Հասկանալով Atrial Fibrillation Դասակարգման Համակարգը

Ոչ բոլոր ատրիբուտների ֆիբրիլյացիան նույնն է: Այսպիսով, նրանց մտածողության կազմակերպման նպատակով բժիշկները տարիներ շարունակ մշակել են տարբեր դասակարգման համակարգեր `նկարագրելու ատրիբի ֆիբրիլյացիայի տարբեր« տեսակներ »: Արդյունքում տերմինաբանության բժիշկները հաճախ օգտագործում են ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայի մասին խոսելը, պոտենցիալ բավականին շփոթեցնող է դարձել:

Այնուամենայնիվ, 2014 թ.-ին Ամերիկյան սրտաբանության ասոցիացիան, Սրտաբանության ամերիկյան քոլեջը եւ Սրտային ռիթմների միությունը ստեղծեցին դասակարգման համակարգ, որն այժմ պետք է լրացնեն բոլոր հիններին:

Այս դասակարգման համակարգը ճանաչում է, որ ատրիբի ֆիբրիլյացիան հաճախ առաջադեմ պայման է: Սկզբում արթիթիան սովորաբար տեղի է ունենում դրվագների մեջ, որոնք ընդմիջվող եւ հակիրճ են: Ժամանակն անցնում է, դրվագները հակված են ավելի հաճախակի եւ երկարատեւ: Շատ հիվանդների մոտ ատրիբուտ ֆիբրիլյացիան, ի վերջո, կրճատում է նորմալ սրտի ռիթմը եւ մշտական ​​է դառնում:

Ատորական ֆիբրիլյացիայի «տիպը» մարդը կարող է օգնել բժշկին առաջարկություններ ներկայացնել թերապիայի նկատմամբ առավել համապատասխան մոտեցման վերաբերյալ: Հետագայում հիվանդի արթնությունը առաջ է մղվում մշտական ​​ատրիբի ֆիբրիլյացիայի նկատմամբ, օրինակ, ավելի քիչ հավանական է, որ նորմալ սրտի ռիթմը վերականգնվի եւ պահպանվի:

Ատորի ֆիբրիլյացիայի դասակարգման համակարգը

Ահա, ներկա ագրեսիվ ֆիբրիլյացիայի դասակարգված ներկայիս ստանդարտացված համակարգը:

Paroxysmal Atrial Fibrillation: Atrial fibrillation- ը համարվում է պարոքսիմալ (բժշկական տերմին, «ընդհատվող» համար), եթե դա տեղի է ունենում դիսկրետ դրվագներով, յոթ օրից պակաս տեւողությամբ:

Շատ դեպքերում, պարոքսալային ատլասի ֆիբրիլյացիան կարող է տեւել ընդամենը մի քանի րոպե ժամ: Պարոհմիզմային ատլանտային ֆիբրիլյացիայի դրվագները կարող են հաճախակի լինել կամ շատ հազվադեպ:

Որոշ հիվանդներ, որոնք պարոքսալային ատլանտային ֆիբրիլյացիայով ունենալու են կարճ դրվագներ, որոնք ոչ մի ախտանիշ չեն առաջացնում եւ ամբողջովին «ենթկլինկային»: Սա նշանակում է, որ ոչ հիվանդը, ոչ էլ նրանց բժիշկը տեղյակ չեն, որ ծնված ֆիբրիլյացիայի դրվագներ են տեղի ունենում:

Այս դեպքերում, սրտի մոնիտորինգի ժամանակ, սովորաբար, անսպասելիորեն հայտնաբերվում է արթիթիան: Subclinical atrial fibrillation- ը կարեւոր է, քանի որ այն, ինչպես ծայրահեղական ֆիբրիլյացիայի ավելի ծանր դեպքերում, կարող է հանգեցնել ինսուլտի:

Երկարակյաց Atrial Fibrillation: Այս երկրորդ կատեգորիայում, որ ատրիբուտի fibrillation տեղի է ունենում դրվագների, որոնք չեն կարող դադարեցնել յոթ օրվա ընթացքում: Նորմալ սրտի ռիթմը վերականգնելու համար հաճախ անհրաժեշտ է բժշկական միջամտությունը: Հիվանդները, որոնք ունեն մեկ կամ ավելի համառ անատոմիական ֆիբրիլյացիայի դրվագներ, կարող են այլ ժամանակներում ունենալ պարոքսիմալ ատլանտային ֆիբրիլյացիա դրվագներ, սակայն դրանք այժմ դասվում են որպես «համառ» արիթմիություն:

Երկարատեւ անկայուն ատրիբի ֆիբրիլյացիա. Այս հիվանդների մոտ հայտնաբերվել է ատրիբուտի ֆիբրիլյացիայի դրվագ, որը տեւում է ավելի քան 12 ամիս: Բոլոր գործնական նպատակներով, ատրիբի ֆիբրիլյացիան դարձել է այս հիվանդների նոր, «բազային» սրտային արիթմիան:

Մշտական ​​ատրիբի ֆիբրիլյացիա. «Երկարատեւ մշտական» եւ «մշտական» ատրիբի ֆիբրիլյացիայի միակ տարբերությունն այն է, որ մշտական ​​ատրիբի ֆիբրիլյացիայով բժիշկը եւ հիվանդը համաձայնել են հրաժարվել սովորական սրտի ռիթմը վերականգնելու հետագա ջանքերից եւ տեղափոխվել տարբեր բուժման ռազմավարություն :

Նրանք հայտարարեցին, որ ատլանտային ֆիբրիլյացիան մշտական ​​է:

Լեղապարկային եւ ոչ պալվուլային ատրիբի ֆիբրիլյացիա

Ատրիպի ֆիբրիլյացիայի այլ դասակարգում, որը սովորաբար կլցնեք, այն է, որ փրփուրային ատլանտային ֆիբրիլյացիա է `ոչ ծալային անոթային ֆիբրիլյացիայի դեմ: այսինքն `անոթային ֆիբրիլյացիան կապված է սրտի սրտի հիվանդության հետ, ինչպես, օրինակ, միտրոլի վերականգնում :

Գործնական նպատակներով, այս դասակարգումը հաշվի է առնվում միայն այն դեպքում, երբ հակահարվածային թերապիայի որոշում կայացնելիս կանխել ինսուլտի կանխարգելումը: Փաստորեն, փրփրային ատլանտային ֆիբրիլյացիան ունեցող հիվանդները միշտ պետք է anticoagulation; չպարունակող անոթային ֆիբրիլյացիան ունեցող հիվանդները չեն կարող:

Խոսք

Այս դասակարգման համակարգի հիմնական օգուտը այն է, որ այն ստանդարտացնում է նոմենկլատուրան, երբ բժիշկները միմյանց հետ խոսում են ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայի մասին, բոլորն էլ նույնն են: Դա օգնում է ձեզ, նաեւ ձեր վիճակը հասկանալու համար:

Բացի այդ, այն բժիշկներին տալիս է մի գաղափար, թե որքան հեռու է հիվանդի ատրիբի ֆիբրիլյացիան առաջխաղացումով `դառնալ մշտական ​​սրտի ռիթմ, եւ, հետեւաբար, որքանով հավանական է, որ նորմալ ռիթմի վերականգնման ռազմավարությունը կարող է արդյունավետ լինել: Ի վերջո, դա կօգնի ձեզ եւ ձեր բժիշկը բուժման որոշում կայացնել, որը լավագույնն է ձեզ համար :

Աղբյուրը `

> Հունվար CT, Wann LS, Alpert JS, եւ այլն: 2014 AHA / ACC / HRS ուղեցույց Ատրային ֆիբրիլյացիայի հիվանդների վարման համար. Ամերիկյան քրեյգ քոլեջի հաշվետվություն / Ամերիկայի սիրտ ասոցիացիայի աշխատանքային խումբ `պրակտիկ ուղեցույցների եւ սրտի ռիթմային ընկերության վերաբերյալ: Շրջանառություն 2014; 130: e199: