Կարող է իմ գործատուն վերադարձնել իմ անձնական առողջության ապահովագրության վճարները:

Այո, եթե դուք աշխատում եք մի փոքր գործատուի համար. Գուցե ապագայում, հակառակ դեպքում

Մատչելի խնամքի ակտը պահանջում է միայն գործատուներին տրամադրել առողջության ապահովագրության նպաստներ `աշխատողներին, ովքեր աշխատում են շաբաթական առնվազն 30 ժամ, եթե նրանք ունեն 50 կամ ավելի աշխատողներ : Սակայն ԱՄՆ-ում գործատուների 96 տոկոսն ունի ավելի քան 50 աշխատող, եւ այդպիսով նրանք չեն պահանջվում առողջապահական նպաստներ տրամադրել իրենց աշխատողներին:

Դրանցից շատերը, իհարկե, անում են: 2015 թ.-ի օգոստոսին «Տրանսամերիկա» առողջապահական հետազոտությունների կենտրոնի անցկացրած հետազոտության համաձայն, առողջապահական ապահովագրության նպաստները տրամադրվում են ավելի քան 50 աշխատակից ունեցող տնտեսվարողների 61 տոկոսի չափով (չնայած, որ դա կարող է բարձր գնահատական ​​լինել ), Անկախ բիզնեսի վերլուծության ազգային ֆեդերացիան 2015 թ.-ին 50-ից ավելի աշխատակից ունեցող գործարարների 29 տոկոսը ապահովում էր ծածկույթը):

Փոքր խմբային առողջության ապահովագրության ծրագրերը հասանելի են յուրաքանչյուր երկրում, իսկ ավելի քան 25 աշխատակից ունեցող գործատուները կարող են իրավասու լինել փոքր բիզնեսի առողջապահական հարկի վարկի համար, կախված աշխատողների միջին եկամուտից եւ որքանով է վճարվում գործատուի կողմից:

Բայց ինչ վերաբերում է այն մարդկանց, ովքեր աշխատում են բոլոր փոքր բիզնեսի համար, որոնք չեն առաջարկում առողջության ապահովագրության նպաստները: Նրանք պետք է օգտագործեն անհատական ​​առողջության ապահովագրության շուկան, որտեղ նրանք կարող են ձեռք բերել ծածկույթ, առողջության ապահովագրության փոխանակման միջոցով կամ փոխանակման փոխարեն (սուբսիդիաները մատչելի չեն բորսայից դուրս):

Գործատուի փոխհատուցումը թույլատրվել է 2017 թվականից

Անհատական ​​շուկայում ձեռք բերված պլանների (վերադարձի կամ փոխանակման) համար, վարձատրվող անձը, ի տարբերություն գործատուի, պատասխանատու է ապահովագրավճարների վճարման համար, թեեւ սուբսիդիաները (որոնք իրականում հարկային վարկեր են ) առկա են փոխանակման համար, իրենց եկամուտների վրա:

Սակայն ACA- ի վաղ շրջանում իրականացվող կանոնակարգերը գործատուներին արգելում էին աշխատակիցներին փոխհատուցել անհատական ​​շուկայական առողջության ապահովագրության համար:

Սա փոխվել է 2017 թվականից, 21-րդ դարի բուժման ակտով (ավելի մանրամասն մանրամասները ստորեւ), բայց եկեք նայենք, թե ինչպես են մեկնաբանվում կանոնները 2017 թվականից ի վեր:

ACA- ն ինքն է թողել այս հարցը մի փոքր բացատրություն տալու համար, սակայն IRS- ն հետագայում ուղղակիորեն անդրադարձավ այդ հարցին եւ չկատարման համար տուգանքն էր կտրուկ. Օրական 100 ԱՄՆ դոլարին համարժեք ակցիզային հարկ:

Դա կարող է լինել ավելի բարձր, ինչ $ 36,500 մեկ տարվա համար տուգանքների յուրաքանչյուր աշխատողի, որի համար գործատուն փոխհատուցում է անհատական ​​առողջության ապահովագրավճարները: Կանոնակարգերը նախատեսվում էր ուժի մեջ մտնել 2014 թ. Հունվարին, սակայն տեղի է ունեցել անցումային օգնության ծրագիր, որը տեւում է տուգանքը մինչեւ 2015 թվականի հուլիս:

Ի դեպ, IRS- ը մեկնաբանեց ACA- ի կանոնադրությունը, աշխատակիցներին անհատական ​​շուկայական ապահովագրավճարների դիմաց փոխհատուցումը համարվեց «գործատուի վճարման պլան»: Նման ծրագրերը ենթարկվում են խմբային առողջության ապահովագրության շուկայի բարեփոխումներին, ներառյալ `կյանքի եւ տարեկան շահերի սահմանափակումների արգելքը , ինչպես նաեւ որոշ կանխարգելիչ խնամքի պահանջը, որն ընդունվում է անվճար :

Իսկ IRS- ը հատուկ հստակեցրեց, որ գործատուի վճարման պլանները չեն կարող համակցվել շուկայական առողջության ապահովագրության առանձին պլանների հետ `շուկայական բարեփոխումների պահանջները կատարելու համար: Դա ճիշտ էր, անկախ այն բանից, որ ACA- ի շուկայի բարեփոխումները վերաբերում են անհատական ​​շուկայական ծրագրերին, եւ բոլոր նոր անհատական ​​շուկայական պլանները վաճառվում են առանց կենսամակարդակի կամ ամենամյա նպաստների սահմանափակումների, ինչպես նաեւ կանխարգելիչ խնամքի նպաստների շնորհիվ, որպես փոքր խմբի առողջապահական ծրագրեր:

Առողջության ապահովագրության նպաստի տրամադրման փոխարեն, գործատուներին խանգարում էին աշխատակիցներին բարձրացնել կամ հարկվող բոնուս տալ:

Սակայն խմբային առողջության ապահովագրավճարների եւ առողջության հետ կապված փոխհատուցման պայմանավորվածությունների հարկային առավելությունների առավելությունները հնարավոր չէ օգտագործել աշխատողներին հատուցելու անհատական ​​առողջության ապահովագրավճարների համար:

Վճարման թույլտվություն ստանալու առաջին փորձը չի անցել. HR 5447, Փոքր բիզնեսի առողջապահական օգնության մասին օրենք

HR 5447, 2016 թ. Փոքր բիզնեսի առողջության խնամքի ակտի մասին հայտնի երկու կողմերի օրենսդրությունը, այն համարեց, որ գործատուները օրինական են վճարել մինչեւ 5,130 ԱՄՆ դոլար տարեկան աշխատավարձի համար անհատական ​​շուկայական առողջության ապահովագրավճարներում եւ մինչեւ 10.260 ԱՄՆ դոլար, եթե քաղաքականությունը ներառում է աշխատողի ընտանիքը (այս գումարները կլինեն ինդեքսավորելու գնաճի համար):

HR 5447-ն անցել է Ներկայացուցիչների պալատի կողմից 2016 թ. Հունիսին եւ աջակցել է ԱՄՆ առեւտրի պալատին եւ բազմաթիվ փոքր բիզնեսի շահերի պաշտպանության կազմակերպություններին: Բայց դա դադարեցվեց Սենատում:

Կոնգրեսի բյուջետային գրասենյակը որոշեց, որ HR 5447- ը «դաշնային բյուջեի դեֆիցիտի վրա չի ազդի 2016-2026 թվականների ընթացքում»: Դրամական փոխհատուցման գումարները աշխատողներին փոխհատուցվում են նախնական հարկի մեջ, ինչը հանգեցնում է դաշնային եկամտահարկի եկամուտների նվազմանը: Սակայն դաշնային կառավարությունը ստիպված չէր լինի ապահովագրել պրեմիումային սուբսիդավորումներ, փոխանակման մասնակիցների փոխանակման համար, որոնց գործատուները հրաժարվեցին վճարել իրենց ապահովագրավճարները:

21-րդ դարի բուժման ակտը անց է կացվում 2016 թ., Վերադարձի հնարավորություն է տալիս սկսելով 2017 թվականից

2016 թ. Դեկտեմբերին HR34- ը, 21-րդ դարի բուժման ակտը, ստորագրվեց Օբամայի կողմից օրենքով: Օրենսդրությունը շատ հեռու է, սակայն կատարված փոփոխություններից մեկն այն է, որ ավելի քան 50 աշխատակից ունեցող ձեռնարկությունները կարողանան ստեղծել որակյալ Փոքր Պատվիրատուի առողջապահական փոխհատուցման միջոցառումներ (QSEHRA):

Եթե ​​փոքր բիզնեսը չի առաջարկում խմբի առողջության ապահովագրության ծրագիր, QSEHRA- ը թույլ կտա գործարար հատուցել աշխատողներին, հարկերից ազատ, առանձին շուկայական առողջության ապահովագրության գնման որոշակի կամ բոլոր ծախսերի համար, գնված փոխանակման ժամանակ, աշխատակիցը կարող է իրավասու լինել փոխանակման մեջ պրեմիումային սուբսիդավորման համար, սակայն ծածկույթի մատչելիության որոշման ժամանակ հաշվի է առնվում QSEHRA- ի արժեքը, եւ ACA- ի սուբսիդավորման գումարը կրճատվում է այն գումարի չափով, ստանում է գործատուից QSEHRA- ի միջոցով):

QSEHRA- ի միջոցով գործատուն կարող է փոխհատուցել առավելագույն գումարը `4,950 դոլար, մեկ աշխատողի ծածկույթի համար, իսկ $ 10,000` ընտանեկան ծածկույթի համար (այսինքն, 2017 թ., Արժեքը ինդեքսավորվում է ապագա տարիներին): Ամենամսյա փոխհատուցումը նույնպես տարածվում է ամիսներով, ուստի տարվա կեսին վարձու աշխատողը միայն իրավունք կստանա առավելագույն տարեկան փոխհատուցման գումարի չափով:

Ով է օգնում նոր փոխհատուցման կանոններին:

Փոքր բիզնեսի համար աշխատող աշխատողների համար, որոնք չեն ապահովում առողջության ապահովագրություն, բորսայում պրեմիում սուբսիդիաների առկայությունը կախված է եկամուտից, ընտանիքի չափի եւ դիմումատուի տարածքում ծածկույթի արժեքի հետ: Ընդհանուր առմամբ, սուբսիդիաները հասանելի են շատ դեպքերում, եթե դիմողի ընտանիքի եկամուտը չի գերազանցում աղքատության մակարդակի 400 տոկոսը:

Եթե ​​ներկայումս փոխանակում եք ստացել պրեմիում սուբսիդավորման (պրեմիում հարկային վարկ) եւ ձեր գործատուն սկսում է շահույթ ստանալ QSEHRA- ի շրջանակներում, փոխանակման սուբսիդավորումը կրճատվելու է գործատուի փոխհատուցման չափով:

Սակայն, եթե դուք իրավասու չեք փոխանակման պրեմիում սուբսիդավորման համար (կամ եթե դուք, բայց դուք ընտրել եք փոխանակման դուրս գտնվող ծածկույթը, որտեղ սուբսիդիաները հասանելի չեն), QSEHRA- ն կարող է ուղղակիորեն օգտակար լինել ձեզ, եթե ձեր գործատուը որոշի օգտվել այդ տարբերակից:

Փոքր գործատուներին պարտադիր չէ հատուցել պարգեւավճարները, ճիշտ այնպես, ինչպես նրանք չեն պահանջում ԱԿԱ-ի շրջանակներում խմբային առողջության ապահովագրություն: Սակայն QSEHRA- ն թույլ է տալիս նրանց աշխատակիցների աշխատավարձի հատուցումների փաթեթի շրջանակներում աշխատակիցների առողջության ապահովագրավճարների դիմաց փոխհատուցել ճկունությունը:

Փոխհատուցվող պարգեւավճարները գտնվում են անհատական ​​շուկայում, որը վերջին մի քանի տարիների ընթացքում ավելի ցածր է, քան փոքր խմբի շուկայում: QSEHRA- ի որոշ կողմնակիցներ նշում են, որ նրանք կարող են ավելի շատ մարդկանց խրախուսել անհատական ​​/ ընտանեկան լուսաբանման համար, ավելացնելով կայունություն անհատական ​​շուկայում:

Կարող է խոշոր գործատուները հատուցել անհատական ​​շուկայական պարգեւավճարները

Ընթացիկ կանոնակարգերը թույլ չեն տալիս խոշոր գործատուներին հատուցել աշխատակիցների անհատական ​​շուկայական պարգեւավճարները: 50 կամ ավելի լրիվ աշխատող աշխատողներ ունեցող գործատուներից պահանջվում է ապահովել խմբի առողջության ապահովագրություն (ձեռք բերված ապահովագրական ընկերությունից կամ ինքնակամ ապահովագրության պայմանագրից), որպեսզի խուսափեն ACA- ի գործատուի մանդատային տույժից եւ նրանք նույնիսկ ավելի խիստ պատիժներ են կրում, ինչպես նկարագրված են, եթե դրանք փոխհատուցել աշխատակիցներին անհատական ​​շուկայական ապահովագրավճարների համար:

Սակայն 2017 թ. Հոկտեմբերին Նախագահ Թրամփը ստորագրել է գործադիր հրաման, որը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել հանգուցային կանոնների: Գործադիրի հանձնարարականը չի փոխում իր կանոնները, քանի որ պարզապես ուղղորդում է տարբեր դաշնային գործակալություններին `« առաջարկելով առաջարկող կանոնակարգեր », որոնք կարող են իրականացնել տարբեր նպատակներ:

Այդ նպատակներից մեկն է ընդլայնել առողջապահական փոխհատուցման միջոցառումների կիրառումը եւ կիրառել ավելի շատ ճկունություն դրանց օգտագործման մեջ, ներառյալ `« թույլ տալ, որ ՀՌԱ-ները օգտագործվեն ոչ ներգրավված ծածկույթի հետ համատեղ »:

Այսպիսով, Աշխատանքի, գանձարանի եւ Առողջապահության եւ մարդկային ծառայությունների բաժինները կարող են նոր կանոնակարգեր մշակել `թույլ տալով ՀՌԱ-ների օգտագործումը ավելի մեծ գործատուների կողմից (հնարավոր է, բոլոր գործատուները, կամ, հնարավոր է, մինչեւ աշխատողների որոշակի թվաքանակ): Առաջարկվող կանոնակարգերը պետք է անցնեին նորմալ կանոնակարգման գործընթացով, որը ներառում էր հրապարակային ծանուցում եւ մեկնաբանություն: Սակայն, եթե վերջնական որոշում կայացվեին, նրանք կփոխարինի ՀՌԱ-ների օգտագործման վերաբերյալ կանոնները `փոխհատուցելու անհատական ​​շուկայական պարգեւավճարները:

Այս ամենը դեռեւս օդում է, քանի որ մենք դեռ չգիտենք, թե ինչ կլինի այն կանոնակարգերում, որոնք, հավանաբար, առաջարկվելու են: Կարեւոր նշանակություն ունի այն հարցը, թե արդյոք գործատուները կկատարեն գործատուի մանդատի պահանջը `փոխհատուցելով աշխատողի անհատական ​​շուկայական պրեմիումի բոլոր կամ մասնակի հատուցումը, ինչպես նաեւ արդյոք փոխհատուցվող ծածկույթը պետք է համապատասխանի նվազագույն պահանջներին, որոնք ապահովում են այն նպաստների մակարդակը:

Սակայն մինչ մանրամասները դեռ պարզ չեն, երեւում է, որ գործատուների վերաբերող կանոնները, որոնք փոխհատուցում են առանձին շուկայական առողջության ապահովագրավճարները, հավանաբար կփակվեն Trump- ի ղեկավարության ներքո:

_{Աղբյուրները.}

_{Congress.gov, HR34 - 21-րդ դարի բուժման ակտ: Իրականացվել է 12/13/2016}

_{Կոնգրեսի բյուջեի գրասենյակ, HR5447 Փոքր բիզնեսի առողջապահական խնամքի ակտի 2016 թ.}

_{Ներքին եկամուտների ծառայություն, Գործատուի առողջապահական խնամքի միջոցներ:}

_{Ներքին եկամտային ծառայությունը, Փոքր բիզնեսի առողջապահական հարկային վարկը եւ SHOP շուկան:}

_{«Transamerica» Առողջապահական հետազոտությունների կենտրոն, հետազոտություն. Ընկերությունները նավարկում են Առողջության լուսաբանման մանդատը , դեկտեմբեր 2015:}

_{Սպիտակ տուն, մամուլի քարտուղարի գրասենյակ: Նախագահի գործադիր պատվերը խթանելով Առողջապահության ընտրության եւ մրցակցությունը Ամերիկայի Միացյալ Նահանգներում: 2017 թ. Հոկտեմբերի 12-ը:}