Էպիլեպսիայի մանրադիտակները

Շատերը պատշաճ ձեւով պիտակավորված են որպես առգրավություններ

Եթե ​​դուք կամ ձեր սիրելիը երիտասարդ է, որը ախտորոշվել է էպիլեպսիայով , պետք է տեղյակ լինեք, որ երբեմն այս ախտորոշումը սխալվում է: Դա ոչ այնքան հազվադեպ է երիտասարդների համար, որ տրվում է էպիլեպսիայով ախտորոշման (կամ առգրավման խանգարում), երբ նրանք չունեն համաճարակ: Փոխարենը, նրանք կարող են ունենալ համախտանիշ հայտնի պայման:

Syncope- ը գիտակցության անցողիկ կորուստ է, որը սովորաբար առաջացնում է ուղեղի արյան հոսքի ընդհատում:

Մարդկանց, որոնք սինկոպրես ունեն հաճախ, կարող են ցույց տալ, թե ինչպես վարվել նման գործունեություն (մասնավորապես, մկանային ցնցում), որը կարող է սխալվել էպիլեպսիայով:

Ախտորոշումը չարաշահելու հետեւանքները

Էպիլեպսիայով մակնշված լինելը կարող է կտրուկ փոխել երիտասարդի կյանքը, ոչ թե առնվազն այն պատճառով, որ այն անպատշաճ խարանն է , որը դեռեւս հաճախ կապված է այդ ախտորոշմանը: Ավելի կարեւոր է, որ էպիլեպսիայով սխալ ախտորոշումը դարձնում է թերապիա, որն անարդյունավետ կլինի, եւ մարդկանց բացահայտում է ավելորդ բացասական ազդեցություն: Քանի որ դրվագները հավանաբար կշարունակվեն, կարող են օգտագործվել անօգուտ թմրանյութերի հաջորդականությունը:

Բացի այդ, քանի որ իրական ախտորոշումը `սինկոֆը, բաց թողնված է, սինկոֆի հիմքում ընկած պատճառը չի լինի: Այդ հիմքում ընկած պատճառներից որոշները, ինչպիսիք են սրտի կաթվածները , զգալի ռիսկեր են կրում, եթե դրանք անորոշ են: .

Syncope- ի երկու տեսակները հաճախ շատ դեպքերում ընկալվում են որպես էպիլեպսիա

Պարզվում է, որ սինկոպի երկու հատուկ պատճառները ամենատարածված misdaagnosed է որպես epilepsy երեխաների եւ երիտասարդ չափահասների: վազովագալ syncope եւ երկար QT սինդրոմ .

Vasovagal syncope (նաեւ կոչվում է պարզ ցնցող ծուղակ ) տեղի է ունենում նյարդաբանական ռեֆլեքսի պատճառով, որը հաճախ առաջանում է ցավից, վախից, ցավից կամ շատ այլ բաներից:

Այս ռեֆլեքսը հանգեցնում է արյան անոթների ոտքերին խթանելու համար: Արյունը հանկարծակի ոտքերում լողավազանում է, նվազեցնում է սրտի վերադարձը եւ արյան ճնշումը իջեցնելը `պատճառելով զոհին կորցնելու գիտակցությունը:

Երբ նա սուղ է դառնում (հաճախ ընկնում է), ծանրությունը թույլ է տալիս արյունը վերադառնալ սրտին, եւ գիտակցությունը արագ վերականգնվում է:

Երկար QT սինդրոմը սրտային էլեկտրական համակարգի ժառանգված խանգարում է (որը վերահսկում է սրտի ծեծը): Երկար QT սինդրոմ ունեցող մարդիկ կարող են զարգանալ արյան շրջանառության տրաֆիկի (պոտենցիալ վտանգավոր սրտի ռիթմ) յուրահատուկ բազմազանության անսպասելի, անսպասելի դրվագներ, որոնք սովորաբար հանգեցնում են հանկարծակի սինքրոզի, եւ դա կարող է հանգեցնել նույնիսկ հանկարծակի սրտի կալանքի եւ մահվան:

Մարդիկ, որոնք ունեն կամ վազովագալային սինկոֆ կամ երկար QT սինդրոմ, սովորաբար կարող են արդյունավետ բուժվել, երբ ախտորոշումը կատարվում է ճիշտ: Եւ շատ սահմանափակումներ, որոնք կարող են տեղադրվել էպիլեպսիայով մարդկանց վրա, ինչպիսիք են վարորդական սահմանափակումները, սովորաբար անհրաժեշտ չէ ճիշտ ախտորոշումից հետո եւ արդյունավետ բուժում:

Ինչպես հաճախ դա տեղի է ունենում:

Էպիլեպսիայով հիվանդի սխալ հայտնաբերումը կարծես թե անհանգստացնում է հաճախ:

Մեկ ուսումնասիրության մեջ վիզովագալային սինկոոպով հիվանդ 222 հիվանդի մոտ 8% -ը հայտնաբերվել է գրգռումային գործունեությամբ, երբ նրանք կորցրել են գիտակցումը թաց սեղանի ուսումնասիրության ընթացքում : Այս հիվանդներից ոչ մեկը չի ցուցաբերել իրական նիզակի խանգարման վկայություն այն բանից հետո, երբ նեյրոլոգիական լայնածավալ ուսումնասիրություն է կատարվում, ներառյալ EEG- ի թեստերը (էլեկտրաէֆենգալոգրաֆի թեստը, որը հաճախ ցույց է տալիս էպիլեպսիայով մարդկանց աննորմալ ուղեղի ակտիվություն):

Այս մարդկանցից շատերին տրվել էր էպիլեպսիայի սխալ ախտորոշում `նախքան նրանց նիհարել սեղանի թեստը, եւ մի քանիսը անարդյունավետ հակահամաճարակային դեղեր ստացան, ինչպես նաեւ սխալ ախտորոշման հիման վրա խիստ շարժիչի սահմանափակումներ:

Մեկ այլ ուսումնասիրության մեջ քննիչները վերանայել են Նոր Զելանդիայի սրտանոթային հիվանդությունների ռեեստրը եւ պարզել, որ 31 մարդու մոտ հայտնաբերել են, ովքեր երկար ժամանակ QT սինդրոմ են ունեցել, 13-ը զգալի ախտորոշում ստացած երկարատեւ ձգձգումներ ունեցան (2.4 տարի միջին ձգձգում, սակայն մինչեւ 20.7 տարի): Այս ձգձգումներից շատերը կապված էին էպիլեպսիայի սխալ ախտորոշման հետ:

Եվ այդ ուշացման ընթացքում բոլոր հիվանդները հանկարծակի մահվան վտանգի տակ էին: (Հատկանշական է, որ անհայտ ախտորոշմամբ մահացածներից մեկը երբեք չի ստացել ճիշտ ախտորոշումը եւ չի ընդգրկվել տվյալ ռեեստրում):

Խոսք

Եթե ​​դուք կամ ձեր սիրելիին տրվել է առգրավման խանգարման կամ էպիլեպսիայով ախտորոշում, եւ EEG- ի թեստը նորմալ է, եւ հատկապես, եթե առգրավման նման դրվագները պահպանվել են, չնայած բուժմանը `պետք է պնդել վերագնահատում: Մասնավորապես, պետք է խնդրեք ձեր բժիշկին ներդաշնակ համախտանիշը եւ երկար QT սինդրոմը համարել հնարավոր ախտորոշումներ:

> Աղբյուրներ.

> Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS եւ այլն: Վկայակոչված սկզբունք. Մեծահասակների անզգույշ առաջին զավթման կառավարում. Ամերիկայի նյարդաբանության ամերիկյան ակադեմիայի եւ Ամերիկյան էպիլեպսիայով հասարակության ակադեմիայի զարգացման ենթահանձնաժողովի զեկույցը: Նյարդաբանություն 2015; 84: 1705:

> MacCormick JM, McAlister H, Crawford J, եւ այլն: Long-QT- ի սինդրոմի մազահամաճարակումը `որպես էպիլեպսիա առաջին ներկայացման ժամանակ: Էն Էն Էր Էնդ Մեդ 2009; 54: 26-32:

> Passman R, Horvath G, Thomas j, եւ այլն: Կլինիկական սպեկտրը եւ նեյրոլոգիական իրադարձությունների տարածվածությունը, որոնք սղոցում են նեղ շրջանի աղյուսակի փորձարկումը: Ներքին բժշկության արխիվ: 2003; 163: 1945-1948: