Քրոնիկ ցավի հիմնական տեսակները

1 -

Nociceptive Pain

Nociceptive ցավը ցավը հայտնաբերվում է կամ մարմնի փափուկ հյուսվածքներում (ինչպիսիք են մկանները եւ մաշկը) կամ օրգանները մասնագիտացված նյարդային նյարդերի կողմից, որոնք հայտնի են որպես nociceptors : Nociceptors հայտնաբերում են ցավոտ խթաններ , տեղեկություններ ուղարկելով ողնաշարի եւ ուղեղի մեկնաբանման եւ պատասխան.

Nociceptive ցավը կարող է լինել somatic կամ visceral բնույթ:

Nociceptive ցավի օրինակները.

• Գլխացավները
• Pelvic ցավը, որը չի առաջացել նյարդային վնասվածքից
• Արթրիտ
• Fibromyalgia

2 -

Սոմատային ցավ

Սոմատային ցավը նոզիջեպատիվ ցավի տեսակ է: Somatic ցավը վերաբերում է մկանների, մաշկի եւ փափուկ հյուսվածքների զգայուն նյարդերի հայտնաբերված ցավին:

Երբ զգում եք սոմատիկ ցավը, nociceptors ուղարկեք ցավ հաղորդումներ դեպի ողնաշարի եւ ուղեղի մեկնաբանման համար: Այս ցավը հաճախ հեշտ է գտնել, քանի որ զգայուն նյարդերը լավ տարածված են փափուկ հյուսվածքի տակ:

Սոմատիկ ցավերի օրինակներ են `

• Լարվածության գլխացավեր
• Պելվիկ ցավը համատեղ անկայունությունից
• Արթրիտ
• Վերադառնալ ցավը, որը չի առաջացել նյարդերի վրա

3 -

Վիզկառային ցավ

Visceral ցավը նույնպես նոզիջեպատիվ ցավի տեսակ է: Visceral ցավը վերաբերում է մարմնի ներքին օրգանների մեջ գտնվող nociceptors- ի կողմից հայտնաբերված ցավին: Սոմատիկ ցավը նման, զգայական նյարդերի հայտնաբերված visceral ցավը ուղարկվում է ողնաշարի եւ ուղեղի մեկնաբանման համար:

Ներքին օրգանների զգայական նյարդերը այնքան տարածված չեն, որքան մարմնի մկանները եւ մաշկը: Սա կարող է վիսկի ցավ զգալ ձանձրալի եւ դժվար է տեղայնացնել: Ի տարբերություն սոմատիկ ցավի, գլխուղեղի ցավը կարող է ավելի հեռու լինել իր իսկական ծագումից:

Վզկերի ցավի որոշ օրինակներ ներառում են.

• Endometriosis- ը
• Բորբոքված աղիքային համախտանիշ
• Միզապարկի ցավ (օրինակ, ցիստիտ)
• Շագանակագեղձի ցավ

4 -

Neuropathic Pain

Neuropathic ցավը նույնպես առաջանում է նյարդերի կողմից, սակայն դա տարբերվում է նոզիջեպատիվ ցավից, քանի որ նյարդերը սովորաբար չեն գործում «նորմալ»:

Նյարդաբանության ցավը առաջանում է նյարդային խանգարումների եւ ցավազրկումների ինքնաբուխ փոխանցման միջոցով ողնուղեղի եւ ուղեղի նկատմամբ: Նյարդաբանի ցավը հաճախ նկարագրվում է որպես սուր, դանակահարում կամ կրակոց:

Նյարդաբանության ցավերի որոշ պատճառներ ներառում են նյարդային գրգռում, նյարդային վնասվածք կամ նեյրոմի ձեւավորում:

Նյարդաբանության ցավերի օրինակներ են `

• Phantom վերջույթների ցավը
• Ծայրամասային նյարդաբանություն (երբեմն կոչվում է շաքարախտային նյարդաբանություն)
• Post-mastectomy ցավը
• Sciatica

5 -

Հոգեբանական արյունը

Հոգեբանական ցավը հոգեբանական անկարգության հետեւանքով առաջացած ցավն է, ինչպիսին է դեպրեսիան կամ անհանգստությունը: Շատ հոգեբանական խանգարումներ ունեն ֆիզիկական բարդություններ, ինչպիսիք են հոգնածության եւ մկանային ցավերը եւ ցավերը: Քանի որ հոգեբանական ցավը սովորաբար որեւէ ֆիզիկական ծագում չունի, դա ավելի դժվար է բուժել, քան նոկիկտիվային կամ նեւրոպաթիկ ցավը:

Հոգեբանական ցավը իրական է, թեեւ այն կարող է պահանջել այլ բուժման մոտեցում, քան ցավերի այլ ֆիզիկական տեսակներ: Ոչ դեղագործական ցավը, հակաբեղմնավորիչների կամ այլ հոգեբանական դեղերի հետ համատեղ, հաճախ ավելի արդյունավետ են, քան ավանդական ցավազրկողները: Դրանք ներառում են.

• TENS
• Ցրվածություն
• Թուլացում
• Խորհրդատվություն

6 -

Idiopathic Pain

Idiopathic ցավը ցավ է, որ գոյություն ունի, երբ հայտնի ֆիզիկական կամ հոգեբանական պատճառ չկա: Idiopathic ցավը չի կարող հետագայում հանգեցնել nociceptive, neuropathic կամ psychogenic պատճառի: Մինչ ցավերի պատճառը հնարավոր բժշկական գիտելիքների հետ չի հայտնաբերվել, այն դեռ շատ իրական է:

Idiopathic ցավը ավելի տարածված է մարդկանց, ովքեր ունեն նախընտրական ցավազրկման խանգարումներ: Այս խանգարումները ներառում են TMJ- ի խանգարումներ եւ ֆիբromialgia :

Քանի որ դրա պատճառը ակնհայտ չէ, էպոպատիկ ցավը հաճախ դժվար է բուժել:

_{Աղբյուրը `}

_{Gould, Harry J. Հասկանալով ցավը. Ինչ է այն, ինչու է դա տեղի ունենում եւ ինչպես է այն կառավարվում: Ամերիկյան Նյարդաբանության ակադեմիա: 2007 թ.}