Որոշ մարդիկ, ովքեր ունենում են իրենց բարակ շերտերը, քոլեջիստեկտոմիան հայտնի է կարգը, որոնք զբաղվում են շարունակական մարսողական խնդիրների հետ: Սովորաբար, այս ախտանշանները ներառում են ցավը կամ այն անհրաժեշտ հրատապ անհրաժեշտության դեպքում վազելու համար: Այստեղ դուք կգտնեք, թե ինչու է դա տեղի ունենում, եւ ինչ կարող եք անել դրա մասին:
Կյանքը եւ առանց ձեր լեղապարկի
Անվտանգ ապրել առանց լեղապարկի, որը հանդիսանում է լեղապարկի հեռացման պատճառներից մեկը, սովորաբար, լեղապարկի խնդիրների համար առաջարկվող բուժում է :
Ձեր լեղապարկի հիմնական գործն է, պահել ճարպը (ճարպը մարսելու համար անհրաժեշտ նյութը) եւ ձեր աղի աղեղը գաղտնազերծել `ի պատասխան ճարպ պարունակող սննդանյութերի ներթափանցման:
Առանց ձեր լեղապարկի, ձեր լյարդը շարունակում է արտադրել ճարպը, բայց փոխարենը այն ուղարկվում է լեղապարկի պահեստավորմանը, այնուհետեւ ուղեղը ուղարկվում է ձեր «ընդհանուր ուղեղի ուղի» եւ այնուհետեւ դառնում է դեպի ձեր աղի աղիքներ:
Ինչ կարող է հանգեցնել հեռակապի հեռացումից
Մարդկանց մեծամասնության համար մարմինը հարմարվում է լեղապարկի կորստի: Այնուամենայնիվ, գոյություն ունեն մի քանի հնարավոր խնդիրներ, որոնք կարող են առաջանալ անցքերից հեռացնելուց: Հավատացեք, թեեւ շատերն ունեն հուսալի լուծումներ:
1. Postcholecystectomy Diarrhea
Մարդկանց մոտավորապես 20 տոկոսը, ովքեր ունենում են իրենց գարշահոտող նյութերը, կվերցնեն լուծի հետ կապված խնդիրներ, որոնք հայտնի են որպես postcholecystectomy diarrhea:
Այս խնդիրը հանգեցնում է այն հանգամանքից, որ առանց լեղապարկի, ոչ մի բան չկա կարգավորելու այն խոզի չափը, որը անցնում է աղիքի մեջ, եւ ավելի մեծ քանակությամբ կեղեւը կարող է ստեղծել ծակոտիներ, որոնք ջրային եւ հաճախակի են:
Բարեբախտաբար, այդ անհատների մեծամասնության համար այս խնդիրը ժամանակի ընթացքում դանդաղ է լուծում:
2. Օդդի դիսֆունկցիայի սփինտերը
Եթե դուք զգում եք ընթացիկ վերին որովայնի ցավը, լեղապարկի հեռացումից հետո, հնարավոր է, որ ձեր բժիշկը խոսի Օդդիի սփինտինի հնարավոր խնդիրների մասին:
«Օդդիի սֆֆինտերը» (ՍՕ) հանդիսանում է փափկամազ, որը հայտնաբերվել է աղի մեջ, որը կարգավորում է ուղեղի եւ ենթաստամոքսային գեղձի հյութերի հոսքը:
Շատ քիչ թվով մարդիկ կարող են զգալ « սանդղակ Oddi disfunction » (SOD), ֆունկցիոնալ աղեստամոքսային խանգարում (FGD): SOD- ում սփինտերը չի հանգստանում, քանի որ այն պետք է կանխարգելել, որովայնի եւ ենթաստամոքսային գեղձերի հյութերը ներծծվում են փոքր աղիքներ:
SOD- ի Հռոմ III չափանիշը նկարագրում է իր ախտանիշները, որպես որովայնի կենտրոնական եւ վերին աջ շրջաններում առնվազն 30 րոպե տեւող «չափավոր եւ ծանր կայուն ցավի դրվագներ»: Այս ցավը սովորաբար տեղի է ունենում կարճ ժամանակ անց ուտելուց հետո: Ոմանք հայտնել են սրտխառնոց եւ փսխում: SOD- ի ցավային ախտանիշները համարվում են հոսքի հյութերի ավելցուկային կուտակման արդյունքը:
SOD- ն առավել հաճախ հանդիպում է postcholecystectomy հիվանդների կամ նրանց մոտ, ովքեր ունեն pancreatitis: Չնայած հետխորհրդային քաղցկեղի հիվանդների մոտ 20 տոկոսը հայտնաբերելու է ընթացիկ վերին որովայնի ցավը, միայն փոքր տոկոսը իրականում ունեն SOD: SOD- ն կարող է բուժվել դեղորայքով կամ ընթացակարգով հայտնի է որպես эндоскопического ретрогадного чолангиопанкреатография (ERCP) :
IBS հետո լեղապարկի հեռացում
Թեեւ անեկդոտ եմ լսել IBS հիվանդների բազմաթիվ պատմություններ, որոնք հայտնում են, որ իրենց IBS- ն ցույց է տվել, որ իրենց լեղապարկի հեռացումից հետո այդ թեմայի վերաբերյալ շատ կլինիկական հետազոտություններ չկան:
Այնուամենայնիվ, հետազոտողները սկսեցին ուսումնասիրել այնպիսի պայման, որը կոչվում է քաղցկեղային մալաբսսսսսբի (BAM) եւ նրա հետ կապված քրոնիկ աղետի դժվարությունների հետ:
Մարդկանց, ովքեր ունենում են իրենց բարակ շերտերը, կարող են վտանգ ներկայացնել BAM- ի համար , որի պայմաններում առկա է դիսֆունկցիա, թե ինչպես են քաղցկեղը վերամշակվում մարմնի մեջ: Այս թեմայի ուսումնասիրությունը դեռ լույս է, ուստի լավագույնը աշխատել ձեր բժշկի հետ, ախտորոշել եւ լուծել այս խնդիրը:
Ինչ կարող եմ անել ախտանիշները կառավարելու համար:
Եթե դուք ջերմություն, ցնցում կամ ջրազրկման նշաններ եք զգում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
Եթե դուք զգում եք ձեր որովայնի ցավը եւ / կամ աղիների հետ կապված առկա խնդիրները, պետք է աշխատեք ձեր բժշկի հետ ճշգրիտ ախտորոշում ստանալու համար:
Ձեր ընթացիկ խնդիրների համար հնարավորությունների բազմազանությունը բավականին բազմազան է.
- Ընդհանուր ուղեղի քարեր
- Քրոնիկ pancreatitis
- Dyspepsia
- IBS
- Pancreatic քաղցկեղ
- SOD- ը
Ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է հանգեցնել օպտիմալ բուժման ծրագրի: Որոշ դեպքերում, լեղապարկի հեռացումից հետո ընթացիկ լուծվելը օգնում է «թթվով թթվով կապող նյութեր» կոչվող դեղերի դաս:
- Հոլաստրամին (Questran)
- Կոլեսեւելամ (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
Ինչ կարող եմ իմանալ ախտանիշեր կառավարելու համար:
Առանց մարսողության գործընթացի մասնակցած ձեր լեղապարկի, դուք կարող եք փոխել ձեր ուտելիք սովորությունները: Եթե ձեր լեղապարկը վերջերս հեռացվել է, ապա դուք կարող եք ուտել խիստ դիետա, մինչեւ որ ձեր փորլուծության ախտանիշները սկսեն հեշտանալ: Ընթացիկ խնդիրների համար գոյություն ունեն որոշակի ուտելիքներ, որոնք դուք կարող եք ուտել եւ ուրիշներին, որ դուք պետք է խուսափեք, երբ դուք չունեք լեղապարկ:
Թեեւ այս առաջարկությունների հետեւում ծանր գիտություն կա, կարող եք գտնել հետեւյալ խորհուրդները, որոնք օգտակար կլինեն.
- Ձեր օրվա ընթացքում հաճախակիորեն ուտել քիչ սնունդ:
- Փորձեք պրոբիոտիկ :
- Փորձեք մարսողական ֆերմենտ :
Հիշեք, չնայած ախտանիշերով ագրեսիվը զվարճալի չէ, կան մի քանի գործոն (ինչպիսին է ձեր դիետան), որոնք ձեր վերահսկողության տակ են:
> Աղբյուրներ.
> Բարկուն, Ա., «Քրոնիկ աղիքային քաղցկեղի մալաբսսսսոֆիա. Ուղիղ բիզիոլոգիա եւ բուժում» Կանադայի գաստրոէնտերոլոգիայի ամսագիր 27: 653-659:
> Behar, J. "Functional Gallbladder եւ Oddi Disorders Sphincter" Գաստրոէնտերոլոգիա 2006 130: 1498-1509:
> "Գալստոններ" Ազգային նյարդային հիվանդությունների տեղեկատվական կլիրչա (NDDIC):
> Վիլկոքս, C. «Օդդիի դիսֆունկցիայի սփինտեր III տիպի. Նոր ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ նոր մոտեցումներ են պահանջվում»: World Journal of Gastroenterology 2015 21: 5755-5761: