Նրանք կարող են առողջության ապահովագրության մեծ հավելում ունենալ, բայց դուք կարիք չունեք
Լրացուցիչ ապահովագրությունը լրացուցիչ կամ լրացուցիչ ապահովագրություն է, որը դուք կարող եք ձեռք բերել, որպեսզի օգնի վճարել ծառայությունների դիմաց եւ դուրս գրված ծախսերը, որոնք ձեր կանոնավոր ապահովագրությունը չի ներառում:
Որոշ լրացուցիչ ապահովագրավճարներ կվճարեն դուրս գրպանը բժշկական ծախսերի համար, ինչպիսիք են deductibles, copayments եւ coinsurance: Այլ լրացուցիչ ծրագրերը կարող են ձեզ տրամադրել ժամանակի ընթացքում վճարված դրամական նպաստ կամ մեկ միանվագ վճարել ձեզ:
Կանխիկ գումարները կարող են օգտագործվել ծածկված կորուստների, ձեր առողջական վիճակի հետ կապված փոխադրման համար, կամ օգտագործվել է սննդի, դեղորայքի եւ այլ անսպասելի ծախսերի համար, որոնք կապված են հիվանդության կամ վնասվածքի հետ:
Դոկտոր Մայք Հուշը. Լրացուցիչ ապահովագրությունն այն է, լրացում կամ ավելացում: Դա կանոնավոր առողջության ապահովագրության փոխարեն չէ:
Medigap - Medicare հավելյալ ապահովագրություն
Լրացուցիչ ապահովագրության ամենատարածված տեսակներից մեկը Medigap- ն է , որը կարող է վաճառվել մասնավոր ապահովագրական ընկերությունների կողմից, Original Medicare- ում գրանցված մարդկանց համար (Medigap- ի պլանները չեն կարող բաժանվել Medicare Advantage- ի ծրագրերով):
Բնօրինակ Medicare (որը բաղկացած է Մասի Ա հիվանդանոցային ապահովագրության եւ Բ մասի բժշկական ապահովագրության ) վճարում է շատերի համար, բայց ոչ բոլորը, առողջապահական ծառայությունների եւ բժշկական պարագաների: Դուք կարող եք ձեռք բերել հավելյալ ապահովագրության քաղաքականություն `ծածկելու որեւէ դուրս կամ գրավյալ ծախսերի որոշակի կամ բոլոր ծախսերը, որոնք հակառակ դեպքում կստանաք Original Medicare- ի, այսինքն` «բացերը», որոնք ներառում են copayments, coinsurance, եւ deductibles:
Դրանք կարող են ավելացնել մինչեւ շատ գրպանի ծախսեր, հատկապես, եթե դուք հոսպիտալացվել եք կամ անհրաժեշտ է հմուտ բուժքույրական ծառայություններ:
Եվ հարկ է նշել, որ ձեր բարձիկի ծախսերը չպետք է գերազանցեն Original Medica- ն առանց Medigap պլանի (ի տարբերություն Medicare Advantage- ի ծրագրերի եւ 65-ից 65 տարեկան անձանց համար, գրպանը ):
Ընդհանուր առմամբ, Medigap- ը նախատեսում է ընդամենը վերցնել դրամական միջոցների ծախսերը, որոնք այլ կերպ են Medicare- ի կողմից ծածկված (այսինքն, նրանք չեն վճարում այն բաների համար, որոնք Medicare- ն չեն ընդգրկում), սակայն որոշ Medigap- ի քաղաքականությունները նույնպես վճարելու են Միացյալ Նահանգներից դուրս որոշակի առողջապահական ծառայությունների համար, որը այլ կերպ չի տարածվում Medicare- ի կողմից: Եթե դուք գրանցվել եք Original Medicare- ում (A եւ B մասերը), եւ դուք ունեք Medigap- ի քաղաքականություն, առաջին Medicare- ը վճարում է Medicare- ի կողմից հաստատված գումարների ձեր մասնաբաժինը ձեր ծածկված առողջապահական ծախսերի համար: Այնուհետեւ ձեր Medigap- ի քաղաքականությունը վճարում է արժեքի իր բաժինը:
Ներկայումս գոյություն ունեն Medigap- ի պլանները, որոնք կներառեն ծածկված Medicare- ի բոլոր ծախսերը, սակայն այդ պլանները այլեւս չեն վաճառվելու 2020 թ., Medicare Access- ի եւ CHIP Reauthorization Act 2015- ի (MACRA) . 2020-ի դրությամբ, այլեւս չի լինի Medigap ծրագրեր, որոնք հասանելի են Medicare Մաս B- ի նվազեցման համար:
Ներկայումս Medigap- ի եւ C- ի պլաններն ընդգրկում են Բ մասի նվազեցման ծածկույթը: 2019 թ. Վերջի դրությամբ այն մարդիկ, ովքեր արդեն ունեն Medicaid ծրագրեր, թույլ կտան պահպանել դրանք, սակայն նոր մուտքերին թույլ չի տրվի գնել դրանք 2020-ից հետո կամ դրանից հետո: Medicare- ի Մաս B- ի նվազեցումը 2018 թվականին կազմում է 183 դոլար: այն սովորաբար աճում է փոքր-ինչ ամեն տարի:
Լրացուցիչ ապահովագրության ընդհանուր տեսակները
Բացի Medigap- ի քաղաքականությունից, ԱՄՆ-ում լայնորեն վաճառվում են լրացուցիչ առողջության ապահովագրության երեք այլ տեսակներ: Այս լրացուցիչ քաղաքականությունները կարող են մատչելի լինել որպես գործատուի կողմից կամավոր ապահովում կամ դուք կարող եք ձեռք բերել մեկ ուղղակի ապահովագրական ընկերությունից:
Քրեական հիվանդության ապահովագրություն
Քննադատական հիվանդության ապահովագրություն (նաեւ հայտնի է որպես հիվանդության հատուկ ապահովագրություն) նշանակում է նվազեցնել լուրջ հիվանդության ֆինանսական բեռը, ինչպես օրինակ, քաղցկեղը: Այս քաղաքականությունը կարող է ապահովել միանվագ դրամական նպաստ, որը կօգնեն ձեզ վճարել ձեր հիվանդության հետ կապված լրացուցիչ ծախսերի համար, բայց ոչ կանոնակարգված ձեր առողջապահական պլանով կամ հաշմանդամության ծածկույթով:
Կախված կոնկրետ քաղաքականությունից, ծածկույթը կարող է օգտագործվել վճարելու համար,
- նվազեցումներ
- ցանցից դուրս մասնագետներ
- ճանապարհորդություն եւ հանգստություն, երբ բուժումը հեռու է տնից
- փորձարարական բուժում, սովորաբար կապված քաղցկեղի բուժման հետ
- մանկապարտեզ եւ կենցաղային օգնություն
- նորմալ կենսաթոշակային ծախսեր, ինչպիսիք են ձեր մեքենայի վճարումը, կոմունալ վճարումները եւ մթերքները
Պատահական մահվան քաղաքականություն
Կան երկու տեսակի վթարային քաղաքականություն, այդ թվում `դժբախտ պատահար եւ մահվան ապահովագրություն (AD & D) եւ դժբախտ պատահարների ապահովագրություն: Նրանք հաճախ համակցված եւ վաճառվում են միասին: Իրականությունը տարբերվում է պետությունից `ապահովելով տեղական ապահովագրության կանոնները:
Պատահական մահը եւ բաժանման քաղաքականությունը ձեզ կվճարեն միանվագ դրամական օգուտ, եթե դուք վթարի հետեւանքով զոհվածներից մեկի շահառու եք: Այս քաղաքականությունը կարող է նաեւ ավելի փոքր գումար վճարել, եթե մարդը չի մահանում վթարի հետեւանքով, բայց կորցրել է վերջույթը, տեսողությունը կամ կրել է մշտական կաթված: AD & D ապահովագրությունը չի վճարում հիվանդության, ինքնասպանությունների կամ բնական պատճառների հետ կապված որեւէ մահվան համար:
Վթարային բժշկական ապահովագրությունը (նաեւ հայտնի է որպես վթարի հիվանդանոցային փոխհատուցման քաղաքականություն, կամ պարզապես վթարային հավելում) կարող է վճարել բժշկական ծախսերի հետեւանքով առաջացած դժբախտ պատահարներից, որոնք չեն հանդիսանում ձեր կանոնավոր առողջության ապահովագրությունը: Այս քաղաքականության որոշ մասը կարող է նաեւ վճարել երկարատեւ տնային ծառայությունների համար, ինչպես նաեւ ընտանիքի անդամների համար ճանապարհորդել եւ հանգստանալ:
Պատահարների հավելվածի քաղաքականությունը հայտնի է առողջ մարդկանցով, ովքեր ձեռք են բերում բարձր եկամտաբեր առողջության ապահովագրության պլաններ: դժբախտ պատահարները կարող են պատահել առողջ մարդկանց, եւ հավելվածը կարող է օգնել ապահովագրել առողջապահական ապահովագրության պլանի շրջանակներում ծածկվող եւ այլ դրսի ծածկոցների բոլոր մասերը կամ մասերը:
Հիվանդանոցային ապահովագրության ապահովագրություն
Հիվանդանոցային ապահովագրության ապահովագրություն (նաեւ հայտնի է որպես Հիվանդանոցային Ապահովագրության Ապահովագրություն) ապահովում է կանխիկ դրամական նպաստ, եթե հիվանդ եք հիվանդանոցում կամ լուրջ վնասվածքի պատճառով «սահմանափակվում»: Միանվագ կամ մեկօրյա կամ շաբաթական վճարումներ կատարած դրամական նպաստը չի կարող սկսվել մինչեւ նվազագույն սպասման ժամանակաշրջանից հետո: Լրացուցիչ ապահովագրության այլ տեսակների նման, լրացուցիչ ծածկույթը նշանակում է, որ դուք կօգնեք վճարել ձեր կանոնավոր առողջապահական ծրագրի կողմից չօգտագործված ծառայությունների եւ անհրաժեշտ պարագաների համար, սակայն լրացուցիչ ծածկույթը երբեք չի համապատասխանում ձեր ապահովագրության ձեր միակ աղբյուրին:
Գնորդը զգուշացեք - Դուք չեք կարող լրացուցիչ լուսաբանել
Լրացուցիչ առողջության ապահովագրության ծրագրերը մեծապես նպաստում են ուղղակի սպառողի գովազդին: Ամերիկացի շատերը ծանոթ են Aflac բադին, որը գովազդային խորհրդանիշ է, որն օգնել է Aflac- ը ԱՄՆ-ում լրացուցիչ ապահովագրության մատակարարը:
Թեեւ շատ լրացուցիչ քաղաքականություններ չափազանց թանկ են, սակայն կրկնակի ծածկույթը կարող է ավելորդ լինել: Եթե դուք գերազանցում եք 65-ը եւ ունեք Medicare, դուք կարող եք ստանալ ամբողջական առողջապահական ծածկույթ, որը դուք պետք է ստանաք ստանդարտ Medigap քաղաքականություն ձեռք բերելու կամ Medicare Advantage ծրագրի մեջ ընդգրկվելու համար:
Ձեր առաջին քայլն այն է, որ դուք եւ ձեր ընտանիքը պաշտպանված լինեն կանոնավոր առողջապահական պլանով: Եթե կարծում եք, որ անհրաժեշտ է լրացուցիչ ապահովագրություն, ապա ինքներդ պետք է հարցնեք հետեւյալ հարցերին.
- Եթե ես կամ ընտանիքի անդամը դժբախտ պատահար է ստանում կամ զարգացնում է լուրջ հիվանդություն, ապա իմ ներկա առողջապահական ծրագիրն ընդգրկում է բուժման ծախսերը:
- Ես հնարավորություն ունեմ ծածկելու դուրս գրպանի ծախսերը, որոնք կարող են ծագել իմ ներկա առողջապահական ծրագրի շրջանակներում, ինչպես նաեւ լրացուցիչ ծախսերը, որոնք կարող էին գնալ հիվանդության եւ / կամ երկար ժամանակ աշխատելու:
- Որքան էլ հավանական է, որ ես կամ իմ ընտանիքի անդամը լուրջ վթարի մեջ կմտնի կամ զարգացնի խոշոր հիվանդություն:
- Լրացուցիչ ապահովագրության լրացուցիչ ծախսերը ժամանակի ընթացքում իմաստ ունեն:
Բացի այդ, նախքան լրացուցիչ քաղաքականություն ձեռք բերելը, կարեւոր է հասկանալ նման ապահովագրության սահմանափակումներն ու օգուտները: Օրինակ, ձեր լրացուցիչ քաղաքականությունը չի կարող ծածկել ձեր սպասվող բոլոր ծախսերը: այն կարող է կիրառել սպասման ժամանակաշրջանները, մինչեւ վճարումները սկսվեն. կամ, սահմանները պարունակում են, թե որքան եք վճարել եւ որքան երկար ժամանակ:
Տեղեկացեք, որ լրացուցիչ ապահովագրությունը չի կարգավորվում Affordable Care Act- ի կողմից: Դա նշանակում է, լրացուցիչ ծրագրերը կարող են հիմք հանդիսանալ բժշկական պատմության իրավունքի վրա, նախապայմաններ դնել սահմանափակումները եւ, այս պլանների բնույթով, բավականին ցածր մակարդակներում: Պարզ է, որ լրացուցիչ ծրագրերը տեսնեն օգուտների սահմաններում, որոնք տարբերվում են մի քանի հազար դոլարից մինչեւ մի քանի հարյուր հազար դոլար: Այս պլանները կարող են լինել առողջության ապահովագրության մեծ լրացումներ, որոնք դուք ունեք, բայց դրանք երբեք չեն նախատեսվում մենակ մնալ որպես ձեր միակ լուսաբանում: Նրանք նվազագույն էական ծածկույթ չեն, ուստի մարդիկ, ովքեր ապավինում են նրանց, առանց այլ ծածկույթի, ենթակա չեն ACA- ի անհատական մանդատային տուգանք անխուսափելի լինելու համար:
Նախքան կետավոր գծի ստորագրումը, համոզվեք, որ դուք լիովին հասկանում եք ապահովագրության առավելությունները եւ սահմանափակումները: Եվ, զգուշացեք բադի բույրից:
A Dr Mike- ի առաջարկած ռեսուրսը
Ապահովագրական հանձնաժողովների ազգային ասոցիացիան ունի գերազանց առցանց գրքույկ.
> Աղբյուրներ.
> Congress.gov- ը: HR2, Medicare Access եւ CHIP Reauthorization Ակտի 2015 թ.
> Medicare.gov- ը: Մաս B- ի ծախսերը: