Այս օրերին տնային քնի թեստավորումն ավելի հաճախ օգտագործվում է քնի խանգարման ախտորոշման համար, ինչպիսիք են խանգարող քնի խանգարումը: Ինչու կարելի է ասել, որ տնային քննական ուսումնասիրություն ունեք: Որոնք են տնային քնի անցկացման առավելությունները եւ թերությունները `կենտրոնական կենտրոնի համեմատ: Իմացեք տնային քննական ուսումնասիրությունների օգտագործման մասին, ինչ ակնկալել ձեր ուսումնասիրությամբ, եւ ինչ կարող է լինել ձեր ախտորոշման եւ բուժման հաջորդ քայլերը:
Ինչպես ստանալ տանը քնելը
Նախ, դուք կարող եք զարմանալ, թե ինչու դուք պետք է առաջին հերթին քնի ուսումնասիրություն ստանաք: Այս թեստերը օգտագործվում են տարբեր քնի խանգարումներ հայտնաբերելու համար: Չնայած ախտանիշները եւ համապատասխան ֆիզիկական հետազոտությունը կարող են մատնանշել ձեր քնի խնդիրների պատճառը, պահանջվում է ստուգում ախտորոշում ձեւավորել (եւ, ի վերջո, ապահովագրության համար վճարել բուժման համար):
Խորհուրդը հավաստող քնի բժիշկները հաճախ պատասխանատվություն են կրում քնի թեստեր պատվիրելու համար: Այս մասնագետները հաճախ տեսնում են, որ հիվանդները բողոքում են քնի խանգարումներից, եւ նրանց վերապատրաստումը կարող է վերանայել ուսումնասիրությունները եւ խորհուրդ տալ առավել համապատասխան թերապիա: Առաջնային բուժաշխատողները եւ այլ առողջապահական մասնագետները կարող են նաեւ թույլ տալ տնային քնի թեստեր պատվիրել, սակայն Ամերիկյան «Sleep Medicine» ակադեմիան չի առաջարկում այդ պրակտիկան:
Ոչ բոլորը պետք է ունենան տնային քնի ուսումնասիրություն: Դա միայն օգտակար է ախտորոշման խանգարիչ քնի երեսին (OSA):
Այս փորձարկումը պետք է պատվիրվի այն դեպքում, երբ կասկածվում է OSA- ի առնվազն չափավոր եւ ծանր աստիճանի կասկածանքով: Թեստավորումն օգտագործվում է նաեւ երբեմն `քնկոտության պրոցեսի բուժման արդյունավետությունը գնահատելու համար, ինչպիսիք են բանավոր սարքավորումները կամ վիրահատությունը :
Եթե առկա են այլ բժշկական պայմաններ, որոնք կարող են խանգարել ախտորոշման ճշգրտությանը, ապա տնային քնի ընդունումը չի համարվում համապատասխան:
Այն նաեւ չի օգտագործվում այլ քնի խանգարումների համար ախտորոշել քնի երեսից դուրս: Որոշ բժշկական հակասություններ տան քնելու թեստավորման մեջ ներառում են.
- Միջին չափի լուրջ հիվանդություն
- Neuromuscular հիվանդություն
- Ընդհանրապես սրտային անբավարարություն
- Կենտրոնական քնի apnea
- Կերտի պարբերական շարժումներ շարժումները
- Անքնություն
- Պարասոմիաներ (քնի վարք)
- Circadian ռիթմով քնի խանգարումներ
- Նարեկլիպին
Վերջապես, տնային պայմաններում քնի քաշը կարող է օգտագործվել երբեմն այն անհատների մոտ, ովքեր չեն կարողանում կենտրոնում ունենալ ախտորոշման ենթարկված պոլիսոմետրիկություն անգործության, անվտանգության, տեւական հիվանդության կամ այլ հակամարտությունների պատճառով: Կարեւորն այն է, որ երեխայի համար քնի երթեւեկությունը հարմար չէ:
Տնային քնի քնման առավելությունները եւ թերությունները
Տնային քննական ուսումնասիրությունները լավ ընտրված բնակչության շրջանում քնելն է: Եթե խանգարման մեծ կասկած կա, դա կարող է լինել պարզ հաստատուն թեստ, որը թույլ է տալիս հիվանդին անցնել խնամքի բուժման փուլ: Այնուամենայնիվ, բացասական փորձությունը չի կարող բացառել խանգարումը: Եթե բացասական տնային քնի թեստ է տեղի ունենում (apnea-hypopnea ինդեքսով կամ AHI- ից ցածր 5-ից), սովորաբար պահանջվում է քնի կենտրոնում ախտորոշիչ polysomnogram:
Կան մի շարք պատճառներ, որոնցով հիվանդները նախընտրում են տնային քնի անցկացում, այդ թվում `
- Դա սովորաբար ավելի թանկ է , քան հարյուրավոր դոլարներ, հազարավոր դոլարների համեմատ, կենտրոնական թեստը կարող է արժենալ:
- Ավելի հարմար է , որը թույլ է տալիս ձեզ քնել տանը, այլ ոչ թե անծանոթ միջավայրում:
- Այն ավելի հարմարավետ է , ավելի քիչ լարերով եւ տան հարմարավետության համար:
- Թեստավորման ավելի շատ հնարավորություն կա: Երազի կենտրոնները կարող են հասանելի լինել գտնվելու վայրի կամ նույնիսկ պլանավորման պատճառով: Տնային տեստավորման սարքերը կարելի է ուղարկել բժշկի գրասենյակ եւ նույնիսկ երբեմն էլ դուրս են գրվել:
Ամբողջ քնի խանգարումների ախտորոշման ոսկու ստանդարտը մնում է քնի կենտրոնում ներգրավված ախտորոշիչ պոլիսոմնոգրաֆը:
Սա ներառում է EEG- ի միջոցով քնի փուլերի եւ քնի քայքայման լրացուցիչ միջոցներ, EKG- ի միջոցով սրտի ռիթմը եւ շարժումների համար ոտքի կամ ձեռքի սենսորները, որոնք բոլորը չեն կարող ընդգրկվել ընդհանուր տան փորձարկման մեջ: Ավելին, եթե դուք ունեք մեղմ քնի apnea, տնային քննությունը կարող է պարզապես բաց թողնել ախտորոշումը:
Ինչ է ակնկալվում տնային երազի ուսումնասիրության հետ
Երբ ձեր բժիշկը որոշում է, որ դուք պետք է ունենաք տնային պայմաններում քնի ուսումնասիրություն, ապա ձեզ սովորեցնելու է, թե ինչպես օգտագործել սարքը տանը: Հաճախ բժիշկը, շնչառական թերապեւտը կամ քնի մասնագետը տալիս են այդ հրահանգները: Դու կտեսնես, թե ինչպես պետք է կիրառել անհրաժեշտ սենսորները: Սովորաբար, դա կներառի գոտի, որը կրում է կրծքավանդակի կամ ստամոքսի շրջանակը, շնչառական ջանքերը չափելու համար, քթի օդում տեղադրված թթվածնային թթվածնադիտակը, որը չափում է օդափոխումը եւ մատների վրա կիրառվող օքսիմետրը, որը արձանագրում է զարկերակային մակարդակը եւ արյան թթվածնի մակարդակը: Կախված սարքի օգտագործվածից, կարող են լինել որոշ փոփոխություններ այս հիմնական հատկանիշներում: Երբ պատշաճ կերպով տեղադրեք, դուք պետք է նաեւ ստանաք ուղեցույց, թե ինչպես է սարքը միացնել եւ անջատել:
Երբ պատրաստվում եք տնից քնել, կրկին փորձեք սենսորները եւ միացրեք սարքը, երբ դուք հանձնարարված եք: Եթե դուք արթնանաք գիշերը լոգարան գնալիս, կարող եք հավանաբար տեղյակ պահել սենսորների մեծ մասը: Առավոտյան որոշ սարքեր կհրապարակեն ձեզ լույսի կամ ընթերցման մասին, տեղեկացնելու համար, որ բավականաչափ տվյալներ հավաքվել են: Որպես ընդհանուր կանոն, անհրաժեշտ թեստի համար անհրաժեշտ է առնվազն մի քանի ժամ ձայնագրություն: Որոշ բժիշկներ խորհուրդ կտան, որ հիվանդները 2 (եւ նույնիսկ մինչեւ 3) գիշերային փորձարկումները կատարեն, որպեսզի հաջող փորձարկումը կատարվի:
Հաջորդ քայլերը ախտորոշման եւ բուժման համար Home Sleep Test- ից հետո
Սարքը վերադառնալուց հետո քնի բժիշկը կթողնի սարքը, անձամբ վերանայել եւ մեկնաբանել տվյալները եւ առաջարկել արդյունքների ամփոփ հաշվետվություն: Ինչպես նշվեց վերեւում, եթե տնային քնի թեստը բացահայտում է անհամապատասխան տվյալներ կամ քնի քրտնի համար բացասական երեւույթ է, կարող է անհրաժեշտ լինել կենտրոնի փորձարկում `պայմանը որոշելու համար: Քնի կլինիկայի հետագա հանդիպման ժամանակ այս արդյունքները կվերանայվեն ձեզ հետ եւ կքննարկվեն հաջորդ քայլերը:
Եթե թեստը ցույց է տալիս, որ քնի երեսը ցույց է տալիս, բուժման տարբերակները կվերանայվեն, ներառյալ շարունակական դրական օդուղիների ճնշման (CPAP) , բանավոր տեխնիկայի, քաշի կորստի, դիրքորոշման թերապիայի, վիրաբուժության եւ, հնարավոր է, այլ բուժման կիրառումը:
Տնային քնի քնկոտությունը կարող է լինել գրավիչ տարբերակ `քնի երթեւեկությունը բացահայտելու համար, ովքեր շատ կասկածում են, որ ունենալու են վիճակը եւ ովքեր չունեն որեւէ հակաբորբոքային կամ այլ կասկածվող քնի խանգարումներ: Եթե դուք հետաքրքրված եք տնային պայմաններում քնի ուսումնասիրությամբ եւ բուժման մեջ, սկսեք տեսնելու վահանակի վավերացված քնի մասնագետ, որը կարող է ձեզ տրամադրել համապարփակ գնահատական, թեստավորման ուղեցույց եւ բուժման միջոցով աջակցություն:
Աղբյուրը `
> Collop, NA եւ այլն : « Կլինիկական ուղեցույցներ չծնված դյուրակիր մոնիտորների օգտագործման համար ախտորոշման խանգարման քնի երակային հիվանդության մեծահասակ հիվանդների համար» : Journal of Clinical Sleep Medicine . 2007 թ. 3 (7): 737-747: