PCOS դոկտորի ախտորոշման եւ թեստավորման տարբերակները

Յուրաքանչյուր կնոջ փորձառությունը Պոլիկիստական ​​հյուծման սինդրոմի (PCOS) եզակի է, քանի որ ոչ մի երկու կին չունի նույն ախտանիշները: PCOS- ի համար համաձայնեցված ախտորոշիչ չափորոշիչները համապատասխանում են հետեւյալ երեք չափանիշներից առնվազն երկուին.

1. անկանոն կամ բացակայող ժամանակաշրջան

2. Առանց այլ բժշկական պատճառի, hyperandrogenism (բարձր եւրոգեններ) կենսաքիմիական կամ ֆիզիկական նշաններ

3. Ուլտրաձայնային բջիջներում փոքր ֆոլիկուլների տող

Ֆիզիկական քննություն եւ բժշկական պատմություն
Բժիշկը կցանկանա կատարել ամբողջական ֆիզիկական եւ պիլվիկ քննություն: Նա կստանա ֆիզիկական նշաններ, բարձրորակ ուռուցքների կամ թեստոստերոնի ֆիզիկական նշաններ, ինչպիսիք են աննորմալ մազերի աճը (հատկապես դեմքի, ներքեւի որովայնի, ետեւի եւ կրծքավանդակի), պզուկների , մաշկի պիտակների , արգանդի վզնոցների եւ acanthosis nigricans- ի , ողնաշարավորներ, արմատներ կամ վուլուներ):

Երբ կինն աննշան, բացակայող կամ անկանոն ժամանակահատվածներ ունի (տարեցտարի 8 կամ ավելի ցածր ցիկլեր), դա մի նշան է, որ ovulation չի կարող տեղի ունենալ եւ կարող է ցույց տալ PCOS- ը: Բժիշկը կփորձի բացառել այլ պայմաններ, որոնք կարող են առաջացնել անկանոն ժամանակահատվածներ, ինչպիսիք են քաղցկեղային հիվանդությունը , հիպերպլամոլակտինեմիան , Cushings սինդրոմը կամ ծագած ադրենալային հիպերպլազիան : Կարեւոր է նշել, որ PCOS ունեցող կանայք կարող են ունենալ ամսական menstrual cycle եւ ունեն PCOS:

Բժիշկը ձեզ հարցնում է ցանկացած անսովոր ախտանիշի մասին, որը կարող է նկատել, այնպես որ համոզվեք, որ որեւէ մտահոգություն նշեք:

Նախքան գնալը ցուցակը գրելը կարող է օգնել ձեզ հիշել կարեւոր կետերը, խնդրելու համար: Ձեզանից կպահանջվի ձեր օրթեզային ժամանակաշրջանների մասին. ինչպես են դրանք կանոնավոր եւ ժամանակի երկարությունը: Սա կարող է օգնել ձեր բժշկին որոշել, թե արդյոք դուք ovulating.

Տրանսվագինալ Ուլտրաձայնային


A transvaginal Ուլտրաձայնային կարող է կամ չի իրականացվում, բացառելու համար PCOS.

Transvaginal Ուլտրաձայնային հետազոտության մեջ տեղադրվում է վագին ներսում, որը թույլ է տալիս բժիշկին ուսումնասիրել վերարտադրողական օրգանները եւ փնտրել անբավարարություն: Endometrium- ի հաստությունը կարելի է չափել: PCOS- ի համար նախատեսված չափանիշը ներառում է յուրաքանչյուր ձվարանների մեջ 12 կամ ավելի փոքր (2-ից 9 մմ) ֆոլիկուլների առկայությունը: Հաճախ այդ ֆոլիկուլները կոչվում են «կիստեր»: Կան շատ կանայք, որոնք ունեն ցիստոտային արտանետվող ձվարաններ, առանց hyperandrogenism- ի ախտանիշների եւ շատ կանայք, ովքեր ախտորոշվել են PCOS- ով, որոնք դասականորեն չունեն ձվարաններ: Որոշ բժիշկներ գտնում են, որ դեռահասների շրջանում տրանսվագարինային ուլտրաձայնային օգտագործումը:

Արյան արդյունքները


Ի վերջո, արյան աշխատանքը , ամենայն հավանականությամբ, պետք է ձեռնարկվի: Բացի հորմոնալ փորձություններից, ինչպիսիք են testosterone- ի համար, պետք է ստուգեք այլ սեռական հորմոններ, ինչպիսիք են ֆոլիկուլը խթանող հորմոն, լուտինիզացնող հորմոն եւ պրոլակտին, ձեր բժիշկը կարող է փորձարկել այլ պայմանավորված պայմաններ, ինչպիսիք են բարձր խոլեստերինը եւ ինսուլինային դիմադրությունը : Նոր հորմոնալ արյան հետազոտությունը, որը նայում է կնոջ AMH- ին (Anti-Mullerian Hormone), այժմ էլ օգտագործվում է որոշ բժիշկների կողմից որպես ախտորոշիչ գործիք:

Էնդոմետրիկ բիոպսիա


Էնդոմոմետրիկ բիոպսիան կարող է կատարվել, որոշելու համար, թե արդյոք ձեր էնդոմետրիալ հյուսվածքը գտնվում է ճիշտ փուլում կամ ստուգելու էնդոմետրիալ քաղցկեղը :

Էնդոմետրիալ քաղցկեղի այս վտանգը մեծանում է բաց թողնված ժամանակահատվածների միջեւ ընկած ժամանակի եւ երկարության հետ: Բիոպսիան կարող է կատարվել ձեր բժշկի գրասենյակում եւ համեմատաբար ցավոտ է, չնայած ընթացակարգի ընթացքում դուք կարող եք նվազագույն շնչառություն ունենալ: Հյուսվածքների փոքր քանակությունը ձեր արգանդից հեռացվել է արգանդի եւ արգանդի մեջ տեղադրված բարակ կաթետերի միջոցով: Այս հյուսվածքը վերլուծվում է ձեր ցիկլի համատեքստում եւ քաղցկեղի բջիջների ուսումնասիրության համար:

Ինչ է հաջորդը:


Թեեւ այս ամենը կարող է թվալ ճնշող, հիշեք, որ դու միայնակ չեք: Որպես մանկական տարիքի կանանց շրջանում ամենատարածված էնդոկրին խանգարում, PCOS- ով կան շատ կանայք, ովքեր այս միջոցով են:

Հասնել աջակցության խմբին եւ ձեր մասին հոգ տանողներին: Հետեւելով ձեր բժշկի խորհուրդներին եւ ուսումնասիրել ձեր հիվանդությունը, դա լավագույն միջոց է կառավարել այն:

Աղբյուրները.

Grassi A. PCOS: Dietitian- ի ուղեցույցը: 2-րդ հրատարակություն: Լուկա հրատարակչություն: Բրին Մավր, PA.

Ջենսեն, Ջանի Ռ. Եւ Ռուբեն Ալվերո: «Պոլիկիստական ​​ձվարանների սինդրոմ»: Վերարտադրողական Էնդոկրինոլոգիա եւ անպտղություն. Մանկաբարձության եւ գինեկոլոգիայի պահանջները: Էդ. Մարկ Էվանս, MD. Ֆիլադելֆիա. Մոսբի, 2007. 65-75: