Մինչ բժիշկները հագեցած են հեպատիտի ախտորոշման մի շարք գործիքներ, որոշները օգտագործվում են ավելի շատ, քան կախված յուրաքանչյուր հիվանդի եզակի հանգամանքներից: Այս հոդվածում մենք պետք է նայենք ավելի տարածված ախտորոշիչ թեստերին `հեպատիտի համար:
Հեպատիտի նշանները եւ ախտանիշները
Ընդհանրապես, ձեր բժիշկը հարցեր կներկայացնի ձեր ախտանիշների վերաբերյալ, ինչպիսին է ձեզ անհանգստացնում, երբ նկատեցիք այն, թե որքան ծանր:
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է հեպատիտին, նա ինքը կխնդրի հատկապես գրիպի նման կամ գաստրոտնտեսական ախտանշանները: Բժիշկը այնուհետեւ իրականացնում է ֆիզիկական քննություն եւ փնտրում նշաններ, որոնք կարող են մատնանշել խնդրի պատճառը, ինչպիսիք են ընդլայնված լյարդը կամ ձեր աչքերի կամ մաշկի դեղինացումը: Ձեզ հետ հանդիպումից հետո, ձեր բժիշկը, հավանաբար, որոշակի արյան ստուգում է լյարդի դիսֆունկցիայի կամ բորբոքման ցանկացած նշանների համար, ինչպիսիք են լյարդի ֆերմենտները:
Լյարդի ֆերմենտային թեստեր
Enzyme- ը սպիտակուց է, որը օգնում է քիմիական ռեակցիաներին: Կան բազմաթիվ այս սպիտակուցներ մարմնում, որոնք տարբեր աշխատանքներ են կատարում: Լյարդը օգտագործում է դրանցից մի քանիսը `օգնելու իր հիմնական գործառույթներին, ինչպիսիք են, կառուցել բաներ, խախտել բաները եւ հեռացնել տարբեր թափոնների արտադրանք:
Սովորաբար լյարդը պահպանում է իր ֆերմենտների հսկողությունը, բայց երբ լյարդը վնասվում է, այդ ֆերմենտները կարող են խուսափել արյան մեջ: Թեստերը կարող են որոշել, արդյոք այդ ֆերմենտները արյան մեջ են եւ պատմում, թե որքան է ներկա:
Լյարդի վնասման համար օգտագործվող երեք ամենատարածված բժիշկները, alanine aminotransaminase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) եւ gamma-glutamyl transaminase (GGT):
Բարձր լյարդի ֆերմենտների փորձարկումը լավ մոտեցում է, բայց կա մեծ թերություն: Չնայած լյարդի ֆերմենտները կարող են բացահայտել, եթե կա լյարդի վնաս, նրանք չեն կարող բացահայտել վնասի պատճառը:
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է վիրուսային խնդրին, նա կստիպի տարբեր արյան թեստեր, որոնք փնտրում են կոնկրետ վիրուսային հակատիտներ:
Հակամարմինների թեստեր
Մարմնի իմունային համակարգը որոշակի վիրուսի համար հատուկ հակամարմիններ է առաջացնում: Երբ մարմնը հայտնաբերում է վիրուսային վարակը, այն սկսում է արտադրել IgM հակամարմիններ, պայքարելու այդ կոնկրետ վիրուսի դեմ: Հետագայում վարակի վերջում մարմինը արտադրում է այլ տեսակի հակամարմին, որը կոչվում է IgG: Սա նույնպես հատուկ է վիրուսին, սակայն այն ապահովում է ապագա իմունիտետ: Բժիշկները կարող են արյան ստուգել IgM եւ IgG հակամարմինների համար, որոնք հատուկ են հեպատիտ Ա-ին կամ հեպատիտ B- ին : Հեպատիտ C- ի դեպքում սկզբունքը նույնն է, բայց բժիշկները փորձարկում են տարբեր հակամարմիններ:
Վիրուսային ուղղակի միջոցառումներ
Երբ հակամարմինները ցույց են տալիս վիրուսային հեպատիտի, օգտակար պոլիմերազի շղթայական ռեակցիայի կամ ՊԿՌ-ի վկայությունը, հեպատիտ B- ի եւ հեպատիտ C- ի փորձարկումները կարող են ուղարկվել արյան մեջ վիրուսի քանակի անմիջական միջոցներ:
Ընդլայնված թեստեր
Սովորաբար, հեպատիտի ախտորոշումը կատարվում է ախտորոշիչ թեստերի համադրությամբ: Ավելի զարգացած թեստեր կարող են ներառել դիտման տեխնոլոգիայի կիրառումը, ինչպիսիք են ուլտրաձայնային, համակարգչային սենսացիոն տոմոգրաֆիան (CT), մագնիսա-ռեզոնանսային պատկերացում (MRI) կամ լյարդի բիոպսիա, որտեղ բժիշկը հեռացնում է լյարդի մի փոքր կտոր եւ հետագայում լաբորատորիա ուղարկի թեստավորում: