Ուսի արթրիտ - ակնարկ

Ցավալի եւ անջատված վիճակում

Ձախը հոդերի մեջ է, որը կարող է ազդել արտրիտի վրա : Արթրիտով, միախմբի ոսկորների ծայրերը ծածկող շտամը վնասվում է բորբոքման , հագուստի եւ վնասվածքի կամ վնասվածքի հետեւանքով: Պիտակի ուսը բաղկացած է երեք ոսկորներից `հումորուսից (վերին ձեռքի ոսկրից), սկապուլայից (ուսի բերան) եւ կլավիկլով (collarbone): Հումորուսի գլուխը տեղավորվում է սկեպուլայի սալիկի մեջ:

Սալոնը կոչվում է գլենոիդ: Ռոտատորի բռունքը, որը մկանների եւ ջիլերի մի խումբ է, պահպանում է ղեկի ոսկորը դիրքի կենտրոնում:

Երկու հոդերի, ակրոմոկիկատային եւ գլենոհամերալային միացությունները ձեւավորվում են ուսի մեջ: Acromioclavicular joint- ն տեղակայված է, որտեղ կլավիկլը գալիս է ուսի շղթայի հյուսվածքի մեջ (ակրիմիա): Գլենոհամերալային խողովակը գտնվում է այն վայրում, որտեղ հումորուսը տեղադրվում է գլխուղեղի մեջ:

Ուսի արտրիտի տեսակները

Ուսի արթրիտը ախտորոշվում է ձեր բժշկական պատմության, ֆիզիկական հետազոտության եւ ռենտգենյան պատկերների կամ այլ տեսողական ուսումնասիրությունների հիման վրա: Համատեղ ձգտումը եւ փորձարկման հեղուկային հետազոտությունը կարող են նաեւ ապահովել արժեքավոր դիագնոստիկ տեղեկատվություն: Արթրիտի մի քանի տեսակներ կան, որոնք կարող են ազդել ուսի վրա.

• Rheumatoid arthritis է autoimmune , բորբոքային տեսակ արթրիտ, որը կարող է ազդել երկու ուսի միացումներ:
• Post- տրավմատիկ արթրիտը, ըստ էության, osteoarthritis է, որը զարգացնում է վնասվածքի հետեւանքով առաջացած վնասվածքից հետո (այս դեպքում, ուսին):

• Սեպտիկ արթրիտը կամ վարակիչ արթրիտը արթրիտն է, որը կապված է վարակի հետ վարակի հետ: Այս տեսակի ուսի արթրիտը անհապաղ բուժում է պահանջում `կանխելով համատեղ ջարդերի արագ վերացումը:
• Arthropathy- ի շնորհիվ Rotator Cuff Tear- ը արթրիտ է, որը զարգանում է որպես ռոտատորի կախոցների բարդություն: Կեղտոտ ռոտատորի բռունցքով, գլխի գլուխը չպետք է անցկացվի վրայի մեջ իր պատշաճ դիրքի մեջ, ինչի հետեւանքով այն անցնում եւ շփում է ակրոմիոնի դեմ: Ոսկրածուծի ոսկրային ախտահարումը կարող է կապված լինել համատեղ վնասների հետ:

• Ավազարային նեկրոզը կամ օստեոնորրոզները զարգանում են, երբ արյունը մատակարարվում է հումերի գլխին: Առանց սովորական արյան մատակարարման, ոսկրային բջիջները մեռնում են, արդյունքում վնասվել է ուսին: Քանի որ մահացած ոսկորը փլուզվում է, գլխուղեղի գլուխը ազդում է ի սկզբանե, բայց ի վերջո գլենոիդի վարդակը դառնում է ներգրավված: Բարձր դոզան կորտիկոստոիդոզի կիրառումը, ալկոհոլի ավելցուկային սպառումը, մանգաղային բջիջների հիվանդությունը կամ կոտրվածքները կարող են առաջացնել այրուցային նեկուկներ:

Սրտի արտրիտի ախտանիշները

Սրտի արթրիտի հետ կապված հիմնական ախտանիշները ցավն են եւ սահմանափակ միջնորդությունը : Ցավը գտնվում է ուսի ետեւում, եթե գլենոհամերալային խառնուրդը ներգրավված է եւ այն հաճախ արտահայտվում է որպես խորը հյուծում: Ցավը գտնվում է ուսի վերին մասում, եթե ակռյոմիոկլավիկուլյար խառնուրդը ներգրավված է, եւ այն կարող է ճառագայթվել պարանոցի այդ կողմում: Եթե ​​կա սիմետրիկ ներգրավվածություն, ինչպես սովորաբար ռեւմատոիդ արթրիտի դեպքում, ամբողջ ուսը ցավալի է մարմնի երկու կողմերում: Սանդղակի սահմանափակ միջնորդությունը կարող է ազդել ամենօրյա կյանքի տարբեր գործողությունների վրա: Հնարավոր է, դժվար է բարձրացնել ձեր ձեռքը, հասնել կամ կատարել ցանկացած գործողություն, որը պահանջում է այդ շարժումները: Համատեղ կոշտություն եւ կրպիտոս նաեւ ընդհանուր ախտանիշներ են:

Բուժում է ուսի արտրիտ

Կոնսերվատիվ, ոչ վիրաբուժական բուժումը սովորաբար համապատասխանում է ուսի արթրիտի համար, առնվազն ի սկզբանե, եւ եթե վարակի բացակայության դեպքում: Առաջարկվող բուժումը սովորաբար սկսվում է հետեւյալով.

• Հանգստանալ
• Ձեր գործունեությունը ծավալելու համար
• NSAIDs (nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր)
• Ստրուկային ներարկում
• Ջերմություն կամ սառույց

Եթե ​​նյարդային բուժման ընտրանքները հաջողությամբ չեն հաջողվում վերահսկել ախտանիշները, եւ ձեր ցավը եւ ֆունկցիոնալ սահմանափակումները խիստ են, վիրահատությունը կարող է դիտարկվել: Արտոսկոպը , ուսի համատեղ փոխարինումը (ներառյալ hemiarthroplasty- ը (փոխարինված մեկ մակերեսը փոխարինվում է), ընդհանուր ուսի փոխարինում եւ հակառակ ընդհանուր ուսի փոխարինում ) եւ ռեզերվային արթրոթլաստիկա [հեմի գլուխը կամ պրոթեզային բաղադրիչը հեռացվում է ձախողված վիրահատության կամ վարակի պատճառով] վիրաբուժական տարբերակն է:

_{Աղբյուրները.}

_{Ուսի արթրիտը: OrthoInfo. Հունվար 2013 թ.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222}

_{Ուսի արտրիտը: Վաշինգտոնի համալսարան, օրթոպեդիա եւ սպորտային բժշկություն: Մատչելի է 12/10/2015:
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/shoulder-arthritis.html}

_{Kelley- ի ռեւմատոլոգիայի դասագիրքը: Elsevier. Իններորդ հրատարակություն: Գլուխ 46. Ուսի ցավ: Մարտին եւ Թորնհիլը:}