Չափում, որն օգտագործվում է քնի երակային խստության համար
Եթե դուք ունեք քնի ուսումնասիրություն , ինչպիսին է կենտրոնի ախտորոշիչ պոլիսոմնրոգրաֆը կամ նույնիսկ տնային քնի apnea թեստավորումը, դուք կարող եք ստանալ ձեր զեկույցը ձեր բժշկին, որը նկարագրում է ձեր քնի apnea- ի ծանրությունը, ըստ apnea-hypopnea ինդեքսի (AHI), բայց ինչ ԱՀԻ-ն է: Եթե դուք օգտագործում եք շարունակական դրական օդուղիների ճնշման (CPAP) բուժման համար, կարող եք նաեւ տեսնել AHI- ի յուրաքանչյուր գիշերվա օգտագործման համար:
Իմացեք, թե ինչ է AHI- ն է եւ ինչպես է միջոցը կիրառվում քնի քրտնի ծանրության եւ թերապիայի ձեր արձագանքը գնահատելու համար:
Ինչ է Apnea-Hypopnea ինդեքսը (AHI):
AHI- ն կամ apnea-hypopnea ինդեքսը թվային միջոց է, որը հաշվի է առնում ձեր մեկ ժամ ժամվա ընթացքում շնչելու ընթացքում դադարների քանակը: Իրադարձությունները կարող են կապված լինել շնչառության կամ կոկորդի մասնակի կամ ամբողջությամբ արգելափակման հետ, կոկորդի հետեւի լեզուով կամ հյուսվածքներով: Այս շնչառական խանգարումները սովորաբար կապվում են կամ կարճատեւ կամ արթնանալ քնից կամ արյան թթվածնի մակարդակների 3-ից 4 տոկոս անկմամբ, որը կոչվում է desataturation:
AHI- ն օգտագործվում է անհատի քնի քրտնաջանության աստիճանի գնահատման համար: Այն համընկնում է շնչառական խանգարումների ինդեքսի (RDI) հետ, որը կարող է հաղորդվել մեկ այլ չափման, թեեւ վերջինս տարբերվում է, քանի որ այն հաճախ պարունակում է այլ շնչառական դժվարություններ: AHI- ը քնի քնման համար ստանդարտ քնի ուսումնասիրությունից ստացվող զեկույցի մասն է:
Այն կարող է նաեւ տեսնել CPAP- ի օգտագործման հետ կապված տվյալները, թեեւ այս համատեքստում չափումը տարբերվում է:
AHI- ի չափումներ `քնի ուսումնասիրության ժամանակ
Քնի խանգարումների կենտրոնում կատարված քնի ուսումնասիրությունը սովորաբար օգտագործվում է քնի քրոնիկ ախտորոշման համար: Հնարավոր է նաեւ այն, որ ախտորոշվի պայմանը տան փորձարկման վրա:
Բազմաթիվ տեղեկություններ հավաքվում են, եւ այս ուսումնասիրությունների նպատակի մի մասը բաղկացած է ձեր շնչառական օրինաչափություններից `գիշերը: Դա կատարվում է նրբաթիթեղի վրա գտնվող սենսորով, ինչպես նաեւ շնչառական գոտի, որը տարածվում է կրծքավանդակի եւ հաճախ ստամոքսի: Բացի այդ, սենսոր կոչվում է oximeter չափում է ձեր շարունակական թթվածնի եւ զարկերակային տեմպերով `փայլելով լազերային լույսով ձեր մատների միջոցով կցորդով:
Այս բոլոր տեղեկությունները վերլուծվում են, թե քանի անգամ եք շնչում շնչառաբար կամ գիշերը ընդհանրապես շնչում եք: Ուղիղ ճանապարհի ցանկացած մասնակի խանգարումը կոչվում է հիպոպրո: Hypopnea վերաբերում է ժամանակավոր կրճատմանը օդային հոսքի (հաճախ, երբ քնած), որը տեւում է առնվազն 10 վայրկյան: Ցածր շնչառություն կամ անբավարար ցածր շնչառական մակարդակ կարելի է անվանել hypoventilation:
Շնչառության ամբողջական դադարեցումը կոչվում է apnea: Hypopnea- ն ավելի ցածր է, քան apnea (որն ավելի ամբողջական կորուստ է օդափոխության): Դա կարող է նաեւ հանգեցնել թոքի մեջ ցածր օդի տեղափոխման քանակի եւ կարող է արյան մեջ թթվածնի մակարդակ բաց թողնել: Երազային apnea- ն ավելի հաճախ տարածվում է վերին շնչուղիների մասնակի խանգարմամբ:
AHI- ում հաշվարկելու համար շնչառական շեղումները պետք է տեւեն 10 վայրկյանի ընթացքում եւ կապված լինեն արյան թթվածնի մակարդակների նվազման կամ առաջացնող արթնացմանը:
AHI- ը ընդմիջումների ընդհանուր թիվը, որը տեղի է ունենում որպես միջին քաշի մեկ ժամ:
Ինչպես է AHI օգտագործվում է ախտորոշել Sleep Apnea
AHI- ն օգտագործվում է դասակարգելու ձեր քնի քրտնաջանությունը, ըստ չափահասների հետեւյալ չափանիշների.
- Նորմալ : 5 ժամից պակաս քնում
- Մեղմ : 5-14,9 դեպք, մեկ ժամ քնում
- Միջին : 15-29.9 դեպքեր, մեկ ժամվա քնում
- Լուրջ `ավելի քան 30 իրադարձությունների մեկ ժամ քնում
Երեխաների դեպքում այն համարվում է աննորմալ, եթե մեկ ժամից ավելի քնի աննորմալ շնչառական դեպք կա, որը չափվում է AHI- ի կողմից, եւ երեխաները երբեք չպետք է քրտնաջանորեն խայթեն:
Այս դասակարգումը օգտակար է լավագույն բուժման տարբերակների որոշման, ինչպես նաեւ կապված ախտանիշների հավանականության, այդ թվում, օրվա քնկոտության ավելացման , բարձր արյան ճնշման , շաքարախտի, ինսուլտի եւ այլ բարդությունների:
Եթե պայմանը մեղմ կամ միջին է, ապա կարող է տեղավորվել մի բանավոր սարք :
AHI- ի մեկնաբանումը CPAP թերապիայի հետ
Խստության բոլոր մակարդակների համար կարելի է համարել շարունակական դրական օդուղիների ճնշումը (CPAP) : Շատ CPAP մեքենաներ կարող են տրամադրել AHI- ի ամենօրյա վստահված միջոցը `որպես թերապիայի պատշաճ արձագանք ապահովելու միջոց: Դա կատարում է օդափոխման դիմադրության չափումը: Երբ դիմադրությունը մեծանում է, դա կարող է մեկնաբանել այն, քանի որ ուղիղ ճանապարհով խոչընդոտվում է: Սովորաբար բուժման նպատակը CPH թերապիայի հետ նորմալ շրջանում AHI ստանալու է, սակայն ավելի ցածր կարող է լինել ավելի լավը:
Կարեւոր է ձեր բժիշկը ձեր ռիսկի գործոնները հաշվի առնել ձեր բուժումը ընտրելու համար քնի երեսին: Օրինակ, մեկ հետազոտության համաձայն, մեղմ խանգարիչ քնի տառապող մարդկանց ընդամենը 30 տոկոսը կզոհացնի ՄԻԱՎ-ի բուժումը: Այն, սակայն, բարելավվել է նոր սարքերի եւ դիմակային ոճերի հետ: Բացի այդ, դուք կարող եք հայտնաբերել, որ ձեր AHI- ն ավելի բարձր է, երբ ձեր ետեւում կամ REM- ի քնի ժամանակ քնած է, որը կարող է բուժական ազդեցություններ ունենալ:
Խոսք
Եթե ունեք հարցեր, ձեր ԱՀԻ-ն նշանակում է ձեր վիճակը, խոսեք ձեր վկայագրված քնի բժշկի հետ : Անհրաժեշտ է գտնել արդյունավետ բուժում, որը թողնում է ձեզ քնած եւ զգալով ավելի լավը:
Աղբյուրները.
Ամերիկյան ամբուլատորիայի արբանյակը: "Երազային խանգարումների միջազգային դասակարգումը. Ախտորոշիչ եւ կոդավորման ձեռնարկ": 2-րդ թող. 2005 թ.
Giles, TL et al . «Շարունակական դրական ավիափոխադրումների ճնշումը մեծահասակների մոտ խոցելի խանգարման խանգարման համար»: Cochrane Database Syst Rev. Ծանուցման տեսակը : Առաջարկների հրավեր 2006 թ. 3: CD001106: