Hiccough կամ Singultus
Hiccups, որոնք նույնպես կոչվում են hiccoughs կամ բժշկական տերմինային singultus , տեղի են ունենում որպես nervous համակարգի reflex ձեր phrenic, vagus եւ sympathetic (կապված ձեր կռվի կամ թռիչքի պատասխան) նյարդերը. Ցանկացած գրգռում, ռեֆլեքսային ճանապարհի երկայնքով, ձեր դիֆֆրագրին կհանգեցնի հանկարծակի պայմանավորվածության եւ սպազմի: Սովորաբար միայն ձեր ձախ ախտահարումը կնքվում է, սակայն երկուսն էլ ձախ եւ աջ դիֆրագմզները կարող են պայմանավորվել խաչմերուկում:
Ձեր դիֆրագմմը մկաններն են, որը բաժանում է ձեր կրծքավանդակը ձեր որովայնից եւ օգնում է շնչել ընթացքում ներխուժումից: Երբ ձեր դիֆֆրագը հանկարծակի պայմանագրեր է կնքում, դուք շնչում եք օդում գրեթե նույն ժամին, երբ ձեր ձայնային լարերը փակված են: Օդային ներհոսքը փակ ձայնային կապանքների արդյունքում հանգեցնում է տիպիկ «հիփ» ձայնի, որը կապված է խաչքարերի հետ: Հաճախ հաճախականությունը հակված է անձի փոխկապակցվածությունից եւ ձգտում է զգալի տեմպերով հասնել մեկ րոպեում 4-ից 60 հիկնիկի:
Hiccups սովորաբար նկարագրված են երեք կատեգորիաների հիման վրա ժամանակի hiccups շարունակվում են (ոչ թե ծանրության):
- Սուր կամ անցողիկ, եթե նրանք ավելի քիչ են, քան 48 ժամ
- Երկարակյաց կամ խրոնիկ, եթե նրանք տեւում են ավելի քան 48 ժամ
- Անհասկանալի է, եթե նրանք տեւեն ավելի քան 1 կամ 2 ամիս
Սուր հերկուպը ամենատարածվածն է եւ մարդկանց մեծամասնությունը, եթե ոչ բոլորը, կփորձեն այդ ոչ սպառնալիքի հիգիղաները: Թեեւ սովորաբար անհանգստություն կամ երբեմն ամաչում են, դրանք սովորաբար արագ են անցնում րոպեների ընթացքում կամ մի քանի ժամվա ընթացքում:
Այնուամենայնիվ, եթե դուք զգում եք համառ կամ անհարմար խեցգետիններ, դուք պետք է դիմեք բժշկական ուշադրությանը, քանի որ դա կարող է լինել հիմքում ընկած անկարգության նշան կամ առաջացնել հետեւյալ հետեւանքներ.
- Անհանգստություն
- Սնուցում եւ քաշի կորուստ
- Հանգստություն
- Ջրի մաքրումը
- Անքնություն եւ սթրես
- Կյանքի որակը նվազեցվեց
Լավ նորություններ կանանց համար, մինչդեռ էստրոգենը կարող է ձեզ վշտացնել բազմաթիվ առումներով, երեւում է, որ էստրոգենն իրականում օգնում է ձեզ պաշտպանել կայուն կամ անհարմար հիգիենայի զարգացումից:
Յուրաքանչյուր կնոջ համար, որը կանգնած է այդ խնդրին, 80 տղամարդիկ զարգացնում են hiccups, որոնք տեւում են ավելի քան 48 ժամ:
Սխալների ընդհանուր պատճառները
Շատ դեպքերում ձեր առողջական վիճակը չի կարող լինել ձեր hiccups- ի պատճառը: Չնայած hiccups- ի պատճառաբանությունը լիովին հասկանալի չէ, նրանք կարծես թե պատասխանում են խցանված ստամոքսի: Ընդլայնված ստամոքսային հիվանդության ընդհանուր պատճառները ներառում են.
- Overeating
- Ուտելը կամ խմելը շատ արագ
- Խմելու գազավորված ըմպելիքներ
- Ստացեք օդը ձեր ստամոքսի ծխում, մաստակ
- Ալկոհոլային խառնուրդի գերբնակեցում
Alternatively, հուզական զգացմունքային փոփոխություններ, ինչպիսիք են հուզմունքը կամ սթրեսը, կարող են նաեւ հանգեցնել ձեր hiccups. Եթե դուք ուտում եք կամ խմում այնպիսի տարրեր, որոնք հանկարծ փոխում են ձեր ստամոքսի ջերմաստիճանը, կարող եք նաեւ զարգացնել հացադուլները:
Ինչու եմ ես երբեմն ծեծում առաջի խաչմերուկում:
Դիփրաֆային պայմանագրերը, որոնք առաջ են բերում խարույկ, սկսում են բարձրացնել ձեր բերանի տանիքը եւ լեզուն: Այս դիրքորոշումը, բնականաբար, հակված է թույլ տալ, որ օդը հեռավոր ստամոքսից դուրս գա: Burping միշտ չէ, որ տեղի է ունենում hiccuping հետ, սակայն burping կարող է տարածվել, քանի որ դուք արդեն հավանական է, որ ավշային ստամոքսի հետ օդով:
Առողջապահական խնդիրներ, որոնք կարող են հանգեցնել խայթոցների
48 ժամվա ընթացքում ավելի քան 50 ժամ տեւողությամբ հացադուլներ հազվադեպ են լինում: Այնուամենայնիվ, եթե դուք զգում եք համառ կամ անհարմար խեցգետիններ, դուք պետք է տեսնեք բժիշկ, քանի որ խոզանակները կարող են առողջության այլ պայմանների նշան լինել:
Ընդհանուր առմամբ, խարույկները կարող են առաջանալ անկարգություններով, որոնք առաջացնում են վագուս կամ ֆրենիկ նյարդերի գրգռում: Վագուսի կամ ֆրենիկ նյարդերի գրգռման ընդհանուր պատճառները, կապված ձեր մարմնի բազմաթիվ մասերի հետ, ներառում են.
- Ֆարինգիտը
- Լարինգիտը
- Դիֆրագրային անոմալիա
- Կիսորները պարանոցի մեջ
- Գլխի եւ պարանոցի քաղցկեղ
- Արտաքին առարկաները ձեր ականջի վրա դիպչում են ձեր տամպոնիկ թաղանթը
Վագուսի կամ ֆրենիկ նյարդերի գրգռման հետեւանքով առաջացած հիգիջների քիչ տարածված պատճառները ներառում են.
- Ձեր կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումը `արտրիվենսոզի անբավարարություն, մենինգիտ, էնցեֆալիտ եւ խանգարումներ, որոնք առաջացնում են ուղեղի վնասվածքներ
- Գաստրոտնտեսային խնդիրներ - գաստրոզոֆագալային վերադարձ , էզոֆագիտ , պեպտիկ խոցային հիվանդություն , նյարդամտության աղիքային հիվանդություն , հեպատիտ
- Սրտի խնդիրները `սրտի կաթված եւ պերարարդիտ
- Կրծքային կամ ստամոքս-աղիքային քաղցկեղ
- Դեղորայք
Բուժում անցողիկ հացադուլներ
48 ժամից պակասող թրթուրները չեն պահանջում բուժում: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե որեւէ բուժում պահանջվի, դուք դեռ կարող եք փորձել որոշ բաներ, որպեսզի դրանք դադարեցնեն: Չնայած գոյություն չունեցող անցողիկների համար երաշխավորված բուժում, ահա ինչ-որ բաներ փորձելու համար (դրանք հրամայված չէ արդյունավետությամբ, քանի որ դա լավ հասկանալի չէ).
- Valsalva մանեւրելու կամ կրելու համար, ինչպես երբ փորձում է ձեր ականջները զերծ մնալ
- Խորը շունչ քաշելով եւ պահելով այն
- Շնչառություն թղթե տոպրակի մեջ (երբեք օգտագործեք պլաստիկ տոպրակ), ինչպես hyperventilation- ի բուժումը
- Շաքարավազը, չոր հացը կամ մանրացված սառույցը ուտելը
- Ձեռքով քաշեք
- Մեկը վախեցեք
- Խմեք սամիթ սերմի թեյ
- Սառը ջուր խմելը կամ խմելը
- Խմելու ջուրը խստորեն կաշկանդում է. Մի փորձեք դա, եթե դուք դժվարությամբ եք կուլ տալիս
- Լույսի ճնշում գործադրելով ձեր աչքերին
Վերեւում թվարկված բազմաթիվ հնարքների տեսության նմանությունը նման է արագ սրտի պայմանների բուժմանը `խթանելով ձեր vagus նյարդը: Վիրուսային տախիկարդիայում սրտային արագության մի տեսակ, խթանող վագուսային նյարդը դանդաղեցնում է սրտի կաթվածը, որպեսզի բժիշկը կարողանա գնահատել ձեր սրտի ռիթմը: Նույն կերպ, խրախուսելով վագուսային նյարդային համակարգը, երբ դուք ունեք hiccups հակասում է գրգռում, որը առաջացրել է ձեր hiccups.
Եթե վերոհիշյալ հնարքները չեն գործում, դա չի նշանակում, որ դուք ունեք բժշկական վիճակը, որը հանգեցնում է ձեր hiccups. Դուք կարող եք գտնել, որ լավ է աշխատում ձեզ համար եւ չի աշխատում մեկ ուրիշի համար: Նմանապես, դուք կարող եք գտնել, որ որոշ հնարքներ աշխատում են ձեզ համար երբեմն, մինչդեռ այլ հնարքներ այլ ժամանակների համար կաշխատեն ձեզ համար:
Հանգիստ կամ անբավարար հիգիենայի բուժում
Եթե ձեր հիկպուլները պայմանավորված են բժշկական պայմաններից, վերը թվարկված հնարքները հավանաբար ոչ մի օգուտ չեն բերում: Եթե ձեր բժիշկը կարող է բացահայտել ձեր հացադուլների պատճառը, ձեր բուժումը կուղղվի գործին: Օրինակ, եթե դուք ունեք GERD- ը, որը ձեզ դարձնում է hiccups- ներ, GERD- ի պրոտոնային պոմպի կանխարգելիչ միջոցներով բուժումը, ինչպես Dexilant- ը կամ Prilosec- ը, կօգնեն ձեր թթվի վերամշակումին եւ օգնում կանխարգելել խայթոցների առաջացումը:
Եթե ձեր hiccups կապված են քիմիաթերապիայի բուժման կամ այլ բուժման, որոնք չեն կարող դադարել, ձեր բժիշկը կարող է փորձել որոշ դեղեր օգնելու վերահսկել հաճախականությունը եւ տեւողությունը ձեր hiccups. Մկանային հանգստացնող միջոցները, նյարդային ցավերի դեղորայքները եւ հակաբեղմնավորիչ դեղերը կարող են փորձարկվել `պարզելու, թե արդյոք ձեր հացադուլները նվազում են: Ասեղնաբուժությունը կարող է նաեւ փորձարկվել, սակայն առկա է որոշակի արդյունավետության սահմանափակ ապացույց:
Եթե ձեր հացադուլները բավականաչափ ծանր են, որոնք կարող են պատճառ դառնալ անբավարարության կամ կենսամակարդակի զգալի կրճատման համար, ապա ավելի շատ ինվազիվ մեթոդներ կարող են փորձել: Ինվազիվ ընթացակարգերը պետք է կատարվեն միայն ոչ ինվազիվ մեթոդների փորձարկմամբ եւ միայն որպես վերջին միջոց: Սրանք ընդգրկում են հետեւյալը.
- Phrenic նյարդային բլոկը
- Վագուսի նյարդային խթանումը
- Ուղեղի սրտամկանի ինֆարկտ
Խոսք
Հիգիենայի շատ դեպքեր անցողիկ են եւ անհանգստություն, քան բժշկական խնդիր: Շատ քիչ միջամտությունները կաշխատեն ամբողջ ժամանակահատվածում, սակայն նրանցից մի քանիսը կարող են ապացուցել, որ ձեզ կօգնեն, երբ դուք ունեք hiccups- ի դեպքեր: Կանխարգելիչ խանգարումներով ստամոքսի խուսափելը, շատ արագ ուտելը կամ խմելը, գազավորված ըմպելիքների կրճատումը կամ ալկոհոլի խմելը լավագույն միջոցն է, խուսափելու hiccups- ից:
> Աղբյուրներ.
> Bope, ET & Kellerman, RD: (2017): Ախտորոշ խնամք սպասող ախտորոշում: Conn- ի ներկա թերապիա: Elsevier. 1, 1-65:
> Առաջին խորհրդակցություններ `Hiccups: Կլինիկական բանալի կայք: http://www.clinicalkey.com (Բաժանորդագրման պարտադիր է): Հրատարակված է Մարտ 14, 2013.
> Թրթուրներ: Merck Manual կայքը: http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/hiccups. Մարտի 2016 թ.
> Տեսքը Hiccups. Uptodate կայքը: http://www.uptodate.com (Բաժանորդագրության պարտադիր է): Թարմացվել է 2016 թվականի մայիսի 2-ին: