Ինչ է IASTM- ի ֆիզիկական թերապիայի մեջ:

Օգտագործելով չժանգոտվող պողպատից գործիքներ `իմունասալական արձակման համար

Եթե ​​դուք ունեք վնասվածք կամ հիվանդություն, ապա կարող եք օգտվել ֆիզիկական թերապիաից, օգնելով ավելի լավ շարժվել եւ ավելի լավ զգալ: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը (PT) կգնահատի ձեր վիճակը եւ կիրառելու տարբեր բուժում եւ մեթոդներ `ձեր վերականգնման ծրագրի շրջանակներում: Նմանատիպ բուժում է մերսման եւ հյուսվածքների մոֆասսալային ազատումը: Կա տարբեր տեսակի մերսման տեսակներ, որոնք հաճախ օգտագործվում են ՊՏ-ները եւ այդպիսի մեկը հայտնի է որպես գործիքի օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիա կամ IASTM:

Գործիքով օժտված փափուկ հյուսվածքի մոբիլիզացիան, որը հայտնի է նաեւ որպես Graston տեխնիկա®, հանդիսանում է ֆիզիոթերապեւտիկ բուժման ժամանակ օգտագործված մասնագիտացված միոֆասիալ նյութի եւ մերսման տեխնիկան: Դա համեմատաբար նորագույն բուժում է, որը ներառում է մետաղական կամ պլաստիկ գործիքներ, որոնք կօգնեն ձեր մարմնում փափուկ հյուսվածքի շարժունակությունը բարելավելու համար: Այս ergonomically ձեւավորված գործիքները օգնում են ձեր PT մերսում եւ մոբիլիզացնում ձեր մկանները, fascia (collagen լուսաբանող ձեր մկանները) եւ tendons. Սա մտածում է ցավը նվազեցնելը եւ շարժումը բարելավելու համար:

Մերսման եւ մոֆասսալային արձակումը

Մերսում հաճախ օգտագործվում է որոշ ֆիզիկական թերապեւտների կողմից, որոնք կօգնեն ձեր վերականգնման ծրագիրը խթանելու համար: Ֆիզիոթերապիայով մերսման առավելությունները կարող են ներառել.

• Բարելավված փափուկ հյուսվածքի շարժունակություն
• Սահմանափակ շեղումների սահմանափակումների վերացում
• Բարելավված ճկունություն
• Ցածր ցածր
• Մկանային խթանում նվազեց
• Արյան շրջանառության ավելացում եւ հյուսվածքների հոսք

Երբեմն վնասվածքից հետո դուք կարող եք զարգացնել հյուսվածքների խստությունը կամ սահմանափակումները մկանների եւ ֆասիային:

Այս փափուկ հյուսվածքների սահմանափակումները կարող են սահմանափակել ձեր շարժման միջակայքը (ROM) եւ կարող է առաջացնել ցավ: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է օգտագործել տարբեր միոֆասիզային արձակում եւ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացման մեթոդներ, ազատելու համար այդ սահմանափակումները, որոնք կօգնեն ավելի լավ շարժվել եւ ավելի լավ զգալ: ISAF- ի հետ մոմանասիական արձակումը կարող է լինել մեկ ճանապարհ, որը վերաբերում է ձեր PT- ին այս սահմանափակումներին:

Պետք է նշել, որ PT- ի եւ Rehab մասնագիտության մեջ կան որոշ բանավեճեր, թե արդյոք փափուկ հյուսվածքների սահմանափակումները իրականում ցավ են պատճառում կամ նույնիսկ ձեր PT- ի կողմից ճշգրիտ նույնականացվել: Այնուամենայնիվ, որոշ PTs զգում են, որ նրանք կարող են գտնել scar հյուսվածք եւ փափուկ հյուսվածքային սահմանափակումներ եւ կիրառել մերսման եւ myofascial տեխնիկան, օգնելու բարելավել ձեր միջնորդությունը եւ նվազեցնել ձեր ցավը: Եվ շատ հիվանդներ հաստատում են մոֆասսիայի ազատման եւ մերսման օգուտները, որպես իրենց ցավի բուժում:

IASTM- ի պատմությունը

IASTM- ի Graston տեխնիկան ® մշակվել է 1990-ական թվականներին, որը համարվում է մարզիկների կողմից, մարզիկների համար: Այդ ժամանակից ի վեր, այն աճել է ժողովրդականության մեջ եւ օգտագործվում է մերսման թերապիստների, chiropractors- ի եւ ֆիզիկական թերապեւտների կողմից, որոնք օգնում են բուժել հիվանդներին, որոնք կարող են առաջացնել մոմանաբազային սահմանափակումներ, որոնք կարող են առաջացնել ցավ եւ սահմանային շարժում: IASTM- ը նույնպես օգտագործվում է այլ հիվանդների համար, ոչ թե պարզապես մարզիկների, այլ պայմանների հետ:

Ֆիզիկական թերապիստները կարող են տարբեր գործիքներ օգտագործել IASTM- ի կատարման համար: Նրանցից շատերը նման են միջնադարյան խոշտանգումների սարքերին, շեղբերներին, սանրվածքներին եւ սուր, բարակ բաներին: Այս գործիքներից ոմանք հատուկ նախագծված են Graston® ընկերության կողմից, եւ շատ այլ ընկերություններ առաջարկում են IASTM- ի մետաղական կամ պլաստմասե խոռոչի եւ ախտահարման գործիքների սեփական տարբերակը:

IASTM- ի ընթացքում այդ գործիքների օգտագործման նպատակները մնում են հետեւողական `օգնելով փափուկ հյուսվածքների եւ իմոֆասիական սահմանափակումները ազատելու համար:

Ինչպես է IASTM- ը տարբերվում

Ստանդարտ մերսման մեթոդների ժամանակ ձեր PT- ն օգտագործում է իր ձեռքերը բուժման համար: Կա սովորաբար ուղղակիորեն մաշկից մինչեւ մաշկի շփումը: IASTM- ի բուժման ընթացքում ձեր ֆիզիկական թերապեւտը օգտագործում է մետաղական կամ պլաստիկ գործիք, ապահովելու փափուկ հյուսվածքի մերսման եւ մոբիլիզացիան: Այս գործիքը նրբորեն (կամ ակտիվորեն) քերծվածքով եւ մաշկը հարվածել է: Այս գործիքի փափկությունը օգտագործվում է ֆասիային համակարգում տեղակայելու եւ ազատելու համար, ձեր մկանների շուրջ ծածկող կոլագենի երշիկի պարկը:

Ինչպես է աշխատում IASTM- ը

Երբ ձեր PT- ն օգտագործում է IASTM- ի գործիքը ձեր բուժման ընթացքում, նա նախապես փնտրում է ֆասիային եւ մկանային սահմանափակումների տարածքներ: Այս տարածքները կտեսնեն փխրուն կամ մոխրագույն, քանի որ գործիքը անցնում է նրանց վրա: Երբ ֆասսիայում սահմանափակումներ են հայտնաբերվել, ձեր PT- ը կարող է սեղմել նրանց վրա, օգտագործելով IASTM- ի գործիքը նրանց վրա քանդելու համար:

Այսպիսով, ինչ է տեղի ունենում, քանի որ ձեր PT- ն օգտագործում է IASTM- ի գործիքը `ֆազային սահմանափակումները քանդելու համար: Խորհուրդ է տրվում, որ ձեր հյուսվածքները թափահարելը առաջացնում է միկրոշրջանման վնասված հյուսվածքներ, դրանով իսկ ձեր մարմնի բնական բորբոքային պատասխանը կրկին սկսելու համար: Սա հանգեցնում է դեպքերի կասկադի, այդ թվում, ավելցուկային հյուսվածքների եւ ֆիբրոզի վերաբաշխմանը, ինչը հանգեցնում է սահմանափակմանը: Սարքի հյուսվածքի կեղեւները կարող են պատշաճորեն ձգվել, որպեսզի օգնի բարելավել ընդհանուր ցավից ազատ շարժունակությունը:

Ցուցումներ

Ոչ բոլոր հիվանդները պետք է ստանան IASTM բուժումը: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է որոշել, թե արդյոք որոշակի խանգարումներ ունեք, որոնք կարող են օգտակար լինել նման վերաբերմունքի: Այս խանգարումները կարող են ներառել.

• Սահմանափակ շարժունակություն
• Ցավը շարժման հետ
• Հաշվի կորուստը ROM- ում
• Նվազեցված մկանների հավաքագրումը
• Ծխախոտի հյուսվածքների գերազանցում

Եթե ​​դուք ունեք այդպիսի խանգարումներ, ձեր PT- ն կարող է ընտրել IASTM- ը `ձեր պայմանները բարելավելու համար:

IASTM- ի մեթոդների կիրառման շնորհիվ տարբեր պայմաններ կարող են ներառել.

• Tendonitis եւ tendinopathy
• Լոգոնախշեր
• Plantar fasciitis
• Վիրաբուժություն կամ տրավմայից սկar հյուսվածք
• Մյանֆասիայի ցավը
• Մկանային-սկավառակի անհավասարակշռություն

Եթե ​​դուք ունեք այս պայմաններից որեւէ մեկը, ձեր PT- ը կարող է ընտրել, եթե երաշխավորված բուժման ընթացքում օգտագործի IASTM- ը:

Ինչ ակնկալել

PT- ի նիստում, որտեղ կիրառվում է IASTM- ը, ձեր PT- ը կներկայացնի մարմնի մասը աշխատելու համար: Այնուհետեւ նա մաշկի վրա շոշափում է ergonomically shaped metal գործիք: Ձեր ՊՏ-ն պետք է նրբորեն սկսի ուսումնասիրել ձեր վնասվածքի շրջանակը IASTM գործիքի հետ: Այս ժամանակահատվածում դուք, ամենայն հավանականությամբ, կտեսնեք նուրբ քերծվածքային զգացմունքներ, եւ դուք կարող եք զգալ մի փոքր քմահաճ սենսացիա, քանի որ գործիքը անցնում է ֆասսի խիտ տարածքներ: Ձեր PT- ը կարող է կենտրոնանալ այն տարածքում, որն ավելի շատ աշխատանք է պահանջում, եւ դուք կարող եք ավելի ուժգին գրություն ունենալ ձեր մաշկի վրա:

Նիստի ընթացքում դուք կարող եք զգալ որոշ անհանգստություն, քանի որ գործիքը փոխանցվում է ձեր մաշկի վրա: Համոզվեք, որ ձեր PT- ին հայտնեք, եթե չեք կարող հանդուրժել անհանգստությունը: Ձեր թերապեւտը պետք է դադարեցնի IASTM- ի կատարումը, եթե դա չափազանց անհարմար է, կամ պարզապես նրան ասել է դադարեցնել:

Բուժումից հետո, ձեր մաշկը մոտակայքում գտնվող տարածքում, ամենայն հավանականությամբ, կլինի կարմիր: Որոշ դեպքերում կարող է առաջանալ փոքր ցնցումներ, հատկապես, եթե IASTM բուժումը կատարվել է ակտիվորեն:

IASTM- ի նիստից հետո ձեր թերապեւտը, ամենայն հավանականությամբ, պետք է ակտիվ շարժումներ կատարի կամ ձգձգում է ձեր շարժունակությունը բարելավելու համար: Դա կարող է նպաստել ցնցող հյուսվածքների կամ ֆասսիային սահմանափակումների բարելավմանը:

Առավելությունները եւ ռիսկերը

IASTM- ի նպաստները ներառում են `

• Բարելավված հյուսվածքների ընդլայնում
• Ցածր ցածր
• Բարելավված միջնորդությունը
• Ցածր հյուսվածքների ձեւավորման նվազում
• Վնասվածքի վայրի մոտ բջջային ակտիվության բարձրացում
• Բուժման ժամանակ բարելավված ֆիզիկական թերապիստների հարմարավետությունը

Թեեւ այդ օգուտները մեծ են, շատերը չեն ենթարկվել խիստ գիտական ​​ուսումնասիրության: IASTM- ի վերաբերյալ շատ ուսումնասիրություններ են լինում կոնկրետ հիվանդի դեպքերի մասին հաղորդում կամ ոչ-մարդկային ցնցումների եւ ֆասսիայով կատարված ուսումնասիրություններ: Նման հետազոտությունների արդյունքները չեն կարող համեմատվել ձեր կոնկրետ վիճակի հետ, այնպես որ, եթե ձեր PT- ն առաջարկում է IASTM- ը, վստահ եղեք սպասվող նպաստների մասին:

IASTM- ի ռիսկերը կարող են ներառել.

• Ձեր մաշկի կարմրությունը, որտեղ բուժումը տեղի ունեցավ
• Բրայզինգ
• Ցավի ցավը
• Չհաջողվեց տրամադրել օգնություն

Արդյունավետություն

Երբ ձեր ՊՏ-ն կիրառում է ձեր մարմնի վերականգնման ընթացքում որեւէ բուժում, ապա պետք է հարցաքննել այդ բուժման արդյունավետությունը: Արդյոք բուժումը ապահովված է խիստ գիտական ​​հետազոտությունների միջոցով, եւ կան այնպիսի այլընտրանքային բուժում, որոնք կարող են ավելի շահավետ կամ ապահով լինել, որպեսզի ստանաք:

Եթե ​​ձեր ՊՏ-ն հավատում է, որ իմոֆասիական սահմանափակումները ձեր ցավը, վնասվածքի կամ շարժման դիսֆունկցիայի պատճառ են հանդիսանում, նա կարող է օգտագործել IASTM- ը `օգնելով ազատել այդ սահմանափակումները: IASTM- ի օգտագործող շատ PT- ն հավատում է, որ դա արդյունավետ բուժում է շարժման կորստի, ցավի եւ մոֆասսիայի սահմանափակումների համար:

Հետազոտություն

Մի նոր մեթա վերլուծություն համեմատում է իմոֆասսիայի ազատ արձակման գործածության մասին, օգտագործելով իմաստասպասարկման նյութի օգտագործումը, ինչպես IASTM, քրոնիկական ցածր ցավը: Վերլուծության արդյունքները ցույց են տվել, որ ցավը կրճատելու համար երկու տարբեր մեթոդներ քիչ են տարբերվում: IASTM- ի տեխնիկան թույլ տվեց հաշմանդամության ավելի մեծ բարելավումներ կատարել, երբ ձեռք բերած իմոֆասիական մեթոդների համեմատ:

Ֆիզիկական թերապիա ամսագրերում հերթագրված հերթական դիտարկումն ուսումնասիրել է 7 ուսումնասիրություն եւ համեմատել IASTM- ին մկանային-ցելյուլոզային ցավերի եւ դիսֆունկցիայի այլ մեթոդների հետ: Հեղինակները եզրակացրեցին, որ IASTM- ը կարող է դրական ազդեցություն ունենալ արյան հոսքի եւ հյուսվածքների ընդլայնման վրա `նվազեցնելով հյուսվածքի փխրունությունը եւ նվազեցնելով հյուսվածքի ցավազրկողների գործունեությունը:

Մեկ այլ ուսումնասիրություն ուսումնասիրել է IASTM, sham (կեղծ) ուլտրաձայնային օգտագործումը եւ ողնաշարի մանիպուլյացիա քրքական ցավ ունեցող հիվանդների համար: Հարյուր քառասուներկու հիվանդները randomized են երեք խմբերի. IASTM, sham ultrasonography կամ ողնաշարի մանիպուլյացիա: Արդյունքները ներառում էին ցավի մակարդակը եւ հաշմանդամության չափը:

Հետազոտողները ոչ մի զգալի տարբերություն չեն ունեցել ցավից կամ հաշմանդամությունից `քրոնիկական ցավը բուժելու հետ, բոլոր խմբերը ժամանակի ընթացքում բարելավվեցին եւ զգալի բացասական իրադարձություններ տեղի չեն ունեցել: Այսպիսով, IASTM- ը ոչ ավելի (կամ պակաս) արդյունավետ է, քան ողնաշարի մանիպուլյացիան կամ կեղծ ուլտրաձայնային քորոցային ցավը:

Արդյոք որեւէ ուսումնասիրության արդյունքները նշանակում են, որ IASTM- ը կկատարի կամ չի աշխատի ձեզ համար: Գուցե, գուցե, ոչ: Բայց հիշեք, որ բոլորը տարբեր են, եւ ձեր կոնկրետ պայմանը կարող է տարբեր ձեւերով արձագանքել տարբեր բուժումներին:

Գործունեության լավագույն ուղին `հասկանալ, թե ինչպիսի բուժում է ձեր PT- ն օգտագործում է ձեր վիճակը եւ ունենա այդպիսի բուժման արդյունքի ողջամիտ ակնկալիք: Եվ եթե դուք ունեք հարցեր IASTM- ի կամ որեւէ այլ բուժման մասին, խնդրեք ձեր ֆիզիկական թերապեւտը:

Խոսք

Եթե ​​դուք ունեք ցավ կամ սահմանափակ շարժունակություն, ձեր PT- ը կասկածի ենթարկի մկանների խստությունը, սանրվածքների հյուսվածքները կամ մոֆասսալային սահմանափակումները `մեղավորի մի մասը: Եթե ​​այդպես է, ապա ձեր թերապեւտը կարող է ընտրել ձեր IASTM- ի օգտագործումը հյուսվածքների սահմանափակումները նվազեցնելու եւ նորմալ միջնորդությունը վերականգնելու համար: Սա կարող է օգնել ձեզ արագ վերադառնալ ձեր նորմալ ակտիվ կենսակերպին:

> Աղբյուրներ.

> Crothers, AL, ֆրանսերեն, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016): Ողնաշարի մանիպուլյատիվ թերապիա, Graston տեխնիկան ® եւ պլաստեպը ոչ կոնկրետ թորային ողնաշարի ցավերի համար. Պատահական վերահսկվող դատավարություն: Chiropractic & Manual Therapy , 24 (1), 16:

Eid, K., Tafas, E., Mylonas, K., Angelopoulos, P., Tsepis, E., & Fousekis, K. (2017): Արգանդի եւ ստորին ծայրամասերի բուժումը Ergon® IASTM տեխնիկայի հետ կարող է մեծացնել օդապարիկների ճկունությունը սիրողական մարզիկների մեջ. Ֆիզիկական թերապիա սպորտում , 28 , տ 12:

> Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017): Փափուկ հյուսվածքների վնասվածքների համար գործիքի օգնությամբ փափուկ հյուսվածքի մոբիլիզացիայի թերապեւտիկ արդյունավետությունը. Մեխանիզմներ եւ գործնական կիրառումը: Գործողությունների վերականգնման ամսագիր , 13 (1), 12:

Lambert, M., Hitchcock, R., Lavallee, K., Hayford, E., Morazzini, R., Wallace, A., ... & Cleland, J. (2017): Գործիքային օգնությամբ փափուկ հյուսվածքի մոբիլիզացիայի ազդեցությունը ցավի եւ ֆունկցիայի վրա այլ միջամտությունների համեմատությամբ. Համակարգային վերանայում: Ֆիզիկական Թերապիա Reviews , 22 (1-2), 76-85:

> Williams, M. (2017): Համեմատելով ցավը եւ հաշմանդամության հետեւանքները քրոնիկ ցածր նյարդային ցավ ունեցող անհատների մոտ, իմոֆասսիային ազատ արձակման դեմ `մի մեթոդաբանություն (դոկտորական ատենախոսություն, Կալիֆորնիայի պետական ​​համալսարան, Ֆրեզնո):