Կրծքագեղձի քաղցկեղից երիկամային մետաստազների նշանները եւ բուժումը
Եթե դուք ախտորոշված եք կրծքագեղձի քաղցկեղից ստացված լյարդի մետաստազների հետ, ապա հավանաբար հետաքրքրում եք, թե ինչ է կատարվում հաջորդում: Կամ, փոխարենը, նախկինում կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող էր ունենալ, եւ հետաքրքրվել, թե արդյոք ձեր ախտանիշները կարող են լինել մետաստազիայի նշան: Ինչ պետք է իմանաք ախտանիշների, բուժման հնարավոր տարբերակների եւ կանխարգելման մասին, երբ քաղցկեղը տարածվում է լյարդի վրա:
Կրծքագեղձի քաղցկեղը տարածվում է լյարդի սահմանման եւ ակնարկի վրա
Լյարդի մետաստազները (քաղցկեղի տարածումը լյարդի վրա) տեղի են ունենում մարդկանց մոտավորապես կեսում, ովքեր կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ են: Լյարդը կրծքագեղձի քաղցկեղից հեռավոր մետաստազների երկրորդ ամենատարածված վայրն է (ամենատարածված ոսկորները):
Կրծքագեղձի քաղցկեղը, որը տարածվում է լյարդին, դեռեւս կրծքագեղձի քաղցկեղ է, եւ դա կարող է լինել շատ շփոթության աղբյուր: Եթե դուք պետք է վերցնեք քաղցկեղի բջիջների նմուշը լյարդի մեջ եւ նայեք նրանց մանրադիտակի տակ, տեսնում եք քաղցկեղային կրծքային բջիջներ: Կրծքագեղձի քաղցկեղը մետաստազային է լյարդին համարվում է լյարդի քաղցկեղ: (Լյարդի քաղցկեղը քաղցկեղ է, որը սկսվում է լյարդի մեջ, եւ մանրադիտակի տակ դուք պատկերացնում եք քաղցկեղային լյարդի բջիջները): Լյարդի տարածված կրծքագեղձի քաղցկեղը կոչվում է «կրծքագեղձի քաղցկեղ metastatic է լյարդի»:
Տերմինաբանությունը կարող է նաեւ շփոթել, եւ կրծքագեղձի քաղցկեղը, որը metastatic է լյարդին, կարող է նաեւ կոչվել որպես փուլ 4 կրծքագեղձի քաղցկեղ կամ առաջադեմ կրծքագեղձի քաղցկեղ կամ երկրորդական լյարդի քաղցկեղ:
Լյարդի անատոմիա եւ ֆունկցիաները
Կարող է օգտակար լինել լյարդի մետաստազների ախտանշանները նկարագրելու համար `հակիրճ դիտարկելով լյարդի անատոմիան եւ ֆունկցիան:
Լյարդը գտնվում է որովայնի աջ վերին շառավղով, հենց դիֆրակցիայի տակ եւ գտնվում է խոշորագույն որովայնային օրգանների մոտ (որը կարող է սեղմել այն, քանի որ ընդլայնվում է մետաստազներից):
Այն սովորաբար ներկայացնում է ձեր կողիկներդ տակ, որտեղ դուք չեք կարող զգալ այն, բայց երբ այն ընդլայնվում է, դուք կարող եք զգալ զանգվածի (հաճախ ծանր) աջ կողմում ձեր կողային վանդակը: Լյարդը կազմված է մանրաթելային թաղանթով պատված լոբիներից: Երբ լյարդը մեծանում է, դա կարող է հանգեցնել այս պատյանների ձգմանը, ինչը կարող է բավական ցավոտ լինել:
Լյարդը մարմնում մի քանի կարեւոր դերեր է խաղում : Նրանցից ոմանք ներառում են.
- Տոքսինների հեռացում մարմնից
- Շաքարերի եւ որոշ վիտամինների պահում
- Պատրաստված է ճարպը, որը օգտագործվում է ճարպերի քայքայումը ճարպաթթուների մեջ որպես մարսողության մի մաս
- Արյան հյուսվածության մեջ օգնում են սպիտակուցների արտադրությունը
- Բջիջների աճի եւ վերականգնման համար անհրաժեշտ սպիտակուցների արտադրությունը, ինչպես նաեւ մարմնում մի քանի նյութափոխանակության գործառույթներ
Կրծքագեղձի քաղցկեղից լյարդի մետաստազների նշանները եւ նշանները
Դուք կարող եք կամ չունենալ լյարդի մետաստազների հետ կապված ախտանիշներ, եւ դրանք կարող են տարբեր լինել կախված մետաստազների քանակից, դրանց չափերից եւ որտեղից դրանք գտնվում են: Որոշ հնարավոր ախտանշանները ներառում են.
- Որովայնի ցավը. Ցավը հաճախ զգացվում է որովայնի վերին աջ կողմում գտնվող կողիկներով:
- Ուսի ցավը. Լյարդի մետաստազների միջոցով շնչուղիների մոտ գտնվող ճարպի ճնշումը կարող է հանգեցնել ձեր աջ ուսի մեջ ցավը:
- Սրտամկունը. Սրտամկունքը կարող է առաջանալ, քանի որ լյարդը նորմալ չի գործում, որովայնի ներթափանցման եւ արգանդում տոքսինների ավելացման շնորհիվ:
- Աչքի կորուստ
- Hiccups: Երբ լյարդը ընդլայնվում է եւ դիպչում է դիֆրակարմիրից, դա կարող է առաջացնել խոռոչներ:
- Խայթոց (քրոնիկ). Քորային մետաստազներով հետամուտացող քորոցը կարող է դաժան լինել: Կաթվածի պատճառը կաթի թթուներ են, որոնք կարող են կառուցել ձեր մաշկը: Կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեցող որոշ մարդիկ դա գտնում են, որ դա ավելի նյարդայնացնող ախտանշաններից մեկն է (եւ եթե ձեր սիրելիի հետ պայքարում է, նա (կամ նա) կարող է խնդրել կրկնակի ետ քերծվածքներից):
- Ասցիտ : Լյարդի ոչ պատշաճ գործելու պատճառով որովայնի մեջ առաջացող հեղուկը կոչվում է ասցիտ:
- Սրտային դեղնությունը `աչքերի մաշկի եւ սպիտակների դեղնավուն գունաթափությունը, դեղնություն , կարող է առաջանալ մաշկի մեջ առաջացած քաղձկեղների կառուցումը: Այն սովորաբար տեղի է ունենում, եթե առկա է լյարդի լայն ներգրավվածությունը կամ ուղեղի խոռոչի արգելափակում:
- Լյարդի ընդլայնումը երբեմն կարող է հայտնվել ձեր որովայնի մեջ:
- Արյունահոսություն. Լյարդի անբավարարվածության պատճառով հյուսված գործոնների բացակայությունը կարող է արյունահոսություն առաջացնել: Արյունահոսությունը, իր հերթին, կարող է հանգեցնել անեմիայի:
- Գիշերային քրտինքներ
- Խառնաշփոթ եւ տհաճություն
Լյարդը հաճախ մեծամասամբ փոխարինվում է ուռուցք առաջ նշանակալից ախտանշաններ առաջանալու (կախված մետաստազների գտնվելու վայրից): Լյարդը կարող է ուշագրավ վերականգնում, լյարդի մետաստազների բուժումից հետո (ի տարբերություն որոշ շրջաններ, ինչպիսիք են ուղեղը):
Լյարդի մետաստազների ախտորոշում
Լյարդի մետաստազները կարող են ախտորոշվել մի շարք տարբեր ձեւերով: Մետաստազները երբեմն կարելի է գտնել ցանկացած ախտանիշի առկայության դեպքում, երբ սկանները կատարվում են բեմադրության համար: Նրանք կարող են կասկածել, եթե արյան աշխատանքը բացահայտում է լյարդի ֆունկցիաների աննորմալ փորձարկումները :
Եթե ախտանշանները առկա են, կան մի շարք եղանակներ, որոնցում կարելի է հայտնաբերել դրանք, ներառյալ որովայնային CT, MRI, ուլտրաձայնային կամ PET սկանավորում: Երբեմն լյարդի վերին մասը կարելի է գտնել նաեւ կրծքավանդակի CT- ի մետաստազները:
Ինչպես է կրծքի քաղցկեղ տարածվում երիկամին:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի տարածման ճանապարհը հասկանալի չէ, ինչպես նաեւ ոսկրերի եւ թոքերի մետաստազների, սակայն հետազոտությունը շարունակվում է: Հուսով է, որ լյարդի մետաստազների հետեւում մեխանիզմների ավելի լավ հասկացողությունը կօգնի հետազոտողներին դարձնել ավելի լավ բուժում եւ, հնարավոր է, կանխել լյարդի մետաստազները: Այն, ինչ մենք սովորում ենք, այն է, որ լյարդի « միկրոավտոբուսը » կարեւոր դեր է կատարում, թե արդյոք լյարդի մետաստազները տեղի են ունենում:
Լյարդի մետաստազների բուժում
Լյարդի մետաստազների բուժումը ներառում է մոտեցումների համադրություն: Կրծքագեղձի քաղցկեղը, որը տարածվում է լյարդին, չի կարող բուժվել, ուստի թերապիայի նպատակը կյանքի երկարաձգումն է, ինչպես նաեւ նվազեցնել ախտանիշները: Բուժումները կարող են ներառել.
- Թերապեւտներ, որոնք կօգնեն մարդկանց հաղթահարել լյարդի մետաստազների ախտանիշները, ինչպիսիք են ասցիտները, ցավը եւ քորոցները:
- Ընդհանուր բուժում, որոնք օգտագործվում են մարմնի ցանկացած վայրում կրծքագեղձի բջիջների վրա հարձակման համար (համակարգային բուժում): Receptor կարգավիճակը պետք է վերափոխվի որպես estrogen reseptor, progesterone receptor, եւ HER2 / neu կարգավիճակը կարող է փոխվել (այսինքն, նույնիսկ եթե մի ուռուցք ի սկզբանե էստրոգեն ընկալիչ դրական, այն կարող է լինել estrogen reseptor բացասական):
- Մետաստազային կոնկրետ բուժում, որոնք հատուկ են լյարդի քաղցկեղի ոլորտներին: Դրանք կարող են օգտագործվել մետաստազների ծավալը նվազեցնելու համար ախտանիշները նվազեցնելու համար, կամ երբեմն, երբ առկա են միայն մեկ կամ մի քանի լյարդի վնասվածքներ, բուժումը կարող է փորձել վերացնել լիովին լյարդի մետաստազները:
Եկեք նայենք նրանից, թե ինչ տեսակի բուժման այդ տեսակները:
Բուժում ախտանշանների հետեւանքով երիկամային մետաստազների
Ի հավելումն քաղցկեղի լուծման համար նախատեսված բուժման, շատ կարեւոր է բուժման ախտանիշները բուժելը: Սա կարող է ներառել քորոցների բուժում : բուժում (ինչպես, օրինակ, որովայնային պակասենտեզը , օգտագործելով ասեղը հեղուկի հանելը), ասկիթների պատճառով անհանգստությունը նվազեցնելու եւ ցավը եւ սրտխառնոցի վերահսկումը: Կարեւոր է նաեւ տեղեկանալ նյութերի (օրինակ, դեղամիջոցների) մասին, որոնք կարող են վատթարանալ լյարդի գործառույթը, երբ առկա են մետաստազները եւ դրանք քննարկվում են ստորեւ:
Ընդհանուր բուժում մեթոստի քաղցկեղի վերաբերյալ
Կարեւոր առաջին քայլը մետաստազացի ունեցող մարդկանց համար, անկախ նրանից, թե լյարդին կամ այլ վայրերում, վերանայում է ընկալիչի կարգավիճակը: Շատերը զարմանում են `իմանալով, որ կրծքի քաղցկեղի ընկալիչի կարգավիճակը, որը կրում է հեռավոր վայրում, կարող է տարբեր հատկություններ ունենալ, քան կրծքի քաղցկեղի կրկնօրինակը: Օրինակ, իբրեւ էստրոգենի ընկալիչի դրական իշոտը կարող է լինել էստրոգեն ընկալիչի բացասական, եւ իբր ՀԵՐ2 / նեու դրական իշոտը կարող է լինել HER2 / neu բացասական եւ հակառակը:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի քաղցկեղով պատրաստված նախնական ընդհանուր բուժումները կախված են ուռուցքի այս հատկանիշներից եւ կարող են ներառել քիմիաթերապիայի , էնդոկրին բուժման, HER2 / neu դրական կրծքի քաղցկեղի նպատակային բուժման եւ այլ բուժում:
Ի տարբերություն վաղ փուլում կրծքագեղձի քաղցկեղի, որի նպատակն է հաճախ ագրեսիվ բուժումը կանխելու համար կրկնությունը կանխարգելելու նպատակով, մեթոստական կրծքագեղձի քաղցկեղի հետ կապված խնդիրը սովորաբար օգտագործվում է հնարավորինս քիչ բուժում, հնարավորինս վերահսկելու հիվանդությունը: (Հնարավորություններ կան բացառապես այն անձանց համար, ովքեր ունեն միայն մեկ կամ մի քանի մետաստազա մի տարածաշրջանում):
Լվանալ մետաստազների համար հատուկ բուժում
Ընդհանուր առմամբ, ընդհանուր առմամբ, մեթոստի քաղցկեղով բուժման համար բուժման տարբեր եղանակներ կան, մասնավորապես, լյարդի մետաստազների բուժումը: Այս բուժման օգտագործումը տատանվում է կախված բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ քաղցկեղի տեսակը, մետաստազների այլ վայրերի առկայությունը, մետաստազների քանակն ու չափը եւ այդ վնասվածքի գտնվելու վայրը: Այս բուժումը կարող է օգտագործվել կամ պալիատիվ եղանակով (հատկապես այն պատճառով, որ քիմիաթերապիան ահաբեկիչ չէ լյարդի մետաստազների դեմ) կամ երկարաժամկետ գոյատեւման փորձի մեջ:
Ընդհանուր բուժում: Լյարդի ռադիացիոն թերապիան սովորաբար օգտագործվում է որպես պալիատիվ թերապիա, քանի որ այն կարող է զգալիորեն նվազեցնել լյարդի մետաստազների չափը եւ, հետեւաբար, ախտանիշները:
Բուժում oligometastases է լյարդի: Երբ լյարդը միակ վայր է metastatic հիվանդության հետ կրծքի քաղցկեղով, եւ կա միայնակ (կամ միայն մի քանի) metastases, ablative բուժումը կարող է փորձել հույսով երկարաժամկետ գոյատեւման. «Oligometastases» տերմինը օգտագործվում է այս սցենարի նկարագրությունը նկարագրելու համար «օլիգո» բառով, որը նշանակում է քիչ, ինչը կարելի է անվանել նաեւ «locoregional թերապիա» տերմինով: Բուժման հատուկ մոտեցումը կախված է մետաստազների չափը, ձեւը եւ գտնվելու վայրը Այս բուժումները լավագույնս աշխատում են ուռուցքների համար, որոնք 5 սանտիմետրով (մոտ 2 ½ դյույմ) չափով կամ պակաս են, եւ եթե կրծքագեղձի կրկնությունը առաջացել է առնվազն մեկ կամ երկու տարվա ընթացքում, կրծքի քաղցկեղը բուժվելուց հետո:
- Վիրաբուժություն. Որոշ մեթիստային ուռուցքները կարելի է վիրահատական կերպով հեռացնել «կարգի մեթոստետոմիա » կարգով: Այս բուժումը հանգեցրեց ուշադիր ընտրված մարդկանց երկարաժամկետ գոյատեւմանը:
- Embolization: Տերարեգործական embolization թերապիաները կարող են օգտագործվել: Դրանք ներառում են տրանսլերտրիալ embolization (TAE), chemoembolization եւ radioembolization . Այս մեթոդները կարող են արդյունավետ լինել ուռուցքների համար, որոնք հեշտությամբ չեն հասնում վիրահատության:
- Որոշ հանգամանքներում կարող է օգտագործվել վիրտուալ կերպարի վրա առաջնորդված ուռուցքային աբլյացիայի (ռադիոհաճախականության բաժանման, միկրոալիքային էներգիայի բաժանման կամ կրիոաբլայի (սառեցման) որոշում):
- Ստերոտակտիկական մարմնի ճառագայթային թերապիան (ՎԲՌՏ). ՎԲՌ-ն օգտագործում է շատ բարձր էներգիայի ճառագայթում, որն ապահովվում է հյուսվածքի հստակ տարածքի վրա `հյուսվածքի փոքր տարածքը լիովին ոչնչացնելու փորձ (օրինակ` լյարդի կամ ուղեղի մետաստազների):
Նախազգուշական միջոցներ եւ կենսապահովման միջոցառումներ, երբ դուք ունեք լյարդի մետաստազա
Նախազգուշական միջոցներ, որոնք դուք կարող եք վերցնել, կախված կլինեն ձեր լյարդի մետաստազների աստիճանից: Որոշ մարդկանց համար մետաստազները նշվում են սկանավորման վրա, սակայն լյարդի ֆունկցիաների թեստերը մնում են նորմալ եւ չկան ախտանիշներ: Մյուս կողմից, որոշ մարդիկ ունեն լյարդի ֆունկցիայի թեստեր, որոնք շատ աննորմալ են կամ զգալի ախտանշաններ, որոնք կապված են լյարդի մեծ ուռուց բեռի հետ:
Նույնիսկ եթե դուք միայն ունեք մի քանի metastases, հաշվի առնելով որոշ միջոցառումների կարեւորությունը,
- Ալկոհոլի ընդունումը. Լյարդի կարեւոր մետաստազացումներ ունեցող մարդիկ հաճախ խորհուրդ են տալիս խուսափել ալկոհոլից: Դրա պատճառը երկու անգամ է: Եթե ձեր լյարդը լիարժեք շնչառության մեջ չի գործում, ապա ձեզ չի հաջողվի կարգաբերել ալկոհոլը: Սա կարող է հանգեցնել ալկոհոլի առաջացմանը եւ ձեր համակարգում պահպանելուն: Այլ տեսանկյունից մենք գիտենք, որ ալկոհոլը կարող է թունավոր լինել լյարդի բջիջների համար եւ ավելացնելով, որ արդեն իսկ վտանգված բջիջները կարող են վատթարացնել ցանկացած լյարդի դիսֆունկցիան, որը դուք ունեք:
- Լյարդի կողմից օրգանիզմների դեղորայքները. Շատ դեղամիջոցներ կամ մետաբոլիզացված են (կոտրված) լյարդի կամ երիկամների կողմից: Բուժման հաճախակի տարբերակներ կան, այդ թվում `երիկամների կողմից կարգավորվող լյարդի եւ ուրիշների օրգանիզմով դեղորայք: Երբ այս տարբերակը հասանելի է, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ է տալիս երիկամների օրգանիզմով նյութափոխանակված բուժումը (քանի դեռ ձեր երիկամների գործառույթում աննորմալ չես ունենա): Երբ պետք է օգտագործվի լյարդի միջոցով օրգանիզմը դեղորայք, որը պետք է օգտագործվի (օրինակ, բազմաթիվ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներով), ապա դոզան կարող է փոփոխվել, ներկա պահին լյարդի դիսֆունկցիայի աստիճանի հիման վրա:
- Ընդհակառակը եւ բուսական պատրաստուկների շրջանում. Կարեւոր է նշել, որ կան նաեւ շատ դեղատոմսեր եւ բուսական պատրաստուկներ, որոնք նույնպես գտնվում են լյարդի կողմից: Օրինակ, ներառում է ցավազրկողներին: Թիլենոլը (ասթամինոֆենը) լյարդում (եւ պետք է խուսափել լյարդի դիսֆունկցիա ունեցող մարդկանց), մինչդեռ շատ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային նյութեր, ինչպիսիք են Advil (ibuprofen), փոխարենը փոխարկվում են երիկամների կողմից: Կարեւոր է նշել, որ ոչ միայն մի քանի անգամ ավելի շատ պատրաստուկներ են առաջանում, եթե դրանք ունենան նյութափոխանակության պատճառով լյարդի մետաստազա, բայց որոշ վիտամիններ եւ հանքային հավելումներ կարող են խանգարել քիմիաթերապիայի :
Prognosis / Life Expectancy կրծքագեղձի քաղցկեղի, որը տարածվում է լյարդի
Լյարդի մետաստազները շատ բարդ են, եւ գոյատեւումը կարող է զգալիորեն տարբեր լինել տարբեր մարդկանց միջեւ: Կրծքագեղձի քաղցկեղի կյանքի համար նախատեսված ժամկետը, առանց բուժման լյարդի մետաստազացիների, կազմում է ընդամենը չորս-ութ ամիս, սակայն մարդկանց մեծամասնությունը բուժում է պահանջում: Վիրահատության հետ կապված, հիվանդության 5-ամյա գոյատեւման ցուցանիշը կրծքագեղձի քաղցկեղի հետ կապված հեռավոր մետաստազացիների համար կազմում է 23 տոկոս:
Սպեկտրի մյուս վերջում, խնամքով ընտրված մարդկանց մոտ, քիմիաթերապիայի հետ կապված լյարդի մետաստազները (օլիգոմետրատիկ հիվանդություն), ինչպես նաեւ լյարդի մետաստազացիների ռեզերվացիայի (կամ աբլազմայի) բուժման ժամանակ, 5 տարվա գոյատեւման տեմպերը կարող են 40 տոկոսով բարձր լինել:
Prognosis- ն ավելի վատն է նրանց համար, ովքեր աղքատ պատասխան են ստացել քիմիաթերապիայի եւ էստրոգեն ռեցեպտոր-բացասական հիվանդության հետ:
Ստորին գիծ, կրծքագեղձի քաղցկեղի դեմ, լյարդի մետաստազներով
Մինչդեռ կրծքագեղձի քաղցկեղը, որը տարածվում է լյարդին, այժմ չի բուժվում, բուժման տարբերակները առկա են, որոնք ոչ միայն նվազեցնում են ախտանիշները, այլեւ կարող են զգալիորեն բարձրացնել կյանքի տեւողությունը հիվանդության հետ: Ներկայումս մենք իմանում ենք պակաս լյարդի մետաստազացիների մեխանիզմների մասին, քան մետաստազների մի քանի այլ վայրեր, սակայն սա հույս ունի, որ նոր եւ ավելի լավ բուժում կգտնվի ինչպես բուժելու, այնպես էլ ապագայում լյարդի մետաստազացումների կանխարգելման համար:
Հաղթահարելով կրծքագեղձի քաղցկեղը, մետաստաթիկ է երիկամը
Ուսումնասիրելով, որ դուք ստանդարտ քաղցկեղ ունեք, կարող եք ընդհանուր շոկ: Եթե դուք վաղ փուլում կրծքագեղձի վաղ քաղցկեղ ունենաք, ապա այժմ ձեր առջեւ կանգնած է մի հիվանդություն, որը չի բուժելի, եւ հաճախ պահանջում է որոշակի թերապիայի ձեւ, ձեր կյանքի մնացած մասի համար:
Հիշեք, որ նույնիսկ մետաստազներով, բուժումը բարելավվում է: Ինչպես նշվեց վերը նշված լյարդի մետաստազների բուժման տարբերակները, կան բազմաթիվ տարբեր բուժումներ, որոնք օգտագործվում են եւ ավելի շատ կլինիկական փորձությունների ժամանակ: Հույս կա նաեւ, որ լյարդի քաղցկեղի միկրոավտոբուսի դերը դիտող հետազոտությունները կներկայացնեն հետագա բուժման մոտեցումները:
Կարեւոր է իմանալ ձեր քաղցկեղի մասին եւ լինել ձեր սեփական պաշտպանը ձեր քաղցկեղի խնամքի մեջ : Հասնել ընտանիքին եւ ընկերներին եւ թույլ տալ նրանց օգնել: Դառնալով աջակցման խմբի կամ աջակցության համայնք, մասնավորապես կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեցող մարդկանց համար, կարող է նաեւ լինել հսկայական օգնություն, ոչ միայն տրամադրել էմոցիոնալ աջակցություն (կարողանալ խոսել այն մարդկանց հետ, ովքեր «եղել են»), ուսումնասիրեք վերջին հետազոտության մասին Մի պահ պահեք սոցիալական մեդիայի եւ կրծքագեղձի քաղցկեղի մասին , ինչպես նաեւ Metastatic կրծքի քաղցկեղի նախագիծը : Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ձեր բժշկական թիմի ակտիվ դառնալու հանգեցնում է ավելի քիչ տագնապի եւ նույնիսկ կարող է փոխել Ձեր վախը եւ ցնցող է սովորել, որ դուք ունեք մետաստազային քաղցկեղ, բայց շատ հույս կա, եւ բուժման եւ գոյատեւման ցուցանիշները ամեն տարի բարելավում են:
> Աղբյուրներ.
> Criscitiello, C., Andre, F., Thompson, A. et al. Կենսազանգվածի քաղցկեղի հիվանդների մոտ ստանդարտ վայրերի հաստատում. Կլինիկական ազդեցություն եւ ապագա հեռանկարներ: Կրծքի քաղցկեղի հետազոտություն : 2014. 16 (2): 205:
> Գոլսե, Ն. Լիվեր Մետաստազներ կրծքագեղձի քաղցկեղից. Ինչ դերակատարություն վիրաբուժության համար: Ցուցումներ եւ արդյունքներ: Կլինիկական կրծքագեղձի քաղցկեղ : 2017. DOI: org / 10.1016 / j.clbc.2016.12.012:
> Ma, R., Feng, Y., Shuang, L. et al. Կրծքագեղձի քաղցկեղում ներգրավված մեխանիզմներ, երիկամային մետաստազիա: Թարգմանչական բժշկության ամսագիր : 2015. 13:64:
> Weinrich, <., Wieb, C., Schuld, J., եւ B. Rau: Կրծքագեղձի քաղցկեղի մեկուսացված լյարդի մետաստազիայի ռեզերվացում. Արդյունքները եւ հնարավոր կանխատեսող գործոնները: HPB վիրաբուժություն : 2014. ID 893829.