Ծնկների ցավը կապված է երիտասարդ մարզիկների հետ
Chondromalacia patellae- ը տերմին է, որը օգտագործվում է նկարագրելու ճարպի վնասվածքի կամ մեղմացմանը, ծնկահարվածի ստորին մասում: Այն նման է patellofemoral ցավազրկման սինդրոմին (վազորդի ծունկը), որի մեջ ցավը զգացվում է ծնկների տակ եւ շուրջը:
Այս պայմանը տարածված է երիտասարդ մարզիկների շրջանում, սակայն կարող է առաջանալ ծերերի արթրիտի մեծահասակների մոտ:
Chondromalacia- ի պատճառները
Chondromalacia patellae- ն առաջացնում է ծնկների անկում: Դա կարող է լինել ծնկի միացության վրա, երբ մենք տարիքի պարզ հագնումն է: Ավելի երիտասարդ մարդիկ հաճախ ավելի շատ են սուր վնասվածքից, ինչպիսիք են `աշնանը կամ սպորտի հետ կապված երկարատեւ ծանր վնասը :
Chondromalacia հաճախ կապված է ոչ պատշաճ ծնկի հավասարեցմանը: Դա կարող է լինել բազմաթիվ պատճառներ.
- Ծնկի հասկացության անհամապատասխանությունը
- Flat feet (pes planus)
- Կրկնվող սթրեսը ծնկի համակցում է վազում կամ նետվելով
- Թույլ քառակուսիները եւ խոզանակները նիզակի առջեւի եւ ետեւում
- Նավակի յուրաքանչյուր կողմում հավասարակշռող եւ հափշտակիչ մկանների անհավասարակշռություն
Երիտասարդների շրջանում քրդրոմալացին կարող է առաջանալ աճի սթրեսների ժամանակ ոսկրերի եւ մկանների անհավասար զարգացումից: Դա կարող է առաջացնել անցողիկ տարանջատում, որը հետագայում կկարգավորի իրեն:
Ախտանիշները
Կտրուկի եւ գանգի ոսկրերի վերին մասում երկուսն էլ ծածկված են հարթ (շնչողական) աճառով, ինչը թույլ է տալիս երկու ոսկրերի հեշտությամբ անցնել մյուսին:
Եթե ճարպը վնասված է, միացության մակերեւույթը կարող է դառնալ կոշտ եւ հեշտությամբ գրգռված, երբ ծնկները թեքվում են կամ երկարաձգվում: Կախված վնասի չափից, ցավը կարող է լինել անչափահասից մինչեւ ծանր:
Chondromalacia patellae- ի ամենատարածված ախտանիշն այն ծանր ցավն է, որ ծնկների տակ կամ դրա շուրջը աճում է աստիճաններից ներքեւ:
Կարող է նաեւ ցավը աստիճանաբար բարձրացնելիս կամ աթոռից դուրս գալիս:
Կախված քրոնոմատիաներ ունեցող մարդը երբեմն նկարագրում է ծնկի տեղափոխման ժամանակ ծնոտի կամ ճեղքման սենսացիա: Ցավը հաճախ ավելի վատ կլինի, երբ նստած կամ կանգնած լինեն երկար ժամանակով կամ ծնկի վրա ծայրահեղ ճնշում գործադրելու ընթացքում, ներառյալ զորավարժությունները: Կաթվածի շնչելը եւ բորբոքումը նույնպես տարածված են:
Ախտորոշում եւ բուժում
Chondromalacia patellae- ը ախտորոշվում է ֆիզիկական քննության եւ տեսողական թեստերի համադրություն, ինչպիսիք են ռենտգեն կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման (MRI) սկանավորում: Ռենտգենյան ճառագայթները սովորաբար կարող են հայտնաբերել ոսկրային վնաս եւ արթրիտ, մինչդեռ MRI- ն լավ է հայտնաբերում հոդային խոռոչի վատթարացումը:
Հիվանդության ծանրության հիման վրա բժիշկը կարող է սահմանել հանգստի, սառույցի կիրառման , շարժման սահմանափակում եւ ոչ ստերոիդային ցավազրկում ` որպես առաջին կարգի բուժում: Որոշ դեպքերում, ծնկի պահելու համար, կարող է անհրաժեշտ լինել օրթոպեդիկ ծունկ:
Եթե այդ պահպանողական միջոցները չեն ապահովում օգնությունը, ապա կարող է տրվել արթոսկոսկոպիկ վիրաբուժություն : Այս կարգի համար վիրաբույժը կօգտագործի հատուկ դեզավուրց գործիքներ, որպեսզի հարթեցնեն շնչուղիների մակերեւույթը եւ մաքրեն ցանկացած բեկորներ, որոնք կարող են առաջացնել շարժման ընթացքում բռնել բշտիկները:
Երկու դեպքում էլ ֆիզիոթերապեւտը խորհուրդ կտար ուժեղացնել քվադիսեպսներն ու շրջապատող մկանները, որպեսզի ծնկի ավելի լավ պաշտպանված լինի հետագա վնասվածքներից: Սա սովորաբար ներառում է ցածր ազդեցություն ունեցող վարժություններ, ինչպիսիք են լողը կամ կայուն հեծանիվը: Անզմետիկ զորավարժությունները , որոնք ներառում են կոնկրետ մկանների վերահսկվող ճկունություն եւ ազատում, կարող են օգտագործվել նաեւ մկանային զանգվածի ստեղծման համար:
Աղբյուրը `
> Կուսնովով, Ն .; Ուոթս, Ն .; Բելմոնտ, Պ. Եւ այլն: «Շնչառության եւ ռիսկային գործոնները քրոնիկ նախնական ծնկի ցավ»: J Knee Surg 2016; 29 (03): 248-53: DOI: 10.1055 / s-0035-1554921: