Յուրաքանչյուր ոք ունի երկու ոսկոր, որը կոչվում է քնջութային ոսկորներ, խոշոր բծերի հիմքի վրա համատեղ: Այս կրծքավանդակի ոսկորները իրականում փաթաթված են մեծ ծայրի տակ գտնվող ցնցումների ներքո: Երբ այդ ոսկորները դառնում են բորբոքված, պայմանը կոչվում է sesamoiditis:
Սեզոնոիդիտը կարող է առաջացնել սուր վնասվածք կամ քրոնիկ ծանրաբեռնվածություն: Սեզամոիդային ցավը կարող է առաջացնել սիզամոքսի սթրեսի կոտրվածքներ կամ օստեոնրոզով կոչվող պայման:
Sesamoiditis- ի ավելի քիչ տարածված պատճառները ներառում են վարակի կամ համակարգային խանգարումներ, ինչպիսիք են աուտիմունային հիվանդությունները: Այս պայմաններում պետք է գնահատել քրոնիկական քիթ-կոկորդի ցավ ունեցող մարդիկ:
Սիսամոիդի ախտանիշները
Սեզոնային խնդիրները սովորաբար հայտնաբերվում են զգույշ պատմության եւ քննության միջոցով: Ամենատարածված ախտանշանները ներառում են.
- Ցավը քաշի կրող է
- Ցավը ճնշման ազդեցությամբ ուղղակիորեն կիրառվում է ձայնային ոսկորների վրա
- Ցավը, երբ մեծ ծայրը ուժեղորեն քաշվում է (մեծ ծայրի dorsiflexion)
Այլ պայմաններ, որոնք կարող են առաջացնել նմանատիպ ախտանշանները, ներառում են hallux rigidus եւ gout:
Ախտորոշումը կարող է հաստատվել տեսողական թեստերով: Ռենտգենյան ճառագայթները կարող են օգտակար լինել, հատկապես եթե կասկածամիտ քթի կեղտը կասկածելի է: Այնուամենայնիվ, երբեմն փոքր sesamoid ոսկորները դժվարանում են համապատասխան պատկերացում ունենալ ռենտգենային թեստի վրա, եւ, հետեւաբար, կարող են նաեւ այլ թեստեր: Ամենատարածված փորձը ՄՌԻ ուսումնասիրությունն է, սակայն ոսկրային զննումները կարող են նաեւ արդյունավետ լինել քիթ-կոկորդային խնդիրներ հայտնաբերելու համար:
Բուժում
Ձայնամոիդիտի բուժումը սկսվում է կոշկեղենի փոփոխմամբ: Ձեր կոշիկի մեջ ծածկույթի չափի ավելացումը կարող է օգնել ճնշում գործադրել տուժած ձայնի վրա: Հատուկ ներդիրներ կամ մաքսային օրթոթիկա կարող են օգտագործվել, որպեսզի փորձեն ուժերը հեռացնել բորբոքված ոսկրից: Այլ բուժում ներառում են հանգստանալը, խուսափելով կոնկրետ գործողություններից, որոնք նյարդայնացնում են ոսկորը, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը եւ սառույցի կիրառումը :
Անսովոր հանգամանքներում, որ կոշիկի փոփոխությունները եւ հանգստությունը անբավարար են, անհանգստությունը թեթեւացնելու համար, կան վիրաբուժական բուժման տարբերակներ: Այնուամենայնիվ, այդ վիրաբուժական ընթացակարգերը պետք է զգույշ մոտենալ, քանի որ մեծ կոճղի դեֆորմացիաները կարող են հաճախ հանգեցնել, եթե քիթ-կոկորդի ոսկորներից մեկը կամ երկուսն էլ հանվեն:
Ձայնամոիդ վնասվածքից վերականգնումը կարող է ամիսներ պահանջել եւ հաճախ հիասթափեցնող փորձ: Մարզիկները կարող են պահանջել երկարատեւ ծանրության կամ շարժունակության երկար ժամանակահատված եւ հաճախ սպորտային գործունեության վերականգնումը կարող է տեւել 3-6 ամիս:
Աղբյուրները.
Richardson EG: «Hallucal sesamoid ցավը, պատճառները եւ վիրաբուժական բուժումը» J. Am. Ադադ. Օրթո. Սեպտեմբեր, 1999 թ. 7: 270 - 278: