Երկու տարվա հետազոտության արդյունքները ընդհանուր հավատք են առաջացնում
Շատ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ մարդիկ, ովքեր վախենում են կամ չեն կարողանում բացահայտել իրենց ՄԻԱՎ կարգավիճակը, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում մեկուսացման եւ դեպրեսիայի: Սա, իր հերթին, կարող է դժվարացնել թմրամիջոցների պահպանման անհրաժեշտ մակարդակը պահպանելու համար վիրուսը լիովին ճնշելու համար, հատկապես, եթե ՄԻԱՎ դեղերը պետք է գաղտնի լինեն:
Համոզված լինելը թելադրում է, որ այն մարդիկ, ովքեր չեն բացահայտում իրենց ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը, հիվանդության եւ մահվան վտանգի տակ կլինեն, քան նրանք, ովքեր անում են:
Վերջին տարիներին գիտնականները սկսել են փորձել այդ ենթադրությունը եւ եկել են զարմանալի եզրակացությունների:
Չբացահայտվածության դրույքաչափերը
Լոնդոնում գործող Antiretrovirals, Sexual Transmission Risks and Attitudes (ASTRA) cohort- ի կողմից անցկացվող երկամյա հետազոտությունը, Միացյալ Թագավորության ութ կլինիկաներում գրավեց 3,258 ՄԻԱՎ-ով տղամարդկանց եւ կանանց: Հանդիպման մասնակիցները բաղկացած էին հեթերեքսուհի կանանցից , սեռից տղամարդկանց հետ (MSM) , հերերոսեքսուալ տղամարդիկ, որոնցից բոլորը դիտարկվել են 2009-2011 թվականներին:
Մասնակիցներից յուրաքանչյուրը հարցաքննվել է `պարզելու, թե արդյոք նրանք իրենց կարգավիճակը հայտնաբերել են« ոչ ոք », ոչ էլ« որոշ », կամ« իրենցից շատերի կամ բոլորի »: Առօրյա սեռական գործընկերների բացահայտումը ներառված չէր:
Ընդհանուր առմամբ, ՄԻԱՎ-ը հայտնաբերվել է ավելի մեծ հավանականություն հայտնաբերելու իրենց ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը, ընդամենը հինգ տոկոսով, ոչ թե բացահայտելու որեւէ մեկին: Ընդ որում, հեթերեքսուհի կանանց 16 տոկոսը եւ հեթերեքսուհի տղամարդկանց 17 տոկոսը չեն բացահայտում:
Անհամապատասխանությունը հիմնականում պայմանավորված էր այն ընկալման վրա, որ MSM համայնքում հայտնաբերելու համար «սոցիալական տույժը» շատ ավելի քիչ էր, քան մյուս խմբերում:
Բոլորը նշեցին, որ հետազոտողները կարողացան բացահայտել հետեւյալ բացահայտման օրինակները.
| Բացահայտվել է | Տղամարդիկ, ովքեր ունեն Սեռը տղամարդկանց հետ (MSM) | Հեթերոսեքսուալ Կանայք | Հեթերոսեքսուալ Տղամարդիկ |
| Ոչ ոք | 5% | 16% | 17% |
| Ընտանիք չկա | 40% | 33% | 39% |
| Ընկերներ չկան | 14% | 43% | 56% |
| Ոչ աշխատանքային գործընկերներ | 54% | 84% | 84% |
| Որոշ ընտանիքներ | 32% | 44% | 47% |
| Որոշ ընկերներ | 56% | 38% | 50% |
| Որոշ աշխատանքային գործընկերներ | 39% | 13% | 14% |
| Ամենից կամ բոլորը | 27% | 20% | 17% |
| Most կամ բոլոր ընկերները | 30% | 8% | 17% |
| Ամենից կամ բոլոր աշխատակիցները | 6% | 3% | 2% |
Զարմանալի չէ, որ զույգին կամ կայուն գործընկերոջը չհրապարակելը եղել է ամենաբարձրը հերոսեքսեքսուալ կանանց շրջանում (13 տոկոս), որին հաջորդում է հերոսեքսեքսուալ տղամարդիկ (10.9 տոկոս) եւ ՄՍՄ (4.9 տոկոս):
Կանանց անհնազանդությունը, բռնության վտանգը, տնտեսական անհավասարությունը եւ այլ գենդերային անհավասարակշռությունները հենց այն պատճառով էին, որ գրեթե մեկի յոթը կանայք չկարողացան բացահայտել:
Ոչ հրապարակման եւ առողջության արդյունքներ
Հետազոտողները յուրաքանչյուր մասնակիցի բացահայտման կարգավիճակի հաստատումից հետո ախտորոշման ժամանակ փաստում էին տարիքի, ռասայի, կրոնի, բուժման կարգավիճակի, սոցիալական աջակցության եւ անհատի առողջական վիճակի մեջ:
Դրանք համեմատվում էին մասնակիցի բուժման եւ առողջական վիճակի հետ, երկու տարվա դատավարության ավարտին, այդ թվում `
- Դեղերի հավատարմության մակարդակը
- Վիրուսային ճնշման մակարդակը (ինչպես չափվում է վիրուսային բեռը )
- Դեպրեսիան եւ անհանգստությունը
Այն, ինչ քննիչները գտել էին, որ ոչ բացահայտումը, եւ, իրոք, բացարձակապես որեւէ ազդեցություն չի ունեցել այդ հարցերից որեւէ մեկի վրա, եւ այն անհատները, ովքեր ընտրեցին չբացահայտել, ավելի վատ վտանգ էին պարունակում, քան նրանք, ովքեր արել էին:
Նրանց ինչն այն էր, որ վատ առողջությունը կապված է այլ գործոնների հետ, ներառյալ տարեցտարի, սեւ ազգության , վերջերս ՄԻԱՎ-ի ախտորոշման եւ ՄԻԱՎ-ի բուժման մասին:
ՄՍՄ-ի մեջ, կրոնի հետ ունեցած մասնակցության հետ կապված, նույնպես կապված է աղքատ առողջության հետ:
Խոսք
Թեպետ արդյունքները կարող են ենթադրել, որ ՄԻԱՎ-ի բացահայտումը ոչ թե կարեւոր է, այլ այն, որ դուք կարող եք ճիշտ կատարել, թե արդյոք դուք հայտնում եք ձեր կարգավիճակը կամ ոչ թե շատերը պնդում են, որ ուսումնասիրությունը չի հաշվի առնի, որ գաղտնիությունը, մեկուսացումը եւ ամոթի զգացումը մարդու առողջության վրա երկարաժամկետ հեռանկարում:
Այսօր, բուժման ավելի մեծ «ներողամտություն» առաջարկող բուժման հետ, ուշադրությունը կենտրոնացած է ՄԻԱՎ-ի վարակից `որպես մեկուսացված կարգապահություն այն մարդու նկատմամբ, որը ՄԻԱՎ վարակվում է որպես մարդու ընդհանուր առողջության մաս:
Եվ դա այն է, որ հարցերը, ինչպիսիք են մեկուսացումը եւ սոցիալական աջակցության պակասը, կարեւոր են: Որպես անկախ գործոններ, երկուսն էլ կապված են առողջապահական խափանումների ավելի բարձր տեմպերի, ինչպես նաեւ մահացության բոլոր դեպքերի աճող ռիսկի հետ: Պարզապես, սոցիալական մեկուսացումը չի բարելավում որեւէ հիվանդություն, ՄԻԱՎ-ը կամ այլ կերպ:
Ներքեւի տողն այն է, որ ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդիկ այսօր ավելի հավանական են, որ մահանում են ոչ ՄԻ ՄԻԱՎ-ի հետ կապված հիվանդությունից, քան ՄԻԱՎ-ով: Ավելին, այս հիվանդություններից շատերը (ինչպես քաղցկեղով եւ սրտի հիվանդությամբ ) հակված են առաջանալ 10-15 տարի առաջ, քան ընդհանուր բնակչության մեջ:
Մինչդեռ ՄԻԱՎ-ի բացահայտումը չի կարող ուղղակիորեն ազդել վիրուսի դեմ պայքարի ունակության վրա, դրա ազդեցությունը ձեր ընդհանուր առողջության եւ բարեկեցության վրա կարող է շատ ավելի վնասակար լինել:
Աղբյուրը `
> Daskalopoulou, M .; Լամպե, Ֆ .; Phillips, A. et al. «Մեծ Բրիտանիայում ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց շրջանում ՄԻԱՎ-ի սերտատների եւ ասոցիացիաների չբացահայտումը հոգեբանական գործոններով, ԱՐԹ-ի չկատարման եւ վիրուսային բեռի չկիրառումը»: ՁԻԱՀ-ի վարքը: 2017; 21 (1): 184-95: DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4: