Բարձր արյան ճնշում եւ հեմոռագիկ կաթված

Երկարաժամկետ արյան բարձր ճնշումը, որը սովորաբար կոչվում է հիպերտոնիա, հայտնի է ռիսկային գործոն է իշեմիկ հարվածների համար , որոնք հարվածում են ուղեղի արյան դադարեցման պատճառ:

Արյան բարձր ճնշումը, նույնիսկ կարճ ժամանակահատվածում, կարող է առաջացնել հեմոռագիկ հարվածներ , որոնք հարվածում են ուղեղի արյունահոսությունից:

Հեմոռագիկ հարվածներ

Շատ հարվածներ առաջանում են ուղեղի մի մասի արյան հոսքի արգելափակումից, սակայն հարվածների շուրջ 15% -ը առաջանում է ուղեղի արյունահոսության պատճառով:

Hemorragic ինսուլտի բոլոր պատճառներից ամենակարեւորը արյան բարձր ճնշումը է, որը կազմում է բոլոր դեպքերի մոտավորապես 80% -ը:

Բարձր արյան ճնշումը որպես ինսուլտի ռիսկի գործոն

Արյան բարձր ճնշումը կարող է զգալիորեն բարձրացնել հեմոռագիկ ինսուլտի վտանգը: Այս ռիսկը ավելի շատ է արտահայտվում տարեց մարդկանց մեջ, մարդկանց մեջ, ովքեր ծխում են, տղամարդկանց, շաքարախտի մեջ եւ ալկոհոլային խմիչքների մեջ :

Արյան բարձր ճնշումը կարող է հանգեցնել intracerebral hemorrhage (ICH), որը արյունահոսություն է գանգի մեջ, վնասելով փոքր զարկերակների փխրուն պատերը ուղեղի ավելի խորը տարածքներում: Սրանք նույն զարկերակներն են, որոնք ազդում են ճակատային հարվածների վրա , որոնք այնքան տարածված են սպիտակ առարկաներում : ICH- ի կողմից ամենատարածված վնասված տարածքները գլխուղեղի , ներքին պարկուճի եւ ուղեղի են :

Որոշ դեպքերում արյան բարձր ճնշման հետեւանքով արյունահոսությունը կարող է բավականաչափ մեծ լինել, որ արյունը տարածվում է ուղեղի խոռոչի վրա, պատճառելով intraventricular hemorrhage , վիճակը, որը կարող է հանգեցնել կյանքի սպառնալիքի հիդրոֆերալ :

Որոնք են ախտանիշները:

Արյան բարձր ճնշման հետեւանքով ՄԻԱՎ-ի ախտանիշները տարբեր են `պայմանավորված արյունահոսության գտնվելու վայրը եւ չափը, եւ հաճախ նման են ինսուլտի ախտանիշների:

Հեմոռագիկ ինսուլտի ախտանիշները հետեւյալն են.

Ընդհանուր առմամբ, հեմոռագիկ ինսուլին հաճախ կապված է ծանր գլխավոր ցավից եւ գլխապտույտի հետ, սակայն որոշ դեպքերում հեմոռագիկ կաթվածը չի կարող առաջացնել այդ ախտանիշները, որոնք կարող են հանգեցնել մեղմ գլխի ցավին կամ գլխապտույտ:

Հազվագյուտ դեպքերում արյան բարձր ճնշման հետեւանքով արյունահոսությունն այնքան ուժեղ է, որ առաջացնում է ինտենսիվ ճնշման արագ աճ, ինչը ավելի լուրջ հետեւանքներ է առաջացնում, ինչպիսիք են անպատասխանատվությունը, շարժվելու անկարողությունը կամ կոմայի մեջ:

Ինչպես է գլխուղեղի ինսուլտը ախտորոշվել:

Ուղեղային արյունահոսություն հայտնաբերելու համար իմ դիտողական փորձը հեմոռագիկ ինսուլտի ախտորոշման ամենահուսալի միջոցն է:

Առաջին կատարված թեստը սովորաբար ղեկավար CT է , որը արագ եւ հուսալի միջոց է ուղեղի արյունահոսությունը բացառելու համար: Երբ արյունահոսություն է հայտնաբերվում, սակայն արյունահոսության աղբյուրը հստակ չէ, կարող է անհրաժեշտ լինել այլ թեստեր, ինչպիսիք են ուղեղի անգիոգրաֆիան կամ ուղեղի ՄՌՀ հակադրությունը: Այս թեստերը օգնում են ախտորոշել արյունահոսության այլ պատճառներ, ինչպիսիք են AVM , aneurysms , amyloid angiopathy կամ ուղեղի ուռուցքները :

Ինչ է բուժումը հեմոռագիկ ինսուլտի համար

Արյան բարձր ճնշման հետեւանքով ուղեղի արյունահոսքի բուժումը սկսվում է կայունացմամբ եւ ախտորոշմամբ:

Սա է պատճառը, որ ուղեղի արյունահոսելը կարող է արագ առաջանալ եւ կարող է առաջացնել ծանր հետեւանքներ:

Սովորաբար արյան ճնշումը վերահսկվում է հետագա արյունահոսության կանխարգելման համար: Այլ հնարավոր միջամտությունները կախված են այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են արյունահոսության չափը, ախտանիշների խստությունը եւ ակնկալվող միջամտությունները `ակնկալվում է, որ ընդհանուր արդյունքի տարբերություն կա: Որոշ դեպքերում արյունահոսությունը պետք է անմիջապես տեղափոխվի վիրահատական ​​կերպով, քանի որ կարող է ճնշում գործադրել ուղեղի վրա: Այլ դեպքերում, վիրաբուժության ռիսկերը հստակորեն գերադասում են հնարավոր օգուտները, առաջատար բժիշկները եւ ընտանիքները `խուսափելով հետագա բուժումից:

Իսկ ամենապարզ դեպքերում արյունահոսությունը շատ վնաս է պատճառել ուղեղին, որ վիրաբուժական միջամտությունը անօգուտ է, իսկ ուղեղի մահը կարող է առաջանալ կամ առանց միջամտության:

Խոսք

Արյան բարձր ճնշումը կարող է դանդաղորեն բարձրացնել ինսուլտի ռիսկը: այդ պատճառով կարեւոր է պահպանել արյան ճնշումը, որը հետեւում է առաջարկված ուղեցույցներին :

Չափազանց բարձր արյան ճնշումը, սակայն, կարող է հանգեցնել ավելի լուրջ հարվածների: Արյան բարձր ճնշման ամենատարածված պատճառները ներառում են չպահված հիպերտոնիկ, ծանր հիվանդություն եւ թմրամիջոցներ:

Ձեր առողջության պահպանումը, անկախ ձեր եկամտի մակարդակից, կարող է երկար ճանապարհ անցնել լուրջ բժշկական արտակարգ իրավիճակների կանխարգելման, ինչպիսիք են հեմոռագիկ ինսուլին:

> Աղբյուրներ.

Հղիության եւ սիստոլիկ արյան ճնշման հարաբերակցությունը, ներթափանցման եւ արյունահոսության ռիսկի հետ, ԱՖԻ ֆիբրիլյացիայով հիվանդների մոտ. Ֆուշիմիի ռեեստրի վարիչ, I shii M, Ogawa H, Unoki T, An Y, Iguchi M, Masunaga N, Esato M, Chun YH , Tsuji H, Wada H, Hasegawa K, Abe M, Akao M, Am J Hypertens- ն: Մայիս 30, 2017