Սակրոիլիաքի համատեղ վնասվածք

Սի համախտանիշի պատճառները եւ բուժումը

The sacroiliac համատեղ (կրճատ `SI համատեղ) մի ամուր, բարակ համատեղ, որը գտնվում է հանգույցի մեջ ողնաշարի եւ pelvis. Շատ հաճախ, երբ մենք մտածում ենք հոդերի մասին, մենք մտածում ենք ծնկի, հիպերի եւ ուսերի մասին `միացումներ, որոնք կատարվում են շարժման մեջ: The sacroiliac համատեղ չի առաջացնում շատ, բայց կարեւոր է փոխանցել բեռը ձեր վերին մարմնի ձեր ստորին մարմինը.

Ինչ է պատճառում SI համակցված ցավը

SI- ի համատեղ ցավը հաճախ կրկնվող գործունեության կամ ավելցուկի հետեւանքով համատեղ բորբոքում է: Մարդիկ հաճախ հաճախ են վերաբերում Ս.Ի. համատեղ բորբոքումին, որպես sacroilitis: ՍԻ-ի համատեղ ցավի այլ պատճառները ներառում են SI- ի համատեղ արթրիտը, համակցված շրջապատող կաղապարների միասնական կամ կապակցված բորբոքումները: Կան նաեւ մի շարք համակարգային պայմաններ, այդ թվում ` ankylosing spondylitis , gout եւ կալցիումի pyrophosphate dihydrate deposition հիվանդություն :

Սի համախտանիշի ախտանիշները

Sacroiliac համատեղ ցավը կարող է լինել մի քանի պատճառներով ախտորոշելու դժվար խնդիր.

• SI միակցիչը հեշտությամբ չի palpated կամ manipulated
• Քննության թեստերը չեն ընդամենը միացնում SI- ի համատեղումը
• Ուսումնասիրությունները (X-Rays, MRIs, CAT Scans , ոսկրի սկաների ) հաճախ նորմալ են
• Մի քանի այլ խնդիրներ ( ետ ցավ , սիսիատիկա , հիփ արթրիտ եւ այլն) կարող են առաջացնել նմանատիպ ախտանիշներ

Սի համախտանիշի ախտորոշումը սկսվում է ախտանշանները, մանրակրկիտ ուսումնասիրությունը եւ հնարավոր է որոշակի տեսողական թեստեր ընկալելը:

Փորձելով զգալ SI- ի համատեղումը կարող է դժվար լինել, սակայն ցավի ցավը եւ քնքշությունը ցածր մեջքի / վերին կոկորդի մեջ բնորոշ են SI համատեղ ցավին: Որոշ թեստեր կարող են ճնշում գործադրել ողջ համատեղում եւ կարող են այդ տարածաշրջանում խնդիրներ առաջացնել: Մի փորձարկում, որը կոչվում է FABER քննություն, կատարվում է պառկած, ճկուն ճարմանդը, ոտնաթաթը գցում է եւ պտույտը շրջում է:

Այս մանեւրը ուղղակիորեն ճնշում է սահրոլիային համատեղում :

Եթե ​​ախտորոշումը դեռեւս պարզ չէ, SI- ի համատեղ ներարկումը կարող է օգնել որոշել ցավի աղբյուրը: Այս կարգի մեջ ներարկում է ներարկված անզգայացուն, SI- ի համատեղում: Եթե ​​ներարկումն ախտահարում է ախտանիշները, ապա թեստը դրական է համարվում sacroiliac միացման համար, որպես խնդրի աղբյուր: Այս թեստը կարող է իրականացվել միմյանց հետ համատեղ համատեղ բուժման համար կորտիզոնի ներարկումով:

SI համատեղ բուժում

Sacroiliac համատեղ բորբոքումը հակված է պատշաճ բուժմանը:

• Հանգիստ. Բուժման առաջին քայլը խուսափել ախտանիշներ առաջացնող գործողություններից խուսափելու համար: Մարզիկների համար սա կարող է նշանակել խուսափել սպորտից, որպեսզի թույլ տան բորբոքումը:
• Հակաբորբոքային դեղեր. Հակաբորբոքային դեղամիջոցները կարող են օգնել նվազեցնել բորբոքումը: Կարեւոր է հասկանալ, որ հակաբորբոքային դեղը չի տրվում որպես ցավային բժշկություն, այլ, բորբոքման նվազեցում: Հետեւաբար, դադարեցնելով դեղորայքը ձեր բժիշկը պատմում է, որ դադարեցնեք կանխել ամբողջական բուժումը: Նույնիսկ ցավը հեռանում է, այդ դեղերի հակաբորբոքային հատկությունները կարող են դեռեւս արդյունավետ լինել:
• Ֆիզիկական թերապիա. Ֆիզիկական թերապիան հաճախ օգտակար բուժում է: Ֆիզիկական թերապեւտը կարող է օգնել ամրապնդել մկների մոտ SI- ի համատեղ եւ ցածր ետեւում եւ նպաստել համատեղության շուրջ ճկունության բարձրացմանը: Նրանք կարող են նաեւ փորձել մոդալներ, ներառյալ ուլտրաձայնային եւ էլեկտրական խթանումը , ցավը եւ բորբոքումը վերահսկելու համար:

Եթե ​​SI- ի համատեղ ցավը պահպանվում է, չնայած այդ բուժմանը, կարող է արդյունավետ լինել կորտիզոնի ներարկումը : Կորտիզոնի ներարկումն ապահովում է ավելի հզոր հակաբորբոքային դեղամիջոց, որը ուղղակիորեն ներառում է sacroiliac համատեղ: Քանի որ SI- ն ավելի խորն է մարմնի մեջ, քան հոդերի մեծ մասը, ապա կորտիզոնի ներարկումները սովորաբար տրվում են ռենտգենային ուղեկցությամբ հիվանդանոցում:

Վիրահատությունը հազվադեպ է անհրաժեշտ SI համատեղ ցավի համար, բայց կարելի է կատարել: Ամենատարածված վիրահատությունը հանդիսանում է SI համակցված միաձուլումը , որը մշտապես կայունացնում է համատեղությունը, որպեսզի SI- ի համատեղում այլեւս միջնորդություն չլինի:

_{Աղբյուրները.}

_{Dreyfuss SJ, եւ այլն: «Սրոգրամի միկրոտնտեսագիտություն», J Am Acad Orthop Surg July / August 2004; 12: 255-265:}