Ծնկների ցավերի ընդհանուր պատճառ
Patellofemoral սթրեսային սինդրոմը կամ PFSS- ը կարճ է, այն պայմանն է, երբ կոճկաթոռի (patella) աննորմալ ողորկումը տեղի է ունենում գլխի (ֆեմուր) վերջում: Սա ծնկի ցավի ընդհանուր պատճառ է եւ տարածված վազքի վնասվածք է:
Ցավի տեղը
Եթե ձեր ցավի առջեւ ցավ ունեք, կարող եք զգալ PFSS- ը: Երբեմն ցավը զգացվում է ծնկների եզրերին:
Ցավը սովորաբար կտրուկ վառվող սենսացիա է եւ ավելի վատ է, երբ այն աշխատում է, վազելով, նետվելով, սահում կամ բարձրանում աստիճաններով: Եթե ձեր վիճակը ծանր է, քայլում կամ աթոռից բարձրանալը կարող է նաեւ ցավոտ լինել եւ կարող է ցույց տալ, որ դուք ունեք PFSS:
Patellofemoral Joint- ի անատոմիան
The patellofemoral միակցիչ գտնվում է ծնկի, որտեղ patella սահում է ավարտին femur. Ֆեմուրի վերջում կա փոքրիկ խողովակ, որտեղ պաթելլան նստում է եւ տեղադրված է ցողերով եւ կապերով: Երբ patella սահում է այս անկյունում սխալ, ցավը եւ բորբոքում կարող է առաջացնել, եւ PFSS ախտորոշումը կարող է կասկածել:
Պատճառները
PFSS- ի բազմաթիվ պատճառներ կան: Ծնկների եւ հիպի շուրջ մկանների խստությունը կարող է անկանոն կերպով քերել ծնկների վրա, քաշելով այն օպտիմալ դիրքերից: Ծնկների եւ հիպի մկանների թուլությունը կարող է նպաստել նաեւ խնդրին: Երբեմն, անընդմեջ ոտքի դիրքը վազում կամ քայլում է, կարող է առաջացնել ծունկը, որը ներխուժում է դեպի PFSS:
Քանի որ կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են նպաստել PFSS- ին, կարեւոր է ստուգել ձեր բժիշկը եւ ֆիզիկական թերապեւտը `օգնելու խնդրի պատճառ դառնալուն:
Ախտորոշում
Եթե ցնցում եք ձեր ծնկների առջեւ կամ ձեր ծնկների տակ, կարող եք ունենալ PFSS: Անհրաժեշտ է այցելել ձեր բժշկին:
Նա կարող է որոշել վերցնել ռենտգեն `տեսնելու, թե արդյոք արթրիտը կամ այլ վիճակը ձեր ցավն է պատճառում: Ֆիզիկական թերապիայի գնահատումը եւ բուժման ծրագիրը կարող է անհրաժեշտ լինել, որպեսզի օգնի գտնել ձեր խնդրի լավագույն լուծումը:
Ձեր ֆիզիկական թերապիայի խնամքը պետք է սկսի մանրամասն գնահատել: Սա պետք է ներառի ձեր խնդրի պատմության մանրամասն քննարկումը: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը պետք է հարցնի ձեզ, թե երբ է սկսվել ձեր ցավը, ինչպես է այն սկսվել, եւ ինչ գործունեություն է դրսեւորում ձեր վիճակը լավը կամ վատը: Մանրամասն պատմությունը կարող է օգնել ձեր ֆիզիկական թերապեւտին, թե որտեղ պետք է գնահատման կենտրոնը լինի, կամ եթե այլ խնդիր կարող է առաջացնել ձեր ցավը: Համոզվեք, որ ձեր ֆիզիկական թերապիայի նիստերին հարմարավետ հագուստ եք հագնում, որպեսզի ձեր ծնկները հեշտությամբ մատչելի լինեն:
Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է տարբեր չափումներ կատարել, օգնել ձեր խնդիրը որոշելու համար: Նա կարող է չափել ձեր հիփի, բշտիկի կամ ոտքի մկանների ուժը: Ձեր ծնկների միջնորդությունը կարող է չափվել: Ձեր ծնկների շարժումը կարող է չափվել տարբեր ուղղություններով եւ տարբեր գործողությունների ժամանակ, ինչպես, օրինակ, սալաքար կամ աստիճանագոտի բարձրանում : Հնարավոր է նաեւ գնահատել ձեր հիփի, բշտիկի կամ ոտքի մկանների ճկունությունը: Ոտքով եւ ծնկների դիրքերը քայլում կամ վարում են, կարող են գնահատվել զբոսանքի գնահատման ընթացքում :
Բուժում
PFSS- ի սկզբնական բուժումը ներառում է երեք-հինգ օրվա ընթացքում RICE մեթոդով բորբոքումը վերահսկելու համար, օգնելու ծնունդը նվազեցնելուն եւ ծունկը սահմանափակելու համար: Սառույցը պետք է կիրառվի ծնկի մեջ `օրվա ընթացքում մի քանի անգամ 15-20 րոպե: Համոզվեք, որ ձեր սառույցը փաթեթավորեք սրբիչով, որպեսզի խուսափեք հյուսվածքային վնասներից կամ ցրտից: Խուսափելով ցավ պատճառող գործունեությունից, դա նաեւ լավ գաղափար է:
Հինգից յոթ օր հանգստանալուց եւ սառույցի կիրառությունից հետո, PFSS- ի զորավարժությունները կարող են սկսվել օգնել հիբ , ծնկների եւ կոճերի շուրջ ճկունության եւ ուժի բարելավմանը: Պարզ վարժությունները կարող են կատարվել, որպեսզի ծնկների բնականոն հսկումը կատարվի:
Համոզվեք, որ ստուգեք ձեր բժիշկը եւ ֆիզիկական թերապեւտը `պարզելու համար, թե արդյոք վարժությունը համապատասխանում է ձեզ եւ սովորելու համար, թե ինչ վարժություններ պետք է արվեն:
Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է նաեւ ընտրել այլ ֆիզիկական գործակալներ կամ մեթոդներ, որոնք օգնում են նվազեցնել ցավը եւ բարելավել շարժունակությունը: Որոշ ընդհանուր բուժումներ ներառում են ուլտրաձայնային , էլեկտրական խթանման կամ iontophoresis : Համոզվեք, որ ձեր ֆիզիկական թերապեւտի հարցերը վերաբերում եք բուժման մասին:
Երեք-չորս շաբաթվա ընթացքում նուրբ ձգվող եւ ամրապնդվող զորավարժություններից հետո , ժամանակն է սկսել պատրաստվել վերադառնալ նորմալ գործունեությանը: Ձեր ծնկների շրջանում ցավը պետք է լինի նվազագույն, եւ դուք պետք է կարողանաք բարձրացնել աստիճանները առանց ցավի:
Պարզ փորձություն `տեսնելով, թե արդյոք ձեր կոկտեյպը պատշաճ կերպով հետեւում է, դա միայնակ կոկորդի թեստ է: Դա կատարելու համար կանգ առեք մեկ ոտքով, պահեք ինչ-որ բան կայուն եւ դանդաղ կաթվածեք: Եթե այս ընթացակարգը ծնկի ցավ է առաջացնում, կարող է նշվել եւս մեկ շաբաթից ավելի նուրբ վարժություններ: Եթե այս ընթացակարգը ցավոտ չէ, ապա պետք է պատրաստ լինեք վերապատրաստման դասընթացներ վերադառնալու սպորտով:
Ընդլայնման զորավարժությունները կարող են անհրաժեշտ լինել, որպեսզի ձեր հիմնական եւ ստորին վերջույթային մկանները ապահովեն ծնկի բավարար աջակցություն: Կրկին համոզվեք, որ ստուգեք ձեր բժիշկը եւ ֆիզիկական թերապեւտը `որոշելու, թե որ զորավարժությունները լավագույնն են ձեր կոնկրետ վիճակի համար:
Ձեր PT- ը կարող է նաեւ աշխատել ձեզ հետ, փոխելու ձեր վազքը, որպեսզի ձեր ծնկները ճնշեք, PFSS- ի կանխարգելման հույսով: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ միաժամանակ առաջ շարժվելը փոքր-ինչ առաջացնում է ձեր ծնկների վրա սթրեսը նվազեցնելու համար, ցավը սահմանափակելու համար վազորդի ծնկից եւ PFSS- ից: Ձեր ՊՏ-ն կարող է ցույց տալ, թե ինչպես պետք է կարգավորեք ձեր ծնկների ձեր վազքը:
Խոսք
PFSS- ի դրվագների զգալի մասը զգալիորեն ավելի լավ է ստանում մոտ վեց-ութ շաբաթվա ընթացքում: Եթե ձեր կոնկրետ պայմանը ավելի ծանր է, ապա դա կարող է երկարաձգվել, ցավից ազատ գործելու համար: Եթե ձեր ախտանիշները պահպանվում են ութ շաբաթից հետո, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք ավելի շատ ինվազիվ բուժումներ, ինչպիսիք են ներարկումները կամ վիրահատությունները, կօգնեն ձեզ:
Աղբյուրը `
Հերբերտ, Դ. (2006): Ընդհանուր մկանային-սկավառակային խանգարումների կառավարում: (4-րդ հրատարակություն): Ֆիլադելֆիա. Լիպինկոտ Ուիլյամս եւ Վիլկինս:
> Teng, H, Powers, C. Անցումային միջակայքի ազդեցությունը ստորին վերջավորության էներգետիկայի վրա վազում: Մեդ Սիթի Պոսթ եւ Էքզեր: 47 (3) մարտ, 2015 թ .: 625-630