Եթե դուք լսել եք տերմինալների տերմինները, օրինակ, որոշելու համար, թե արդյոք հանդիպում եք թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման չափորոշիչներին (տես ստորեւ), կարող է հետաքրքիր լինել, թե ինչ է դա նշանակում: Տեսնենք նիշը եւ ինչու, իր հերթին, այդ տերմինը շատ կարեւոր է:
Սահմանում
«Փաթեթ-տարի» տերմինը այն չափն է, թե ինչքան մարդ է ապխտել: Քանի որ թոքերի քաղցկեղը անմիջականորեն կապված է ծխախոտի քանակի հետ, փաթեթի տարիքի օգտագործումը կարող է օգնել բժիշկներին բացահայտել, թե որ մարդիկ են թոքերի քաղցկեղի զարգացման մեծագույն ռիսկը :
Այնուամենայնիվ, թոքերի քաղցկեղը չէ, եւ մարդը, որն ապխտած է տուփի տարիներին, օգտակար է սրտի հիվանդությունների, այլ թոքերի հիվանդությունների եւ ծխելու հետեւանքով առաջացած այլ հիվանդությունների եւ քաղցկեղի հետ կապված ռիսկերը գնահատելու գործում:
Մեկ ծխախոտի տարիքը կնշանակի, որ մեկ տարի մեկ ինչ-որ մեկը ծխախոտի մեկ փաթեթ (20 ծխախոտ) խմեց:
Փաթեթի տարիների օգտագործումը բժիշկներին օգնում է ոչ միայն հաշվարկել թոքերի քաղցկեղի հավանական ռիսկը, այլեւ ծխելու հետ կապված շատ այլ պայմանների վտանգը: Փաթեթի տարիների թիվը նույնպես շատ օգտակար է, քանի որ ծխախոտի եւ հիվանդության ուսումնասիրության ժամանակ աղտոտված ծխախոտի քանակի օբյեկտիվ միջոց է:
Թխված տուփերի թիվը եւ հիվանդության վտանգը կարող են որոշակի սահմանափակումներ ունենալ: Օրինակ, որոշ հետազոտություններ ենթադրում են, որ կանայք ավելի շատ են ընկալում ծխախոտի քաղցկեղը , քանի որ կանայք կարծես թե թոքերի քաղցկեղը զարգացնում են ավելի քիչ, քան տղամարդկանցից:
Հաշվարկային փաթեթ-տարիներ
Եկեք նայենք որոշ օրինակներ, որպեսզի կարողանաք հաշվարկել փաթեթավորված տարիների քանակը:
Եթե N- ը հանդես է գալիս օրական ծխած ծխախոտի փաթեթների քանակից, եւ T- ն հանդես է գալիս ծխախոտի տարիների համար, ապա PY- ը հավասար է տուփի տարիքին: Հավասարությունը նման է հետեւյալին.
N x T = PY
Հիմա եկեք մի քանի հաշվարկներ կատարենք.
Ջիլը 20 տարով օրական ծխեց 1 տուփ ծխախոտ: Նա ունի ծխելու 20 տուփ պատմություն: Բազմապատկելով N (1 տուփ) անգամ 20 (տարեկան ապխտած) հավասար է 20 տուփ տարեկան:
Ֆրենկը 30 տարով օրական ծխում էր 2 տուփ ծխախոտ: Շարունակելով N (2 տոպրակներ) N (30 տարեկան) Ֆրանկն ունի 60 տուփ ծխելու պատմություն
Eleanor- ը 30 տարի ծխեց 10 սիգարետ (1/2 փաթեթ) օրական: Բազմապատկելով N (օրական 0.5 տուփ) T- ով (30 տարի), Eleanor ունի 15 փաթեթ տարեկան ծխելու պատմություն:
Թոքերի քաղցկեղի ռիսկը
Ընդհանուր առմամբ, ավելի շատ փաթեթավորված տարիներ եք ապխտել, այնքան մեծ է քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը: Երբ փաթեթավորված տարիների թիվը գրաֆիկի վրա է դրվում, գրեթե գծային հարաբերություններ կա տուփերի եւ քաղցկեղի միջեւ: Փաթեթի տարիների քանակը ավելի շատ է ձեր ռիսկի մասին, քան ձեր ծխելու ժամանակահատվածը:
Այսինքն, ծխելու եւ թոքերի քաղցկեղի տուփերի միջեւ հարաբերությունները վիճակագրական են, իսկ անհատները միշտ չէ, որ «հետեւում են կանոններին»: Թոքերի քաղցկեղը տեղի է ունենում երբեք չծխողների մեջ, եւ իրականում թոքերի քաղցկեղը երբեք չծխողներից է Միացյալ Նահանգներում քաղցկեղի մահվան 7-րդ պատճառը: Մյուս կողմից, մեզանից շատերը գիտեն, թե ով է կյանքը ծանր ծխող եւ երբեք չի ստացել թոքերի քաղցկեղ
Pack-Years, նախկին ծխողները եւ թոքերի քաղցկեղի ռիսկը
Օգտագործելով փաթեթ-տարիների հաշվարկը կարեւոր է նրանց համար, ովքեր մեկ անգամ ծխում են, բայց այժմ դուրս են գալիս: Ի տարբերություն սրտի հիվանդության, թոքերի քաղցկեղի ռիսկը դեռեւս երկար ժամանակ է, ինչ մարդը ծխում է եւ երբեք չի վերադառնում նորմալ:
Նրանք, ովքեր ծխում են, շարունակում են մնալ թոքերի քաղցկեղի վտանգի տակ նույնիսկ տասնամյակներ շարունակ: Այլ կերպ ասած, եթե դուք ունեք ծխախոտի 40 ամյա պատմություն, բայց 12 տարի առաջ թողեք, դուք դեռ վտանգի տակ եք: Դուք կարող եք իրավասու լինել թոքերի քաղցկեղի զննումների համար եւ պետք է համոզվեք, որ դուք տեղյակ եք թոքերի քաղցկեղի վաղ ախտանիշներից :
Այս համառ ռիսկը ավելի հեշտ է հասկանալ, եթե նայեք այն մարդկանց թվին, որոնք ներկայումս ծխում են:
Նոր ախտորոշված մարդկանց գրեթե 80 տոկոսը ոչ ծխողներ են, այսինքն `նրանք երբեք չեն ծխում, կամ որ նրանք անցյալում են: Քանի որ թոքերի քաղցկեղի միայն 10-20% -ը տեղի է ունենում այն մարդկանց մեջ, ովքեր երբեք չեն ծխում, թոքերի քաղցկեղով ախտորոշված մարդկանց մեծ թվով նախկին ծխողները:
Ծխելուց հրաժարվելը նվազեցնում է թոքերի քաղցկեղի վտանգը, սակայն ռիսկի նվազումը շատ ավելի դանդաղ է, քան սրտի հիվանդության կրճատումը:
Սրտի հիվանդության ռիսկը
Թխված տուփի տարիքի թիվը որոշակիորեն կապված է ոչ միայն թոքերի քաղցկեղով, այլ նաեւ սրտի հիվանդությամբ: Փաստորեն, սրտային հիվանդությունը հաշվի է առնում մահացության մեծ տոկոսը այն մարդկանց մեջ, ովքեր ծխում են, եւ երկրորդային ծխը ավելի հավանական է, որ հանգեցնում է սրտի հիվանդության, քան թոքերի քաղցկեղը:
Այլ հիվանդություններ
Եթե դուք անցյալում ծխեցրել եք, կարող եք հետաքրքրել սովորելու ծխելու հետ կապված բազմաթիվ քաղցկեղերի մասին, ինչպես նաեւ ծխելու հետ կապված այլ բժշկական պայմանները :
Թոքերի քաղցկեղի ցուցադրություն
Վերջերս բժիշկները ուսումնասիրել են ծխախոտի փաթեթների թիվը, որոշելու համար, թե ով պետք է ցուցադրվի թոքերի քաղցկեղի համար : Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ծխելու 30-ամյա պատմություն ունեցող մարդիկ 55-ից մինչեւ 80 տարեկան են, եւ շարունակում են ծխել կամ դուրս գալ վերջին 15 տարվա ընթացքում, CT գլխուղեղի քաղցկեղի հետազոտման թեկնածուներ: Այս չափորոշիչներով ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ թոքերի քաղցկեղից մահացությունը կարող է կրճատվել այն մարդկանց կողմից, որոնք համապատասխանում են այդ չափանիշներին, ստուգման ենթարկվում:
Հիվանդությունների հաշվիչ
Բանաձեւերը այժմ հասանելի են, որոնց փաթեթային տարիները օգտագործվում են գնահատելու թոքերի քաղցկեղի եւ COPD- ի պայմանների զարգացման ռիսկը: Բնակչության մակարդակում այս հաշվիչները կարող են մեզ լավ տեղեկատվություն տրամադրել ռիսկի վերաբերյալ, սակայն առանձին մարդկանց համար արժեքներ նայելու ժամանակ կան մի քանի սահմանափակումներ: Թոքերի քաղցկեղի համար շատ վտանգավոր գործոններ կան) կամ թոքերի քաղցկեղի դեմ), որոնք չեն հաշվարկվում այս հաշվարկներում, եւ անհատի ռիսկը կարող է շատ ավելի մեծ կամ ավելի քիչ լինել, քան կանխատեսումը, օգտագործելով այս չափումը:
Սահմանափակումները
Թեեւ փաթեթավորված տարիների թիվը մարդն ապխտած է ռիսկի որոշման օգտակար գործիք է, այն անթույլատրելի չէ: Կա որոշ տարաձայնություններ, որ ծխելու տեւողությունը կարող է կարեւոր գործոն համարել, հատկապես թոքերի քաղցկեղի ռիսկի որոշման մեջ: Ծխելու սկիզբը կարող է նաեւ կարեւոր դեր խաղալ, օրինակ, փաթեթային տարիների վրա հիմնված նույն հաշվարկված ռիսկի վրա գտնվող երկու անձ, որը ավելի վաղ տարիքում ծխելը սկսեց ավելի մեծ ռիսկի ենթարկվել:
Խոսք
Քանի որ դուք փնտրում եք փաթեթի տարիների սահմանում, դուք կարող եք մտահոգվել ձեր ծխելու պատմության մեջ (կամ ընտանիքի անդամի կամ ընկերոջից): Այստեղ մենք ձեզ իմանալով, որ եթե նույնիսկ անցյալում ապխտած լինեք, դեռ բաներ կան կարող եք անել ձեր առողջությունը բարելավելու համար: Եթե դուք անցյալում ապխտել եք, համոզվեք, որ վերանայեք թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման չափանիշները: Եթե դուք ծխում եք, ապա երբեք ուշ չեք թողնի: Եվ միշտ էլ կան բաներ, որոնք կարող են անել թոքերի քաղցկեղի ռիսկը նվազեցնելու համար: Ձեր ռիսկի նվազեցման գաղափարների համար դուք կարող եք ուտել սննդամթերք, որոնք կարող են նվազեցնել թոքերի քաղցկեղային ռիսկը, հիմնված ամուր գիտական հետազոտությունների վրա:
> Աղբյուրներ.
> Blackmon, S., եւ S. Feinglass: Միացյալ թագավորությունների կանխարգելիչ ծառայությունների հանձնարարականների հանձնարարականները թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման համար: Կրծքային վիրաբուժության կլինիկաներ : 2015. 25 (2): 199-203:
> Ֆուկիտոն, Լ., Կաբաբի, Ս., Հենդրիքս, Պ. Եւ այլն: Ծխախոտի քաղցկեղի քաղցկեղի զննումն իրականացվում է ծխախոտի օգտագործման եւ կախվածության բուժման ասոցիացիայից եւ Նիկոտինի եւ ծխախոտի հետազոտման ընկերության կողմից: Քաղցկեղ : 2016. 122 (8): 1150-9:
> Գուարալդի, Գ. Եւ այլն: Թոքերի եւ սրտի հիվանդությունները ավելի լավ են կանխատեսվում, քան փաթեթային տարիքում, քան ՄԻԱՎ-ով հիվանդների ծխախոտի կարգավիճակի կամ ծխելու հետաձգման ժամկետը: PLoS One- ը : 2015. 10 (12): e0143700:
> Peto, J., որ ծխելու հետեւանքները պետք է չափվեն փաթեթային տարիներին. Սխալ պատկերացումները: 4. Մեծ Բրիտանիայի քաղցկեղի ամսագիր : 2012. 107 (3): 406-407: