Մաշկի քաղցկեղի բուժման ընտրությունը կախված է ուռուցքի տեսակը, փուլը , չափը եւ տեղը, քաղցկեղը (metastasized), եւ ընդհանուր առողջությունը, թե ոչ: Մաշկային քաղցկեղի բուժման տարբերակները սովորաբար ներառում են վիրաբուժություն, ճառագայթային թերապիա , իմունոթերապիա եւ / կամ քիմիաթերապիա:
Բժիշկների թիմը ձեզ հետ կաշխատի, որպեսզի որոշի լավագույն մաշկի քաղցկեղի բուժման ծրագիրը:
Թիմը կարող է ներառել վիրաբուժական օնկոլոգի , բժշկական օնկոլոգի, ճառագայթային օնկոլոգի, մաշկաբանի (մաշկի հիվանդությունների ոլորտում մասնագիտացած բժիշկ) եւ պաթոլոգի մասնագետներ:
Վիրաբուժություն
Թե both nonmelanoma ( բազալ բջիջ եւ squamous բջիջ ) եւ melanoma մաշկի քաղցկեղը կարող է հաջողությամբ բուժվել գրեթե բոլոր դեպքերում, եթե նրանք ախտորոշվում եւ բուժվում, երբ ուռուցք համեմատաբար բարակ է: Ուռուցքը հեռացնելու վիրահատությունը ստանդարտ բուժում է, սակայն առկա են բազմաթիվ այլ տարբերակներ: Ոչ մելանոմայի կամ մելանոմայի ( վաղ փուլ կամ ուշ փուլ ) քաղցկեղի բուժման եղանակը կախված է նրանից, թե որքան մեծ է վնասը, որտեղ այն հայտնաբերվում է մարմնի եւ հատուկ տեսակի վրա: Ընդհանուր ընտրանքներից մի քանիսը հետեւյալն են.
- Պարզեցված կտրվածքը (հեռացումը) եւ բոլոր ուղղություններով շրջապատող նորմալ երեւացող մաշկի տարածքը
- Կրծքագեղձի եւ էլեկտրոդեսիկացման (քերծվածք եւ քորթերինգ), որն արդյունավետ է փոքր բազալային բջիջների եւ սկուտեղի բջիջների քաղցկեղի համար
- Mohs վիրաբույժ y (մանրադիտակով վերահսկվող վիրահատություն), բազալային եւ squamous բջիջների քաղցկեղի բարձր մասնագիտացված տեխնիկա, որը չի առաջացնում շատ scarring այլ մեթոդներ
Մելանոմայի վիրահատությունից հետո վիրաբույժը կամ բժշկական օնկոլոգը կարող է նաեւ խորհուրդ տալ այսպես կոչված «adjuvant» բուժում, հիմնվելով վիրահատության ընթացքում հիվանդության մասին տեղեկությունների վրա:
Սա կարող է ներառել իմունոթերապիա, քիմիաթերապիա եւ / կամ ճառագայթային թերապիա: Եթե melanoma տարածվել է հեռավոր օրգանների (փուլ IV) կամ recurs (գալիս ետ հետո բուժման), վիրահատություն կարող է կրկին կատարել, որպեսզի վերահսկել հիվանդությունը:
Իմունոթերապիա
Իմունոթերապիան (նաեւ կոչվում է նպատակային կամ կենսաբանական թերապիա) օգնում է մարմնի իմունային համակարգը գտնել եւ հարձակվել քաղցկեղի բջիջների վրա: Այն օգտագործում է նյութեր, որոնք պատրաստված են մարմնի կամ լաբորատորիայի կողմից, խթանելու, թիրախելու կամ վերականգնելու իմունային ֆունկցիան: Բազալային եւ կեղեւային բջիջների քաղցկեղի համար, imicquimod- ի օրգանական կրեմը «իմունային արձագանքի փոփոխիչ» է, որը սովորաբար սահմանվում է: Իմունոթերապիան նույնպես օգտագործվում է մելանոմայի բուժման համար, մասնավորապես նվազեցնելով ռիսկը, որ մելանոման կրկնվի: Օգտագործված երկու ամենատարածված դեղերը `interferon alfa-2b եւ interleukin-2: Իմունոթերապիան կարող է օգտագործվել վիրաբուժության եւ / կամ քիմիաթերապիայի հետ համատեղ կամ կլինիկական փորձաշրջանի մասում: Այժմ շատ այլ թիրախային դեղեր են փորձարկվում, այդ թվում, թերապեւտիկ պատվաստանյութեր:
Այս բուժման կողմնակի ազդեցությունները տարբեր են: Նրանք կարող են ներառել հոգնածության, ջերմություն, ցնցումներ, գլխացավեր, հիշողության դժվարություններ, մկանային ցավեր եւ մաշկի գրգռում: Երբեմն իմունոթերապեւտից կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել արյան ճնշման փոփոխություն կամ առաջացնել թոքերում ավելցուկային հեղուկ:
Դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ յուրաքանչյուր բուժման տարբերակի օգուտներն ու ռիսկերը:
Քիմիաթերապիա
Քիմիաթերապիան քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար դեղերի օգտագործումն է: Համակարգային քիմիաթերապիան փոխանցվում է արյան միջոցով, որն ուղղված է քաղցկեղի բոլոր բջիջներին: Մելանոմայի համար սա սովորաբար օգտագործվում է այն դեպքում, երբ առկա է բարձր ռիսկ, որը կարող է տարածվել մելանոմայի տարածման կամ առաջավոր հիվանդության դեմ, չնայած տարածված մելանոմայի բուժումը հազվադեպ է: Քիմիոթերապիայի մի քանի համադրություն այժմ փորձարկվում է կլինիկական փորձարկումների ժամանակ:
Մելանոմայում օգտագործվող ընդհանուր քիմիաթերապիայի դեղերը ներառում են dacarbazine (DTIC), carboplatin (Paraplatin), cisplatin (Platinol), melphalan (Alkeran) եւ temozolamide (Temodar):
Քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվող դեղերը մշտապես գնահատվում են: Բժիշկի հետ խոսելը հաճախ ամենալավ միջոցն է, որը դուք պետք է իմանաք դեղորայքի մասին, որը նշանակված եք, դրանց նպատակը եւ դրանց հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները կամ այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցությունը: Բացի համակարգային քիմիաթերապիայի, կան նաեւ մեթոդներ, որոնք կենտրոնանում են թմրամիջոցների որոշակի շրջանում: Այս մեթոդի օրինակները հանդիսանում են մեկուսացված լիմֆոցիտը (ԱՊԿ) եւ մեկուսացված լիմֆոցիտը (ԻԼԻ):
Քիմիոթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները կախված են անհատներից եւ օգտագործվում են դոզան, բայց կարող են ներառել հոգնածություն, վարակման ռիսկ, սրտխառնոց եւ փսխում, ինչ-որ նյարդային վնաս, որը հանգեցնում է սենսացիայի փոփոխությունների եւ մազերի կորստի: Այս կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար հեռանում են, երբ բուժումը ավարտվում է:
Ռադիացիոն թերապիա
Ռադիացիոն թերապիա է բարձր էներգիայի ճառագայթների կամ այլ մասնիկների օգտագործումը քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար: Ճառագայթային բուժման ամենատարածված տեսակը կոչվում է արտաքին ճառագայթային ճառագայթային թերապիա, որը ճառագայթում է մարմնից դուրս գտնվող մեքենայից:
Մելանոմային ռադիացիոն թերապիան կարող է օգտագործվել մի քանի ձեւով: Այն սովորաբար օգտագործվում է թեթեւացնել melanoma- ի պատճառած ախտանիշները, որոնք տարածվել են, հատկապես ուղեղի եւ ոսկորների վրա: Այն կարող է օգտագործվել նաեւ այն դեպքում, երբ քաղցկեղը տարածվում է ավշային հանգույցների վրա, հետեւելով լիմֆատի հանգույցի ձեւավորմանը: Վերջապես, հետազոտություն է կատարվում քիմարադիացիայի արդյունավետությունը ստուգելու համար, ճառագայթային թերապիայի եւ քիմիաթերապիայի համադրություն:
Ռադիացիոն թերապիան կարող է առաջացնել մաշկի գրգռում, սրտխառնոց, հոգնածություն եւ մազերի կորուստ: Եթե ճառագայթային թերապիան օգտագործվում է գլխի եւ պարանոցի շուրջ, կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են փոփոխված համը եւ չոր բերանը: Այս կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար հեռանում են, երբ բուժումը ավարտվում է: Եթե ձեռքի կամ ոտքի մոտ գտնվող ավշային հանգույցները տառապում են, ապա մարդը կարող է ավելի բարձր ռիսկի ենթարկել այն լորձաթաղանթում, որը կախված է լիմֆեֆեմայից:
Եզրակացություն
Մաշկի քաղցկեղի դեմ շատ արդյունավետ բուժումներ կան: Կա մեկ բռնում, սակայն, հիվանդությունը պետք է վաղ հայտնաբերվի, որպեսզի բուժումը արդյունավետ լինի: Եթե melanoma metastaces է հեռավոր օրգանների, գոյատեւման մակարդակը ցածր կաթիլ. Այդ իսկ պատճառով, մշտական մաշկի ինքնաքննությունը եւ ռիսկի գործոններից խուսափելը պարզապես կարող են փրկել ձեր կյանքը:
> Աղբյուրներ.
«Մելանոմա - բուժման ուղեցույց հիվանդների համար»: Ազգային համապարփակ քաղցկեղի ցանցը եւ Ամերիկյան քաղցկեղի միությունը:
«Ինչ պետք է իմանաք մաշկի քաղցկեղի մասին»: Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Հուլիսի 2002 թ.
«Բոլորը մաշկի քաղցկեղի մասին - մելանոմա»: Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Հուլիս 2008 թ.