Պլաստիկ տարածության մեջ հեղուկի կամ օդի ձեւավորումը լրջորեն խանգարում է շնչառությանը
Ինչ է պատահական պտույտը, եւ որն է նրա նպատակը: Ինչպիսի բժշկական պայմաններ կարող են խնդիրներ առաջացնել մարմնի այս հատվածի հետ:
Պլուզային արտահոսք է պեղնային խոռոչում ավելցուկային հեղուկի ձեւավորումը, թոքերը շրջապատող հեղուկի լցված տարածքը: Այն պտղի խոռոչի վրա ազդող մի շարք խանգարումներից մեկն է եւ այն կարող է ուղղակիորեն խանգարել թոքերի ընդլայնմանը եւ շնչել մարդու կարողությանը:
Հեղուկների կուտակումը կարող է տարբեր լինել մի քանի լրացուցիչ ունցիաից մինչեւ մի քանի լիտր: Վիրուսային վարակը եւ սրտամկանի ինֆարկտը շատ պատճառներից են: Նմանատիպ պայմաններ ներառում են պոլիալիքային տարածությունում օդի կամ արյան ձեւավորումը:
Պլավրացի քիվի անատոմիա
Պլեկուլային խոռոչը այն տարածքն է, որը գտնվում է պոլիուրայի միջեւ, երկու բարակ թաղանթները, որոնք գծերն ու շրջապատում են թոքերը: Պլեկուլային խոռոչը պարունակում է պզուկային հեղուկ , որը հայտնի է որպես փոքր քանակությամբ հեղուկ , որն ապահովում է քսում, քանի որ թոքերը ընդլայնվում եւ պայմանավորված են շնչում:
Պլեվուլյար խոռոչը բաղկացած է կրծքավանդակի պատին եւ թոքերի կախված վիսկերալ պլեվուարին պատկանող պարիետալ պոլիուրից: Պլյուտային տարածության մեջ պուլուրայի կողմից 15-20 սմ չափի հեղուկի (մոտ երեք-չորս ճաշի գդալ) միջեւ: (Ի հակադրություն, պիրրերի ջերմությամբ, այս տարածքը կարող է ընդլայնել, որպեսզի մի քանի լիտր հեղուկ պարունակեն, այնուհետեւ հեղուկը, որը կարող է աշխատել սեղմելու հիմքում ընկած թոքերը:)
Պլեկուլային խոռոչի դերն այն է, որ թուլացնելով թոքերի ընդլայնումը եւ քայքայումը, ապահովելով այն այնքան հարթ ճանապարհով, որքան հնարավոր է քսուկային հեղուկի օգնությամբ: Այն նաեւ գործում է որպես վակուում, ինչպես նաեւ թոքերի եւ պլեւջի խոռոչի միջեւ ճնշման տարբերությունը, որը ստեղծում է մղել եւ քաշել, անհրաժեշտ է ներթափանցել եւ հեռացնել օդը:
Պլեոլային խոռոչին մասնակցող խանգարումներ
Պլաստիկ խոռոչում ավելցուկային հեղուկի, օդի կամ գազի ներկայությունը կարող է խանգարել շնչելու մեր ունակություններին: Այն պայմանները, որոնք բացասական ազդեցություն են ունենում պզտիկական խոռոչի վրա.
- Ընդհանրապես սրտային անբավարարություն (CHF) կարող է առաջացնել պզուկ ջերմություն `թոքերի ավելցուկային ճնշման պատճառով:
- Hepatic hydrothorax- ը օգտագործվում է պտղի ներարկում, որը առաջացնում է լյարդի ցիրազից : Այն առաջանում է որովայնի խոռոչից դեպի պեղուկային խոռոչի ավելցուկային ասցիտի հեղուկների շարժումից:
- Բորբոքված պիրրուսային արտանետումը բարդություն է, որը տեղի է ունենում թոքերի քաղցկեղ ունեցող մարդկանց շուրջ 30 տոկոսի մեջ: Սխալ արտահոսքը կարող է առաջանալ նաեւ մետաստազային կրծքագեղձի քաղցկեղով, լեյկոզով, լիմֆոմաով եւ իմելոդիսլպպասային սինդրոմով (ոսկրածուծի բջիջների հիվանդություն):
- Թոքաբորբի եւ տուբերկուլյոզի (տուբերկուլյոզի) նման վարակները կարող են հանգեցնել պեղուկային խոռոչի հեղուկի ավելացմանը: Թեեւ ԱՄՆ-ում եւ զարգացած աշխարհում ավելի քիչ տարածված է, տուբերկուլյոզը համարվում է զարգացող աշխարհում պոզուլֆուսականության հիմնական պատճառը:
- Pneumothorax (փլուզված թոքերի), որը վերաբերում է պոլիալիքային տարածության մեջ օդի կառուցմանը, կարող է սեղմել թոքերը եւ ծանր դեպքերում խոչընդոտել թոքերի տարածման ունակությունը: Եթե պնեւմոթորաքսը տեղի է ունենում, դա կարող է լինել աստիճանական գործընթաց կամ փոխարենը արագ գործընթաց, որը սեղմում է թոքերի տակ գլխուղեղը (լարվածության պնեւմոթորաքսը):
- Hemothorax- ը plevra տարածության մեջ արյան կուտակումն է, առավել հաճախ `կրծքավանդակի վնասվածքի կամ կրծքավանդակի վիրահատության պատճառով:
- Mesothelioma- ն առավել հաճախ ասբեստի ազդեցության հետ կապված պոզուրիկ թաղանթերի քաղցկեղ է: Եթե մի mesothelioma operable, վիրահատություն ներառում է հեռացնել պոզիտրե թաղանթները եւ ցանկացած ազդակիր հիմքում թոքերի հյուսվածքի.
Պլեկենային ազդեցությունների ախտորոշում եւ բուժում
Պլեոզային արտազատումը սովորաբար ախտորոշվում է թորասենտեզ կոչվող կարգով, որտեղ ասեղն ու ներարկիչը օգտագործվում է պեղուն խոռոչի հեղուկը հեռացնելու համար: Պլաուլյարային հեղուկը վերլուծվում է միկրոսկոպի տակ, պատճառի բացահայտման համար:
Եթե փրվիրային տարածքում մնում է հեղուկը կամ օդը, կարող են օգտագործվել համապատասխանաբար կրծքավանդակի խողովակը կամ ասեղ thoracentesis , թոքերի հորմոնը :
Եթե ախտանիշները կրկնվում են կամ խրոնիկ խանգարման հետ կապված ցավը (mesothelioma- ի նման) դառնում է ծանր, ապա կարող է կատարվել պլուրոդիզ կոչվող կարգ : Պլյոռոդիսը պալիատիվ վիրահատական պրոցեդուրա է, որը ներառում է քերական քրոնիկ խանգարումների ներթափանցման պրոցեսային տարածություն: Արդյունքում առաջացող բորբոքումն առաջացնում է երկու շերտերը `միասին մնալով` ստիպելով օդը եւ հեղուկը `հեշտացնելով մարդու շնչելը:
Եթե ախտանիշները շարունակում են մնալ, վիրաբույժները կարող են հաշվի առնել պլուտուրան եւ լյարդային տարածությունը ընդհանրապես պլյուրուլկոմիումով հայտնի կարգում:
> Աղբյուրներ
- > ԱՄՆ բժշկության ազգային գրադարան: «Պլյորոզային խանգարումներ»: MedlinePlus- ը: Բեթեսդա, Մերիլենդ; թարմացվել է ապրիլի 12, 2017 թ.