Չնայած դյուրագրգիռ աղիքային բջիջների աճի (SIBO) դառը դյուրագրգիռ աղիքային համախտանիշի (IBS) դեռեւս պարզ չէ, ավելի շատ բժիշկներ են իրենց IBS հիվանդների ախտորոշման SIBO- ն, ինչպես նաեւ հակաբիոտիկների ընթացքի համար դեղատոմս տրամադրելով: Այս հոդվածը պատասխանում է ամենատարածված հարցերին, որ IBS հիվանդները ունեն SIBO- ի մասին:
1. Ինչ է SIBO- ն:
SIBO- ն թերակռիվ է փոքր աղիքային բակտերիաների գերաճումի համար:
Առողջ մարսողական համակարգում փոքր աղեղի մեջ հայտնաբերված խոզի մանրէների քանակը բավականին ցածր է: SIBO- ին ախտորոշվում է, երբ փոքր աղիքներ պարունակում են ավելցուկային բակտերիաներ: SIBO- ն հաճախ անատոմիական անբավարարության կամ մարսողական հիվանդության արդյունք է: Վերջերս, SIBO- ն ի հայտ է եկել IBS- ի որոշ հիվանդների IBS ախտանիշների հնարավոր պատճառը :
2. Ինչպես կարող եմ իմանալ, եթե իմ IBS- ն իսկապես SIBO- ն է:
SIBO- ի ախտանիշներից շատերը նման են IBS- ի:
- Որովայնային ցավ
- Bloating
- Հեռավորությունը
- Փորլուծություն
- Աղբատար
Որոշ SIBO հիվանդներ նույնպես ունեն փորոտիքային հրատապություն , պարարտանյութի անխափանություն եւ / կամ սրտխառնոց: Չնայած IBS-D- ով հիվանդների մոտ SIBO- ն ավելի հաճախ է երեւում, SIBO- ն կարող է երեւալ IBS-C- ով հիվանդների մոտ:
3. Ինչպես է SIBO ախտորոշվել:
Չնայած դրա վկայության մասին հարցեր կան, SIBO- ի շատ դեպքեր ախտորոշվում են ջրածնի (կամ մեթանի) շնչառության փորձարկման միջոցով : Ձեզ կառաջարկվի խմել շաքարային լուծույթ եւ այնուհետեւ ապահովել ձեր շնչառության նմուշները տարբեր պարբերականությամբ:
Եթե 90 րոպեի ընթացքում հայտնաբերվի ջրածնի կամ մեթանի, SIBO- ին ախտորոշվի: Ժամանակի երկարությունը բանալին է, քանի որ, ընդհանուր առմամբ, երկու ժամ տեւում է շաքարի լուծույթը, որպեսզի անցնի խոշոր աղիքին, այս գազերի ցանկացած բարձրացում մինչեւ այդ ժամանակ առաջացնում է, որ շաքարը գործել է փոքր աղիքներով մանրէների կողմից:
SIBO ֆիզիկական անձանց մոտ շնչառության մեջ գտնվող ջրհեղեղը ավելի հավանական է IBS-D- ի հետ կապված, մինչդեռ մեթանն ավելի հավանական է, որ արտադրվի IBS-C- ով:
SIBO- ն կարող է ավելի կոնկրետ ախտորոշվել էնդոսկոպի օգտագործմամբ ուղղակիորեն ձեր փոքր աղիքից վերցված նմուշային մշակույթի օգտագործմամբ:
4. Ես պետք է փորձարկեմ SIBO- ի համար:
Դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ `հավանականությունը, որ դուք ունեք SIBO եւ տեսնել, թե արդյոք դուք պետք է շունչ փորձեք: Որոշ նշաններ, որ SIBO- ն կարող է դեր կատարել ձեր IBS ախտանիշներից ներառում.
- Դուք ուտումից հետո 90 րոպե հետո գազի եւ շնչառության մեջ եք:
- Ձեր որովայնն ավելի շտկվում է, քանի որ ձեր օրը շարունակվում է:
- Դուք տեսել եք ձեր IBS ախտանիշների բարելավում, երբ անցյալում հակաբիոտիկներ եք վերցրել:
5. Ինչպես է SIBO վերաբերվում:
Եթե ձեր բժիշկը ախտորոշեց ձեզ որպես SIBO, բուժման հիմնական ձեւը որոշակի տեսակի հակաբիոտիկների օգտագործումը (տես « Հակաբիոտիկները IBS- ի համար »): SIBO- ի բուժման համար ընտրված հակաբիոտիկների տեսակն այն է, որ ստամոքսի մեջ չի ներծծվում եւ այդպիսով դառնում է դեպի փոքր աղիքներ, որտեղ այն կարող է վերացնել այնտեղ առկա ցանկացած բակտերիայից: Թեեւ նման հակաբիոտիկները ցուցադրվել են արդյունավետ, դրանք դեռ չեն հաստատվել FDA- ի կողմից IBS- ի օգտագործման համար:
Կարեւոր է նաեւ իմանալ, որ SIBO- ն կարող է կրկին առաջանալ նույնիսկ ի սկզբանե հաջողությամբ բուժվելուց հետո:
6. Եթե ես ունեմ SIBO, դա նշանակում է, որ ես չունեմ IBS:
Եթե դուք ախտորոշված եք SIBO- ի միջոցով, նշանակում է, որ ձեր բժիշկը հավանաբար հայտնաբերել է ձեր IBS ախտանիշների պատճառը: Հաջող բուժմամբ դուք պետք է զգաք օգնության ձեր IBS ախտանիշներից շատերից:
7. Որքանով է դա SIBO- ն:
Չնայած որոշ ծանր դեպքերում, SIBO- ն կարող է հանգեցնել սննդային թերությունների հետ կապված լուրջ ախտանիշների, ընդհակառակը, դա SIBO- ի հետ կապված IBS հիվանդների դեպքում չէ: Սովորաբար, SIBO տանում է տհաճ եւ անցանկալի ախտանիշներ, բայց դա ընդհանուր ռիսկեր չի առաջացնում, ոչ էլ այլ հիվանդություններ:
SIBO- ը չի կրճատնի ձեր կյանքը:
8. Եթե ես հակաբիոտիկ ընդունեմ, իմ սննդամթերքի զգայունությունը հեռանում է:
Հնարավոր է: Եթե SIBO- ը ձեր մարսողական ախտանիշների պատճառն է եւ ոչ թե սննդի զգայունությունը , ապա լավ հնարավորություն կա, որ հակաբիոտիկների օգտագործմամբ մանրէների վերացումը կարող է ձեզ կերակրել մի քանի սննդամթերքներ, որոնք նախկինում եղել են սննդամթերք: Մյուս կողմից, հնարավոր է զգայունություն ունենալ որոշակի սննդամթերքների համար, որոնք առանձնացնում են մանրէների ներսում բակտերիաների գործողություններից: Երբ դուք ավարտել եք ձեր հակաբիոտիկների դասընթացը, կարող եք առաջարկել դժվարին պարագաներ, որպեսզի տեսնեք, թե ինչ արձագանք եք զգում: Այս խորհուրդն ընդամենը վերաբերում է սննդի զգայունությանը: երբեք չենք վիճարկում սննդամթերքի հայտնի ալերգիա :
9. Ինչ պետք է ես ուտում SIBO- ի համար:
Զարմանալի է, որ շատ քիչ ինֆորմացիա կա, թե ինչ պետք է ուտել հակաբիոտիկների բուժման ընթացքում եւ դրանից դուրս: Կան որոշ նշաններ, որ լավագույնն է սովորական դիետիկ ուտելիքը, ածխաջրերի արժանապատիվ քանակով, հակաբիոտիկն ընդունելու ընթացքում, որպեսզի առկա հակաբիոտիկների համար առկա շատ բակտերիաներ: Խորհուրդ է տրվել նաեւ այն բանից հետո, երբ ցածր FODMAP դիետայից հետո SIBO- ը վերացվել է, կարող է օգնել նվազել ռեկրեացիայի ռիսկը:
SIBO- ի դիետայի դերի կարեւոր կողմը պետք է անի, երբ ուտեն: Սա է պատճառը, որ աղիքի «մաքրող ալիքը», սննդի միջեւ տեղի ունեցող երեւույթն է: Որպես առողջ մարսողության գործընթացի մի մաս, մկանները փոքր աղիքներ են պարունակում, պարբերաբար դատարկվում են բովանդակության փոքր աղիքներ: IBS- ի SIBO- ի տեսությունը ենթադրում է, որ մաքրող ալիքի անբավարարությունը հաշվի է առնում աղիների մեջ մանրէների տարածումը: Մաքրման ալիքի ֆունկցիայի այս անբավարարությունը արդեն հիմնադրված է կամ պայմանավորված է մկանների գործողությունների դանդաղեցմամբ `որպես հոգեկան սոցիալական սթրեսի հետեւանք կամ մկանների վնասվածքների արդյունք է` գաստրոէնտիտի հակումից : SIBO- ի ձեր վերականգնումն առավելագույն մակարդակի հասցնելու համար առաջարկվում է օրական 3 անգամ ավելացնել ձեր առողջությունը, ապահովելու բնական օգնության պայմանները բնական մաքրման ալիքի համար:
10. Պրոբիոտիկները կարող են օգնել SIBO- ին:
SIBO- ի համար պրոբիոտիկների օգտագործման վերաբերյալ հետազոտությունը սահմանափակ է եւ դեռ չի ցուցաբերել հստակ օգուտ: Կարող է ամեն ինչ լավ խուսափել պրոբիոտիկ հավելում ստանալուց մինչեւ հակաբիոտիկների ձեր ընթացքը ավարտելուց հետո: Ձեր բժիշկը լավագույն դիրքում է, խորհուրդ տալով, թե արդյոք պետք է պրոբիոտիկ հավելում ունենաք:
Աղբյուրները.
Bohm, M. Siwiec, R. & Wo, J. " Կլինիկական պրակտիկայի 2013 թ. Փոքր աղիքային բակտերիալ սնուցման սիբիրախտի ախտորոշում եւ կառավարում 28: 289-299:
Dukowicz, A., Lacy, B. & Levine, G. «Փոքր աղիքային բակտերիալ գերբարձրացում. Համապարփակ ակնարկ» Գաստրոէնտերոլոգիա եւ հեպատոլոգիա 2007 3: 112-122:
Pimentel, M. " Նոր IBS լուծում " առողջության կետի մամլո 2006: