Ինչ են իմացել ՄԻԱՎ-ի ձեռքբերման հնարավորությունները:

Ներկայիս վիճակագրությունը եւ ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման ազդեցությունը

Չնայած ֆիքսված պատասխաններ չկան, երբ ՄԻԱՎ-ով ապրելու անհատի վտանգը հասցեագրվում է, կան գործողություններ եւ վարքագծեր, որոնք, անշուշտ, մեծացնում են վարակի հավանականությունը: Դրանցից գլխավորը թմրամիջոցների ներարկային օգտագործման ընթացքում պահպանակային (անպաշտպան) սեռի եւ փոխանակման ասեղներ են:

Ընդ որում, վարակվածների հայտնաբերման հնարավորությունը մեծանում է, երբ մարդը ունի բազմաթիվ ռիսկային գործոններ, այդ թվում `բազմաթիվ սեռական գործընկերներ, ալկոհոլ կամ թմրանյութեր օգտագործելը կամ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակի ներկայությունը:

Զուտ վիճակագրական տեսանկյունից, Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնները (CDC) նշել են ՄԻԱՎ-ի ձեռքբերման հավանականությունը տարբեր ազդեցության տեսակների միջոցով: Դրանք հիմնված են ԱՄՆ-ում ՄԻԱՎ-ի տարածվածության վրա, որը որոշում է, թե կոնկրետ ժամանակահատվածում որքան հաճախ վարակվում է անհատների որոշակի բնակչության (օրինակ, թմրանյութերի ներարկիչների օգտագործումը):

Այնուամենայնիվ, կարեւոր է ոչ թե շփոթել ինֆեկցիայի ռիսկի հետ: Օրինակ, մեկ տոկոսի դեպք չի նշանակում, որ ՄԻԱՎ վարակի 100 դեպքից մեկը կարող է լինել: Այս ցուցանիշը պարզապես պետք է օգտագործվի որպես համեմատական ​​համեմատության միջոց, հասկանալու համար, թե գործունեության տեսակներն ավելի խոցելի են, քան մյուսները:

Սեռական բացահայտման եւ ՄԻԱՎ-ի ռիսկը

Ըստ CDC- ի, ՄԻԱՎ-ով վարակված անձի հետ ՄԻԱՎ վարակի առկայությունը կախված է սեռական գործունեության տեսակից.

• Վերցրու վերլուծական սեռ : Ռիսկը 138 է 10,000 դեպքերի կամ 1,38 տոկոսի համար

• Insertive anal sex: Ռիսկը 11 է 10,000 կամ 0,11 տոկոսը
• Ճշգրիտ հեշտոցային սեռ . Ռիսկը 8 է 10.000 դեպքերի կամ 0.08 տոկոսի վրա
• Անպարկեշտ եւ հեշտոցային սեռ: Ռիսկը կազմում է 4 յուրաքանչյուր 10,000 դեպք կամ 0,04 տոկոս
• Oral Sex : Ռիսկը ցածր է աննշան

Կարեւոր է նշել, որ կան մի շարք փոփոխականներ, որոնք ազդում են մարդու կողմից ՄԻԱՎ-ի սեռական բախման հնարավորության վրա:

Օրինակ, հակառետրովիրուսային թերապիայի եւ պահպանակների օգտագործումը նվազեցնում է ՄԻԱՎ-ի տարածման վտանգը, երբ սեռական ցնցումներից հետո 99.2 տոկոսով: Բացի դրանից, կանխարգելման պրոֆիլակտիկան (PREP) կարող է նվազեցնել ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ որոշակի բնակչության խմբում ավելի քան 90% ՄԻԱՎ վարակման ռիսկը:

Մյուս կողմից, ՄԻԱՎ-ի բարձր մակարդակը մարդու արյան մեջ (ինչպես չափվում է ՄԻԱՎ վիրուսային բեռը ) կարող է մեծացնել հավանականությունը, որ իր գործընկերը վարակվելու է: Նմանապես, սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները կարող են մեծապես նպաստել ՄԻԱՎ-ի փոխանցման եւ ձեռք բերելու մարդու հնարավորությանը :

Թմրամիջոցների օգտագործման եւ ՄԻԱՎ-ի ռիսկի ներարկումը

ՄԻԱՎ-ով վարակված ասեղների կամ այլ դեղամիջոցների փոխանակումը կարող է ՄԻԱՎ-ի տարածել ոչ վարակված անձի նկատմամբ: Ըստ CDC- ի, ՄԻԱՎ-ի փոխանցման ռիսկը ասեղների փոխանակման միջոցով կազմում է 63-ը `10000-ի փոխարեն, կամ 0.63 տոկոս:

1990-ական թվականների սկզբներից ի վեր ջանքեր են գործադրվել ասեղի փոխանակման ծրագրերի ավելացման ուղղությամբ `նվազեցնելով ՄԻԱՎ-ի եւ այլ վարակիչ հիվանդությունների մակարդակը: Այսօր ԱՄՆ-ում գործում են ավելի քան 200 նման ծրագրեր, որոնք ամեն տարի բաժանում են ավելի քան 36 միլիոն շեղբեր: Միայն Նյու Յորք նահանգում, ՄԻԱՎ-ի ներթափանցումը թմրամիջոցների ներարկիչների օգտագործողների շրջանում 1992 թ.-ից իջել է 52 տոկոսից մինչեւ 2012 թ.

Ասեղ տիպի վնասվածք եւ ՄԻԱՎ-ի ռիսկ

Նույն տվյալները վկայում են այն մասին, որ ՄԻԱՎ-ի ներթափանցման վտանգը ՄԻԱՎ-ով վարակված արյան հաստատված ներկայության հետ կազմում է 0.23 տոկոս:

Ապացույցը նպաստում է առողջապահական ծառայությունների պարամետրերում հետվնասվածքային պրոֆիլակտիկայի օգտագործմանը, որը հիմնված է retrospective հետազոտությունների տվյալների վրա, որոնք ցույց են տալիս բուժումը 72 ժամվա ընթացքում `կապված հաղորդման ռիսկի կրճատման հետ` մոտ 81%:

Արյան փոխներարկման եւ ՄԻԱՎ-ի ռիսկը

Չնայած, որ արյան փոխներարկումից ՄԻԱՎ-ի ռիսկը կրում է ՄԻԱՎ-ը մոտավորապես 92.5-ի վտանգը, փաստացի ռիսկը այժմ գրեթե աննշան է, այսօր արյան արհեստավարժության առաջադեմ մեթոդների շնորհիվ :

Համաձայն CDC- ի, 1999-ից մինչեւ 2013 թ. Ընկած ժամանակահատվածում 2.5 մլն արյան ստացողների միայն երեքը հաստատվել են ՄԻԱՎ-ի ձեռքբերման համար `արյան փոխներարկման արդյունքում` կեղծ բացասական ընթերցման պատճառով:

Մայրից մինչեւ երեխայի փոխանցման եւ ՄԻԱՎ-ի ռիսկը

Հղիության, ծննդաբերության կամ կրծքով կերակրման ընթացքում մայրականից երեխայի փոխանցումը ամենատարածված ձեւն է, որ երեխաները ՄԻԱՎ-ին են ստանում: Որպես այդպիսին, խորհուրդ է տրվում, որ ՄԻԱՎ-ով կանայք չպետք է կրծքով կերակրեն (բացառությամբ զարգացող զարգացող երկրներում, որտեղ մարդու կաթի եւ սննդի օգուտները գերազանցում են վարակի վտանգը):

Լավ նորությունն այն է, որ ՄԻԱՎ-ով ապրող մայրերը հղիության ընթացքում հակառետրովիրուսային դեղեր են ընդունում, կարող են նվազեցնել փոխանցման վտանգը մեկից պակաս, եթե վիրուսը ճնշված է այսպես կոչված անորոշ վիճակում :

ԱՄՆ-ում մայրականից երեխայի փոխանցումը հազվադեպ է համարվում, իսկ զարգացող աշխարհում ՄԻԱՎ-ի տարածման տարածված տարածումը հանգեցրել է ահռելի զիջումների Աֆրիկյան մի շարք դժվարին երկրներում:

Խոսք

Թվերը եւ տոկոսները, ի վերջո, ուղղակի ուղեցույց են: Վարակումը կարող է եւ երբեմն տեղի ունենալ միայն մեկ անպաշտպան սեռական հանդիպումից հետո: Միակ իրական ճանապարհն է իմանալ, թե արդյոք վարակված եք, փորձարկվել է: Այսպիսով, դուք կարող եք սկսել անմիջապես բուժում եւ ավելի լավ ապահովել, որ դուք ունեք երկար, առողջ կյանք:

Աղբյուրները.

> Dosekun, O. and Fox, J. "ՄԻԱՎ վարակի փոխանցման տարբեր սեռական վարքագծի հարաբերական ռիսկերը": Ներկայիս կարծիքները ՄԻԱՎ-ի եւ ՁԻԱՀ-ի վերաբերյալ: Հուլիս 2010; 5 (4): 291-297:

> Kuhar, D .; Հենդերսոն Դ .; Struble, K .; եւ այլն: «Թարմացվել է ԱՄՆ-ի Հանրային առողջապահական ծառայության ուղեցույցները` մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի նկատմամբ մասնագիտական ​​արշավների կառավարման եւ հետադարձ վարման կանխարգելման վերաբերյալ առաջարկությունների համար »: Վարակիչ հսկողություն եւ հիվանդանոցային համաճարակաբանություն: Օգոստոսի 6, 2013; 34 (9): 875-892:

> Նյու Յորքի առողջապահության վարչություն ՁԻԱՀ-ի ինստիտուտ: «Համակողմանի վնասների նվազեցում հակադարձում է ՄԻԱՎ վարակակիրների թիրախը», Օլբանի, Նյու Յորք; 2014 թ. մարտի 4-ը:

> ԱՄՆ-ի Առողջության եւ մարդկային ծառայությունների վարչությունը (DHHS): «Հղիների ՄԻԱՎ-ի 1-ին վարակված կանանց համար հակառետրովիրուսային թմրամիջոցների օգտագործման առաջարկություններ` մայրության առողջության եւ միջամտությունների համար, ՄԻԱՎ-ի փոխանցումը ՄԻԱՎ-ի փոխանցումը նվազեցնելու համար »: Ռոքվիլ, Մերիլենդ; թարմացվել է մայիսի 21, 2013 թ.

> ԱՄՆ սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն (FDA): «Մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի փոխանցման ռիսկը նվազեցնելու նպատակով վերանայված առաջարկությունները արյան եւ արյան արտադրանքի միջոցով. Հարցեր եւ պատասխաններ»: Silver Spring, Մերիլենդ; 2014 թ. Նոյեմբերին: