2017 թ-ի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ նորմալ հղման շրջանում թիրախային հորմոնի տատանումները կարող են կապված լինել մետաբոլիկ սինդրոմի ռիսկի հետ: Այս արդյունքները կարեւոր ազդեցություն ունեն հիպոթիրիների հետ ունեցած մարդկանց առողջության համար:
Ինչ է մետաբոլիկ սինդրոմը:
Մետաբոլիկ սինդրոմը վերաբերում է մի շարք պայմանների կամ ռիսկի գործոնների, որոնք, երբ գտնվելիս, մեծացնում են սրտի հիվանդության, ինսուլտի եւ տիպի 2 շաքարային դիաբետի վտանգը:
Կան հինգ հիմնական նշաններ, որոնք մատնանշում են մետաբոլիկ սինդրոմը: Մետաբոլիկ սինդրոմի ախտորոշումը կատարվում է այն ժամանակ, երբ առնվազն երեքն առնետային ռիսկի գործոններ ունեն, որոնք ներառում են.
- Մի մեծ գոտի: Խոշոր իրան նաեւ կոչվում է որովայնի գիրություն: Առողջապահության ազգային ինստիտուտների տվյալներով, սա սահմանվում է որպես կանանց համար ավելի քան 35 դյույմ (89 սանտիմետր) եւ տղամարդկանց համար 40 դյույմ (102 սանտիմետր) չափի զգեստ: Մեծ սպիտակեղենը մեծացնում է սրտի հիվանդությունների վտանգը:
- Բարձր triglyceride մակարդակները, կամ անհրաժեշտ դեղորայք բարձր triglycerides. Triglycerides են ձեր արյան մեջ մի տեսակ ճարպ, եւ դրանք սովորաբար չափվում են ձեր խոլեստերինի մակարդակների հետ միասին: Սովորական triglyceride- ի մակարդակը 150-ից պակաս է: 150-ից 199-ի մակարդակները համարվում են սահմանային բարձր, եւ 200-ից ավելի բանը համարվում է բարձր մակարդակ: Բարձր triglycerides բարձրացնել ձեր վտանգը սրտի հիվանդության.
- Ցածր HDL խոլեստերինի մակարդակը, կամ անհրաժեշտ դեղորայքը, HDL խոլեստերինն իջեցնելու համար: HDL- ն հանդես է գալիս բարձր խտության լիպոպրատինով, եւ այս տեսակի խոլեստերինը հայտնի է որպես «լավ» խոլեստերին, քանի որ այն օգնում է պարզեցնել ձեր զարկերակների այլ խոլեստերինը: Ցածր HDL խոլեստերինը մեծացնում է սրտի հիվանդությունների վտանգը:
- Արյան բարձր ճնշումը կամ արյան ճնշումը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ դեղորայքը: Արյան ճնշումը չափում է այն, թե որքան դժվար է ձեր արյունը դիպչում ձեր արվեսի պատերին, քանի որ այն ձեր սրտի պոմպն է: Արյան ճնշման ընթերցումները ունեն երկու թվեր, օրինակ `130/80 mmHg: Վերին թվին կոչվում է սիստոլական արյան ճնշումը եւ չափում է բարձր ճնշումը, երբ ձեր սիրտը ծեծում է: Ստորին մեկը կոչվում է diastolic արյան ճնշումը եւ չափում է ամենացածր ճնշումը սրտի բեկորների միջեւ: Արյան բարձր ճնշումը սահմանվում է որպես 140/90 mmHg- ից բարձր մակարդակ: Արյան բարձր ճնշումը մեծացնում է սրտի հիվանդությունների եւ ինսուլտի ձեր վտանգը:
- Բարձր ծխացող գլյուկոզա (արյան շաքար), կամ անհրաժեշտ դեղորայք `ձեր արյան շաքարն իջեցնելու համար: Բարձր արյան շաքարը որոշվում է որպես 130 մգ / դլ (օրգանիզմ մեկ դեգիլիտրի մեջ) 8 ժամ անց ուտելուց կամ խմելուց հետո: Բարձր արյան շաքարը մեծացնում է սրտի հիվանդության ձեր վտանգը եւ կարող է նաեւ հանդիսանալ դիաբետի 2-րդ տիպի առաջատարը:
Մետաբոլիկ սինդրոմի հիմնական գործոններից մեկն այն պայմանն է, որը հայտնի է որպես ինսուլինի դիմադրություն : Ինսուլինային դիմադրության մեջ ձեր մարմինը դառնում է ավելի զգայուն ինսուլինային: Ինսուլինի աշխատանքը օգնում է արյան շաքարի տեղափոխումը արյան մեջ եւ ձեր բջիջներին: Երբ դուք դիմադրվում եք ինսուլինին, դուք կարող եք զարգացնել քրոնիկական բարձր արյան շաքարի մակարդակը: Սա կարող է առաջացնել քաշի ձեռքբերում եւ ձեզ դնում է ավելի մեծ վտանգ, զարգացած տիպի 2 շաքարախտ:
Մետաբոլիկ սինդրոմի զարգացման այլ գործոններ ներառում են գիրություն, վարժություն եւ ֆիզիկական ակտիվություն, տարիքային բարձրացում եւ քրոնիկական սթրես:
Հիպոթիրեոզ եւ մետաբոլիկ սինդրոմ
Thyroid հորմոնը կարեւոր է մարմնի կարողությունը նյութափոխանակության ճարպերի եւ գլյուկոզայի համար եւ պահպանել առողջ արյան ճնշումը: Երբ դուք հիպոթիրիտ եք եւ չունեք բավարար շրջանառվող թիրախային հորմոն, այդ գործառույթները կարող են արժեզրկվել: « Թիրոիդ» ամսագրի հուլիսի 2017 թ. Համարում հրապարակված ուսումնասիրությունը գնահատել է ավելի քան 2000 մարդ, որոնք չափում են ծխախոտի գլյուկոզայի, ինսուլինի, ազատ թիրոքսինի (ազատ T4) եւ թիրախային խթանման հորմոնների (TSH) մակարդակները ուսումնասիրությունը եւ երեք հետագա ուսումնասիրությունների ընթացքում, 3 տարի ընդմիջումներով:
Ընդհանուր առմամբ, հետազոտությունը ուսումնասիրել է 10 տարվա ընթացքում կատարված տվյալները:
Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ հետազոտության այն մարդիկ, ովքեր չեն գերակշռում, եւ որոնք ունեցել են TSH եւ ազատ T4 մակարդակները հղման միջակայքում, ազատ T4 մակարդակը դեռեւս զգալի կանխատեսում էր նյութափոխանակության սինդրոմի համար: Ստորին անվճար T4 մակարդակները `հղումային շրջանում, կապված էին նյութափոխանակության սինդրոմի զարգացման հետ կապված զգալիորեն բարձր ռիսկի հետ: Այս արդյունքները անկախ էին տարիքից, սեռից կամ նախապես գոյություն ունեցող ինսուլինի դիմադրությունից:
Որոշ այլ կարեւոր եզրակացություններ.
- Ցածր ազատ T4 մակարդակները հղման միջակայքում կապված էին աճող մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI) հետ:
- Ցածր ազատ T4 մակարդակները հղումային շրջանում էին, կապված էին բարձր triglyceride մակարդակների բարձր ռիսկի հետ:
- Ցածր ազատ T4 մակարդակները հղումային շրջանում էին կապված բարձր արյան ճնշման բարձր ռիսկի հետ:
- Ցածր ազատ T4 մակարդակները հղումային շրջանում էին կապված որովայնի գիրության բարձր ռիսկի հետ:
Հետազոտողները եզրակացրել են, որ անվճար T4 մակարդակները ստորերկրյա ստորին վերջում կապված են մետաբոլիկ սինդրոմի բարձր ռիսկի հետ: Նրանք առաջարկեցին, որ «ցածր նորմալ T4 մակարդակների հայտնաբերումը կարող է ցույց տալ, որ նյութափոխանակությամբ անառողջ սուբյեկտները համակցված ռիսկի գործոններով, որոնք կարող են օգուտ քաղել վաղաժամ ցուցադրությունից եւ բժշկական միջամտությունից»:
Հետազոտողները նաեւ առաջարկում են, որ հետագա հետազոտությունները պետք է անցկացվեն `պարզելու, թե արդյոք T4- ի մակարդակը պահպանելու համար հղումի վերին վերջում կարող է օգնել նվազեցնել ինսուլինային դիմադրությունը եւ նվազեցնել մարդկանց փոխպատվաստման սինդրոմի առաջացման ռիսկը, որը հակառակ դեպքում չունեն կվնասի վիճակը:
Խոսք
Եթե դուք ունեք ցածր անվճար T4 մակարդակներ, դուք կարող եք խոսել ձեր պրակտիկանտի մասին thyroid հորմոնալ փոխարինող դեղերի ավելացման մասին `ձեր thyroid բուժման օպտիմալացման եւ նվազեցնել ձեր նյութափոխանակության սինդրոմի նման բարդությունների զարգացման ռիսկը:
Եթե դուք վտանգված եք նյութափոխանակության սինդրոմում կամ արդեն ախտորոշվել եք, կան որոշ հիմնական ուղիներ, որոնք կօգնեն այն վերացնելու համար:
- Զորավարժություններ: Զորավարժությունները օգնում են նվազեցնել որովայնի գիրությունը, արյան ճնշումը եւ գլյուկոզայի մակարդակը, եւ կարող է օգնել ձեզ նիհարել:
- Ուտել առողջ դիետա: Շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս հետեւել սրտամերձ Միջերկրածովյան տիպի դիետա, որը ներառում է «լավ» ճարպեր (ինչպես, օրինակ, ձիթապտղի յուղի եւ ավոկադոների միսըլլարացված ճարպեր), նիհար սպիտակուցներ, մրգեր եւ բանջարեղեն: Դուք նաեւ պետք է խուսափեք շաքարավազից, նուրբ ածխաջրերից, արհեստական sweeteners- ից եւ սահմանափակեք ալկոհոլի ընդունումը:
- Նիհարել. Սա կարող է պահանջել փոփոխություն, թե ինչ ուտելիք եք ուտում եւ ձեր զորավարժության մակարդակի բարձրացում:
- Թողնել ծխելը. Ծխելը կարող է մեծացնել սրտի հիվանդությունների վտանգը:
- Ստացեք բուժում բարձր արյան շաքարի համար: Թմրադեղեր, որոնք բարելավում են ձեր ինսուլինի զգայունությունը, ինչպիսիք են metformin (Glucophage) կամ ներարկիչ դեղեր, ինչպիսիք են Byetta եւ Symlin- ը, կարող են օգնել հակադարձ ինսուլինային դիմադրություն եւ կանխել տիպի 2 շաքարային դիաբետի զարգացումը:
Աղբյուրը `
> Լադան, Մ. ալ. «Վիրտուալ շիճանում Free Thyroxine համակենտրոնացումը Reference Range- ում կանխատեսում է ոչ նյութական մեծահասակների օրգանների սինդրոմի տարածվածությունը. A Cohort Study. Հուլիս 2017, 27 (7): 886-893: