Վերարտադրողական տարիքի կանանց առնվազն 10 տոկոսը ունեն Պոլիկիստական ծուղակային սինդրոմ ( PCOS ), որն ունի էնդոկրին խանգարում, որն ունի ինչպես վերարտադրողական, այնպես էլ նյութափոխանակության հետեւանք: PCOS- ով կանայք հակված են ավելի բարձր մակարդակ ունեցող ինսուլինի եւ, որպես հետեւանք, մեծ ռիսկի են ենթարկվում նյութափոխանակության պայմաններում, ինչպիսիք են dyslipidemia (բարձր triglycerides եւ ցածր HDL մակարդակները), տիպ 2 շաքարախտը եւ metabolic սինդրոմը:
PCOS- ի կանանց կեսից ավելին ավելորդ քաշի կամ գիրկ են, եւ շատ զեկույցը պայքարում է նիհարելու համար, չնայած առողջ դիետան եւ վարժեցնելու ռեժիմը:
Այնուամենայնիվ, չնայած քաշի կորստի հետ կապված դժվարություններին, PCOS- ով հիվանդները հաճախ ասում են, որ նիհարելն ու նրանց PCOS- ն ավելի լավը կստանան: Չնայած քաշի կորուստը կարող է բարելավել menstrual օրինաչափությունը եւ նվազեցնել metabolic պայմանների ռիսկը, դա չի նշանակում, որ PCOS հեռանալու է: Երբեմն կենտրոնանում է քաշի կորստի վրա, կարեւորում է առողջության կարեւորությունը: Սահմանում է, որ PCOS- ով կանայք կարող են դիետա եւ ապրելակերպի կայուն փոփոխություններ կատարելու իրենց առողջությունը բարելավելու եւ լաբորատոր արժեքները բարելավելու համար: Դա կարող է առաջանալ կամ առանց քաշի կորստի:
Ստորեւ բերված է արյան ընդհանուր թեստերի ցուցակը, որոնք հաճախ կատարվում են PCOS- ի վերահսկման համար: Այլ լաբորատորիաների արդյունքները եւ չափանիշները կարող են օգտագործվել PCOS- ով կնոջ ախտորոշման համար : PCOS- ն ավելի վատանալուց եւ երկարատեւ քրոնիկ պայմանների ռիսկը նվազեցնելու համար PCOS- ով կանայք պետք է նպատակ ունենան պահպանել այդ արյան հետազոտությունները նորմալ միջակայքում:
Ձեր առողջության գագաթնակետին մնալու համար հետեւեք ձեր արյան արդյունքներին եւ փոփոխությունները համեմատեք յուրաքանչյուր նոր փորձի հետ:
Ինսուլին
Մինչ ինսուլինը PCOS- ի ախտորոշիչ չափանիշների մաս չէ, այն երբեմն ստուգվում է PCOS- ի մոնիտորինգի եւ տեսնելու, թե ինչպես է insulin կայուն մարդը: Առողջապահական ինդուլինի իդեալական մակարդակները պետք է լինեն 10 մգ / դլ.
Բարձր մակարդակի ինսուլինը ռիսկային գործոն է տիպի 2 շաքարային դիաբետի համար: Առողջապահական ինսուլինի փորձարկումը շատ զգայուն է եւ ճշգրիտ է, երբ կատարվում է վերահսկվող հետազոտական հետազոտություն: Ուսումնասիրությունից դուրս, ծխախոտի ինսուլինի փորձարկումն առավել հուսալի է, երբ կատարվում է բանավոր գլյուկոզայի հանդուրժողականության փորձարկում, որը ավելի ճշգրիտ է եւ կոնկրետ:
C-Reactive Protein- ը
Առանց PCOS- ի կանանց համեմատությամբ, պայմանավորված կանայք ցույց են տալիս, որ բորբոքային մակարոնեղենի (c-reactive protein) (CRP) ավելի բարձր մակարդակ: CRP- ն չափում է մարմնի բորբոքում : Բարձր CRP- ն կապված է որոշ անհատների մոտ կորոնար արտրի հիվանդության (CAD) բարձր ռիսկի հետ: Բարձր հստակ CRP- ն (hs-CRP) ավելի ճշգրիտ օգտագործվում է: ՀՍ-ի CRP- ի ստորին մակարդակները համարվում են ցածր, մեկից երեքը համարվում են չափազանց բարձր, եւ երեքից բարձր մակարդակները համարվում են բարձր:
Triglycerides- ը
Triglycerides (TG) յուղի արյան պահեստային ձեւը: TG- ի իդեալական ծխախոտի մակարդակը պետք է լինի 150 մգ / դլ-ով: Բարձր մակարդակները ցույց են տալիս սրտանոթային հիվանդությունների բարձր ռիսկը: TG- ն կարող է դառնալ բարձրացված ածխաջրերի բարձր մակարդակով, անգործության, գիրություն եւ բարձր ինսուլինի մակարդակ (հաճախ PCOS- ի դեպքում): Բացի առողջ դիետայի եւ կենսակերպից, TG- ն կարող է կրճատվել ձկների յուղի հավելումով:
HDL
HDL- ը կամ «լավը» խոլեստերինը վերացնում է ավելցուկային խոլեստերինը արյան մեջ եւ կարող է օգնել ձեզ պաշտպանել սրտի հիվանդությունից: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ցածր HDL մակարդակը սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման համար ռիսկի գործոն է: Normal HDL- ի մակարդակը սահմանում է 40-ից 60% ցածր HDL մակարդակները տարածված են PCOS ունեցող կանանց համար: Այս խոլեստերինի ցածր մակարդակները կարող են առաջանալ անգործության, գենետիկայի, սթրեսի, ծխելու, բարձր triglycerides եւ աղքատ դիետայի :
Հեմոգլոբին A1C
Հեմոգլոբինի A1c թեստը, որը սովորաբար կոչվում է «A1c», ձեր արյան շաքարի վերահսկման միջոց է վերջին երկու-երեք ամիսների ընթացքում: Այս թեստը օգտագործվում է ախտորոշել նախքան շաքարախտը կամ շաքարախտը եւ տեսնել, թե արդյոք ձեր ապրելակերպի, դիետայի, դեղորայքի կամ սննդային հավելումների փոփոխությունները նվազեցնում են ձեր շաքարախտի վտանգը:
HA1c մակարդակը 7 տոկոս կամ ավելի բարձր ցուցանիշ է դիաբետի. Հաշվի առնելով, որ նախորդ շաքարախտ ունեցողը, HA1c մակարդակը սովորաբար կազմում է 5.7% եւ 7%:
Լյարդի ֆերմենտներ
Լյարդի ֆունկցիայի թեստերը կամ «LFTs» են լյարդի ֆերմենտները alanine aminotransferase (ALT) եւ aspartate aminotransferase (AST), որոնք բարձրացել են, երբ լյարդը վնասված է: Դրանք կարող են օգտագործվել ախտորոշել եւ վերահսկել ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդությունը (NAFLD): NAFLD- ը տեղի է ունենում 15% -ից մինչեւ 55% PCOS ունեցող կանանց, կախված ախտորոշիչ չափորոշիչներից: NAFLD- ն առաջանում է լյարդի մեջ պահվող ավելցուկային triglycerides (ճարպ) ավելցուկի հետեւանքով, որը առաջացնում է վնաս եւ բորբոքում: Լավ նորությունն այն է, որ ճարպային լյարդը կարելի է փոխել ապրելակերպի փոփոխություններով: Ձեր դիետայի, գործունեության եւ որոշակի դիետիկ հավելումների փոփոխությունները կարող են բարելավել ճարպային լյարդի հիվանդությունը:
ԱՄՀ
Anti Mullerian Hormone (AMH) , հատուկ սպիտակուցը թողարկված բջիջները, որոնք ներգրավված են աճի ձվի ֆոլիկուլ յուրաքանչյուր ամիս: AMH մակարդակը փոխկապակցված է ձվարանների մեջ հայտնաբերված անդրոլոգիական ֆոլիկուլների քանակի հետ յուրաքանչյուր ամիս, այնքան բարձր է antral follicle հաշվարկը, այնքան բարձր է AMH մակարդակը: Քանի որ PCOS- ով կանայք սովորաբար ունեն մեծ քանակությամբ հակատրային ֆոլիկուլներ, հաճախ հանդիպում են նաեւ բարձր AMH մակարդակները: AMH- ն նաեւ օգտագործվում է որպես հին կանանց օվալյան պաշարների ցուցանիշ:
Նորմալ AMH մակարդակները սահմանում են 0.7 գ / մլ-ից մինչեւ 3.5 նիշ / մլ: Ցածր 0.3 գ / մլ մակարդակները համարվում են ցածր եւ նշում են, որ ձվերի ավելի ցածր քանակները գտնվում են ձվարանների ներսում եւ նվազում պտղաբերություն: 5.0 սիգ / մլ-ից բարձր մակարդակները եւ կարող են ցույց տալ PCOS- ը:
Վիտամին D
Հակամրցակցային փոխհարաբերությունը առկա է PCOS ունեցող կանանց մոտ, ովքեր ունեն ցածր վիտամին D մակարդակներ եւ նյութափոխանակության առողջության խնդիրների բարձրացման ռիսկ: Գնահատումը կամ վիտամին D կարգավիճակը կարեւոր է առողջության եւ բարեկեցության համար: Էնդոկրին հասարակությունը խորհուրդ է տալիս նվազեցնել մակարդակը առնվազն 30 նգ / մլ, թեեւ որոշ այլ կազմակերպություններ, ինչպիսիք են «Վիտամին D» խորհուրդը, վիտամին D մակարդակները պետք է լինեն մոտ 40 նգ / մլ:
Վիտամին B12
Եթե դուք ստանաք metformin, դուք պետք է ունենաք ձեր վիտամին B12 մակարդակը տարեկան ստուգված է, քանի որ metformin- ն կարող է ազդել այս կարեւոր վիտամինի կլանման վրա: Վիտամին B12- ի օպտիմալ տատանումները պետք է լինեն 450 պգ / մլ կամ ավելի բարձր: Այլ արյան հետազոտությունները, որոնք կարող են հայտնաբերել B12 կարգավիճակը, ներառում են հոմոսիստեին եւ մեթիլմարոնաթթու: Հավելվածը B12 վիտամինով այժմ առաջարկվում է, եթե դուք ընդունեք metformin:
> Աղբյուրներ.
Հուլիսի 17, 2004 թ. Ազգային առողջապահության ինստիտուտներ. Ազգային սիրտը, թոքերի եւ արյան ինստիտուտը (PDF), 2004 թ. Հուլիսին, Ազգային խոլեստերինի կրթության ծրագրի (NCEP) փորձագետների խորհուրդը, բարձրահասակ արյան խոլեստերինի հայտնաբերման, գնահատման եւ բուժման վերաբերյալ:
> Miller M, Stone NJ, Ballantyne C, եւ այլն: Triglycerides եւ սրտանոթային հիվանդություն. Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի գիտական հանդես: Circulation. 2011; 123: 2292-2333:
Dumont A1, Robin G2, Catteau-Jonard S3- ը, Dewailly D4- ը: > Պոլոֆիզիոլոգիայում Anti-Müllerian հորմոնի դերը, > ախտորոշում եւ բուժում, Պոլիկիստական հյուծումային սինդրոմ: Վերանայեք.Reprod Biol Endocrinol. 2015 Դեկ 21, 13 (1): 137:
> Aroda VR, et al. Շաքարախտի կանխարգելման ծրագրի արդյունքների երկարաժամկետ մեթոֆին օգտագործումը եւ վիտամին B12 դեֆիցիտը Study.J Clin Endocrinol Metab. 2016 թ.
> Jia XZ: Վիտամին D- ի ազդեցությունը կլինիկական եւ կենսաքիմիական պարամետրերի վրա, polycystic ovary syndrome կանանց մոտ. J Obstet Gynaecol Res. 2015 Նոյ; 41 (11): 1791-802:
> Նաջարզադե Ա. Օմեգա-3 հավելվածի ազդեցությունը անդրոգրաֆիայի եւ մենթալ կարգավիճակի վրա `պոլիկիստական ձվարանների համախտանիշ ունեցող կանանց համար. Իրան 2013 թ. Օգոստոս, 11 (8): 665-72: