Թռչող առեւտրային ավիաընկերությունները սովորաբար շատ անվտանգ են քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց համար: Բայց եթե նախատեսում եք թռչել քաղցկեղի բուժման համար կամ վերցնել այդ երազանքի արձակուրդը, կարեւոր է պլանավորել նախօրոք: Բացի օդանավակայաններում նավարկելու եւ թռիչքների փոխադրման համար լրացուցիչ ժամանակ տրամադրելը, հաշվի առնենք մի քանի այլ նկատառումներ:
Ընդհանուր տեղեկություն
1986 թվականի Air Travel Access Act- ը արգելում է Միացյալ Նահանգներում տեղական չվերթների խտրականությունը հաշմանդամության հիման վրա:
Չնայած մի քանի «սարսափելի պատմություններ», որոնք տարածվում են տրանսպորտային անվտանգության վարչարարության (TSA) գործակալների եւ «թռիչքի անկման» մասին, TSA գործակալները պատրաստ են աջակցել հաշմանդամություն ունեցող անձանց կողմից խնամքի եւ հարգանքի շնորհիվ հաշմանդամություն ունեցող անձանց: TSA- ն առաջարկում է զանգահարել նրանց օգնության գոտին 72 ժամ առաջ `ճանապարհորդելու քննարկման գործընթացը:
- Դուք կարող եք TSA Cares- ին զանգահարել 1-855-787-2227 հեռախոսահամարով, այն մասին, թե ինչ է ակնկալել անվտանգության անցակետում:
- Դուք նաեւ կարող եք խնդրել ուղեւորափոխադրումների մասնագետի: Այս TSA մասնագետները վերապատրաստվում են բոլոր տեսակի հաշմանդամներին օժանդակելու հարցում:
Oral դեղամիջոցներ
Տեղափոխեք բոլոր դեղերը բեռնափոխադրման վայրում, այլ ոչ թե ստուգեք ձեր ուղեբեռը: Պահպանեք բոլոր դեղերը իրենց բեռնարկղերում: Համոզվեք, որ դուք ունեք բավարար դեղորայք, ձեզ հետ պետք է հետաձգել մի քանի օր ձեր վերադարձի ժամանակ: Շատ ապահովագրական ընկերություններ սահմանափակում են դեղերի քանակի սահմանը, որը դուք կստանաք մեկ անգամ:
Եթե սա խնդիր է, խոսեք դեղագործի հետ: Հիշեք, որ դեղերի հաստատումը տարբերվում է երկրների միջեւ եւ ձեր որոշակի դեղամիջոցները հնարավոր չէ հասանելի լինել, երբ դուք ճանապարհորդում եք: Կարեւոր է նաեւ համոզվել, որ ձեր դեղորայքը օրինական է այն երկրներում, որտեղ դուք այցելում եք:
Ճանապարհորդում է ներարկիչներով
Եթե անհրաժեշտ է բժշկական վիճակում, ապա ինքնաթիռի վրա կարող եք կրել սանրվածքներ եւ ներարկիչ դեղեր:
Խորհուրդ է տրվում բժշկի նամակը ներկայացնել `նշելով այդ դեղերի տեղափոխման անհրաժեշտությունը, քանի որ անցակետերը կարող են պահանջել բժշկի առաջարկությունը:
Ստանալով օդանավակայանում
Օդանավերի մեծ մասը տրանսպորտային ծառայություններ է տրամադրում անվտանգության սահմանային անցակետից դուրս: Ստուգեք օդանավակայանները, որտեղ դուք կգտնեք, տեսնելու, թե ինչ ծառայություններ են մատչելի:
Առաջադիմական նստատեղ
Ավիաընկերությունները սովորաբար հայտարարում են հատուկ կարիքներով մարդկանց նախնական նստարաններ, ինչպես նաեւ առաջին կարգի ուղեւորների հետ: Եթե գիշերօթիկով օգնության կարիք ունեք, այս տարբերակը կարող է օգտակար լինել: Դա ասել է, որ եթե դուք ի վիճակի եք տեղափոխվել շուրջը, գուցե լավ գաղափար է, որ փոխարենը շարժվեք եւ տեղավորեք դեպի գիշերօթիկի վերջը, հատկապես, եթե դուք ունեք երկար թռիչք: Երկարատեւ նստաշրջանը բարձրացնում է թոքերի հյուսվածքի առաջացման վտանգը:
Նվազեցնելով արյան հյուսվածքի ռիսկը
Երկու օդային ճանապարհորդությունը եւ քաղցկեղը բարձրացնում են արյան հյուսվածքի վտանգը (խորը երակային թրոմբոզ եւ թոքաբորբոքային էմոբիա) եւ ռիսկն ավելի բարձր է, երբ երկուսն էլ համակցված են: Քաղցկեղի բուժումը, ինչպես վիրաբուժությունը եւ քիմիաթերապիան, մեծացնում են ռիսկերը : Բարեբախտաբար, այս թրթուրներից շատերը կարող են կանխել մի քանի խափանման միջոցներ կիրառելը.
- Առավոտյան ժամը առնվազն մեկ անգամ վեր կացեք եւ շրջեք:
- Զբաղեցնել ձեր ոտքերը, նստելիս: Արտերկրյա թռիչքների ժամանակ սովորաբար ուղեւորների համար ցուցադրվում է ոտքի զորավարժությունների վրա ցուցադրվող տեսահոլովակ, որը կարող է նվազեցնել թռիչքի ժամանակ թրթուրների վտանգը: Դուք կարող եք իրականացնել ձեր ոտքերը `խստացնելով եւ ազատել ձեր հորթի մկանները: Դուք նաեւ կարող եք իրականացնել ձեր ոտքերը, բազմիցս ձեր գարշապարը բարձրացնելով հատակին, ձեր ոտքերի մի քանի անգամ բարձրացրեք հատակին:
- Հնարավորության դեպքում ընտրել միջանցքային նստատեղ:
- Խուսափեք ալկոհոլից խուսափել, քանի որ դա կարող է հանգեցնել ջրազրկմանը եւ դարձնում թրոմբոցիտներ (արյան գործոններ, որոնք առաջացնում են հյուսվածություն):
- Խուսափեք ձեր ոտքերն անցնելուց:
- Խնդրեք ձեր բժիշկը սեղմող ծաղիկների օգտագործման մասին:
- Խոսեք ձեր բժշկին այլ միջոցների մասին, եթե դուք արյան լորձաթաղանթների զարգացման բարձր ռիսկի տակ եք: Նա խորհուրդ է տալիս խորհուրդ տալ ասպիրին կամ ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարին մեկ անգամ ներարկում:
Թթվածին անհրաժեշտ է աճել բարձրություններում
Թռչում է արյան մեջ թթվածնի հագեցման վիճակագրորեն զգալի նվազում: Չնայած խցիկները ճնշում են առեւտրային չվերթների վրա, թթվածնի մակարդակը նմանվում է 5,000-ից մինչեւ 8,000 ոտնաչափ բարձրության:
(Թթվածնի մակարդակները կարող են ավելի ցածր լինել փոքր օդանավերի վրա): Նրանք, ովքեր առողջ են, մարմինը բավարարում է այս ստորին թթվածնի հագեցվածությանը: Սակայն նրանց համար, ովքեր շնչառական հիվանդություններով, COPD- ով , թոքերի քաղցկեղից կամ թոքերի քաղցկեղից այլ քաղցկեղից խանգարում են , դա կարող է առաջացնել խնդիր: Եթե դուք շնչառական վիճակից տառապում եք, կարող եք պահանջել լրացուցիչ թթվածին թռչելու համար, նույնիսկ եթե դուք չեք պահանջում է թթվածին գետնին: Խոսեք ձեր բժշկի առաջ թռչելուց առաջ: Նա կարող է կարողանալ առաջարկություններ անել կամ առաջարկել թեստեր `պարզելու համար, թե արդյոք դուք կկարողանաք թթվածնի թռիչք կատարել:
Գնահատելով ձեր թիրախը թթվածին անհրաժեշտության դեպքում
Մարդկանց համար, ովքեր ունեն COPD եւ քաղցկեղ, կամ ովքեր չեն համոզված, թե արդյոք թթվածին կարելի է պահանջել, ձեր բժիշկը կարող է կանխատեսել որոշակի փորձարկումների հիման վրա: Հետազոտողները մշակել են նախընտրական թռիչքի ալգորիթմ, որը կարող է օգտագործվել կանխատեսելու, թե արդյոք դուք կարող եք թռիչքի թթվածին անհրաժեշտ լինել: Քանի որ պարզվել է, որ շնչառական հիվանդություն ունեցող մարդիկ հակված են թերագնահատել թթվածին թիրախի անհրաժեշտությունը, դա որոշակի որոշում կայացնելու համար օգտակար մոտեցում է:
Ճանապարհորդություն թթվածնի միջոցով
Որոշ ավիաընկերություններ, սակայն ոչ բոլոր թույլատրելի շարժական թթվածինը պետք է իրականացվի ինքնաթիռում: Ըստ TSA- ի, եթե դուք կարողանում եք անջատել թթվածինը, խորհուրդ է տրվում ստուգել ձեր թթվածնի ստուգված ուղեբեռը: Թեեւ դա իդեալական է, եթե դուք պահանջում եք թթվածին, երբ գետնին հավանական է, որ թթվածին թթվածնի անհրաժեշտություն առաջանա:
Եթե պլանավորեք թռիչքից շարժական թթվածնի օգտագործումը, կարեւոր է ավիափոխադրողին ժամանակ առ ժամանակ զանգահարել, ցանկացած սահմանափակում հասկանալու համար: Անհրաժեշտ է ստուգել թթվածնի կոնցենտրատորի արտադրողի հետ `տեսնելով, թե արդյոք այն հավանության է արժանանում թռչելու համար:
Հատուկ օրինակ է Delta Airlines- ի բժշկական թթվածնի պահանջները: Դելտան թույլ է տալիս հավաստագրված թթվածնի կոնտեյներներ նախապես ծանուցել (բայց ոչ թե սարքերի մեջ, որոնք պարունակում են հեղուկ թթվածնի): Բժշկի հայտարարությունը պետք է ընդունվի ավիաընկերության կողմից թռիչքի առնվազն 48 ժամ առաջ: Կա նաեւ մի քանի այլ սահմանափակումներ: Որպես ավիաընկերություններ տարբերվում են իրենց կանոնակարգերում, կարեւոր է ստուգել ձեր ավիաընկերության հետ թռիչքից առաջ, թողնել շատ ժամանակ, անհրաժեշտության դեպքում հաստատված թթվածին սարք գտնել եւ ստանալ բժշկի հայտարարություն, որը պահանջում է թռիչքային թթվածին:
Օդային ճնշման փոփոխություններ
Ճիշտ այնպես, ինչպես խողովակատարները ջրի տակ գտնվող օդային ճնշման հետեւանքով կարող են խնդիրներ առաջացնել, թռիչքի բարձրացման արդյունքում օդային ճնշման փոփոխությունները կարող են խնդիրներ առաջացնել որոշ մարդկանց համար: Հաշվարկվում է, որ մարմնի խոռոչներում գազերը կարող են ընդլայնվել մինչեւ 30 տոկոս:
Այդ պատճառով բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս թռիչքներ կատարել որոշակի ընթացակարգերից հետո: Օրինակ, գանգուղեղի քաղցկեղից 10 օր հետո թռչել, կրծքագեղձի վիրահատությունից 2-4 շաբաթ հետո, ուղեղի վիրահատությունից 6 շաբաթ հետո:
Ընդհանուր առմամբ վիրահատությունից հետո, սպասման ժամանակը, սովորաբար մոտ 2 շաբաթ, խորհուրդ է տրվում, քանի որ բարձրության փոփոխության հետեւանքով առաջացած ճնշումը կարող է հանգեցնել բացվածքների բացմանը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե ունեք ուղեղի ուռուցք կամ ուղեղի մետաստազա, քանի որ օդային ճանապարհորդությունը կարող է ստեղծել ուղեղի այտուց: Օդի ճնշման փոփոխությունները կարող են նաեւ առաջացնել այրվածքներ ձեռքերում եւ ոտքերում: Լիմֆեֆեմով մարդիկ, ինչպիսիք են կրծքագեղձի քաղցկեղի վիրահատությունից հետո, պետք է խոսեն իրենց բժիշկների հետ, նախքան առաջարկությունները թռչելու համար: Ընդհանուր առմամբ, հագեցած հագուստի հագնելն ու լավ հիդրոթյուն մնալը կարեւոր է անհարմարություն նվազեցնելու համար բարձրության վրա:
Ինֆեկցիոն մտահոգություններ
Եթե ձեր սպիտակ արյան բջիջների քանակը ցածր է քիմիաթերապիայի կամ ձեր քաղցկեղի պատճառով, խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե արդյոք դիմակ եք հագնում: Բացի այդ, խնդրեք նրան ճիշտ դիմակի վերաբերյալ առաջարկությունների համար, քանի որ ոմանք կարող են առաջարկել ավելի շատ պաշտպանություն մանրէների դեմ, քան մյուսները: Քիմիաթերապիայի պատճառած նեյտրոֆենիան կարող է մարտահրավեր լինել, երբ ճանապարհորդում է շատ առումներով:
Կան բազմաթիվ «թաքնված» վտանգներ վարակիչ հիվանդությունների, հատկապես, երբ դուք դուրս եք գալիս տուն: Մի պահ պահեք քիմիաթերապիայի ժամանակ ձեր վարակման ռիսկի նվազեցման ուղիներն իմանալու մասին, թե արդյոք ծրագրում եք ճանապարհորդել, թե ոչ:
Պատվաստանյութեր
Պատվաստումները կարող են պահանջվել աշխարհի տարբեր շրջաններում ճանապարհորդելու համար: Այս առաջարկների մասին ձեր բժշկին հետ խոսեք: Որոշ դեպքերում իմունիզացիան կարող է վտանգավոր լինել , օրինակ, եթե ձեր իմունային համակարգը վտանգված է: Կարեւոր է նշել, որ նույնիսկ եթե պատվաստումները լավ են համարվում, ապա դրանք կարող են ավելի քիչ արդյունավետ լինել քաղցկեղի բուժման համար:
Քաղցկեղի հոգնածություն
Երբ մտածում եք ձեր առաջիկա ուղեւորության մասին, կարող եք պատկերացնել, թե ինչպես եք վարվել քաղցկեղից առաջ: Այնուամենայնիվ, քաղցկեղի հոգնածությունը , թե արդյոք հոգնածությունը բուժման ընթացքում զգացվում է մարդկանց մեծամասնությունը կամ բուժման ընթացքում երկար ժամանակ պահվող անհանգստացնող հոգնածությունը կարող է թողնել ձեզ սպառված, եթե դուք պլանավորեք լրացուցիչ հանգստի ձեր ճանապարհորդության ընթացքում: Կարող եք գտնել այն օգտակար գրել ձեր նպատակակետին մասնակցելու ցանկությունները, ապա դրանք գերադասել հետեւյալը.
- 1. Ինչ եք ուզում անել
- 2. Ինչ եք ուզում անել, եթե ժամանակ ունեք
- 3. Ինչ-որ բան, որը պարտադիր է
Եթե ձեր պլանավորված գործունեությունը ներառեք այս ձեւով, դուք ավելի հավանական է մասնակցելու այն ամենին, ինչ ցանկանում եք անել եւ հուսով եմ ավելի քիչ մեղավոր զգաք, երբ անհրաժեշտ է մեկ կամ երկու օր հանգստանալ:
Ճանապարհորդական ապահովագրություն
Շատ ավիաընկերություններ, ինչպես նաեւ այնպիսի ընկերություններ, ինչպիսիք են Expedia եւ Travelocity, ապահովում են ճանապարհորդության ապահովագրություն, երբ դուք ստանում եք ավիատոմսեր: Սա հաճախ փոքր գումար է վճարելու ձեր տոմսի արժեքի համեմատ: Ոմանք միայն ծածկում են ձեր տոմսի արժեքը եւ պահանջում են բժշկի գրառումներ: Այլ ծառայություններ առաջարկում են նաեւ ձեր տոմսի արժեքը փոխհատուցելու համար, ինչպես, օրինակ, ձեր ուղղությամբ ձեր արտակարգ բժշկական օգնությունը:
Նախքան գրքի ձեր թռիչքը
Երբ դուք հասկացաք, թռիչքային թթվածին անհրաժեշտ կլինի, թե ոչ, կան մի քանի քայլ, որը կարող եք ձեռնարկել հաջողակ ուղեւորություն ապահովելու համար: Նախեւառաջ, եթե դուք ճանապարհորդում եք բուժման բյուջեի վրա, ապա կարող եք որոշակի օգնություն ստանալ: Մի քանի կազմակերպություններ անվճար ավիատոմսեր են տրամադրում քաղցկեղով հիվանդների համար, որոնք պետք է ճանապարհորդեն բուժման համար:
Եվ հիշեք, որ թթվածինն ընդամենը մի բան է, որ պետք է հաշվի առնել երկաթուղային գլխին: Ստուգեք քաղցկեղով ճանապարհորդելու վերաբերյալ խորհուրդների ցանկը `համոզվեք, որ ձեր բոլոր հիմքերը ծածկված եք:
> Աղբյուրներ.
> Humphreys, S. et al. Բարձրորակ առեւտրային օդային ճանապարհորդության ազդեցությունը թթվածնի հագեցվածության վրա: Անզգայացում : 2005 թ. 60 (5): 458-60:
> Josephs, L. et al. Շնչառական կայուն հիվանդությունների պլանավորմամբ հիվանդների վարում օդային ճանապարհորդություն. Բրիտանական քրոնիկական հասարակության առաջարկությունների առաջնային խնամքի ամփոփում: Առաջնային Care Respiratory Journal- ը : 2013. 22 (2): 234-8:
> Լյուքս, Ա. Թոքերի հիվանդությունների հիվանդները պետք է լրացուցիչ թթվածին բարձր բարձրության վրա: . Բարձր բժշկական բժշկություն եւ կենսաբանություն : 2009 թ .: 10 (4): 321-7:
> Perdue, C., եւ S. Noble: Արտասահմանյան ճամփորդություն դեպի առաջավոր քաղցկեղի հիվանդներ. Ուղեցույց առողջապահության մասնագետների համար: Հետբուհական բժշկություն : 2007 թ .: 83 (981): 437-444:
> Seccombe, L. եւ M. Peters: Թթվածին հավելումը քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդությունների հիվանդների համար օդային ճանապարհորդության ընթացքում: Ընթացիկ կարծիքները երիկամային բժշկության մեջ : 2006 թ. 12 (2): 140-4:
> Thibeault, C., եւ A. Evans- ը: AsMA բժշկական ուղեցույց օդային ճանապարհորդության համար. Ավիաընկերության հատուկ ծառայություններ: Aerospace բժշկություն եւ մարդու կատարում : 2015. 86 (7): 657-8:
> Տրանսպորտային անվտանգության վարչություն (TSA): Հաշմանդամներ եւ բժշկական պայմաններ: