Ինչ պետք է իմանաք
Մեզանից շատերը սկսեցին պատվաստումներ ստանալ, որպես փոքր երեխաներ: Մենք պատվաստվում ենք հիվանդության կանխարգելման համար: Այնուամենայնիվ, ոմանք անհանգստացած են պատվաստման եւ հնարավոր բացասական հետեւանքների անվտանգության վրա: Պատվաստանյութը ներարկում է ներարկիչի, ներխուժման կամ երբեմն առատաձեռնության միջոցով: Պատվաստանյութի ազդեցությունը առաջացնում է ձեր մարմնի կողմից արտադրվող հակամարմին ( իմունային պատասխան ), որն այնուհետեւ պաշտպանում է ձեզ հիվանդանալուց, եթե դուք ենթարկվում եք կոնկրետ պաթոգեն կամ տոքսին:
Պատվաստումների տեսակները
Կան պատվաստանյութերի մի քանի տեսակ `սպանված (անգործունակ), կենդանի ցնցված (կենդանի վիրուսի կամ բակտերիաների թուլացված տարբերակ) կամ ենթաինտիտ: Բաժինը, սովորաբար սպիտակուցը կամ շաքարը, կարող են արդյունահանվել վիրուսներից կամ բակտերիայից կամ լաբորատորիայում: Սպանված պատվաստանյութերը ներառում են սիբիրախտ, խոլերա, հեպատիտ Ա, գրիպի ներարկում, ժանտախտ, պոլիոմիելիտ եւ ողնաշար: Live attenured պատվաստանյութերը ներառում են տուբերկուլյոզ, գրիպի ռնգային լակի, խոտածածկ, տոտալ տիֆի, հավի մոխրագույն, շինգլեր եւ դեղին ջերմություն: Կրճատված պատվաստանյութերը ներառում են կարմրուկը, խոզուկն ու կարմրախտը: Սպիտակուցային ստորաբաժանման պատվաստանյութերը ներառում են դիֆթերիա, հեպատիտ B եւ պերճեզ: Շաքարային ստորաբաժանման պատվաստանյութերը ներառում են meningococcus, pneumococcus, haemophilus գրիպի B (շաքարավազի պատվաստանյութը սպիտակուցի կոնյուկտուրով) եւ թիֆի ներարկում: Սիբիրախտի պատվաստանյութը ներկայումս մատչելի չէ ընդհանուր բնակչության համար, իսկ ծխախոտի պատվաստանյութը չի տրվել 1970-ականների սկզբից:
Ռեւմատիկ հիվանդությամբ տառապող մարդիկ մտահոգություններ ունեն
Քանի որ պատվաստանյութը առաջացնում է իմունային պատասխան, փոխազդեցության մասին մտահոգված են ռեւմատիկ հիվանդություններ ունեցող անձինք, ովքեր ընդունում են իմունօգտագործողների կամ կենսաբանական դեղերը : Բացի այդ, ռեւմատիկ հիվանդություններ ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են ռեւմատոիդ արթրիտը եւ լյուսը , մտահոգված են , թե արդյոք պատվաստումները անվտանգ են եւ արդյունավետ:
Ոմանք անհանգստացած են, որ պատվաստումները կարող են ավելի վատացնել իրենց վիճակը: Այլ մարդիկ նույնիսկ խորհուրդ են տվել, որ պատվաստումը կարող է առաջացնել ռեւմատիկ հիվանդություն: Պետք է մտահոգվեն: Որոնք են փաստերը:
Ռեւմատոիդ արտրիտով հիվանդ մարդկանց համար անվտանգ
Ըստ Հատուկ Վիրաբուժության Հիվանդանոցի, ռեւմատոիդ արթրիտ հիվանդները, ովքեր ընդունում են իմունոզիբրածող դեղերը, պետք է խուսափեն կենդանի պատվաստանյութերից: Կենդանի պատվաստանյութը կարող է վարակվել միմյանց վրա, ով տառապում է իմունոզիֆրազացնող դեղամիջոցներով եւ կարող է մնալ նաեւ մարմնի մեջ եւ կրկին հայտնվում է իմունոզիփրենսատներով բուժվող հիվանդների մոտ: Սպանված պատվաստանյութերը, սպիտակուցները եւ շաքարային պատվաստանյութերը համարվում են անվտանգ, նույնիսկ ռեւմատիկ հիվանդությամբ տառապող մարդկանց համար, ովքեր բուժվում են իմունոզիպրեսանտային դեղամիջոցներով:
Ռեւմատոիդ արտրիտով հիվանդ մարդկանց համար արդյունավետ
Պատվաստանյութը ամենաարդյունավետն է, երբ ռեւմատոիդ արթրիտ ունեցող մարդիկ լավ են անում (այսինքն ` բռնկում ) եւ ոչ թե լայնածավալ բուժման: Օրինակ, ռեւմատոիդային արթրիտ հիվանդները, որոնք բուժվում են բարձր չափաբաժնային prednisone կամ immunosupressants- ներով, չեն ունենում ուժեղ հակատիտներ: դրանք կարող են անպաշտպան մնալ, նույնիսկ պատվաստվելուց հետո: Բուժումը, այլ ոչ թե հիվանդությունը, կարող է խանգարել պատվաստանյութի պաշտպանությանը: Նվազ դոզան prednisone- ով բուժվող հիվանդները դեռ կարող են պատվաստման լավ պաշտպանություն ապահովել:
Արդյոք պատվաստանյութը պատճառ է դառնում կամ վատանում է ռեւմատիկ հիվանդությունը:
Շատերը հավատում են, որ նրանք զարգացրել են ռեւմատոիդ արթրիտ, գրիպի պատվաստանյութ կամ այլ պատվաստանյութ ստանալուց հետո, հնարավոր է, որ մարդիկ կարծես թե զուգահեռներ անցկացնեն իրենց կյանքում տեղի ունեցող իրադարձությունների միջեւ: Հետաքրքիր է, ես արեցի դա. 19-ամյա տարիքում ախտորոշվել է ռեւմատոիդ արթրիտ: Երբ ես փնտրում էի իմ միտքը, ես հիշեցի, որ խոզագրիպի պատվաստանյութ ստանալու համար: Ես կապել եմ երկու իրադարձությունների մասին, բայց իրականում ժամանակն այն անհնարին է դարձնում:
2002 թ.-ին հրատարակված Sibilia et al- ի մեկ ուսումնասիրությունը ուշադրությամբ դիտարկեց հեպատիտ Բ պատվաստանյութի կողմից ռեւմատոիդ արթրիտի ներարկումը:
Հեպատիտ Բ-ի պատվաստանյութի կողմից առաջացած գենետիկ զգայունության վերաբերյալ որոշակի ուշադրություն է դարձվել, սակայն հետազոտողները եզրափակում են անհատական ռիսկերը, եւ օգուտը պետք է որոշի, թե արդյոք պատվաստում է հեպատիտ Բ-ն: Գիտական գրականության կոնսենսուսը, այնուամենայնիվ, այն է, որ պատվաստանյութերը չեն առաջացնում ռեւմատոիդ արթրիտ կամ այլ ռեւմատիկ հիվանդություններ:
Ըստ Հիվանդանոցի հատուկ վիրաբուժության, առկա ռեւմատիկ հիվանդության վատթարացման առնչությամբ, շատ ուսումնասիրություններ չեն եղել: Շատ ապացույցներ կապված են լյուցի հիվանդների գրիպի պատվաստանյութի հետ եւ եզրակացվում է, որ պատվաստանյութի պատճառով լորձի վատթարացում չկա: Թեպետ ռեւմատոիդ արթրիտի հետ կապված ավելի քիչ ուսումնասիրություններ կան, եզրակացությունը նույնն է. Ռեւմատոիդային արթրիտը պատվաստանյութի միջոցով վատթարացել է:
Ստորին գիծը
Ռեւմատոիդ արթրիտ ունեցող մարդկանց պատվաստման վերաբերյալ այս կարեւոր տեղեկությունների հետ կապված կան 3 դեպք.
- Պատվաստանյութը, ընդհանուր առմամբ, համարվում է անվտանգ եւ արդյունավետ ռեւմատիզացված արթրիտ կամ այլ ռեւմատիկ հիվանդություններ ունեցող անձանց համար:
- Պաշտպանությունը պատվաստանյութից կարող է լինել օպտիմալից պակաս immunosupressant դեղամիջոցներով բուժվող հիվանդների մոտ:
- Իմունօգտագործող դեղերի հետ վարակված հիվանդներին չպետք է տրվի կենդանի պատվաստանյութ:
> Աղբյուրներ.
> Պատվաստանյութեր եւ ռեւմատիկ հիվանդություն: Մայքլ Դ. Լոկշին, բ.գ.թ. Հիվանդանոցում հատուկ վիրաբուժության. 1/10/11
Պատվաստում եւ ռեւմատոիդ արթրիտ: Սիբիլիա Ջ. Եւ այլն: Ռեւմատիկ հիվանդությունների տարեգրություն: Հուլիսի 2002 թ.
Ընդհանուր պատվաստանյութերը մեծահասակների շրջանում չեն բարձրացնում ռեւմատոիդ արտրիտի առաջացման վտանգը. Արդյունքներ Շվեդիայի EIRA- ի ուսումնասիրությունից: Bengtsson C. et al. Ռեւմատիկ հիվանդությունների տարեգրություն: 2010 թ.