Մկանային բրյուսի նշանները եւ բուժումը

Մկանային ներարկումները շատ տարածված սպորտային վնասվածքներ են, երկրորդը `մարզիկների միայն մկանային շտամների դեպքում : Շփման սպորտի մասնակիցներից առավել հաճախ հանդիպող մասնակիցները, ինչպիսիք են ֆուտբոլը , ռեգբիները եւ լակոսսը, մկանային երանգները նույնպես տեղի են ունենում ոչ սպորտային սպորտաձեւերում, ինչպիսիք են ֆուտբոլը, բեյսբոլը եւ բասկետբոլը: Վնասվածքների ամենատարածված վայրերն են ողնաշարը, որին հետեւում են թեւը:

Գրեթե բոլոր մկանային ներարկումները կարող են բուժվել առանց վիրահատության, սակայն հաճախ քննարկումներ են այն մասին, թե ինչ պետք է լինի մկանային կոնտուզիայի իդեալական բուժումը:

Ախտանիշները

Մկանային կոնտինեսի ախտորոշումը համեմատաբար պարզ է, եթե առկա է ակնհայտ վնասվածք, որ մարզիկը կամ հիվանդը հիշում է, բայց կարող է ավելի դժվար լինել, եթե վնասվածքը չվերանա: Սովորաբար խնդիրը բացառել է այլ, հաճախ ավելի լուրջ վնասվածքներ: Այս վնասվածքները կարող են ներառել կոտրվածքներ ( կոտրված ոսկորներ ), հեռացում եւ ամբողջական մկանների խանգարումներ:

Մկանների պարունակության վնասվածքների ընդհանուր ախտանշանները ներառում են.

• Ցավը անմիջապես շրջապատված տարածքի վրա
• Շնչելը, մաշկը եւ կարմրությունը
• Ցավալի միջակայք կամ միջնորդություն

Մկանային խանգարումների վնասվածքներ

Երբ մկանային կապեզի վնասվածքը տեղի է ունենում, մկանային խանգարումների մի մասը: Սա հանգեցնում է մանր խանգարումների եւ մկանների հյուսվածքի արյունահոսություն կոչվող փոքր արյան անոթների խանգարմանը: Այդ պահին արյունահոսությունն առաջացնում է մկանային հյուսվածքի մեջ եւ նրա շուրջ գտնվող արյունը, որը կոչվում է հեմատոմա:

Առաջնային վնասվածքից հետո առաջիկա մի քանի օրերի ընթացքում բորբոքում աստիճանաբար աճում է: Մկանային վնասվածքների բուժման հիմնական ուղղությունը եղել է այս բորբոքումը վերահսկելու համար, նաեւ գիտենք, որ բորբոքումը կարեւոր է բուժման պատասխանը: Սա առաջացնում է անհամաձայնություն որոշ բժիշկների եւ գիտնականների մոտ մկանների պարունակության վնասվածքների օպտիմալ բուժման մասին:

Քանի որ մկանային հյուսվածքը բուժում է, շատ մարզիկները վախենում են շիճուկի հյուսվածքի ձեւավորումից: Վաղ շարժումը, կարծես, օգնում է կանխել ցնցուղի ձեւավորումը: Բացի այդ, շիճուկի չափը շատ սերտորեն կապված է նախնական վնասվածքի ծանրության հետ, որտեղ ավելի խիստ մկանային արցունքները առաջացնում են ավելի զգալի ցավեր ձեւավորումը:

Մկանային կուտակումների օպտիմալ բուժում

Ինչպես նշվում է, կա հակասություն մկանների պարունակության վնասվածքների օպտիմալ բուժման վերաբերյալ: Եթե ​​դուք հաստատել եք հակաբեղմնավորումը, եւ դուք գնահատել եք, որ ավելի լուրջ վնասվածքներ չլինեին, որոշ ընդհանուր բուժում ներառում են.

Սառույցը սառույցի կիրառումը հաճախ կատարվում է եւ օգնում է նվազեցնել բորբոքման ամենավաղ փուլերը: Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել , որ սառույցի ազդեցությունը հավանաբար նշանակալի է միայն առաջին րոպեների ընթացքում եւ վնասվածքներից հետո, սակայն սառույցը կարող է օգնել ցավերի վերահսկմանը:

Early Movement: Իմմոբիլիզացիան ցույց է տվել, որ վնասակար է մկանային բուժման համար, որը հանգեցնում է ընդհանուր կոշտության եւ մկանային շրջապատի: Խորհուրդ է տրվում նուրբ միջամտության ակտիվություն եւ խուսափել պառկել կամ անջատել: Եթե ​​քաշը կրում է ցավը, հենակետերը կարող են օգնել մեղմել ցավը, թույլ տալով որոշակի շարժունակություն:

Հակաբորբոքային դեղեր. Ոչ ստերուսային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs) եւ կորտիկոստերոիդներ (կորտիզոն) օգտագործվել են մկանային հակաբորբոքային բուժման համար:

Գաղափարն այն է, որ նրանք կնվազեն բորբոքումն ու բուժումը տեղափոխեն վերանորոգման փուլ: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել նվազագույն ազդեցություն եւ հակասական արդյունքներ: Չկան վերջնական ապացույցներ, որ այդ բուժումները փոխում են մկանների բորբոքումների բուժման արդյունքը, բայց կարող են օգնել, որպեսզի վերահսկեն ախտանիշները:

Վիրաբուժություն. Գրեթե բոլոր մկանների պարունակության վնասվածքները չեն դիտվում ոչ վիրահատական: Շատ հազվադեպ հանգամանքներում, երբ վնասվածքը վնասում է մկանային ճեղքվածքից, որոշ վիրաբույժներ կարող են առաջարկել վերանորոգում: Կրկին, գիտական ​​այս մեթոդն ապահովելու համար քիչ գիտական ​​տվյալներ կան:

Contusions բարդությունները

Մկանային բորբոքման անսովոր բարդություններից մեկը կոչվում է myositis ossificans :

Այս անսովոր բարդությունը ձգտում է առաջանալ ավելի խիստ կոնտուզիայի վնասվածքներում, սակայն պարզ չէ, թե ինչու է այն տեղի ունենում որոշ հիվանդների մոտ, այլ ոչ թե ուրիշներ: Հիվանդները, որոնք զարգացնում են myositis ossificans, մկանների հյուսվածքի մեջ զարգացնում են ոսկրային ձեւավորում: Ի վերջո, ոսկորը պետք է վիրահատական ​​կերպով հեռացվի, բայց այս հեռացումը պետք է հետաձգվի, հակառակ դեպքում, իմոզիտների օքսինանտները, ամենայն հավանականությամբ, կրկնվելու են: Սովորաբար վիրաբուժությունը հետաձգվում է մոտ մեկ տարի վիրահատությունից հեռացնելու համար:

_{Աղբյուրները.}

_{Beiner JM- ը եւ Jokl JM- ն: «Մկանային պտղի վնասվածքներ. Ընթացիկ բուժման մեթոդներ» J Am Acad Orthop Surg July / August 2001; 9: 227-237:}