Թոքերի քաղցկեղի բուժումից հետո այցելությունները եւ սկանները
Ինչ պետք է իմանաք թոքերի քաղցկեղի բուժման հետագա ընթացքի մասին: Որքան հաճախ եք անհրաժեշտ կլինիկայում այցելել, արյան աշխատանքներ եւ սանրվածքներ: Ինչ է լինելու հաջորդ:
Հետեւեք եւ վերապրեք
Հասկանալով հետեւանքը, այնուամենայնիվ, մեկ կողմն է այն, ինչ այժմ դարձել է «վերապրած»: Վերջապես հասկանալի է, որ մարդիկ փոխվում են քաղցկեղի բուժման արդյունքում: Եվ ճիշտ այնպես, ինչպես մենք սովորաբար խորհուրդ ենք տալիս վերականգնել, եթե ինչ-որ մեկը հարված է ունենում կամ նույնիսկ ծնկի փոխարինում է, կարեւոր է, որ նրանք ավարտեն թոքերի քաղցկեղի բուժումը `հասկանալու բուժման հաջորդ քայլերը:
Եթե ձեր ճամփորդության ընթացքում հասնեք այս փուլին, ապա, հավանաբար, զարմացնում եք որոշ զգացմունքների մասին: Դու կարող ես պատկերացնել, թե ինչպես է հիասթափված եւ նշում այն պահը, երբ բուժումը ավարտված է, եւ զարմանալի է, թե ինչու չեք զգում այդպիսին: Փաստորեն, շատ մարդիկ, ովքեր քայլ են կատարում քայլը, իրականում քաղցկեղի ակտիվ քաղցկեղից դեպի հսկողություն եւ վերապրածություն վերածող լայն ցատկում, մի փոքր ցնցված են: Հիմա ինչ?
Կենսապահովման պլան
Հետո քաղցկեղից հետո հազվադեպ քննարկվում է բուժման ընթացքում կամ նույնիսկ բուժման վերջում: Խեցգետինների խնամքը փոխվում է, եւ այժմ առաջարկվում է, որ բոլորն ունենան վերապրած վերապրածության ծրագիր: Նրանց համակողմանիությունը կարող է չափազանց տարբեր լինել, բայց կան ռեսուրսներ առցանց, եթե դրանք ծանոթ չեն: Որտեղ եք սկսել: Ամերիկյան Ամերիկյան Կլինիկական Ուռուցքաբանության ընկերությունը առաջարկում է ASCO- ի վերապրածության խնամքի ծրագիր, որը դուք կարող եք տպել:
Շատ շուտով մենք եւս կիսվում ենք այստեղ:
Հետեւյալ կլինիկայի նշանակումը
Երբ ավարտեք բուժումը, ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա, որ վերադառնան որոշակի պարբերականությամբ: Սա կախված է ձեր կախվածությունը ձեր թոքերի քաղցկեղի որոշակի տեսակից, ինչպես նաեւ բուժման ժամանակ պատասխան եւ կողմնակի ազդեցություններ: Այդ հետագա նշանակումները կդառնան ավելի քիչ ժամանակով, սակայն քաղցկեղի վերապրածների մեծամասնությունը տեսանելի կլինեն ամեն անգամ, ամեն տարի, իրենց կենսաբանության ընթացքում:
Այս այցելությունների նպատակը 3 անգամ է.
Մշտադիտարկման նշանների մոնիտորինգի համար - Թոքերի քաղցկեղով մոտավորապես այն մարդը, որը թոքերի քաղցկեղ ունի, վտանգ է ներկայացնում, որ հիվանդությունը կրկնվելու է: Ձեր բժիշկը ձեզ հարց կտա (պատմություն վերցնել), կատարել ֆիզիկական քննություն եւ, ամենայն հավանականությամբ, պատվիրել լաբորատոր հետազոտություններ եւ դիտողություններ `թոքերի քաղցկեղի կրկնության ցանկացած նշան փնտրելու համար:
Երկրորդ քաղցկեղը ստուգելու համար. Թոքերի քաղցկեղի առաջացման դեպքում դուք ավելի մեծ վտանգի տակ եք դնում երկրորդ առաջնային թոքերի քաղցկեղը : Բացի այդ, թոքերի քաղցկեղի որոշ թերությունները, ներառյալ քիմիաթերապիան եւ ճառագայթային թերապիան, կարող են մեծացնել երկրորդ անբավարար քաղցկեղի առաջացման վտանգը, ինչպիսիք են լիմֆոմիան (երկրորդական քաղցկեղը կոչվում է):
Քաղցկեղի հետեւողական ուշարդյունների ստուգման համար բուժման կողմնակի ազդեցությունները կարող են երկար մնալ քաղցկեղի բուժման ավարտից հետո: Բացի այդ, որոշ ուշ ազդեցություններ չեն սկսվում մինչեւ տարիներ, կամ նույնիսկ տասնամյակներ հետո բուժման ավարտը:
Պահպանման դեղեր
Բուժման ավարտից հետո որոշ մարդկանց տրվում է դեղորայքի դեղեր: Դրանք կարող են լինել դեղորայք, ձեր քաղցկեղը կայուն պահելու դեպքում, եթե դուք դեռ ունենաք քաղցկեղի ապացույցներ կամ կրճատման ռիսկի նվազեցում: Կարեւոր է դրանք սովորական ժամանակացույցով եւ միեւնույն ժամանակ ամեն օր:
Հետագայում սկանները
Եթե դուք գիտեք, ով ավարտել է քաղցկեղի բուժումը, դուք հավանաբար ծանոթ եք հետաքննության հետ: Դրանք հանգեցնում են բավարար անհանգստության, որոնք տրվել են իրենց տերմինը `սկանավորումը :
Այս սցենաների հաճախականությունը կնվազի ժամանակի հետ եւ տարբերվում է բոլորի համար, կրծքագեղձի քաղցկեղով սկանները հաճախ կատարվում են յուրաքանչյուր երեք ամիսը երեք տարի, ապա առնվազն տարեկան: Չգիտես, երբ դրանք կարող են դանդաղորեն դադարեցվել, թե ոչ, թե արդյոք քիչ ցածր դոսյե CT գրությունը կարող է բավարար լինել որոշ ժամանակ անց: Այլ թեստեր, ինչպիսիք են բրոնխոսկոպիան, որովայնային ուլտրաձայնային վարակը, ուղեղի CT- ի եւ ոսկրային սկանները, կարող են պատվիրել կանոնավոր կերպով:
Սկաներներով դուք կարող եք լսել CT scans- ի հետ կապված հակասությունների մասին: Այս սցենարների վերաբերյալ հարցն այն է, թե արդյոք կա գոյատեւման օգուտ: Կարող եք գտնել քաղցկեղի կրկնություն նախքան որեւէ ախտանիշներ ներկայացնելը կամ հանգեցնել գոյատեւման ավելի երկար ժամանակի կամ վերապրածների կյանքի ավելի լավ որակի: Այս հարցերից շատերը այժմ քննարկվում են կլինիկական փորձարկումների ժամանակ:
Մնալով առողջ
Երբ դուք գտնվում եք քաղցկեղի բուժման մեջ, ուշադրությունը հիմնականում գոյատեւման վրա է: Ուտելու նպատակն է կալորիաներ եւ սպիտակուցներ ստանալ, ոչ թե ագրեսիվ հակաօքսիդիչ դիետիկ ուտել, որը, ի դեպ, կարող է նույնիսկ վնասակար լինել, որ կարող է «պաշտպանել» քաղցկեղի բջիջները:
Երբ դուք ավարտել եք բուժումը, դա լավ ժամանակ է `ուղղված այս մտահոգություններին: Առողջ դիետա ուտելը կարեւոր է, բայց զվարճանքի համար կան որոշ կերակուրներ, որոնք կարող են նվազեցնել երկրորդ թոքերի քաղցկեղի կամ սննդի ռիսկը, որոնք կարող են օգնել թոքերի քաղցկեղի դեմ պայքարին : Զորավարժությունը կարեւոր է կրճատման ռիսկի նվազեցման համար, եւ թեեւ անքնություն կարող է թվալ, առաջին հերթին, տհաճություն, ագրեսիվորեն անդրադառնալով, նույնիսկ կարող է բարելավել ձեր արդյունքը:
Հաղթահարելով քաղցկեղի ֆիզիկական հետեւանքները
Թեեւ դա բավականին հաճախ չի խոսվում, շատերը հաղթահարում են թոքերի քաղցկեղի բուժման վերջին ազդեցությունները : Փաստորեն, շատերը անում են: Մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվեց, որ ախտորոշման արդյունքում 10 տարի անց, քաղցկեղից ստացված 80 տոկոսը դեռեւս զբաղվում է քաղցկեղի բուժման ֆիզիկական կողմնակի ազդեցությամբ, ինչը նշանակալիորեն ազդում է կյանքի որակի վրա: Քիմիաթերապիայի մի քանի երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունները եւ ճառագայթային թերապիայի երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունները կան : Բացի այդ, շատերը հաղթահարում են կրծքագեղձի ցավը, թոքերի քաղցկեղի վիրահատությունից հետո, որպես հետվնասվածքային ցավազրկման սինդրոմ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ, ցանկացած ախտանիշի մասին: Թոքերի քաղցկեղով հիվանդների համար ամենատարածվածն են `
- Ցավ (հատկապես թոքախտի ցավ)
- Հանգստություն
- Շնչառության շեղումը
- ● Հազալը
Թոքերի վերականգնումը («թոքային թերապիա») համեմատաբար նոր տարածք է, սակայն ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ դա կարող է օգնել մարդկանց հաղթահարել թոքերի քաղցկեղի հետ կապված երկարատեւ շնչառական խնդիրներ:
Հաղթահարելով քաղցկեղի զգացմունքային հետեւանքները
Մարմինը եւ մտքերը ձեռքի մեջ են, ուստի զարմանալի չէ, որ քաղցկեղային բուժումից հետո մարդկանց մեծ մասը զգացվում է երկարատեւ հուզական սպի: Դրանք կարող են լինել խիստ, ինչպես քաղցկեղի հիվանդների հետվնասվածքային սթրեսային խանգարում, կամ ավելի քիչ, ինչպես ճշգրտման խանգարումների եւ մեղմ դեպրեսիայի: Քաղցկեղը փոխում է մարդկանց, եւ դուք կարող եք գտնել, որ իրավիճակների ձեր արձագանքը տարբերվում է այն բանից, թե ինչն էր նախածնային քաղցկեղը: Օրինակ, հայտնաբերվել է, որ քաղցկեղի վերապրածները հակված են ոչ կյանքի քաղցկեղային խնդիրների լուծմանը, խուսափելով խուսափելուց `հուսալով, որ այն, ինչ տեղի է ունենում, պարզապես հեռանում է: Այն իմաստ ունի: Քաղցկեղից հետո, փոքր իրերը իսկապես փոքր բաներ են դառնում, սակայն անդրադառնում են փոփոխություններին, որոնք խանգարում են քաղցկեղից հետո լիակատար ապրելու ունակությունը:
Հաղթահարելով քաղցկեղի հուզական ցնցումների ալիքները, նշանակում է, որ դուք պետք է տեսնեք թերապեւտիկ, թեեւ կրծքագեղձի քաղցկեղով վերապրածների ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ դա կարող է բարելավել նույնիսկ երկարատեւ գոյատեւումը: Մարդիկ կարող են հաղթահարել թոքերի քաղցկեղի հուզական հետեւանքները: Դուք կարող եք միանալ աջակցության խմբին : Կամ գուցե, սկսել ձեր քաղցկեղի ճամփորդությունը : Այլ մարդիկ գտնում են, որ քաղցկեղի հիվանդների համար մտավոր եւ մարմնի բուժումը կարող է չափազանց տարբեր լինել ինչպես քաղցկեղից հետո, այնպես էլ հուզական եւ ֆիզիկական բուժմանը:
Թոքերի քաղցկեղ համայնքում ուրիշների հետ կապում
Նույնիսկ եթե դուք խուսափեք աջակցել խմբերից բուժման ընթացքում, եւ հատկապես, եթե ցանկանում եք ձեր կյանքի հետ կապվել, ինչ-որ ձեւով ակտիվանալով թոքերի քաղցկեղային համայնքում, դա լավագույն բաներից է, որը դուք կարող եք անել ձեզ համար: Սա կարող է օգնել բազմաթիվ ձեւերով.
- Կրթության համար - Եթե դուք պարզապես ավարտել եք բուժումը, հավանաբար լավ գիտեք, թե ինչպես է կտրուկ փոխվել թոքերի քաղցկեղի բուժումը եւ որքան արագ: 2011 եւ 2015 թվականներին թոքերի քաղցկեղի համար հաստատվել են ավելի շատ նոր բուժումներ, քան 2011 թ. Չորս տասնամյակների ընթացքում: Պարզապես, երբ մենք բուժման մասին գիտելիքներ ենք ստանում ամեն օր, մենք ավելին ենք իմանում կրկնության մասին: Թոքերի քաղցկեղային համայնքում ներգրավվելը թույլ է տալիս Ձեզ լսել այդ առաջընթացների մասին, երբեմն անգամ ձեր համայնքի օնկոլոգի կողմից:
- Աջակցման համար. Պարզապես հնարավորություն ունենալով խոսել ուրիշների հետ, ովքեր «եղել են այնտեղ», անգնահատելի է:
- Վերադարձնելու համար - Դուք ստացել եք այս բոլոր գիտելիքները, հիմա ինչ եք պատրաստվում անել դրա հետ: Վերադարձնելը նշանակում է, որ դուք պետք է մեծ քանակությամբ ժամանակ ծախսեք, իրականում, թոքերի քաղցկեղից հետո, հավանաբար, շատ բաներ կան ձեր կյանքում: Մի պահեք մի քանի տարբերակներ ստուգելու համար: Գուցե դուք կարող եք մատչելի խոսել այնպիսի մեկի հետ, ով նման է թոքերի քաղցկեղային տիպի, որն արդեն ախտորոշվել է: Դրա համար կա նաեւ մի կողմ: Մենք գիտենք, ցավոք, թոքերի քաղցկեղը երբեմն գալիս է: Եթե դա տեղի ունենա, այժմ դուք ունեք մի մարդկանց համայնք, որը նույնպես ապրել է, ճիշտ ձեր մատների վրա:
Աղբյուրները.
Կլինիկական Ուռուցքաբանության Ամերիկյան Հասարակություն: Քաղցրավենիք: Թոքերի քաղցկեղ `ոչ փոքր բջիջ. Հետեւողական խնամք: 08/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui, T., Okasaka, T., Kawaguchi, K. et al. Պայմանական ապրելը վիրաբուժական միջամտությունից հետո ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղով հիվանդների դեպքում: Կրծքային վիրաբուժության տարեգրություն : 2016 թ. Փետրվարի 22-ին (Epub- ից առաջ տպագրվել է):
Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A. եւ J. Lafitte: Նոնսմոլի բջիջների թոքերի քաղցկեղի վիրահատությունից հետո ծավալված հետեւողականության կարեւորությունը: Եվրոպական շնչառական օրագիր : 2013 թ. 42 (5): 1357-64:
Լոուրին, Ա, Քրեբս, Պ., Քուփս, Է.գ. եւ այլն: Ախտանիշի բեռի ազդեցությունը Post-Surgical ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի վերապրածներին: Աջակցող խնամք քաղցկեղի մեջ : 2014. 22 (1): 173-80:
Պողոսյան, Հ., Շելդոն, Լ., Լեւեիլ, Ս., Եւ Մ. Քոուլին: Թոքերի քաղցկեղի ոչ պակաս ունեցող հիվանդների վիրաբուժական բուժման արդյունքում կյանքի առողջության հետ կապված կյանքի որակը. Համակարգային վերլուծություն: Թոքերի քաղցկեղ : 2013. 81 (1): 11-26.
Սրիկանտարաջան, Դ., Ղուման, Ա, Նագենդրան, Մ. Եւ Մ. Մարութեփուն: Լոբակոմիումից հետո հիվանդների մոտեցումը դիտարկվում է տոմոգրաֆիայի հետ `ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի վերականգնման նպաստի համար: . Ինտերակտիվ սրտանոթային եւ կրծքային վիրաբուժություն : 2012. 15 (5): 893-8: