Անհայտ տզնի վնասվածքի տեսակը
Թալուսը կարեւոր ոսկորներից մեկն է, որոնք ձեւավորում են կոճը: Այն ծառայում է որպես կարեւոր օղակ ոտքի եւ ոտքի միջեւ: The talus- ը նաեւ եզակի ոսկոր է, քանի որ կեսից ավելին այն ծածկված է աճառով, ապահովում է ոսկրերի միմյանց դեմ ավելի ազատ շարժվել: Թալուսը շարժվում է ոչ միայն կոկորդի խոռոչում, այլեւ ներքեւում գտնվող կոճղի տակ, ներքեւի մասում եւ ծծմբավավերում `տալոնավիկուլային համատեղում:
Թալուսի վնասվածքները կարող են զգալի ազդեցություն ունենալ կոճերի եւ ոտքերի հոդերի շարժման վրա եւ սահմանափակել քաշը եւ քայլելը:
Թալուսի կոտրվածքները հարյուր տարի առաջ գրեթե չլսեցին: Թալուսի կոտրվածքների առաջին շարքը նկարագրվել է 1900-ականների սկզբին բրիտանական ՌՕՈւ-ում տուժած տղամարդկանց կողմից: «Ավիափոխադրողներ ասպրագալուս» տերմինը օգտագործվել է նկարագրելու այնպիսի կոտրվածքներ, որոնք տեղի են ունեցել որպես հին պատերազմի ինքնաթիռներ, վթարի վայրէջք կատարելու համար: Այսօր տալուսի կոտրվածքները տեսանելի են մեքենաների եւ մոտոցիկլետների վթարների, սնոուբորդի պատահարների եւ խիստ ընկնելու հետեւանքով:
Թալուսի կոտրվածքների նշանները
Թալուսի կոտրվածք ունեցող հիվանդները զգալի ցավազրկում ունեն, կոճղի վրա ծանրության կրող բարդություն եւ կոճկեղի շուրջը այտուցվածություն: Հիվանդները պետք է ունենան անմիջական ռենտգեն հետազոտություն `պարզելու համար, թե արդյոք կա տոլուսի կոտրվածք կամ կոճկու որեւէ այլ վնասվածք:
Թալուսի կոտրվածքների ամենատարածված ախտանիշները ներառում են.
- Խայթոցը կոճերի շուրջը
- Ցավը կոճով շարժվում է
- Կոտրվածքների խառնուրդներ
- Մաշկի շնչելը
- Համատեղի վրա քաշը չկարողանալով
Բուժման տարբերակներ
Թալուսի կոտրվածքների բուժումը կախված է վնասվածքի աստիճանից: Եթե կոտրվածքները դուրս են գտնվում դիրքից, ապա գցելը կարող է բավարար լինել բուժման համար: Եթե կոտրվածքները դուրս են, ապա վիրահատությունը կարող է առաջարկել վերափոխել կոտրված ոսկորները եւ կայունացնել դրանք պտուտակներով կամ կապում:
Թալուսի կոտրվածքների բարդությունները
Կան երեք խոշոր բարդություններ, որոնք սովորաբար առաջանում են թալուսի կոտրվածքներով: Այս խնդիրներն են կոճ արթրիտ, կոտրվածքների չարորակ եւ օստեոնրոզներ: Այլ պոտենցիալ խնդիրներ ներառում են վարակի, գորշության, ոտքի դեֆորմացիայի եւ քրոնիկ ցավ :
Արթրիտը տարածված է թալուսի կոտրվածքից հետո, քանի որ ոսկրից շատ է ծածկված աճառով: Արթրիտը կարող է առաջանալ բորբոքումից բարձրահասակների վրա, կամ ներքեւում գտնվող թալուսի ներքեւում: Երբ ճարպը վնասված է, սովորաբար հարթ մակերեսը դառնում է անհավասար: Այս խախտումները կարող են հանգեցնել արագացված հագնել համատեղ եւ վերջապես արթրիտի: Նույնիսկ թալուսի կոտրվածքների վիրաբուժական բուժման դեպքում արթրիտի զարգացումը տարածված է:
Malunion նշանակում է, որ ընդմիջումը բուժել, բայց այն դիրքը, որտեղ բուժվել ոսկոր anatomically ճիշտ չէ: Սա կարող է հանգեցնել մի շարք տարբեր խնդիրների, հատկապես ոտքերի կոտրվածքների հետ, որտեղ փոփոխված հավասարակշռությունը կարող է հանգեցնել երկարատեւ խնդրի եւ դժվարության:
Osteonecrosis, կամ avascular necrosis, խնդիր է, որը սովորաբար հայտնաբերվում է թալուսում: Թալուսի ոսկորին անսովոր արյան մատակարարման պատճառով այն կարող է խափանել, երբ ոսկորը վնասված է տրոհում: Առանց արյան մատակարարման, ոսկրային բջիջները կարող են մեռնել (osteonecrosis) եւ ոսկորը չի կարող բուժել ( գարշահոտություն ):
Նույնիսկ վիրահատության միջոցով ոսկորները վերածելու եւ բեկորները պահելու համար, վնասված արյունը կարող է հանգեցնել այս պրոբլեմային բարդության:
Վնասվածքից վերադարձը եւ սպորտին վերադարձնելը
Թալուսի կաթվածից վերականգնումը երկար է, քանի որ մինչեւ ոսկորը բժշկվում է, ծանրության վրա չեք կարող տեղ դնել: Հետեւաբար, շատ թուլուս կոտրվածքներ պահանջում են առնվազն ութից 12 շաբաթվա ընթացքում քաշի կրողից պաշտպանություն: Ավելի նշանակալի վնասվածքների դեպքում ժամանակը կարող է ավելի երկար լինել: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հիվանդների վերջնական արդյունքը փոխվում է նախնական վնասվածքի աստիճանի հետ:
Ձեր կոճը պատռվելուց հետո կարող եք սկսել ֆիզիկական թերապիայի վերականգնման ծրագիր, վերականգնել շարժման , կայունության եւ ուժի կոճերի համատեղությունը:
Հնարավոր է, որ դուք պետք է օգտագործեք գավազան կամ կրեք հատուկ բեռ եւ կարողանաք երկու-երեք ամսվա ընթացքում ձեր ոտքի վրա լիարժեք քաշը դնել:
Միայն ժամանակը ցույց կտա, եթե հիվանդը պատրաստվում է զարգացնել արթրիտ կամ օստեոնրոզոր, հետեւաբար, ձեր բժիշկը պարբերական ռենտգենյան ճառագայթներ կստանա, որոշելու ոսկրերի առողջությունը եւ բուժման համարժեքությունը:
> Աղբյուր
- > Թալուսի կոտրվածքներ: Ամերիկացի օրթոպեդիկ վիրաբույժների ակադեմիա: