արյունը փորել, ինչպես նաեւ շրջանառությունից հին ու ճնշված RBC- ները:
Ինչ են անում լիմֆոցիտները
Կլինիկական պայմաններում մարդկանց մեծ մասը ստանում են իրենց առաջին տեսքը իրական լիմֆոցիտի միջոցով, մի տեղ լաբիրինթոսում տեսնելով մանրադիտակի մեջ: Երբ արյան կաթիլը վերցվում է եւ լցվում է սահում եւ վարվում է ճիշտ բծերով, դուք կարող եք տեսնել լիմֆոցիտները ամեն օր եւ հետո, բոլոր կարմիր արյան բջիջների մեջ:
- Լիմֆոցիտները ավելի մեծ են, քան կարմիր արյան բջիջները (RBCs)
- Լիմֆոցիտները քիչ են, կամ ավելի քիչ են, քան RBC- ն:
- Լիմֆոցիտները ոչ այնքան մեծ են, որքան արյան մոնոզիտները , այլ WBC տիպը:
- Ի տարբերություն կարմիր արյան բջիջների, որոնք չունեն մարդու միջուկներ, լիմֆոցիտները կարծես գրեթե ամբողջությամբ բաղկացած են ձագից, տապակած ձվի հետ, շատ քիչ սպիտակ եւ գրեթե բոլոր ձվի դեղնուց: Համապատասխան բիծով, սակայն, lymphocyte- ի ձվի կամ միջուկը սովորաբար մուգ մանուշակագույն է, իսկ ձվի սպիտակները կամ ցիտոպլազմիան վառիչ է վարդագույն:
Որտեղ են պատրաստվում լիմֆոցիտները
Բոլոր արյան բջիջները, ինչպես կարմիր, այնպես էլ սպիտակ, լիմֆոցիտները սկսում են իրենց կյանքի ուղեւորությունը ոսկրածուծի մեջ: Երբ մարդը ծնվում է, ոսկրածուծը դառնում է նոր արյան բջիջների արտադրման գործարան: Լիմֆոցիտները գալիս են երկու հիմնական տեսակի, T- բջիջների եւ B- բջիջների : Երկուսն էլ լիմֆոցիտներ են, բայց դրանք տարբեր աշխատանք են:
T-lymphocytes- ը, պարզվում է, ունի մի յուրահատուկ պատմություն, երբ խոսքը վերաբերում է նրանց ծագմանը, պատմություն, որը արտացոլում է իրենց բարդ աշխատանքները, ինչպես մեծահասակ բջիջները: T- բջիջներում «T» իրականում կանգնած է տիմուսի , իսկ B- բջիջների «B» -ը վերաբերում է ոսկրածուծին:
Ձեր բոլոր սպիտակ արյան բջիջները պատրաստվում են ոսկրածուծի մեջ, սակայն այս արյան ձեւավորման բջիջների միայն հատուկ ենթախումբը մոմանում է ոսկրածուծից մինչեւ տիմուս, որտեղ նրանք «սովորեցնում են» դառնալ T-lymphocytes: Thymus բջիջները ապահովում են ճիշտ միջավայրը, բջջային ընկալիչներով եւ քիմիական ազդանշաններով, որպեսզի պատշաճորեն լինեն T- բջիջները: Տիմուսը համոզված է, որ այս բջիջները աճում են, որպեսզի ունենան ճիշտ «սարքավորում» կամ բջիջների դրոշմակնիք: Կա նաեւ ընտրության եւ նետելու գործընթաց: Վերապրածները տարբերվում են մասնագիտացված (CD8 + կամ CD4 +) T-lymphocytes- ներին եւ տիմուսի որոշակի մասում ծախսում են մոտավորապես 10 օր, որտեղ նրանք սովորում են պատմել «ինքնակառավարման» եւ «օտար զավթիչների» մարկերների տարբերությունը: Այս բարդ գործընթացից հետո, T-բջիջները կարող են թողնել thymus եւ իրենց տարբեր աշխատանքները կատարել իմունային համակարգում:
Ինչ են անում լիմֆոցիտները
Բ-բջիջների եւ T-բջիջների միջեւ շատ տարբերություններ կան, չնայած որ դրանք երկուսն էլ լիմֆոցիտ են: Բ-բջիջները եւ T-բջիջները կապված են իմունային համակարգի տարբեր «տարածքների» հետ: Իմունային համակարգի մի մասը `ավելի B- բջիջների գերակշռող տարածքը, ուղղված է օտարերկրյա զավթիչներին կապելու եւ նրանց ոչնչացմանն ուղղված հակաբորբոքային դարձնելու մասին: Իմունային համակարգի մյուս հատվածը, ավելի շատ T-cell- ի գերիշխող տարածքը, ուղղված է զավթիչների ճանաչմանը եւ այնուհետեւ ուղղակիորեն սպանելով դրանք, որոշակի ճանաչման հաջորդականությամբ, որը հանգեցնում է բջջային-բջջային ճակատամարտի: Այս երկու տարբեր տորֆերը կամ տարածքները նկարագրվում են հատուկ պայմաններով: Հրետանին կամ հակամարմին արտադրող կողմը հայտնի է որպես հումորային իմունիտետ : Հարձակման կամ բջջային-բջջային ճակատամարտի կողմը հայտնի է որպես բջջային միջամտության իմունիտետ :
Բ-բջիջները այն բջիջներն են, որոնք մտածում են, երբ մտածում են հակատիտների կամ հումորի իմունիտետի մասին, եւ T- բջիջները այն բջիջներն են, որոնք մտածում են, երբ մտածում են բջիջներից բջջային մարտկոցի, ցիտոտոքսիկության կամ այսպես կոչված, բջջային միջնորդավորված անձեռնմխելիության մասին: . Իրականում հաճախ կա Բ-բջիջների եւ T-բջիջների միջեւ համագործակցություն, ճիշտ այնպես, ինչպես կա համադրություն այն հողամասերի եւ հենակետերի հրդեհների դեմ:
B- բջիջները հասունանում են ոսկրածուծի մեջ եւ տեղափոխվում են ավիշ հանգույցներ: B- բջիջները դառնում են պլազմային բջիջներ կամ հիշողության բջիջներ, երբ օտարերկրյա հակիգենները դրանք ակտիվացնում են, Բ-բջիջների մեծ մասը դառնում են հակաբորբոքային պլազմային բջիջներ. միայն ոմանք մնացել են որպես հիշողության բջիջներ: Հիշողության B-բջիջները օգնում են ապահովել, որ եթե ապագայում թշնամին կրկին հանդիպի, ապա պատրաստվում են ականանետները: Պլազմային բջիջները կարող են հայտնաբերվել ավազի հանգույցներում եւ մարմնի այլ վայրերում, որտեղ նրանք աշխատում են մեծ քանակությամբ հակամարմիններ արտադրելու համար: Երբ հակամարմինները ազատվում են արյան եւ լիմֆի մեջ, այդ հակատոմային մոլեկուլները կապվում են թիրախային հակագենի հետ, սկսելու օտարերկրյա գործակալի չեզոքացման կամ ոչնչացման գործընթացը:
T-բջիջները հասունանում են տիմուսում եւ տարբերվում են տարբեր տեսակների մեջ: Կան մի քանի տեսակի T բջիջներ, ներառյալ հետեւյալը.
- Cytotoxic T բջիջները հայտնաբերում եւ ուղղակիորեն հարձակվում են օտարերկրացիներին, ինչպիսիք են բակտերիաները, վիրուսները եւ քաղցկեղը:
- Օգնական T բջիջները ներգրավում են այլ իմունային բջիջներ եւ կազմակերպում են իմունային պատասխան:
- Կանոնավոր T- բջիջները մտածում են, որ խթանեն իմունային համակարգը, որպեսզի այն չի գերազանցում (ինչպես դա արվում է աուտոիմմունքի հիվանդությունների), սակայն այդ բջիջների կենսաբանության կենտրոնական կողմերը մնում են գաղտնիության մեջ եւ շարունակում են խիստ քննարկել:
- Բնական Killer T (NKT) բջիջները նույնը չեն, ինչպես բնական կիլինային բջիջները, բայց նրանք ունեն նմանություններ: NKT բջիջները ցիտոտոքսիկ T բջիջները են, որոնք պետք է նախապես ակտիվացվեն եւ տարբերվեն իրենց աշխատանքը կատարելու համար: Բնական մարդասպան (NK) բջիջները եւ NKT բջիջները ընդհանուր հող են կիսում այն լիմֆոցիտների ենթաբազմությունները: Երկուսն էլ կարող են արագ արձագանքել ուռուցքի բջիջների առկայությանը եւ մասնակցել հակաբորբոքային իմունային պատասխաններին:
- Հիշողության T բջիջները հիշում են մանրադիտակներ մանրէների, վիրուսների կամ քաղցկեղի բջիջների մակերեւույթում, որոնք նրանք տեսել են նախկինում:
Լիմֆոցիտները Լիմֆոմայում
Այժմ, երբ դուք ավելի շատ ծանոթ եք լիմֆոցիտների, տարբեր տեսակների, նրանց տարբեր աշխատանքների եւ համապատասխան շփման հիմքերի, տեսնենք, թե ինչպես դա վերաբերում է լիմֆոմային հիվանդություններին:
Լիմֆոման է առաջանում, երբ լիմֆոցիտները աճում եւ բազմապատկվում են անվերահսկելի: Քաղցկեղը որոշ դեպքերում տեղի է ունենում տարբեր տեսակի լիմֆոցիտների զարգացման մեջ: Քաղցկեղային լիմֆոցիտները կարող են ճանապարհորդել մարմնի բազմաթիվ մասեր, այդ թվում `ավշային հանգույցները, սպիտակուցը, ոսկրածուծը, արյունը կամ այլ օրգանները, եւ նույնիսկ կարող են միանգամից մի զանգված ստեղծել, որը կոչվում է ուռուցք:
Քանի որ առողջ լիմֆոցիտները կարող են սովորաբար տեղափոխվել եւ ներկա գտնվել մարմնի տարբեր վայրերում, metastasis գաղափարը (որը վերաբերում է քաղցկեղի շատ այլ տեսակների) չի գործում լիմֆոմայում: Լիմֆոմայի բջիջները կարող են հայտնաբերվել ավազի հանգույցում եւ գուցե նաեւ սպիտակուցներում: Դուք իրականում չեք ասի metastasis, քանի որ սպիտակուցը մի օրգան է, որտեղ առողջ լիմֆոցիտները կարող են սովորաբար գտնել: Այսպիսով, լիմֆոմայի դեպքում կա տարբեր լեզու, որը մշակվել է հիվանդության տարածման ծավալը նկարագրելու համար:
Լիմֆոմայի մեծ մասը սկսվում է ավշային հանգույցներում, սակայն լիմֆոմաները կարող են առաջանալ մարմնի ցանկացած վայրում: Երբ լիմֆոմիան սկսվում է ավշային հանգույցից դուրս, այն կոչվում է առաջնային extranodal հիվանդություն : Երբ lymphoma սկսվում է ավշային հանգույցում, բայց հետո աճում է եւ տարածվում է ներգրավել այլ կառույցներ, այն կոչվում է extranodal ներգրավում կամ երկրորդային extranodal հիվանդություն: Ի տարբերություն տարածման, ասենք, շագանակագեղձի քաղցկեղը, քանի որ այն փոխում է այլ ոսկրերի, ինչպիսիք են ոսկորը, լիմֆոմայի տարածումը ավիշ համակարգում այլ կառույցների վրա, անպայմանորեն նույնն է նշանակում մարդու կանխագուշակման համար:
B-cell- ի լիմֆոման եւ T-cell- ի լիմֆոմա
Լիմֆոմայի, Hodgkin- ի եւ ոչ-Hodgkin- ի լիմֆոմայի երկու հիմնական կատեգորիաները ավելի շատ են իրենց հայտնաբերման պատմության հետ, քան լիմֆոցիտների համար հատուկ բաներ: Այսպես, Թոմաս Հոդկինի հայտնաբերած լիմֆոմայի տեսակը, լինելով ընտանիքի B-lymphocyte կողմի բջիջներում առաջացած լիմֆոմանը: Ոչ Hodgkin- ի լիմֆոմաներով դուք կարող եք ունենալ B-cell- ի լիմֆոզի կամ T-cell- ի լիմֆոմա: Եթե Բ-բջջային լիմֆոմիան Հոջկինի տեսակը չէ, ապա այն հայտնի է որպես B-cell- ի ոչ Hodgkin lymphoma կամ B-NHL: ՆՀՀ-ի ամենատարածված ենթագրերը երկուսն էլ լինում են B lymphocytes- ի lymphomas: T-cell- ի լիմֆոմաները կազմում են Միացյալ նահանգների բոլոր NHL- ների մոտ 15 տոկոսը: Ինչպես բջիջների լիմֆոմաներով, Բ-բջիջների տարբեր տեսակներ կան:
> Աղբյուրներ.
> NCCN Կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույց Ուռուցքաբանության ոլորտում: Ոչ Հոջկինի լիմֆոմաները: Ազգային համապարփակ քաղցկեղի ցանց: Հասանելի է http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nhl.pdf հասցեով:
> SEER Քաղցկեղի վիճակագրություն Փաստաթղթեր. Ոչ հոդգինային լիմֆոմա: Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ. Հսկողություն, համաճարակաբանություն եւ վերջնական արդյունքներ: Հասանելի է http://seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html:
> Stein H, Bob R. Արդյոք Hodgkin- ի լիմֆոմը մեկ այլ B-cell- ի լիմֆոմա է: Կարիռ Hematol Malig Rep . 2009 թ. Հուլիսի 4 (3): 125-8: