Վերջին ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ փոքրիկ, բայց վիճակագրորեն իրական աճի ռիսկը լիմֆոմայի եւ երկու այլ քաղցկեղի `psoriasis ունեցող հիվանդների մոտ: Սակայն, այս պատմության մեջ ավելի շատ կարող է լինել, քան աչքով:
Psoriasis
Psoriasis- ն ամենատարածված մաշկի հիվանդություններից է, որը կապված է ախտանիշների հետ, ինչպիսիք են քորոցը, ցավը կամ արյունահոսությունը: Մաշկի ներգրավված տարածքները հայտնվում են որպես կարմիր, բարձրադիր տարածքներ, որոնք կոչվում են պաստառներ, որոնք կարող են ծածկվել կոշտ արծաթափայլ զանգվածով:
Պզորիսների տարբեր ձեւերը կարող են ունենալ տարբեր տեսք եւ ներգրավված մաշկի տարբեր ձեւեր:
Psoriasis- ը համարվում է համակարգային բորբոքային վիճակ , որը կարող է ունենալ հետեւանքների եւ ընդհանուր ռիսկի գործոններ `այլ հիվանդություններով, ներառյալ որոշակի չարորակություններ: Իսկ psoriasis ունեցող մարդիկ, կարծես, պայմանավորվում են այլ, պոտենցիալ կապված հիվանդություններով ավելի մեծ չափով, քան ակնկալվում է ընդհանուր բնակչության թվաքանակի հիման վրա, այդ թվում `
- Psoriatic arthritis
- Քրոնի հիվանդություն
- Որոշ հիվանդություններ
- Դեպրեսիա
- Ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդություն
- Մետաբոլիկ սինդրոմը եւ սրտանոթային խանգարումները
Լիմֆոմա
Լիմֆոմը քաղցկեղ է, որը ազդում է լիմֆոցիտների վրա, արյան մեջ հայտնաբերված մի տեսակ սպիտակ արյան բջիջի եւ գտնվում է ոսկրածուծի եւ ավշային հանգույցների մեջ : Hodgkin- ի լիմֆոմա, կամ HL, եւ ոչ Hodgkin- ի լիմֆոմա , կամ NHL, լիմֆոմայի երկու հիմնական կատեգորիանն են:
Քանի որ լիմֆոցիտները իմունային համակարգի մի մասն են, հետազոտողները զարմանում են իմունային հիվանդությունների եւ լիմֆոմայի միջեւ կապերի մասին:
Մինչ օրս նրանք շարունակում են փորձել հասկանալ երկուսի հարաբերությունները:
Psoriasis & Lenfoma: The Link
Ամերիկյան քաղցկեղային հասարակությունը (ACS) ներկայումս չի նշում psoriasis- ը, որպես լիմֆոմայի ռիսկի գործոն: Այնուամենայնիվ, նրանք ներառում են autoimmune հիվանդությունների իրենց ցանկում NHL համար, նշելով rheumatoid arthritis եւ համակարգային lupus erythematosus որպես օրինակներ.
Rheumatoid arthritis, psoriasis եւ բորբոքումային աղիքային հիվանդություն (IBD) բոլորին ցույց են տրվել, որ կապված են որոշ հիվանդությունների ռիսկի հետ, բայց ոչ բոլոր ուսումնասիրությունները:
Օտոիմմունքի հիվանդությունների գերակշռող իմունային համակարգը կարող է լիմֆոցիտները աճեցնել եւ ավելի հաճախ բաժանել, քան նորմալ, պոտենցիալ բարձրացնելով լիմֆոմայի զարգացումը: Այնուամենայնիվ, ACS- ն նշում է, սակայն, NHL- ին ձեռք բերող մարդիկ կարող են ունենալ որոշակի կամ ոչ մի հայտնի ռիսկի գործոններ, եւ նույնիսկ եթե NHL- ի հետ մեկ մարդ ունի մեկ կամ ավելի ռիսկի գործոններ, շատ հաճախ դժվար է իմանալ, թե որքան գործոններ կարող են նպաստել լիմֆոմային հիվանդություններին:
Պզոզիոզով հիվանդների մի շարք հետազոտություններում հայտնաբերվել են լիմֆոմայի աճի տեմպերը: Լիմֆոմայի ռիսկը կենսաբանական նյութերով, ընդհանուր առմամբ, շատ բանավեճի թեմա է: Կենսաբանական գործակալները դեր են խաղում ռեւմատոիդ արթրիտի եւ psoriasis- ի նման հիվանդությունների բուժման մեջ: Թեեւ նրանք ցույց են տալիս, որ համեմատաբար անվտանգ են, նրանք աշխատում են ճնշելով իմունային համակարգի վրա, ուստի մտահոգություն կա, որ դա կարող է բարձրացնել որոշակի քաղցկեղի ռիսկը:
Հնարավոր է, որ աճի ռիսկը քաղցկեղի, ինչպիսիք են lymphoma է psoriasis ունեցող մարդկանց, սակայն կան մի քանի մարտահրավերներ ուսումնասիրելիս այս կապը:
- Չնայած, որ լիմֆոմը հանրային առողջության կարեւոր նշանակություն ունի, վիճակագրորեն համեմատաբար հազվադեպ է համեմատած psoriasis- ով, ինչը դժվարացնում է բավականաչափ բարձր թվեր վերլուծելու համար:
- Պ psoriasis- ը վիճակագրորեն կապված է մի շարք գործոնների հետ, ինչպիսիք են ծխելը, գիրություն, ուլտրամանուշակագույն թերապիան եւ թմրանյութերը, որոնք ճնշում են իմունային համակարգի վրա: Այս գործոնները կարող են մեծացնել լիմֆոմայի եւ այլ քաղցկեղի ռիսկը, անկախ պ psoriasis- ին:
Վերջերս հետազոտողները վերլուծել են 198,366 հիվանդների psoriasis եւ 937,716 առանց psoriasis օգտագործելով տվյալների բազա Միացյալ Թագավորությունում: Արդյունքները ցույց են տվել, որ մի փոքրիկ, բայց «վիճակագրականորեն իրական» աճի ռիսկը ոչ մելանոմայի մաշկի քաղցկեղի, լիմֆոմայի եւ թոքերի քաղցկեղի դեմ, որոնք ունեցել են psoriasis:
Այս հետազոտողները պարզել են, որ քաղցկեղային ռիսկը փոքր-ինչ ավելի բարձր է այն հիվանդների համար, որոնք դասակարգվել են որպես չափավոր-ծանր psoriasis, ի տարբերություն մեղմ հիվանդության: Այնուամենայնիվ, առանց կրծքագեղձի, քաղցկեղի, շագանակագեղձի կամ լեյկեմիայի քաղցկեղի եւ psoriasis- ի միջեւ կապեր չկան:
Նույնիսկ վերջերս, Հյուսիսային Կարոլինա նահանգի Ուինսթոն-Սալեմ քաղաքում, Wake Forest բժշկության դպրոցի մաշկաբանության հետազոտությունների կենտրոնի բժիշկները համապատասխան ուսումնասիրություն են անցկացրել: Նրանք նշեցին, որ psoriasis կապված է բազմաթիվ այլ բազմազան առողջական պայմանների կամ comorbidities.
Նրանք նաեւ զգացին, որ psoriasis- ից ռիսկի չափումը հաճախ հաղորդվում է բժիշկներին եւ հիվանդներին, քանի որ հարաբերական ռիսկը չի կարող լավագույնս գնահատվել: Թեպետ հարաբերական ռիսկերը կարող են օգտակար լինել, հեղինակները զգում էին, որ ռիսկերի մասին մտածելակերպը հարաբերական եղանակով, այլ ոչ թե բացարձակ տերմիններով, կցանկանար, որպեսզի մարդիկ ավելի մեծ չափաբաժին ունենան, քան psoriasis- ի ազդեցությունը:
Այսպիսով, հետազոտական խումբը հաշվարկել է տարբեր հիվանդությունների համար psoriasis- ին վերագրվող բացարձակ ռիսկի հաշվարկը: Պզուկների հետ կապված պայմանները ամենաբարձր մակարդակով (ամենաբարձր հարաբերական ռիսկով) եղել են մելանման մաշկի քաղցկեղը, մելանոմը եւ լիմֆոմը, ինչպես տեսնում ենք այստեղ:
Հիվանդության հարաբերական ռիսկի psoriasis- ռիսկի շարք հիվանդների
Մաշկի քաղցկեղը 7.5 0.64 1,551
Մելանոմա 6.12 0.05 29.135
Լիմֆոմա 3.61 0.17 5,823
* Լիմֆոմայի մեկ դեպքի համար psoriasis- ին վերագրելու համար բժիշկը պետք է տեսնի psoriasis ունեցող 5,823 հիվանդ:
Աղբյուրները.
Saleem M, Kesty C, Feldman S. Հարաբերական հակված է psoriasis ունեցող հիվանդների բացասական ռիսկի հետ: J Am Acad Dermatol . 2016 Dec.13 pii: S0190-9622:
Fuxench ZC, Shin DB, Beatty AO, Գելֆանդ Ջ.Մ. Պզորիսով հիվանդների քաղցկեղի ռիսկը. Առողջապահական բարելավման ցանցում բնակչության վրա հիմնված համախմբված ուսումնասիրություն [16 դեկտեմբերի, 2015 թ .: JAMA Oncol.
Boehncke WH, Boehncke S. Ավելի քան մաշկի խորը `psoriatic հիվանդության շատ չափսեր: Շվեյցարական Med Wkly: 2014; 144: w13968: