Գայթակղության ամենատարածված պատճառը
Սինկոֆը, որը սովորաբար կոչվում է անհոգություն, գիտակցության ժամանակավոր կորստի բժշկական տերմինն է: Ցանկացած դրվագ դրվագ կարեւոր է առնվազն երկու պատճառով: Նախ, սենսգոպը կարող է վնաս պատճառել, ուստի կարեւոր է փորձել կանխել այն կրկնվողից: Եվ երկրորդը, սինկոֆը երբեմն կարող է լուրջ հիմքում ընկած բժշկական խնդրի նշան լինել: Չնայած մի քանի բժշկական պայմաններ կարող են հանգեցնել սինքրոզի, մինչդեռ ամենատարածված սինկոֆի տեսակն է `վազովագալային սինկոֆը:
Վազովագալի սինկոզի ընդհանուր նկարագիրը
Vasovagal syncope (նաեւ կոչվում է նեյրոկարդիոգենիկ սինկոոպ ) `նյարդաբանական ռեֆլեքսի հետեւանքով առաջացած գիտակցության ժամանակավոր կորուստ է, որը առաջացնում է ոտքերի արյան անոթների հանկարծակի դանդաղումը կամ սրտի անբավարար մակարդակը (բրադիկարդիա) կամ երկուսն էլ:
Վազովագալային սինկոոպը հաշվի է առնում բոլոր սինթոֆի դրվագների կեսից ավելին: Թեեւ բժիշկները հաճախ անդրադառնում են որպես «պարզ ցնցող բորբոքում», իսկ վեպոզագալային սինկոֆտի մեխանիզմը, այնուամենայնիվ, ամենեւին էլ պարզ չէ: Եվ թյուրըմբռնելիություն, թե ինչպես է վազովագալ սինկոֆի աշխատանքը կարող է հանգեցնել ճիշտ ախտորոշման կամ համապատասխան բուժման ընտրության հարցում:
Vasovagal Syncope- ի պատճառները
Vasovagal syncope տեղի է ունենում, երբ ինչ - որ բան առաջացնում է vasovagal reflex , պատճառելով արյան անոթների հանկարծակի dilate. Արյան անոթների շեղումը առաջացնում է ոտքերի լողավազանի արյան ծավալների զգալի մասը: Այս արյան հոսքը հաճախ ուղեկցվում է սրտի կաթվածի դանդաղեցմամբ:
Արդյունքում արյան ճնշումը հանկարծակի իջնում է: Եթե ջրհեղեղի ճնշման անկումը բավարար է, որպեսզի ուղեղը իր անհրաժեշտ արյան հոսքը գողանա, ապա անհետանում է:
Վեսովագալային ռեֆլեքսը նման է հետեւյալ կերպ. Նախ, մարդը ենթարկվում է որոշ վնասակար խթանների (օրինակ, մատի մեջ ցավոտ ասեղի փայտիկ), որը խթանում է ռեֆլեքսը:
The triggering միջոցառումը խթանում է որոշ նյարդեր (մատանի ցավերի նյարդերը), որոնք էլեկտրական ազդանշան են ուղեղի վազոմոտոր կենտրոնին, ուղեղի այն մասը, որը որոշում է մարմնի անոթային (արյունատար) տոննը: Վիոմոմորատորի կենտրոնը, ի պատասխան, ազդանշան է ուղարկում արյան անոթների, ինչը հանգեցնում է դրանց ավելացմանը: Սա առաջացնում է արյունահոսություն, ինչը հանգեցնում է սինքրոզի: Ուղեղի ուղեղի նույն խթանումը կարող է նաեւ ազդարարել սրտի ազդանշանները ( vagus նյարդի միջոցով) `սրտի կաթվածի անկման պատճառ դառնալ:
Վիզովագալային սինկոոպով մարդկանց մեծամասնությունում արյան անոթների խտացումը, կարծես, գերակշռող գործոն է, որն առաջացնում է գիտակցության կորուստ: Որոշ մարդկանց մոտ, սակայն, սրտի կաթվածի դանդաղումը մեծ դեր է խաղում:
Ինչ կարող է առաջացնել վագրագոգային սինկոֆը: Վագրային ռեֆլեքսի նախաձեռնող «ձգան» կարող է լինել մի քանի տարբեր բաներից որեւէ մեկը: Ընդհանուր ազդանշանները ներառում են `
- Ցավը, հատկապես ցավը, որն առաջանում է սուր:
- Ունենալով ձեր արյունը:
- Լինելով ենթարկվել արյան տեսողությանը կամ այլ վնասակար տեսարաններին:
- Ունենալով բարդ աղմուկ կամ դեֆեքացիա:
- Հազալով լարվածություն:
- Ցավոտ կուլտուրա:
- Հաճախակի կամ ցնցող նորություններ ստանալու համար:
- Հանկարծակի վախը:
- Անշարժ տեւողությամբ երկար ժամանակ: (Այս է պատճառը, որ շքերթի ժամանակ կանգնած զինվորները կամ երգչախմբերը երգչախմբում են, երբեմն ձանձրանում են):
Եթե այս դեպքերից որեւէ մեկի հետեւում հայտնվում է աննկատելի դրվագ, ապա վազովագալային սինկոֆը գրեթե անկասկած է պատճառը:
Ախտանիշներ, որոնք ուղեկցում են կամ առաջացնում են վազովագալային սինկոֆը
Մինչդեռ վիզովագալային սինկոֆի հետ կապված գիտակցության կորուստը կարող է բավականին հանկարծակի լինել, ավելի շուտ, նախորդում է մի քանի վայրկյան կամ մի քանի րոպե նախազգուշացման նշան : Այս նախազգուշացման նշանները երբեմն կոչվում են որպես «սինքրոֆի» պրոդրամ:
Այս պրոդոմային ախտանշանները հաճախ ներառում են.
- Lightheadedness:
- Զանգի կամ աղմուկի ականջներում:
- Տեսողական խանգարումներ, ինչպիսիք են փայլուն տեսլականը կամ թունելի տեսիլքը:
- Հանկարծակի քրտինքը:
- Հանկարծակի սրտխառնոց:
Այս պրոդոմային ախտանշանները հետեւում են «գորշություն» սենսացիա, ապա վերջապես գիտակցության կորստով:
Վրացական ախտանիշների առաջացման եւ իրականում անցնելու միջեւ եղած ժամանակը կարող է լինել մի քանի րոպե կամ ընդամենը երկրորդ կամ երկուսը:
Syncope- ն ինքնին ունի նաեւ մի քանի բնորոշ առանձնահատկություններ.
- Vasovagal syncope- ն գրեթե միշտ տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ տուժողը կանգնած է կամ նստում է ուղղակի (երբ ոտքերի արյան հոսանքը կարող է առաջանալ), եւ դա գրեթե երբեք չի պատահում, երբ պառկած է:
- Մարդկանց, ովքեր վազովագալ սինկոֆ ունեն, սովորաբար մի քանի վայրկյանից հետո վերականգնում են գիտակցությունը, երբ ընկել են (կամ, եթե հաջողակ են, օգնում են) գետնին: Դա այն պատճառով է, որ երբեմն գետնին, ծանրությունը այլեւս չի առաջացնում արյունը ոտքերի լողավազանում, իսկ արյան ճնշումը գրեթե անմիջապես բարելավում է:
- Մյուս կողմից, եթե տուժողը բարեխղճորեն վարվում է լավ իմաստով, ապա անգիտակիցությունը կարող է շատ երկար դառնալ: Սա պոտենցիալ վտանգավոր իրավիճակ է, քանի որ քանի դեռ տուժողը շիտակ եւ անգիտակից է, նրա ուղեղը չի բավարարվում արյան հետ:
Ներքեւի տողն այն է, որ եթե տեսնեք որեւէ մեկին, ապա պետք է օգնեք նրանց գլխի ընկնելը եւ բարձրացնել իրենց ոտքերը: Նրանց անցկացրեք ուղղահայաց վիճակում, նույնիսկ եթե ավելացնեք իրենց ականջներում աղաղակող լրացուցիչ «բուժումը» կամ դրանք հարվածելը, օգտակար չէ եւ կարող է վնասակար լինել:
«Հետդռոմալ» ախտանշանները: Վազովագալի սինկոֆի դրվագից հետո շատ մարդիկ կզարմանան մի քանի ժամվա ընթացքում կամ նույնիսկ հաջորդ մի քանի օրվա ընթացքում, կամ նույնիսկ ավելի երկար: Այս «հետդոմալ» ժամանակահատվածում նրանք սովորաբար զգում են ծայրահեղ հոգնածություն, սրտխառնոց, գլխապտույտ եւ ախորժակի կորուստ:
Հատկապես կարեւոր է նշել, որ մինչեւ այս լարված (եւ շատ ցնցող) հետդռիմալ ախտանշանները անհետանում են, մարդիկ, հատկապես, հակված են նորից զգայունության զգացողությանը, այնպես պետք է զգույշ լինեն նախազգուշացման նշանների համար, որոնք կարող են ցույց տալ, որ սինկոֆի դրվագն անխուսափելի է:
Մարդիկ, որոնք արդեն ունեցել են վազովագալային սինկոֆ: Մարդկանց, ովքեր ունեն մեկ կամ երկու վավերագրային սինկոֆի դրվագներ, հաճախ կարող են ճանաչել նախազգուշացման նշանները, որպեսզի նրանք իմանան, թե երբ է տեղի ունենալու մեկ այլ իրադարձություն: Ամենակարեւորը, եթե նրանք գիտակցում են նախազգուշացման նշանները, նրանք կարող են կանխել արատավորումը, պարզապես ստում ու բարձրացնում են իրենց ոտքերը: Բացի դրանից, եթե նրանք կարող են խուսափել իրականում սեւեռումից, նրանք սովորաբար կարող են խուսափել այնպիսի ծայրահեղ հետցնցումային ժամանակաշրջանից, որը հաճախ հետեւում է նման դրվագին:
Մյուս կողմից, փորձելով «պայքարել» վազովագալային սինկոֆի առաջիկա դրվագը, ստիպելով ինքներդ մնալ ուղղակի եւ պատրաստակամորեն չզգալ, որ գրեթե երբեք լավ չի աշխատում:
Ավելի հին մարդիկ, որոնք վազովագալային սինկոոպով են ավելի հավանական, ունեն «ատիպիկ» ախտանիշներ: Նրանց սինկոպանը կարող է առաջանալ առանց որեւէ ճանաչելի ձգանման եւ առանց որեւէ նախազգուշացման նշանների: Այդ դեպքերում ճիշտ ախտորոշումը կատարելու համար բժիշկը կարող է իրական մարտահրավեր ներկայացնել:
Ընդհանուր առմամբ, վազովագալային սինկոպանը ինքնին չի սպառնում, բայց կարող է լինել վնասվածքի հետեւանքով: Եվ եթե դրվագները հաճախ լինեն, ապա այդ պայմանը, բնականաբար, կարող է բավականին խանգարող լինել նորմալ կյանքի համար:
Ով է ազդում
Վեգորոգալ համախտանիշի առաջացման ռեֆլեքսը կարող է ինչ-որ չափով առաջանալ յուրաքանչյուրի մեջ, ուստի գրեթե յուրաքանչյուրը կարող է վազովագալի դրվագ ունենալ, եթե բավականին ուժեղ ուժեղացում տեղի ունենա: Իրոք, հավանական է, որ մարդկանց մեծամասնությունը կյանքի ընթացքում երբեւէ զգացմունքային դրվագ կունենա:
Vasovagal syncope- ը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, սակայն այն ավելի շատ է տարածվում դեռահասների եւ երիտասարդների շրջանում, քան տարեց մարդկանց:
Որոշ մարդիկ հատկապես հակված են վազովագալի դրվագներին, եւ կարող են նույնիսկ թեթեւացնել նույնիսկ համեմատաբար մեղմ խթանիչ միջոցառումներ: Այս մարդիկ հակված են կրկնվող սինկոֆի դրվագներին, սկսած դեռահասների շրջանում: Նրանք հաճախ հանդիպում են սենսոպի հետ, որը տեղի է ունենում մի քանի տարբեր միջոցառումներից հետո:
Հազվագյուտ անհատների մեջ վեպոզագալային սինկոոպը այնքան հաճախակի է եւ այնքան դժվար է բուժել, որ դրանով դառնան անգործունակ: Այդ մարդիկ հաճախ ունենում են դիսավամանության ձեւ (ինքնավարության նյարդային համակարգի անհավասարակշռություն), ինչը նրանց շատ հակված է վիզովեգալ ռեֆլեքսին, որն առաջացնում է այս վիճակը: Նրանք նաեւ հաճախ ունենում են այլընտրանքային ախտանիշներ, որոնք բնորոշ են դիսոուտեմիաների, ինչպիսիք են որովայնային շնչառությունը կամ ցավերը, փորլուծությունը, փորկապությունը, ծայրահեղ հոգնածությունը եւ տարբեր ցավերը եւ ցավերը:
Vasovagal Syncope- ի ախտորոշում
Բժիշկները, որոնք հմուտ են վիզովագալային սինկոֆի ճիշտ ախտորոշման մեջ, հասկանում են, որ այս պայմանը գրեթե միշտ իրավիճակային է: Vasovagal syncope- ը, հատկապես, հավանական է, որ տեղի է ունենում վիրուսային հիվանդությունից հետո, զորավարժություններից հետո, ջերմ ցնցուղից կամ առավոտյան սկզբից, այսինքն, ցանկացած ժամանակ, ամենայն հավանականությամբ, ներկա հարաբերական ջրազրկելը: (Երբ դուք ջրահեռացվում է, արյան անոթների լայնացում է ոտքերում, ավելի հավանական է, որ ձեր արյան ճնշման զգալի անկումը):
Հաշվի առնելով այս բնութագրիչ հատկությունները եւ այս պայմանի իրավիճակային բնույթը, բժիշկները պետք է կարողանան ճիշտ ախտորոշում կատարել հիվանդների մեծամասնության մեջ, պարզապես ճիշտ հարցադրելով եւ պատասխաններին ուշադիր լսելով: Ցավոք, չափազանց շատ բժիշկներ չեն կարողանում զգույշ բավարար բուժման պատմություն ունենալ: Արդյունքում, նրանք ավարտում են անհարկի թեստեր եւ ընթացակարգեր, որոնք փնտրում են սրտային կամ նյարդաբանական հիվանդություն:
Վիզովագալ սինկոֆի հետ կապված մարդկանց ֆիզիկական հետազոտությունը սովորաբար նորմալ է: Այնուամենայնիվ, քննությունը շատ օգտակար է orthostatic hipotension կամ postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) համանման պայմանների ախտորոշման համար եւ կարող է շատ օգտակար լինել հնարավորինս դասավորելու համար:
Շատ դեպքերում, երբ վազովագալային համախտանիշի ախտորոշումը պետք է հնարավոր լինի, բժշկական պատմությունը վերցնելով եւ ֆիզիկական հետազոտություն կատարելով, փորձությունը երբեմն օգտակար է: Մասնավորապես, տրոլեյբուսի սեղանի ուսումնասիրությունը կարող է օգտակար լինել, եթե բժշկական պատմությունը բնորոշ չէ վեգոոգագալային սինքրոզի համար, կամ եթե դժվար է տարբերակել վագրագեղային սինկոֆը եւ orthostatic hypotension- ը:
Վազովագալ սինկոֆի բուժում
Մարդկանց, ովքեր ունեն մեկ, մեկուսացված վազովագալ սինկոֆի դրվագ, ընդհանրապես չեն պահանջում որեւէ բժշկական թերապիա:
Բայց եթե դուք ունեցել եք կրկնվող դրվագներ, հավանական է, որ դուք ավելի շատ դրվագներ ունենաք, եթե դուք արդյունավետ կերպով չեք վարվել: Եվ, քանի որ վազովագալային սինկոֆի հետ մեկին գիտի, այդ աննկատելի դրվագները հաճախ անհարմար կամ աննպատակահարմար են գալիս եւ կարող են խաթարել ձեր կյանքը: Բարեբախտաբար, բուժումը սովորաբար օգտակար է:
Վարակակային սինկոպի չորս ընդհանուր տիպի թերապիա կա `կրթություն, դեղորայք, վարժություն եւ սրտամկաններ: Դրանցից կրթությունը շատ ավելի արդյունավետ է մարդկանց մեծամասնության համար:
1) Վազովագալային սինկոզի մասին ինքներդ ձեր մասին
Մարդկանց, ովքեր ճարպակալում են վեսովագալային սինկոզի, պետք է իմանան այս հստակության մասին հինգ կարեւոր փաստեր, որոնք մենք արդեն քննարկել ենք: Ամփոփելով, դրանք հետեւյալն են.
- Վազովագալային սինկոֆը արտադրվում է ռեֆլեքսով, որը հանգեցնում է ոտքերի արյան անոթների հանկարծակի դանդաղմանը, ինչը արյունը լցնելու է ստորին ծայրամասերում:
- Ցանկացած վիճակը, որը առաջացնում է մի քիչ ջրազրկում (որը նվազեցնում է արյան ծավալը), ձեզ ավելի հակված կլինի ունենալ համաժամանակային դրվագ:
- Պրոդոմալ ախտանշանները կարեւոր նախազգուշացում են առաջացնում, որ սինկոֆը, հավանաբար, տեղի է ունենալու միանգամից:
- Եթե դուք պառկում եք եւ բարձրացնում ձեր ոտքերը, երբ առաջանում եք պրոդրամը, կարող եք կանխել համաժամանակային դրվագը:
- Մարդիկ հաճախ հաճախ ունենում են օրեր կամ շաբաթներ, որոնցում նրանք հատկապես հակված են վազովագալի դրվագներին: Սա կարող է առաջանալ, օրինակ, վիրուսային հիվանդությունից հետո կամ երկարատեւ սթրեսի կամ քնի զրկման ժամանակահատվածներից հետո: Դուք պետք է հատկապես ուշադրություն դարձնեք նմանատիպ ժամանակահատվածներում պրոդոմոմային ախտանշաններին:
Վեգորոգալ համախտանիշի կանխարգելման լավագույն միջոցն է խուսափել սինկոպի առաջացման պատճառներից: Եթե դուք հասկանում եք միայն նշված հինգ փաստերը, անմիջապես ակնհայտ է դառնում հետեւյալ ուղեցույցները:
- Առաջին հերթին խուսափեք ջրազրկությունից : Դեզիդդրացիան (եւ, հետեւաբար, սինկոոպ) առավել հաճախ տեղի է ունենում ծանր վարժանքից հետո, ցանկացած հիվանդությունից հետո եւ առավոտյան վաղ գիշերվա արագությունից հետո: Սուրճը, թեյը եւ դիաբետիկ դեղերը կարող են նաեւ հանգեցնել ջրահեռացման: Եթե դուք գտնվում եք այնպիսի իրավիճակում, որտեղ ջրազրկելը հավանական է, դուք պետք է վերցնեք ցավերը, որպեսզի ձեզ վերականգնել: Ընդհանրապես շատ հեղուկներ պետք է խմել, բայց եթե կարծում եք, որ դուք կարող եք ջնջել, դա հատկապես կարեւոր է: Եվ դուք պետք է խուսափեք երկարատեւ կանգնած, երբ դուք ջրահեռացեք:
- Ուշադիր ուշադրություն դարձրեք ցանկացած պրոդրամոմային ախտանիշների, որոնք կարող եք զգալ: Այս պրոդոմային ախտանիշները, սովորաբար, տեսողական խանգարումներ, ականջներում ձանձրույթներ, ցավազրկում, տխրություն եւ / կամ սրտխառնոց - հակված են տարբեր մարդկանցից: Սակայն մարդիկ, ովքեր զգացել են սինկոպալ դրվագներ, սովորաբար ունենում են գերազանց պատկերացում, թե ինչպիսի պրոդոմոմային ախտանիշներ պետք է ակնկալեն:
- Կարեւոր է ճանաչել ձեր պրոդրամոմալ ախտանիշները, քանի որ եթե դուք անեք, ապա կարող եք խուսափել սինկոֆուց `ձեր ոտքերին պառկելու եւ բարձրացնելու միջոցով: Մյուս կողմից, եթե նախընտրում եք արհամարհել նախազգուշացման նշանները, դուք հավանական է, որ դուրս կգաք սառեցված սննդամթերքի բաժնում, եւ մթերային խանութի կառավարիչը պնդում է (հիմնավորված օրինական պատճառներով) `ER- ին առաքելու շտապօգնության մեքենայում: , որտեղ դուք պետք է ենթարկվեք ավելորդ թեստերի մարտկոցին եւ հավանաբար գիշերակացին հիվանդանոցում: Մեկ այլ առավելությունն այն է, որ խուսափել փաստացի սինքրոֆից խուսափելուց, այն է, որ երբ դուք անեք, դուք նույնպես կխուսափեք հետդռրալ հիվանդության երկարատեւ ժամանակահատվածից, որը հաճախ հետեւում է վազովագալի դրվագի:
- Որոշ մարդիկ կարողացել են անջատել վեսովագալային սինկոֆի դրվագը (կամ ավելի հաճախ `երկարաձգել այն բավական երկար ժամանակ, հասնելու հարմար տեղին, պառկելու համար), անմիջապես մկանային-լարված վարժություններ կատարելու միջոցով : Այս զորավարժությունները, ըստ երեւույթին, նվազեցնում են արյան անոթի դիացմանը եւ ավելացնում սրտի վերադարձված արյան քանակությունը: Նման զորավարժությունները կարող են ներառել ոտքերի, որովայնի տարածքի եւ ցցերի լարվածությունը, մինչդեռ անցումը: թեւերը թեւակոխել են սեղմված բռունցքներով. ոտքը պոմպային; կամ սեղմելով ռետինե գնդակներ:
- Մարդկանց, ովքեր հակված են վազովագալային սինկոպի, կարող են զգալ ժամանակի, տեւական օրերի կամ շաբաթների ժամանակահատվածներ, որոնցում սենսգոպը հատկապես հակված է առաջանալ: Այս «զգայուն ժամանակաշրջանները» կարծես թե պատահում են ոչ մի ճանաչելի պատճառի համար: Երբեմն, այնուամենայնիվ, նրանք կարող են կապված լինել վիրուսային հիվանդության, menstrual ցիկլերի, ժամանակահատվածների, որ հոգնած կամ վազել; կամ գաստրոտնտեսական, նյարդային կամ գինեկոլոգիական խնդիրներ: Եթե դուք ունեցել եք մեկ կամ երկու վերջին syncopal դրվագներ, վճարում է հատկապես զգոն prodromal ախտանիշների, որոնք կարող են ազդարարել մեկ այլ դրվագ. Այն նաեւ վճարում է այս ժամանակահատվածում հատուկ ջանքեր գործադրելու համար, որպեսզի լավ խոնավանան, խմելու շատ հեղուկներ:
2) Դեղորայքային թերապիա
Որոշ մարդկանց մոտ վազովագալային սինկոֆը տեղի է ունենում խանգարող հաճախականությամբ, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ բոլոր համապատասխան նախազգուշական միջոցները ձեռնարկվեն: Այդ անհատների համար դեղամիջոցը հաճախ օգտակար է:
Վերջերս անցյալ դեղամիջոցները սովորաբար օգտագործվում էին վագրովագալային սինկոֆի համար, որոնք բետա բլոկլերներ էին , սակայն մի քանի ուսումնասիրություններ չկարողացան ցույց տալ որեւէ օգուտ եւ այդ դեղերը ներկայումս չեն առաջարկվում:
Թմրանյութերը, որոնք ցույց են տվել, որ առնվազն որոշակի օգնություն են ցույց տալիս միջադիրինը (մի դեղ, որը հակված է արյան անոթների սահմանափակմանը), disopyramide (Norpace, antiarrhythmic թմրամիջոցը , որը ունի նաեւ որոշակի արգելափակման հատկություններ), serotonin re-uptake inhibitors (դեղամիջոցներ Prozac կատեգորիայում) եւ theopylline (ամենատարածված դեղամիջոցը բուժելու համար ասթմա ):
Չնայած այս դեղերից մեկին կամ մի քանիսին հաճախ կօգնեն նվազեցնել սինկոֆի դրվագները, գտնել թմրամիջոցների «ճիշտ» համադրությունը, սովորաբար, դատավարության եւ սխալի հարց է: Համբերությունը պահանջվում է բժշկի եւ հիվանդի կողմից, լավագույն թերապիան գտնելու համար:
3) իրականացնել թերապիա
Շատերը, ովքեր ունեն dysautonomia- ն, նույնպես ցուցադրում են վոկալ տառատեսակային համախտանիշ ունենալու միտում. իսկապես, հավանական է, որ շատ մարդիկ, ովքեր հաճախակի վազովագալային սինկոֆ են ունենում (միայնակ, մեկուսացված դրվագների փոխարեն), իրականում ունեն դիսավամանության ձեւ: Քանի որ որոշ dysautonomias հայտնի են արձագանքել վերապատրաստման (որը կարող է բարելավել անոթային ֆունկցիան եւ «վերաձեւել» ինքնավար նյարդային համակարգը), որոշ փորձագետներ առաջարկել են, որ նման վարժությունները կարող են նաեւ օգուտներ ունենալ մարդկանց հետ վազովագալ սինկոֆով: Եվ իսկապես, այն սահմանափակ տվյալները, որոնք ներկայումս առկա են, ենթադրում են սա: Այսպիսով, եթե դուք ունեք կրկնվող վազովագալային սինկոֆ, ապա պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ քննարկել aerobic վարժություն (օրինակ, քայլել, վազք կամ հեծանվավարություն):
- Կարդացեք զորավարժությունների դեղատոմս ստանալու մասին:
4) Pacemaker թերապիա
Մի քանի տարի առաջ էլի խանդավառություն էր առաջացնում վազովագալային համախտանիշի բուժման համար, քանի որ վագրագեղային սինկոֆը սովորաբար ուղեկցվում է սրտի անբավարար անկմամբ: Pacemaker թերապիայի խանդավառությունը արագորեն իջեցվել է, սակայն, այնուամենայնիվ, վերջապես նշվեց, որ վազովագալային սինկոոպով բազմաթիվ հիվանդներ, ովքեր ստացել էին սրտամկաններ, շարունակում էին դուրս գալ, նրանք պարզապես արեցին դա առանց դանդաղ սրտի մակարդակի: Ինչպես պարզվում է, շատերի դեպքում, եթե ոչ վաշովագալային սինկոոպով մարդկանց մեծ մասը, դա ոտքերի արյան շրջանառությունն է, եւ ոչ թե դանդաղ սրտի մակարդակը, որը արտադրում է համախտանիշ:
Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ վազովագալային սինկոֆի պատճառով սրտի կաթվածի անկումը հիմնականում անցնելու հիմնական պատճառն է: Այս մարդկանց մեջ սրտամկաններն իսկապես կարող են նվազեցնել սինքրոֆի դրվագների հաճախությունը:
Ներկայումս սրտաբանները խորհուրդ են տրվում վազովագալային սինկոֆի դեպքում միայն այն դեպքում, եթե ա) սրտի կշիռի զգալի դանդաղումը փաստագրված է դրվագների ընթացքում կամ թաց սեղանի թեստի կամ ամբուլատոր EKG- ի մոնիտորինգի ժամանակ , եւ բ) խուսափելու վարքից (այսինքն, վերը նկարագրված քայլերը խուսափելու համար կամ անջատել վեկտորային սինկոֆը) անարդյունավետ է:
Խոսք
Vasovagal syncope- ը շատ տարածված պայման է: Բարեբախտաբար, դա սովորաբար տեղի է ունենում հազվագյուտ, մեկուսացված դրվագների կամ սահմանափակ ժամանակահատվածի ընթացքում: Մարդկանց մեծամասնությունը, ովքեր ունեն վազովագալի սինկոֆ, հանգեցնում են նորմալ կյանքի:
Եթե դուք ունեցել եք վազովագալային սինկոֆ, հատկապես մեկից ավելի դրվագ, դուք պետք է սովորեք այնքան, որքան կարող եք այս վիճակի մասին, այդ թվում, ինչպիսի բաներ են առաջ քաշում, ինչպես ճանաչել նախազգուշացման նշանները եւ ինչպես կարող եք դադարեցնել դրվագը:
Եթե դուք նման քայլերի դիմելիս կրկնել եք կրկնվող դրվագներ, ապա պետք է խոսեք ձեր բժշկին այն մասին, թե արդյոք անհրաժեշտ է պարզապես «խուսափողական թերապիա»:
> Աղբյուրներ.
> Chen-Scarabelli C, Scarabelli TM- ն: Neurocardiogenic Syncope- ն: BMJ 2004; 329: 336:
> Sumner GL, Rose MS, Koshman ML եւ այլն: Վազովագալային սինկոզի վերջին պատմությունը երիտասարդ, ուղղորդված բնակչության մեջ է, երբեմնի սինկոֆի ավելի հզոր կանխատեսում է, որն ավելի ցածր է սինկոֆի բեռից: J Cardiovasc Electrophysiol 2010; 21: 1375
Syncope- ի, Եվրոպական սրտաբանության միության (ESC), Եվրոպական սրտի ռիթմի ասոցիացիայի (EHRA) եւ այլնի համար ախտորոշման եւ կառավարման գործառույթը: Սինկոպի ախտորոշման եւ կառավարման ուղեցույց (2009 թ. Տարբերակ): Eur Heart J 2009; 30: 2631: