Որոնք են քիմիաթերապիայի հնարավոր հետեւանքները:
Քիմիաթերապիայի երկարաժամկետ կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար ձեր առաջին մտահոգությունները չեն, երբ հայտնաբերում եք, որ քիմիաթերապիան խորհուրդ է տրվում ձեր քաղցկեղի համար: Եվ դա այդպես է: Շատ դեպքերում, բուժման օգուտները գերազանցում են գծի ցանկացած հնարավոր բարդությունները: Սակայն շատ տեսակի քաղցկեղից բարելավված գոյատեւման արդյունքում կարեւոր է հասկանալ քիմիաթերապիայի երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունները, որոնք կարող են տեղի ունենալ բուժման ավարտից ամիսներ կամ տարիներ հետո :
Մինչեւ հնարավոր երկարաժամկետ կողմնակի բարդություններ անդրադառնալուց առաջ, հիշեք, որ բոլորը տարբեր են : Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ մի քանի կողմնակի ազդեցություններ, մինչդեռ շատերը չունեն: Կողմնակի ազդեցությունները զգալիորեն տարբերվում են կախված որոշակի քիմիաթերապիայի դեղերից, որոնք օգտագործվում են:
Սրտային մտահոգություններ
Քիմիաթերապիան կարող է առաջացնել սրտի անբավարարություն բուժման ժամանակ, սակայն որոշ դեպքերում ազդեցությունը չի կարող առաջանալ մինչեւ ուշ: Հատկանշական օրինակ է սրտի կաթվածը , որն այնուհետեւ բուժում է ստանում Adriamycin (Doxorubicin ) դեղամիջոցով: Այս թմրամիջոցով հնարավոր երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունը թուլանում է սրտի մկանները, ինչը հանգեցնում է մարմնի միջոցով արյունը մղելու ունակության նվազեցմանը ( սրտի անբավարարություն ): Սիմպտոմները կարող են ներառել շնչառության, հոգնածության ավելացման եւ ոտքերի եւ կոճերի խոցերի ավելացումը: Եթե դուք բուժվել եք Adriamycin- ի հետ, ձեր բժիշկը կարող է MUGA սկան առաջարկել, որպեսզի վերահսկի ձեր սիրտը:
Այլ քաղցկեղի բուժում , ինչպես ճարպային թերապիա `կրծքավանդակի տարածքի համար, կարող է հանգեցնել սրտի մկանների վնասմանը:
Քանի որ քաղցկեղի քաղցկեղի ձախ կողմնակի ճառագայթումը կարող է նաեւ ազդել սրտի եւ կորոնարային զարկերակների վնասվածքների վրա, ապա ավելի կարեւոր է խոսել ձեր օնկոլոգի հետ, եթե դուք ստանում եք այս քիմիաթերապիայի դեղերը: Իմացեք ավելին Adriamycin (doksorubicin) հետ կապված սրտի հետ կապված խնդիրների մասին :
Հանգստություն
Քիմիաթերապիայի ընթացքում շատ մարդիկ զբաղված են հոգնածության հետ, սակայն մարդկանց մեկ երրորդը քիմիաթերապիայի ավարտից հետո ամիսներ շարունակ շարունակում է հոգնածություն զգալ:
Կարեւոր է այս ախտանիշը կիսել ձեր բժշկի հետ, քանի որ հոգնածության բազմաթիվ պատճառներ վերադարձելի են: Իմացեք, թե քաղցկեղային հոգնածությունը տարբերվում է հոգնածությունից եւ ստուգում այդ խորհուրդները `հաղթահարելու քաղցկեղային հոգնածության ցնցող ախտանիշը
Chemobrain- ը
«Chemobrain» - հիշողությունների եւ համակենտրոնացման խնդիրների հետ կապված ախտանիշների համաստեղություն, վերջերս վերջերս ճանաչվել է որպես քիմիաթերապիայի երկարաժամկետ կողմնակի ազդեցություն: Chemobrain- ի ախտանիշները կարող են շատ վրդովմունքն առաջացնել, բայց իմացությունը, որ կարող եք անել ախտանիշների հաղթահարման համար, կարող է օգտակար լինել: Շատ դեպքերում ժամանակի ընթացքում chemobrain ախտանիշները բարելավում են: Իմացեք ավելին chemobrain- ի ախտանշանների եւ բուժման մասին :
Անպտուղություն
Նախեւառաջ, մտահոգություն քաղցկեղով հիվանդ երիտասարդների, քիմիաթերապիայի արդյունքում ծնելիության կորստի կարող է լինել սրտաբաց: Բուժումից հետո անպտղությունը տարբերվում է քիմիաթերապիայի դեղերի եւ դոզայի տեսակից, եւ չի ազդում բոլորի վրա: Եթե կարծում եք, որ դուք կարող եք բուժելուց հետո երեխաներ ունենալ (տղամարդկանց եւ կանանց համար), խոսեք ձեր բժշկի հետ, նախքան բուժման սկսելու հնարավորությունները:
Ծայրամասային նյարդաբանություն
Ծայրամասային նյարդաբանությունը, որն առավել հաճախ զգացվում է ձերբազատության եւ այրվածքների բորբոքման եւ այրման հետ, փորկապությամբ, քիմիաթերապիայի մեկ այլ երկարատեւ կողմնակի ազդեցություն է:
Այս կողմնակի ազդեցությունն ավելի հաճախ է տեղի ունենում շաքարային դիաբետի, ալկոհոլիզմի կամ անբավարարության պատմություն ունեցող մարդկանց շրջանում:
Որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են հանգեցնել այս կողմի ազդեցությանը մինչեւ մեկ երրորդը, ներառում են Taxotere (docetaxel) եւ Taxol (paklitaxel), այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Platinol (cisplatin), Oncovin (vincristine) եւ Novelbine (vinorelbine) ծայրամասային նյարդաբանության մեջ:
Լսողության կորուստ
Պլատինոլի (cisplatin) ամենատարածված երկարատեւ կողմնակի ազդեցություններից մեկը, որը շատ քաղցկեղի, այդ թվում թոքերի քաղցկեղի համար օգտագործվող դեղամիջոցը, լսում է կորուստը: Այլ դեղամիջոցները կարող են հանգեցնել լսողության կորստի եւ ականջոցի (զանգի ականջները):
Skeletal հետեւանքները
Օստեոպորոզը (ոսկրերի նոսրացումը) քիմիաթերապիայի ամենատարածված ուշ ազդեցությունն է: Քիմիաթերապիայի մեծամասնությունը առաջացնում է ոսկրային կորուստ, արագացնելու եւ դիետայի փոփոխությունները, որոնք ուղեկցում են քաղցկեղին եւ դրա բուժումը կարող է ուժեղացնել խնդիրը: Երկարաժամկետ հեռանկարում ամենամեծ անհանգստությունն այնպիսին է, որ կարող են առաջանալ ոսկորների կորստից:
Քիմիաթերապիան նույնպես կապված է osteomalacia- ի հետ, ոսկորների կորուստը կապված է վիտամին D- ի անբավարարության հետ :
Շնչառական հետեւանքները
Քիմիաթերապիան կարող է առաջացնել թոքերի scarring ( թոքային ֆիբրոզ ) եւ նվազեցնել թոքերի հզորությունը որոշ մարդկանց. Սա կարող է ավելի վառ արտահայտվել, երբ քիմիաթերապիան համատեղվում է կրծքավանդակի տարածքի ճառագայթային թերապիայի հետ:
Լյարդի ազդեցությունները
Շատ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները կարող են վնասակար վնաս հասցնել լյարդին (հեպատոթոքսիկություն): Բարեբախտաբար, լյարդը ունի մեծ ներուժ, վերականգնելու ժամանակի մեծ մասը, քանի դեռ խուսափում են այլ վնասակար ազդեցությունները (օրինակ, ալկոհոլի ավելցուկի ավելցուկը):
Երիկամի եւ միզապարկի հետեւանքները
Որոշակի քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցիսլաթինը, կարող են վնաս հասցնել երիկամների եւ միզապարկի: Սա կարող է հանգեցնել ձեր երիկամների ձեր արյան զտման նվազեցման կարողությանը: Դիաբետի վնասը կարող է առաջանալ նաեւ ժամանակավոր կամ մշտական: Միզապարկի գրգռվածության ախտանիշները կարող են ներառել ցավը կամ սրտխառնոց հրատապությունը կամ ձեր մեզի արյունը:
Աչքի վրա ազդեցություն
Սթերոիդները հաճախ տրվում են քիմիաթերապիայի կամ քաղցկեղի հետ կապված ախտանիշների եւ կողմնակի ազդեցությունների հետ միասին: Սա կարող է նպաստել որոշ մարդկանց արարածների զարգացմանը:
Երկրորդական քաղցկեղ
Քանի որ քիմիաթերապիայի բուժման մեխանիզմի շնորհիվ նրանք կարող են ԴՆԹ-ի վնաս հասցնել նորմալ բջիջներում, ինչը կարող է հանգեցնել երկրորդական քաղցկեղի : Որոշակի քիմիաթերապիայի դեղեր ավելի հավանական է, որ առաջացնում են այդ վնասը, ամենայն հավանականությամբ, որպես alkylating agents կոչվող կատեգորիա (օրինակ, Cytoxan (cyclophosphamide)):
Թոքերի քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցները, որոնք կարող են առաջացնել կրկնակի քաղցկեղ (չնայած պակաս հավանական է), ներառում են Vepeid (etoposide) եւ Platinol (cisplatin):
Ինչ կարող եք անել, որպեսզի նվազեցնեք երկարաժամկետ ազդեցության ձեր վտանգը:
Մինչեւ մեծահասակների համար քիմիաթերապիայի հետ կապված երկարատեւ մնացորդային խնդիրների մասին ավելի շատ բան գիտենք, կան մի քանի բան, որը դուք կարող եք անել.
- Հարցրեք ձեր օնկոլոգին ցանկացած ուշ ազդեցության մասին, որը կարող եք ակնկալել որոշակի քիմիաթերապիայի դեղերից: Կան արդյոք ստուգման թեստեր (օրինակ, թեստեր սրտի խնդիրներ, լսողական կորուստ կամ օստեոպորոզ), որը խորհուրդ կտա:
- Պահպանեք ձեր քիմիաթերապիայի ռեժիմը ձեզ հետ, եթե տեսնեք բժշկի, որը բժշկական պատմության մասին անծանոթ է:
- Եթե ծխում եք, թողեք:
- Ձեր ատամնաբույժի եւ աչքի բժշկի հետ կանոնավոր նշանակումներ կատարեք:
- Զբաղվել կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությամբ:
- Սահմանափակեք ալկոհոլի ձեր ընդունումը:
- Թող ձեր բժիշկը իմանա, թե արդյոք դուք զգում եք նոր ախտանիշներ կամ առկա ախտանիշների վատթարացում:
Երեխայի քաղցկեղի վերապրածների համար , վերապրածության հարցերը քննարկվել են հիանալի վերանայումով.
- Երեխաների, դեռահասների եւ դեռահասների քաղցկեղի երկարատեւ հետագա ուղեցույցներ
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան Ամերիկյան Կլինիկական Ուռուցքաբանություն Հասարակություն: Քաղցրավենիք: Ժամանակի հետեւանքները:
> Hu, M. et al. Քաղցկեղի բուժում եւ ոսկորային առողջություն: Ընթացիկ ռեւմատոլոգիական զեկույցներ : 2010. 12 (3): 177-85:
> Բժշկության ինստիտուտ: Քաղցկեղի վերապրածի խնամքի պլանավորում: Փաստաթուղթը:
> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Քիմիաթերապիա եւ ձեզ: Աջակցություն մարդկանց քաղցկեղով: Քիմիաթերապիա Side Effects: