Ծնկի վարակ

Ծնկների համատեղ վարակը

Ծնկների համատեղ վարակը կարող է լուրջ խնդիր լինել: Վարակված ախտանշանները ներառում են կարմրություն, այտուցվածություն եւ տհաճություն: Ծնկների վարակի բուժումը կախված է վարակի տեսակից եւ գտնվելու վայրից: Ամենա լուրջ վարակները տեղի են ունենում ծնկների համատեղում, որտեղ մարմնի իմունային համակարգը դժվար ժամանակ է վարվում վարակի դեմ: Իմացեք ծնկային վարակների ավելի տարածված տեսակների մասին եւ ինչ բուժում են առաջարկվում բուժել այդ վարակների:

Սեպտիկ համատեղ

Սխտորային միավորում նշանակում է, որ վարակը ներառում է համատեղ տարածքը: Նորմալ միակցությունն այն է, որտեղ երկու ոսկորները միանում են: Ոսկորները ծածկված են աճառով, եւ համատեղ տարածքը որոշվում է հյուսվածքի ծրարի կողմից, որը կոչվում է synovium . Synovium- ը կազմում է հեղուկ հեղուկ, որը կոչվում է synovial հեղուկ, որը քսում է համատեղ տարածությունը: Այս synovial հեղուկը ունի շատ քիչ իմունային պաշտպանություն, եւ երբ վարակը մուտք է այս տարածքը, դա կարող է դժվար է բուժել:

Բակտերիաները կարող են միացնել կամ ներթափանցող վնասվածքով կամ արյան միջոցով: Երբ համատեղ վարակվում է, տիպիկ ախտանշանները ներառում են այտուցվածություն, ջերմություն եւ ցավ համատեղ շարժման հետ: Սխտորային բշտիկ ունեցող հիվանդների մեծ մասը պահանջում է վիրահատություն, որպեսզի ծնկի համակցումը մաքրվի, չնայած այն դեպքերում, երբ հնարավոր է որոշակի դեպքերում բուժել միայն հակաբիոտիկների հետ առնանդամի հետ: Համապատասխան բուժումը մեծապես կախված է հենց այն բանից, թե ինչ տեսակի մանրէներ վարակվել են համատեղ:

Վարակից հետո վիրաբուժություն

Ցանկացած ժամանակ կա վիրահատություն, կա վարակի զարգացում: Ցանկացած ծնկային վիրաբուժական միջամտությունից հետո, ներառյալ ծնկի արթրոսկոպիան , հազվադեպ են լինում, բայց դրանք տեղի են ունենում: Վարակությունները հատկապես տհաճ են վերականգնողական ծնկների վիրահատությունից հետո, ինչպիսիք են ACL վերակառուցումը, հյուսվածքների հյուսվածքների առկայության պատճառով:

Վիրահատությունից հետո վարակվածությունը նույնն է ախտանշանները, որպես սերմնաբջիջ, եւ հաճախ պահանջում է երկրորդ վիրահատություն `մաքրելու վարակը: Եթե ​​վիրահատության ընթացակարգը ներառում է կամ հյուսվածքային պատվաստանյութի կամ օտարերկրյա նյութերի (պտուտակներ, իմպլանտներ եւ այլն) տեղադրումը, դրանք կարող են վերջնականապես հանվել վարակի բուժման համար:

Վարակված ծնկների փոխարինում

Ծնկների փոխարինման վիրահատությունը շատ հաջող ընթացակարգ է, որն առավել հաճախ ազատում է ցավը եւ թույլ է տալիս հիվանդներին վերսկսել բազմաթիվ գործողություններ: Ցավոք, գոյություն ունեն համատեղ փոխարինման ռիսկեր , եւ ամենալուրջը ծնկի փոխարինման վարակ է :

Ծնկի փոխարինման վարակը ընդհանուր առմամբ բաժանվում է վաղ վարակների (վիրահատության ժամանակից 6 շաբաթվա ընթացքում) եւ ուշ վարակների: Վաղ ինֆեկցիաները կարող են որոշ դեպքերում բուժվել փոխարինման վիրաբուժական միջամտությամբ եւ վարվել հակաբիոտիկային բուժում:

Անցյալ ինֆեկցիաները, եւ որոշ ծանր հիվանդություններ, պահանջում են ավելի ագրեսիվ բուժում: Սա ներառում է փոխարինման իմպլանտների հեռացումը, հետեւելով հակաբիոտիկների կառավարման ժամանակահատվածին, առանց որեւէ իմպլանտի, հետագայում վերանայելով ծնկի փոխարինումը :

Բուրսանային վարակ

Ծնկային բուրիտիտը կարող է առաջացնել կաթվածի գագաթին:

Ծնկի բուրսա չի գտնվում տեղակայված մասում, այլ համատեղում: Եթե ​​կա քայքայում կամ կտրում, ապա կաթվածը կարող է վարակվել: Տիպիկ ախտանշանները ներառում են ցավը, կարմրությունը եւ թիթեղի վրա աճող ուռուցքը:

Վաղ հայտնաբերելիս, եղունգները կարող են հակաբիոտիկ բուժման համար պատասխանել: Ավելի զարգացած դեպքերում, բուրսան, գուցե, պետք է քայքայվի ասեղով կամ վիրահատական ​​կտրվածքով:

Փափուկ հյուսվածքների վարակ / սելլուլիտ

Սելյուլիտը պայմանն է, որ տեղի է ունենում, երբ վարակը գտնվում է մաշկի խորը շերտերում: Սելլուլիտը սովորաբար առաջացնում է կարմրություն եւ ոտքերի այտուցվածություն: Հաճախ կա վնասվածք, ինչպիսիք են կտրելը, քերծվածքները կամ միջատներին խայթելը, ինչը վարակի առաջացնում է մաշկի խորը շերտերը մտնելու:

Այլ դեպքերում նախորդ վնասվածք չկա: Նախքան վնասվածք ունեցող ցելյուլիտ ունեցող շատ հիվանդների մոտ առկա է իմունային անբավարարության որոշ տեսակ, ինչպիսին է շաքարախտը , ինչը թույլ է տվել վարակի առաջացումը:

Կարեւոր է ճանաչել վաղ ցելյուլիտի նշանները եւ ախտանշանները, եւ պայմանը սովորաբար հակաբիոտիկներով բուժվում է: Այն հիվանդների մոտ, որոնք թույլ են տալիս ախտանիշեր պահպանել, կա մի դեպք, որ վարակի վատթարացումը եւ նույնիսկ տարածումը արյան մեջ մտնում են:

Խոսք

Ծնկների վարակը լուրջ խնդիր է, որը պահանջում է արագ եւ հաճախ ագրեսիվ բուժում: Ծխախմբի ներսում տարածված վարակները գրեթե միշտ պահանջում են վիրահատական ​​բուժում, եւ երբեմն համատեղում են վարակները, կարող են պահանջել վիրահատություն: Կարեւոր է, եթե դուք կասկածում եք վարակի վաղ հայտնաբերման համար, եւ վերականգնման կանխատեսումը եւ ժամկետները ձգտում են բարելավել, երբ այդ խնդիրները ախտորոշվում եւ բուժվում են որքան հնարավոր է շուտ:

> Աղբյուրներ.

> Daines BK, Dennis DA, Amann S. «Վնասվածքների կանխարգելումը ընդհանուր ծնկների արթրտտտտտության մեջ», J Am Acad Orthop Surg. 2015 Հուն; 23 (6): 356-64:

> Shirwaiker RA, Springer BD, Spangehl MJ, Garrigues GE, LOWENBERG DW, Garras DN, Yoo JU, Pottinger PS. «Կլինիկական հեռանկարներ մկանային-սելեկցիոն վարակների բուժման ռազմավարությունների եւ մարտահրավերների վերաբերյալ», J Am Acad Orthop Surg. Ապրիլ, 23-ը, S44-54: