Ինչպես ստանալ օգնություն Առողջության ապահովագրության համար

Դուք դժվարանում եք ապահովագրել առողջության ապահովագրություն: Դու մենակ չես.

Առողջության ապահովագրությունը կարող է այնքան թանկ լինել, որ շատ ցածր եւ միջին եկամուտ ունեցող մարդիկ չեն կարող իրեն թույլ տալ առանց օգնություն: Սակայն, եթե դուք չունեք առողջության ապահովագրություն, դուք պետք է վճարեք տուգանք : Այսպիսով, ինչ եք անում, եթե դուք ստիպված լինեք գնել առողջության ապահովագրություն, բայց դուք չեք կարող դա թույլ տալ: Բարեբախտաբար, կա օգնություն:

Մատչելի խնամքի ակտը ստեղծեց պետական ​​սուբսիդիաները, որոնք կօգնեն ցածր եւ միջին եկամուտ ունեցող անձանց վճարել առողջության ապահովագրությունը: Այս սուբսիդիաները օգնում են վճարել ամսեկան առողջության ապահովագրավճարների, ինչպես նաեւ առողջապահական ծածկույթ ունենալուց հետո այնպիսի ծախսեր, ինչպիսիք են համաֆինանսավորումը, copays , եւ deductibles :

Ինչպիսի ֆինանսական օգնություն կարող եմ ստանալ

Առողջության ապահովագրության համար վճարման կարիք ունեցող մարդկանց համար կան երեք տարբեր ծրագրեր:

• Medicaid: Առաջին ծրագիրը, եթե դուք ունեք շատ ցածր եկամուտ, գրավում ձեզ Medicaid . Շատ հաճախ, Medicaid- ը անվճար է տրամադրվածների համար: Իրավասությունը տարբերվում է պետությունից պետությունից, այնպես որ դուք չգիտեք, թե արդյոք դուք որակավորվում եք, մինչեւ կիրառեք: Շատ երկրներում Medicaid- ի իրավունքի կանոնները փոխվել են ACA- ի կողմից, այնպես որ նույնիսկ եթե դուք դիմել եք եւ մերժել եք, կրկին պետք է դիմեք ձեր պետության առողջության ապահովագրության փոխանակման միջոցով : (Այս մասին ավելի շատ կտեղեկացեք այս մասին): Այստեղ եկամուտները սահմանվում են Medicaid- ի եւ CHIP- ի իրավասությունների համար, ըստ պետի:

• Պրեմիում հարկային վարկեր. Երկրորդ ծրագիրը, եթե դուք ունեք կամ ցածր եկամուտ կամ միջին եկամուտ (մինչեւ չորս անգամ աղքատության մակարդակ), վճարում է ձեր ամսեկան առողջության ապահովագրավճարների մի մասը : Դա նման է առողջության ապահովագրության գնի զեղչին, քանի որ սուբսիդիան վճարում է ձեր ծախսերի մի մասը: Այս սուբսիդավորման գումարը կառավարությունից ուղղակիորեն ուղարկվում է ձեր առողջապահական ապահովագրական ընկերությանը `երբեք իրականում գումար չեք ստանում: Թեեւ դա ավելի շատ մատչելի է դարձնում առողջության ապահովագրությունը, ի տարբերություն վերը նշված Medicaid- ի տարբերակի, դուք, ամենայն հավանականությամբ, դեռ պետք է վճարեք ամեն ամիս ձեր առողջության ապահովագրության ծախսերի համար (նշեք, որ որոշ պետություններ գանձում են համեստ դրամական պարգեւներ Medicaid- ի անդամների համար աղքատությունից բարձր եկամուտով մակարդակ): Պրեմիում հարկային վարկերը հիմնված են երկրորդ `ամենացածր արժեք ունեցող արծաթե պլանից հետո սուբսիդավորման արժեքի պահպանման վրա, բայց դրանք կարող են կիրառվել ցանկացած մետաղական մակարդակի պլանում:

• Նվազեցված ծախսերի փոխանակում. Բավականին ցածր կամ համեստ եկամուտ ունեցողների համար երրորդ ծրագիրը նվազեցնում է ձեր out-of-pocket ծախսերը, ինչպիսիք են deductibles, copays եւ coinsurance, երբ դուք օգտագործում եք ձեր առողջության ապահովագրություն (սա հասանելի է այն մարդկանց, ովքեր վաստակում են մինչեւ 2.5 անգամ աղքատության մակարդակ): Օրինակ, եթե դուք գնել առողջապահական ապահովագրության քաղաքականություն, որը այլ կերպ պահանջում է ձեզ վճարել $ 50 copay ամեն անգամ, երբ դուք տեսնում բժշկին, ձեր ծախսերի փոխանակման սուբսիդիար կարող է նվազեցնել այդ copay $ 30 յուրաքանչյուր անգամ այցելել բժշկին: Նվազեցված ծախսերի փոխանակման ծրագիրը նաեւ սահմանափակում է դուրս գրված գումարը, որը դուք կվճարեք, եթե ձեր առողջական ապահովագրության արդյունքը շատ դառնա: Քանի որ ապահովագրական ընկերությունը վճարում է ձեր առողջապահական ծախսերի ավելի մեծ տոկոս, ծախսերի բաշխման սուբսիդիան նման է առողջության ապահովագրության անվճար բարելավմանը: Ծախսերի բաժնեմասի սուբսիդիաները հասանելի են միայն արծաթե պլաններում, եւ դրանք ավտոմատ կերպով ընդգրկվում են բոլոր առկա արծաթի պլանների մեջ, եթե ձեր եկամուտը ձեզ դարձնում է համապատասխան: Նրանց համար, ովքեր իրավասու չեն, ծախսերի բաշխման սուբսիդիաները ներառում են ծրագրերը առկա տարբերակներում չեն երեւում :
  
  Որոշ ցածր եկամուտ ունեցող մարդիկ ստանում են օգնություն ինչպես պրեմիումային հարկային սուբսիդավորման, այնպես էլ ծախսերի սուբսիդավորման նվազեցման հետ միաժամանակ: Մարդկանց համար, ովքեր իրավասու են ծախսերի բաշխման սուբսիդավորման համար, գրեթե միշտ էլ կարող են իրավասու լինել պրեմիումային սուբսիդավորման համար: Բայց ոչ բոլորը, ովքեր կարող են ապահովել պրեմիում սուբսիդավորման համար, իրավասու են ծախսերի բաշխման սուբսիդավորման համար:

Ինչպես ստանալ օգնություն Առողջության ապահովագրության համար:

Դուք կարող եք դիմել առողջության ապահովագրության սուբսիդավորման համար, ինչպես նաեւ Medicaid- ի համար `ձեր պետության առողջության ապահովագրության փոխանակման միջոցով: Ձեր առողջության ապահովագրության փոխանակման միջոցով դիմել առողջապահական ապահովագրություն, փոխանակումը կսահմանի, թե արդյոք դուք իրավունք ունեք Premium հարկային վարկի, ծախսերի փոխանակման նվազեցման կամ Medicaid- ի:

Ես կօգնեմ առողջության համար վճարելու օգնության համար:

Սոցիալական ապահովագրության սուբսիդավորման համար իրավասությունը հիմնված է ձեր եկամտի համեմատությամբ աղքատության դաշնային մակարդակին : Դաշնային աղքատության մակարդակը ամեն տարի փոխվում է, եւ հիմնված է ձեր եկամտի եւ ձեր ընտանիքի չափի վրա:

Այս տարվա FPL- ին կարելի է գտնել:

Դուք կստանաք պրեմիումային հարկային վարկ, եթե ձեր եկամուտը անցյալ տարվա FPL- ի 100% -ից եւ 400% -ի միջեւ (նախորդ տարի համեմատած այն տարվա նկատմամբ, որը ձեր ծածկույթն ուժի մեջ կմտնի 2018-ի դիմաց, 2017 թ. որոշել սուբսիդավորման իրավունքը): Նշենք, որ այն պետություններում, որոնք ընդլայնում են Medicaid- ը, սուբսիդիայի համարժեքության ստորին շեմը աղքատության մակարդակի 139 տոկոսն է, քանի որ այդ շեմից ներքեւ գտնվող մարդիկ համապատասխանության են հասնում Medicaid- ի համար:

2018 թ.-ին սուբսիդավորման համար անհրաժեշտ է օգտագործել 2017 մակարդակը. Եկամուտ ունեցող 12.060 ԱՄՆ դոլարից 48.240 դոլար եկամուտ ունեցող զույգը, 16.240- $ 64.960 ԱՄՆ դոլար եկամուտ ունեցող զույգերը եւ երեք եկամուտ ունեցող ընտանիք `$ 20.420- ից $ 81.680-ից (բայց կրկին, ստորին հավասարության շեմը ավելի բարձր են այն բոլոր երկրներում, որոնք ընդլայնում են Medicaid- ը):

Որքան մոտենաս աղքատության մակարդակին, որքան սուբսիդիաները կստանաք: Դուք արժեւորում եք ծախսերի բաշխման սուբսիդավորման նվազեցման համար, եթե դուք ընտրում եք փոխանակման արծաթեարժեք պլան եւ ձեր եկամուտը անցյալ տարվա FPL- ի 100-ից 250% -ի միջեւ: 2018 թ. Ծախսերի նվազեցման համար հարկավոր է օգտագործել 2017 FPL ուղեցույցը. Անհատական ​​եկամուտ $ 12,060- $ 30,150-ից, եկամուտներով զույգերով $ 16,240- $ 40,600 եւ երեք եկամուտ ունեցող ընտանիք `$ 20,420- $ 51,050-ից: (կրկին, Medicaid- ը հասանելի է տնային տնտեսություններում, եկամուտով մինչեւ 138 տոկոսի աղքատության մակարդակը, իսկ այն 31 պետությունները, որոնք ընդլայնում են Medicaid- ը, այդ երկրներում սուբսիդիայի իրավունքը սկսվում է այնտեղ, երբ Medicaid- ի իրավասությունը ավարտվում է, եւ սուբսիդավորման իրավունքի համար ավելի ցածր շեմը այդ երկրներում ավելի բարձր է):

Ինչ կստեղծի ինձ առողջության ապահովագրության սուբսիդավորման համար:

Դուք չեք կարող որակավորվել առողջության ապահովագրության սուբսիդավորման համար, եթե դուք կարող եք ձեռք բերել մատչելի առողջության ապահովագրություն այլ միջոցներով: Օրինակ, եթե դուք կարող եք ձեռք բերել մատչելի առողջապահական ապահովագրություն ձեր աշխատանքի միջոցով, բայց դուք ավելի շուտ կստանաք առողջապահական ապահովագրության փոխանակման միջոցով ձեռք բերված առողջապահական պլան, դուք կստանաք սուբսիդավորման համար:

Օրենքը բացառություն է դնում այս մասին, եթե առողջության ապահովագրությունը ձեր գործատուի առաջարկն է, կամ եթե ծածկույթը մատչելի չէ: Այս դեպքում «Մատչելի խնամքի ակտը» սահմանում է «մատչելի» `որպես առողջության ապահովագրություն, որը ձեզ համար ծախսվում է 2018 թ.-ին ձեր եկամտի 9.56% -ից պակաս (նշեք, որ դա հաշվարկվում է միայն աշխատողի ինքնարժեքի գինը, անդամները հաշվի չեն առնվում, ինչը հանգեցնում է ընտանեկան բռնության ): Եվ եթե ձեր աշխատանքով մատչելի առողջապահական ծածկույթը չի ապահովում նվազագույն արժեք, այսինքն, այն չի վճարում ծածկված ծախսերի միջինը 60%, ապա այն չի դադարեցնի սուբսիդիայով միայն այն պատճառով, որ այն մատչելի է:

Այնուամենայնիվ, եթե դուք ընտրում եք գործատուի կողմից առաջարկվող առողջության ապահովագրության գրանցումը, թեեւ դա մատչելի չէ կամ նվազագույն արժեք չի ապահովում, ապա սուբսիդավորման համար դուք իրավունք չունեք, քանի դեռ առողջապահական ծրագրում ընդգրկված եք: Կառավարությունը չի պատրաստվում ձեզ օգնել առողջության ապահովագրության վճարում, եթե արդեն ունեք աշխատանքի ապահովագրության ապահովագրություն:

Դուք սուբսիդավորման համար չեք կարող որակավորվել, եթե դուք իրավասու եք պետության կողմից ֆինանսավորվող առողջության ապահովագրության, ինչպիսիք են Երեխաների առողջության ապահովագրության ծրագիրը , Վետերանների կառավարումը, Medicare կամ Medicaid: Նշենք, որ այս ծրագրերում պարտադիր չէ ընդգրկվել , որպեսզի սուբսիդիաների համար որակազրկվի. պարզապես այդ ծրագրերից մեկի համար իրավասու լինելը բավարար է ձեզ համար որակազրկելու համար:

Դուք սուբսիդավորման համար չեք կարող որակվել, եթե դուք բանտում եք, կամ եթե դուք Միացյալ Նահանգներում ապրում եք օրինականորեն:

Եթե ​​դուք ամուսնացած եք, ձեր հարկային ներկայացման կարգավիճակը պետք է լինի «ամուսնության միասնական ներկայացում» `սուբսիդավորման համար: Դուք սուբսիդավորման համար չեք կարող որակավորվել, եթե Ձեր ներկայացման կարգավիճակը «առանձին ամուսնություն ներկայացնի», բացառությամբ ընտանեկան չարաշահումների կամ զրպարտության հետ կապված սահմանափակ հանգամանքների:

Ծիծաղելի է, քանի որ հնչում է սուբսիդավորման համար, եթե ձեր եկամուտը 100% -ից պակաս է FPL- ից, նույնիսկ եթե դուք գտնվում եք այն երկրում, որը չի ընդլայնել Medicaid- ը (եթե դուք վերջերս ներգաղթած եք, ԱՄՆ-ը մինչեւ հինգ տարի ժամկետով ): Ճիշտ է; աղքատների ամենաաղքատները չեն ստանա պրեմիում հարկային վարկի կամ ծախսերի բաժնեմասի սուբսիդավորում:

Դա այն պատճառով, որ օրենսդիրները, ովքեր գրել են Մատչելի Խնամքի Ակտը, նախատեսում է, որ FPL- ի 138% -ից պակաս աշխատող բոլորը Medicaid- ին են ստանում: Սակայն, Գերագույն դատարանը վճռեց, որ դաշնային կառավարությունը չի կարող ստիպել պետություններին տալ այդ բոլոր մարդկանց Medicaid: Դա նշանակում է, որ յուրաքանչյուր պետություն կարող է որոշել, թե արդյոք այն կբարձրացնի Medicaid- ի ծածկույթը , որը կվճարի FPL- ի 138% -ից ոչ պակաս, կամ սահմանափակի այն միայն այն մարդկանց, ովքեր Medicaid- ին որակել են ավելի հին, ավելի խիստ չափանիշներով:

Եթե ​​ձեր պետությունը ընտրել է ընդլայնել իր Medicaid ծրագիրը եւ դուք ապրում եք աղքատության գծից ցածր, դուք գտնվում եք Medicaid- ի ծածկույթի զիջման մեջ (որը ACA- ի մի մասն չէր եւ երբեք չի եղել որպես խնդիր), եւ դուք չեք կարող առողջության համար ապահովագրության համար վճարել օգնության համար: Փոխարենը, օգտվեք հաշվի առնելով Համայնքի առողջության կենտրոնը, որն ապահովում է առաջնային խնամքի ծառայություններ, անկախ ձեր վճարունակությունից: Գտնել ձեր ամենամոտ համայնքային առողջության կենտրոնը:

Որտեղ կարող եմ ավելին իմանալ:

• Պրեմիում հարկային առողջության ապահովագրության սուբսիդավորում
• Նվազեցված ծախսերի փոխանակումը , նվազեցնելու ձեր նվազեցումները, copays, եւ coinsurance
• Սուբսիդիան ձեր գրպանի առավելագույնի համար
• Ինչպես է Medicaid- ը աշխատում
• Ստանալով Medicaid- ը
• Իմացեք ավելին Համայնքային առողջության կենտրոնների մասին, անաշխատունակների համար

> Աղբյուրներ.

> Առողջապահություն եւ մարդկային ծառայություններ, 2017 Արդյունավետ ընդգրկվածության նկարագրություն : Հունիսի 12, 2017 թ.

> Առողջապահական եւ մարդկային ծառայություններ, Պլանավորման եւ գնահատման քարտուղարի օգնական: Աղքատության ուղեցույցներ 2017 թ.

> Ներքին եկամուտների ծառայություն: Եկամուտների ընթացակարգը 2017-36 :

> Medicaid.gov- ը: Medicaid եւ CHIP իրավասությունների մակարդակները: Հունիս 2016.