Հասկանալով, թե ինչու են ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց շրջանում ՄԻԱՎ-ի ռիսկը
Տրանսգենդեր մարդկանց մոտ ՄԻԱՎ վարակի վերաբերյալ տվյալների մասին հաճախ դժվար է գտնել կանանց տղամարդկանց (FTM) եւ տղամարդկանց (MTF) գենդերային դասակարգումները, որոնք սովորաբար նշվում են շատ հսկողության հաշվետվություններում: Կալիֆորնիայի նահանգը հազվադեպ բացառություն է, ընդ որում, 2002 թ. Ավելացրեց MTF- ի եւ FTM- ի գրանցված գենդերային ընտրությունները:
2008 թ.-ի ուսումնասիրությունը եզրակացրեց, որ Կալիֆոռնիա նահանգում տրանսգենդերների բնակչության շրջանում ՄԻԱՎ-ի 6,8% -ը դրական էր:
Սա ամենաբարձր տարածվածության ցուցանիշն է պետության մեջ, ներառյալ տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդիկ (MSM) : Ավելին, աֆրիկյան ամերիկացիները տրանսգենդեր համայնքում ներգրավված էին գրեթե 29 տոկոսով:
ՄԻԱՎ վարակակիրների շրջանում շարունակում է մնալ կարեւոր եւ հասկանալի սոցիալական հարց: Սոցիոլոգիական ընկալումներ սեռի եւ գենդերային աշխատանքի մասին `համայնքի ընդհանրապես մարգինալացման համար, տրանսգենդեր տղամարդկանց եւ կանանց տեղադրելով` վարակի եւ հիվանդության առաջընթացին խոցելիության բարձր մակարդակի վրա:
Բացահայտող Transgender- ը
« Տրանսգենդեր» տերմինը ընդգրկուն տերմին է այն անձի համար, որի գենդերային ինքնությունը եւ արտահայտությունը տարբերվում են այն բանից, թե ինչ է ակնկալվում նրանց ծննդի սեռի հետեւանքով: Տրանսգենդերի հովանու տակ ընկած գենդերային ինքնությունը ներառում է.
- Crossdresser- ով, ով սովորաբար հագնում է հագուստ, հակառակ սեռին
- Գենդերային գենդերը, նրանց, ովքեր զգում են իրենց գենդերային ինքնությունը, ներառում են թե տղամարդիկ, թե կին
- Transsexual - նրանց, ովքեր գտնում են իրենց գենդերային ինքնությունը, հակասում են իրենց անատոմիական սեռին: Այս անհատները զգում են, որ իրենց ֆիզիոլոգիական մարմինը չի ներկայացնում իրենց իսկական գենդերային ինքնությունը:
- Transvestite- ը մեկ այլ (հնացած) ժամկետ է միջսահմանային
- Cisgender- ով, ով նույնացնում է գենդերի հետ, նրանք նշանակվել են ծննդաբերության ժամանակ
- Gendercerer - օգտագործվում է նկարագրելու այն անձը, ով նույնացնում է որպես արական, եւ իգական: ոչ արու եւ ոչ կին: կամ գենդերային ավանդական երկու սեռից (արական եւ իգական) համակարգից դուրս
Հազվադեպ չէ մարդկանց գլխի ընկնել գենդերային ինքնությունը եւ սեռական կողմնորոշումը, կամ կապել նրանց, երբ որեւէ ասոցիացիա չկա: Սահմանադրությամբ սեռական կողմնորոշումը նկարագրում է հուզական, ռոմանտիկ կամ սեռական ներգրավման այլ անձի օրինակ: Գիտական կոնսենսուսն այն է, որ սեռական կողմնորոշումը ընտրություն չէ եւ փոխարենը ազդում է արգանդի զարգացման վաղ շրջանում հորմոնալ եւ գենետիկական գործոնների համադրությամբ:
Գենդերային ինքնությունը, ի տարբերություն, վերաբերում է գենդերային կամ գենդերներին, որոնք նույնականացնում են անձը: Գենդերային ինքնությունը կարող է փոխվել ժամանակի ընթացքում եւ միշտ չէ, որ վերաբերում է սեռական կողմնորոշմանը: Օրինակ, եթե որեւէ մեկը ծնված տղամարդ է համարում, որպես կին, նա կարող է լինել բիսեքսուալ, հերոսեքսուալ կամ համասեռական:
ՄԻԱՎ վարակակիրներ Transgender Մարդկանց շրջանում
Չնայած transgender համայնքում փոխանցման ուղիները նույնքան են, որքան ցանկացած այլ բնակչություն, կան մի քանի գործոններ, որոնք տրանսգենդեր մարդկանց են բարձրացնում ՄԻԱՎ-ի բարձր ռիսկի վրա:
- Վախը եւ բացահայտման ռիսկը հաճախ դժվարացնում են տրանսգենդեր համայնքի անդամներին հայտնաբերել եւ հասնել: Ոչ միայն դա բարդացնում է կանխարգելման կանխարգելմանն ուղղված ջանքերը, իսկ տեղեկատվության տարածման համար օգտագործվող նյութերը հաճախ անհամապատասխան են բնակչության համար, կամ ավելի վատ, գենդերային կողմնակալ:
- Ընդ որում, նրանք, ովքեր տրանսգենդեր են հայտնաբերում, իրենց անատոմիան տարբեր կերպ են ընկալում, քան բժշկական հանրությունը: Առանց ընդհանուր առարկայի, առողջության խթանումը եւ կրթությունը դառնում են դժվար: Բժշկական հանրությունը հաճախ անտարբեր է այս նույնականացման հետապնդմանը `առողջության խթանման եւ կրթության համար առավել դժվար:
- Տրանսգենդեր ճանաչողները հաճախ սեռական ճանապարհով փորձարկում են եւ կարող են երբեմն տարբեր կերպ են ընկալել ռիսկը, ասենք, ՄԻԱՎ-ի փոխանցողներ, որոնք նույնացնում են որպես լեսբուհի: Բացի դրանից, շատերը ներգրավված են սեռական աշխատանքի մեջ `նյութական կախվածություն պահպանելու համար: գումար վաստակել հորմոնալ թերապիայի համար. կամ, քանի որ զբաղվածության խտրականությունը դրանք տեղադրում է տնտեսական խոցելի վիճակում: Ասեղի փոխանակումը տարածված է այն մարդկանց շրջանում, ովքեր ներարկում են հորմոնների առաջացումը, նույնիսկ առաջացնելով փոխանցման ռիսկը:
Ինչ կարող է անել:
ՄԻԱՎ-ով վարակված ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ի տեմպերը բարձր մակարդակի վրա են բարձրանում բուժման, խնամքի եւ տարածման թերությունները: Ավելի մեծ ջանքեր են գործադրվում այդ բացերը լրացնելու համար, ինտեգրվելու transgender- ի հատուկ ծառայություններ, որոնք ապահովում են համայնքի անդամներին անվտանգ եւ գաղտնի հասանելիություն թեստավորման, դեղորայքի եւ աջակցության համար:
Տրանսգենդերային հատուկ ՄԻԱՎ-ի ծառայությունների հիմնական կետերը.
- Պրովայդերը պետք է հասկանա տրանսգենդերի համայնքի կարիքները եւ զգայուն լինեն գենդերային ինքնության եւ անձնական ինքնության հարցերում:
- Ապահովագրական ընկերությունները պետք է հասկանան հորմոնալ թերապիայի կարեւորությունը եւ ավելի լավ ջանքեր կգործադրեն աջակցող բուժօգնության մատչելի բուժման համար:
- Կանխարգելման կրթությունը պետք է նպատակաուղղված լինի տրանսգենդեր համայնքին հատուկ ձեւով, որը զգայուն է նրանց կարիքների, մտահոգությունների եւ վախի համար:
- Անհատական մատակարարները պետք է հատուկ խնամք ունենան, որպեսզի հիվանդները ապահով զգան իրենց գենդերային ինքնությունը եւ հարգեն այդ նույնականության պայմանները, որոնք բացահայտվել են (այսինքն, տրանսգենդերի օգտագործումը «նա» կամ «նա»):
Աղբյուրը `
Herbst, J. et al .; «ԱՄՆ-ում փոխանցվող ՄԻԱՎ-ի տարածվածության եւ ռիսկային վարքագծի գնահատում. Համակարգված վերլուծություն»: ՁԻԱՀ-ը `Behavio r. Հունվար 2008; 2 (1): 1-17: