Առաջին հայացքից, կարծես թե, որեւէ իմաստ չուներ, որ կլիներ կապանքների եւ այծի բակտերիաների միջեւ: Ինչպես կարող էր ինչ-որ ինչ-որ բան իջնել ներքեւում (աղիքներ), ինչ-որ բան կապված է վերին հոսանքով (այրոց): Սակայն կա հետաքրքիր մի տեսություն, որը կապում է երկուսին: Եկեք տեսնենք ...
The տեսությունը, որ փոքր աղիքներ ունեցող գերուժի պատճառները GERD
Իր գրքում, Fast Tract Digestion , Norman Robillard, Ph.D.
մի դեպք է ստեղծում, որ մանր աղիքային բակտերիաների գերակշռությունը (SIBO) կարող է հանդիսանալ գաստրոզոֆագալային ռեֆլեքսային հիվանդության իրական պատճառ (GERD):
SIBO- ը առողջական վիճակը է, որի մեջ մանր խմորիչի վերին մասում առկա են շատ բակտերիաներ, մի տեղ, որտեղ այդ միկրոօրգանիզմները իսկապես չպետք է լինեն: GERD- ն մի հիվանդություն է, որով ստամոքսի թթունն այրվում է ճարպակալման ծածկույթը (թթվի վերադարձը), պատճառելով ողնուղեղի ախտանիշ :
Ինչպես կարող են այս երկուսը կապված լինել: Դոկտոր Ռոբիլարդի տեսությունը այն է, որ փոքր աղիքներ ունեցող մանրէների կողմից արտադրվող գազը բավականաչափ ճնշում է փոքր աղիքի եւ ստամոքսի վրա, որ կարող է թթուը ստամոքսից խուսափել ճարպաթթու:
Բացի GERD- ի պատճառների ուսումնասիրման նոր եղանակից, Դոկտոր Ռոբիլարդը նաեւ առաջարկում է նոր տեսք բուժում: Նա չի պաշտպանում թթու-նվազեցնող դեղամիջոցների օգտագործումը, մասնավորապես, պրոտոնային պոմպի կանխարգելիչ միջոցների օգտագործումը (PPIs), որն այժմ հանդիսանում է GERD- ի ստանդարտ բուժում:
Նրա տեսությունը այն է, որ PPI- ներից ստացված կրճատված ստամոքսի թթուները նպաստում են առաջին հերթին մանր աղիքի բակտերիային գերաճմանը, քանի որ ստամոքսի թթվին ծառայում է կանխարգելող դեր այն բակտերիաների պահպանման համար, որոնք ներծծվում են փոքր աղիքներ:
Ինչ դոկտոր Ռոբիլարդը խորհուրդ է տալիս, որ ԳԵՐԴի հիվանդները հետեւում են դիետային, որը ցածր է այն բանում, որ «դժվար է մարսել» ածխաջրերը:
Նրա համոզմունքն է, որ այս ածխաջրերի մեջ բարձր դիետան նպաստում է ինչպես այդ բակտերիաների գերտերության, այնպես էլ աճող գազի արդյունահանմանը, որը ուղղակիորեն հանգեցնում է վերադարձի:
Հետաքրքիր է, որ խուսափելու ածխաջրածինների ցուցակը շատ նման է IBS- ի ցածր FODMAP դիետայի : Կարեւոր տարբերությունն այն է, որ այնպիսի սննդամթերք, որոնք բարձր են դիմացկուն օսլայից, ինչպիսիք են չմշակված բանանները եւ եգիպտացորենը, որոնք խրախուսվում են ցածր FODMAP դիետայի վրա, սակայն հուսահատվում են դոկտոր Ռոբիլարդի կողմից ԳԵՐԴի բուժման առումով:
Գիտությունը հետեւում է տեսությանը
Թեեւ տեսությունը խիստ է, այնուամենայնիվ դեռեւս շատ հետազոտություններ դեռեւս չկան:
Մի փոքր հետազոտություն, որը ներգրավված է ԳԵՐԴ հիվանդների հետ, մեկ շաբաթվա ընթացքում ճարպակալում է կամ fructooligosaccharides (FOS) կամ platseo լուծումը: FOS- ը ոչ սննդարար է եւ, հետեւաբար, հասանելի են աղիքային բակտերիաների կողմից խմորման համար: Հետաքրքիր է, FOS- ը FODMAP- ի տեսակն է , որը հայտնաբերվել է սոխ, սխտոր եւ ծնեբեկ:
Հետազոտողները պարզել են, որ FOS- ն ավելացրել է ճարպակալման սփինտերի մկանների թուլացման ժամանակահատվածը, ինչպես նաեւ ավելացրել թթվային վերադարձի եւ Գերդ ախտանիշների քանակը: Այս ուսումնասիրության մեջ SIBO- ի մասին ոչ մի հիշատակում չկա, սակայն հետազոտողները եզրակացրել են, որ դա գլխուղեղի մեջ խմորում է, որը առաջացրել է Գերդ ախտանիշների աճը:
Մեկ այլ չափազանց փոքր ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ ցածր ածխաջրածնային սնունդը զգալիորեն բարելավվել է Գերդ ախտանշաններ `ցավազրկող ՄԻԱՎ-ի հիվանդների փոքր խմբում:
Ստորին գիծը
Մինչ այժմ թվում է, որ մենք կարող ենք եզրակացնել, որ դա հետաքրքիր տեսություն է: Հուսով եմ, հետագա հետազոտություններ կանցկացվեն `պարզելու, թե արդյոք ցածր ածխաջրածին դիետան իսկապես լուծում է SIBO- ն եւ հեշտացնում է ԳԵՐԴի ախտանշանները: Ցավոք, բժշկական խնդիրների լուծման համար պարենային բուժման ֆինանսավորումը ձգտում է սակավ լինել: Անձամբ ես կցանկանայի որոշ հետազոտություններ տեսնել, թե արդյոք ցածր FODMAP դիետան ազդում է սրտի ախտանիշի վրա, ինչի մասին ես լսել եմ դիետայի վրա գտնվող հաճախորդներից:
Երկարակյաց Գերդն այն պայմանն է, որը լավագույնս տնօրինում է ձեր բժշկին: Այնուամենայնիվ, եթե այդ տեսությունը ռեզոնանսի ձեզ համար, խոսեք ձեր բժշկի մասին: Եթե որոշեք, որ դուք ցանկանում եք փորձել դոկտոր Ռոբիլարդի կողմից առաջարկված ցածր ածխաջրածին դիետա, ապա գնահատեք դրա հետեւանքները ձեր ախտանիշների վրա, դուք պետք է խորհրդակցեք որակավորված դիետիկ մասնագետի հետ , ապահովելու, որ ձեր սննդային կարիքները բավարարվեն:
Աղբյուրները
Օստին, Գ. Եւ այլն: «Շատ ցածր-ածխաջրերային սննդակարգը բարելավում է գաստրոզոֆագալային ցնցումները եւ դրա ախտանիշները». Մարսողական հիվանդությունները եւ գիտությունները
Piche, T., et.al. «Colonic fermentation- ը ազդում է գաստրոզոֆագալային ռեֆլեքսային հիվանդության մեջ կարճ ճարպային սփինտերային ֆունկցիայի վրա» Գաստրոէնտերոլոգիա 2003 124: 894-902:
Robillard, N. (2012) Արագ տրակտանի մարսողություն . Watertown, MA: Ինքն առողջության հրատարակում: