Քրոնիկ գլխացավերների բուժում դեղերով

Միգրացիան, լարվածության գլխացավերը եւ կլաստերային գլխացավերը

Walk down ցածր դեղատուն դեղատան ցանկացած դեղատուն, եւ դուք հեշտությամբ կարող եք ստանալ ծանրաբեռնված. Քրոնիկ գլխացավերների բուժման համար մատչելի անվերջ դեղամիջոցներ կան: Ինչպես եք իմանալ, թե որն է ճիշտը ձեզ համար: Դա կախված է հիմնականում երկու գործոններից: Ինչ տեսակի քրոնիկական գլխացավեր ունեք, եւ որքան ցավոտ է ձեր գլխացավային ցավը:

Դեղորայք ըստ գլխացավի տեսակը

Քանի որ կան քրոնիկ գլխացավերի շատ տեսակներ , դրանց համար կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ:

Շատերը, սակայն, ընկնում են երկու կատեգորիաներ `ցավազրկող դեղամիջոցներ, որոնք դուք ամեն օր վերցնում եք` գլխացավը կանխելու համար (հայտնի է որպես պրոֆիլակտիկա), եւ սկսած գլխացավից սկսած բժշկությունը (հայտնի է որպես անբավարար):

Անբուժելի ցավազրկող դեղամիջոցները կարող են հասանելի լինել դեղատոմսով կամ դեղատոմսով, եւ ստացվում են հարձակման պահին, մինչդեռ պրոֆիլակտիկ ցավազրկման դեղորայքը կանոնավոր կերպով վերցվում է խրոնիկական գլխացավերի կանխարգելման համար եւ սովորաբար պահանջում է բժշկի դեղատոմս: Որոշ տեսակներ քրոնիկ գլխացավերի համար պահանջում են երկու տեսակի դեղամիջոցներ:

Միգրացիան դեղամիջոցների համար

Միգրանտները հաճախ բուժվում են կանոնավոր կանխարգելիչ պրոֆիլակտիկ դեղերով, չնայած աբորտային դեղամիջոցները կարող են նպաստել բեկումնային միգրային ցավին: Շատ պրոֆիլակտիկ դեղամիջոցներ պահանջում են կառուցապատման ժամանակաշրջան, եւ մի քանի շաբաթվա ընթացքում ՄԻԳ-ի կանխարգելման ընթացքում արդյունավետ չեն լինի:

Քանի որ գլխուղեղը նյարդաբանական է, կանխարգելիչ դեղորայքի մեծ մասը աշխատում է, փոխելով ուղեղը արձագանքում որոշակի ազդակներին:

Այն կարող է մի քանի փորձությունների համար գտնել միգրացիա, որն արդյունավետ է ձեր միգրենի ցավը:

• Tricyclic հակադեպրեսանտներ : Նախատեսված է ավելի ցածր դոզաներում, քան կլինիկական դեպրեսիաների համար, tricyclics, ինչպիսիք amitriptyline եւ հյուսիստրտիլին կարող են օգնել խուսափելու migraines նախքան նրանք սկսում են:
• Այլ հակադեպրեսանտներ : Սերոտոնինի վերամշակման ինհիբիտորները (SSRIs) միշտ չէ, որ արդյունավետ են որպես tricyclics, բայց նրանք որոշակի մարդկանց մոտ վերահսկում են միգրացիան: Ընդհանուր SSRIs for migraines ներառում fluoxetine եւ sertraline.

• Բետա բլոկերներ : Սովորաբար արյան ճնշումը վերահսկելու համար օգտագործվում է բ beta-բլոկլերները կարող են նվազեցնել միգուրային հաճախականությունը կամ ինտենսիվությունը, երբ պարբերաբար վերցված են: Պրոռանոլոլը եւ տիմոլոլը սովորաբար նշանակված են այս նպատակով:
• Կալցիումային ալիքների բլոկերներ : Թեեւ նրանք կարող են շատ շաբաթներ անցկացնել արդյունավետ դարձնելու համար, կալցիումային ալիքների արգելափակումները, ինչպիսիք են, verapamil- ը կարող են արդյունավետ լինել խանգարումների կանխարգելման համար: Ներկայումս կալցիումի այլ ալիքների արգելափակումներ են հայտնաբերվում:
• NSAIDs : Nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր, ինչպիսիք են ասպիրինը եւ ibuprofen, կարող են ընդունվել որպես անակնկալ դեղամիջոց: Այնուամենայնիվ, որոշ բժիշկներ կանխատեսում են նաեւ կանխարգելիչ օգտագործման համար:

Այլ գլխուղեղի պրոֆիլակտիկան ներառում է հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, սակայն դրանք հաճախ համարվում են վերջին բուժում `իրենց կողմնակի ազդեցություններից եւ թունավորության պոտենցիալից: Ներկայումս ուսումնասիրվում են հետազոտություններ, որոնք կանդրադառնան angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, angiotensin-receptor blockers (ARBs), botulinum toxin A (Botox), leukotriene antagonists եւ dopamine agonists.

Դեղորայք լարվածության գլխացավերի համար

Լարվածության գլխացավի ցավի համար ամենատարածված դեղերը ներառում են `

• Tricyclic հակադեպրեսանտներ : Tricyclics, ինչպիսիք են amitriptyline եւ imipramine, օգտագործվում են որպես պրոֆիլակտիկա, կանխելով լարվածության գլխացավերը առաջին հերթին ձեւավորելու համար:

• Sedatives . Հաճախ օգտագործվում է անհանգստությունը վերահսկելու համար, sedatives երբեմն օգտակար են կարճաժամկետ լարվածության գլխացավ ցավ, հատկապես, երբ կապված է սթրեսի. Դրանք ներառում են ալպրազոլամ եւ կլոնազեպամ:
• NSAIDs : Իբուպրֆֆենն ու նապրոքսինը հասանելի են over-the-counter, բայց ավելի ուժեղ կոնցենտրացիաները պահանջում են բժշկի դեղատոմս: Նրանք արդյունավետ են վերահսկել մեղմ եւ չափավոր լարվածության գլխացավի ցավը:
• Օփիոիդներ : Օփիոիդները, ինչպիսիք են քոդին կամ հիդրոկոդոնը, կարող են օգտագործվել ավելի մեծ լարվածության գլխացավերի բուժման համար, երբ NSAID- ները ցուցադրվում են անարդյունավետ:

Ներկայումս բոտուլինումի թոքերի A- ի դերը, քրոնիկ լարվածության գլխացավերը վերահսկելու համար հակաբորբոքային դեղամիջոցներն ու մկանային հանգստացնողները այժմ ուսումնասիրվում են:

Դեղորայք `կլաստերային գլխացավերի համար

Քանի որ կլաստերների գլխուղեղի մեծամասնությունը գրեթե գոյատեւում է, կանխարգելիչ դեղորայքն ավելի արդյունավետ է, քան աբորտային դեղամիջոցը: Քրոնիկ կլաստերի գլխացավերը վերահսկելու համար օգտագործվող որոշ առավել տարածված դեղամիջոցներ ներառում են.

• Կալցիումի ալիքների բլոկերներ : Ինչպես migraines, verapamil է ընդհանուր կալցիում-channel blocker համար կլաստերային գլխացավ ցավի, թեեւ դա իրականում նախատեսված է բուժել սրտի հիվանդություն:
• Լիթիում : Բիոտոպային խանգարման բուժման համար սովորաբար օգտագործվում է լիտիումը, որը կարող է օգտագործվել ինքնուրույն կամ այլ դեղամիջոցների հետ `կլաստերային գլխացավերի վերահսկման համար:
• Հակաբաղադրիչ դեղեր : Valproate եւ topiramate- ն նախագծված են էպիլեպտիկ առգրավման բուժման համար: Այնուամենայնիվ, նրանք ապացուցել են, որ կլաստերային գլխացավերի հաճախականությունը վերահսկվում է:
• Capsaicin . Capsaicin- ի թիրախային անալգետիկի նազ-լակի տարբերակը եղել է մոտ 50% արդյունավետ, կլաստերային գլխացավերի հաճախականության նվազեցման համար:
• Անցումային գործակալներ : Անցումային գործակալներն այնպիսի դեղեր են, որոնք օգտագործվում են կլաստերների գլխացավի հարձակումից հետո կայունացնելու համար: Դրանք ներառում են ergotamine եւ prednisone.

Botulinum toxin A- ը եւ baclofen- ը, որոնք երկուսն էլ սովորաբար նվազեցնում են մկանային spasticity- ը, այժմ ուսումնասիրվում են կլաստերների գլխացավի հարձակումների հաճախականությունը նվազեցնելու համար:

Դեղորայքից բացի

Դեղորայքները քրոնիկ գլխացավերի ցավը վերահսկելու միակ տարբերակ չեն: Փաստորեն, այս նպատակով օգտագործվում են մի քանի լրացուցիչ եւ այլընտրանքային դեղեր (CAMs): Դրանք ներառում են յոգա, մերսում, ասեղնաբուժություն եւ արոմաթերապիա:

Բացի դեղամիջոցներից եւ CAM- ից, քրոնիկական գլխացավերի դեմ պայքարի մեխանիզմներ գտնելը կարող է երկար ճանապարհ անցնել կանխարգելման եւ ցավազրկման նկատմամբ: Ստուգեք աջակցող խմբերն ու ֆորումը, ներգրավել ձեր ընտանիքի անդամներին եւ ընկերներին եւ լավ հարաբերություններ հաստատել ձեր բժշկի հետ: Երբ ճիշտ դեղորայքի հետ համատեղում եք, հաղթահարելով մեխանիզմները կարող են օգնել ձեզ ստանալ ձեր քրոնիկական գլխացավային ցավը հսկողության ներքո:

_{Աղբյուրները.}

_{Ազգային գլխացավ հիմնադրամ: Գլխացավ. Հաճախակի տրվող հարցեր: http://www.headaches.org/headache-faq/}

_{Ազգային ցավի հիմնադրամ: Գլխացավային ցավ դեղամիջոցներ:}

_{Մերիլենդի բժշկական կենտրոնի համալսարան: Միգրան գլխացավ.}