Լաբրայի պտույտը, հիպի համատեղ պատճառները եւ բուժումը

The labrum- ը շնչափող մի տեսակ է, որը շրջապատում է գնդային եւ պտուտակային միացումների սայրը: Լաբում հայտնաբերված է թե ուսին եւ թե հիպի համատեղությամբ: The labrum ձեւավորում է օղակաձեւ շուրջ եզրին bony socket է համատեղ. Այն օգնում է ապահովել համատեղությունը կայունության միջոցով, խորացնելով վարդակը, բայց ի տարբերություն ոսկրերի, այն նաեւ թույլ է տալիս ճկունություն եւ շարժում:

Լաբում վնասվածքները վաղուց արդեն ճանաչվել են որպես ցավերի եւ անհանգստության հնարավոր աղբյուր:

Լաբրայի վնասվածքները ուսի մեջ շատ ավելի տարածված են, եւ ուսի լաբրալ վնասվածքների բուժումը ավելի ուշադիր ուսումնասիրվել է: Արթրոսկոպիկ մեթոդների վերջին զարգացումը հետզհետե կառավարում է հիփ համատեղը, աճել է ճանաչման եւ հիպ լաբրիկ արցունքների մասին տեղեկացվածությունը:

Ինչպես է արցունքները հայտնվել Hip Labrum- ում:

Կան երկու հիմնական տեսակի հիփ labral արցունքներ `դեգեներատիվ արցունքներ եւ տրավմատիկ վնասվածքներ:

Դեգեներատիվ արցունքը քրոնիկական վնասվածք է, որը կրկնվող օգտագործման եւ գործունեության հետեւանք է: Դեգեներատիվ labral արցունքները կարելի է տեսնել հիփ արթրիտի վաղ փուլերում:

Վնասվածքային հիփի labral արցունքաբերությունը սովորաբար սուր վնասվածք է պատճառում սպորտի վնասվածքի, անկման կամ վթարի հետեւանքով: Hip labral արցունքները կարելի է տեսնել հիփի տեղահանման դրվագներով կամ subluxation- ով : Նրանք սովորաբար կապված են հանկարծակի, կողոպտիչ զորավարժություններին, որոնք հանգեցնում են ցավին ցավին:

Հիպ Labral արցունքների ախտանիշները

Հիպ լաբրիկ արցունքները դժվար է ախտորոշել:

Հիպ լաբրիկ արցունքների շատ ախտանիշներ նման են ձանձրույթի լարվածության ախտանիշներին, ցավազրկող հիփի սինդրոմին , սպորտային հերնիությանը կամ հիփ համատեղի այլ մարմնի վնասվածքներին : Բացի այդ, միայն այն պատճառով, որ արգանդը դիտվում է հիփ լաբումում `ՄՌԻ վրա, դա չի նշանակում, որ արցունքները պարտադիր են ցավի պատճառը:

Հիպ լաբրիկ արցունքների տիպիկ ախտանշանները ներառում են.

• Կծու ցավ
• Հպում սենսացիաները սեղմելով եւ սեղմելով
• Հիպ միկրոտնուկի սահմանափակ միջնորդությունը

Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել որոշակի փորձարկման թեստեր, որոնք կօգնեն որոշելու ձեր հիպ ցավի պատճառը: Հիպի ռենտգենյան ճառագայթները սովորաբար նորմալ են, բայց պետք է ստուգվեն `գնահատելու ցավի այլ հնարավոր պատճառները: ՄՌՏ-ի փորձությունը օգտակար է լաբումի գնահատման մեջ, բայց միշտ չէ, որ ցույց է տալիս լաբումին: Հոգեբուժության ժամանակ հակաբեղմնավորիչ հեղուկը ներարկելու հիփ համատեղին կարող է օգնել ավելի հստակորեն ցուցաբերել լաբորատոր արցունքներ:

Շատ բժիշկները կօգտագործեն նաեւ ախտորոշիչ ներարկում `պարզելու խնդրի գտնվելու վայրը: Հիպի միաձուլման ախտորոշիչ ներարկում կատարելու համար ձեր բժիշկը կսկսի ասեղը ձեր հիպի միկրոտնտեսիկային դիտելիս `դիտելով ռենտգեն մոնիտոր` ապահովելու համար ասեղը պատշաճ վիճակում: Հիպ միզն այնուհետեւ ներարկվում է տեղային անզգայացմամբ: Եթե ​​ներարկումն ամբողջովին մեղմացնում է ցավը, ապա հավանական է, որ խնդրի պատճառը զառիվայր էր: Եթե ​​ցավը շարունակվի, խնդրի պատճառ դարձած հետաքննությունը պետք է անցնի այլ հնարավոր ախտորոշումների:

Հիպ Լաբրալ արցունքների բուժում

Hip labral արցունքների բուժումը բավական արագ զարգանում է:

Միայն մի քանի տարի առաջ այդ վնասը հազվադեպ էր ճանաչվել: Այժմ այն ​​ավելի հաճախ տարածվում է լսելու մարզիկներին, որոնք ունեն «խավար շրջանակներ», որպեսզի իրենց labral արցունքները վերաբերվեն:

Ընդհանուր առմամբ, հիպ լաբրիկ արցունքները բուժելը սովորաբար սկսվում է մի քանի պարզ քայլերով: Հիպ լաբրիկ արցունքների բնորոշ վաղ բուժումը ներառում են.

• Հանգստանալ
  Կծկված պարանոցը կարող է առաջացնել բորբոքում շրջապատի շուրջ: Թույլ տալ, որ բորբոքումը տեղաբաշխվի, կարող է թեթեւացնել լաբիրալ արցունքի ախտանիշները եւ թույլ տալ վերադառնալ աշխատանք:
• Հակաբորբոքային դեղեր
  Հակաբորբոքային դեղամիջոցները կարող են օգտակար լինել միմյանցից բորբոքման նվազեցման համար: Եթե ​​բորբոքումն անկում է ապրում, ախտանիշները կարող են լուծվել:

• Ֆիզիկական թերապիա
  Ֆիզիկական թերապիստները կարող են տարբեր տեխնիկաներ օգտագործել հիփ ֆունկցիան բարելավելու համար `հիփ համատեղի մկանները ամրապնդելու եւ հավասարակշռելու միջոցով:
• Կորտիզոնի ներարկում
  Կորտիզոնի ներարկումը օգտակար է ոչ միայն որպես լաբրիկ արցունքի բուժում, այլեւ այն կարող է իրականացվել միաժամանակ, որպես ախտորոշիչ ներարկում, որով օգնությունը որոշում է կիտրոնի ցավը :

Եթե ​​այդ բուժումը չի կարողանում թեթեւացնել ցավը ցավոտ արցունքի հետ կապված ցավը, կարող է դիտվել հիփ արթրոսկոպիա: Կեղտոտ արթրոսկոպիայի ժամանակ ձեր վիրաբույժը փոքրիկ խցիկ է դնում հիփ համատեղում `տեսնելով լաբրիկ արցունքը: Ձեր վիրաբույժը կարող է նաեւ գնահատել համատեղ, կարեւոր կապուղու եւ այլ կառույցների խոռոչը:

Բուժումը labral արցունքաբեր սովորաբար բաղկացած է սափրվելու դուրս պատռված մասը labrum. Որոշ մեծ արցունքներում, համատեղելի հասանելի տարածքում, կարող է փորձել լաբումի վերանորոգումը: Հիպ արթրոսկոպից վերականգնումը կախված է այն աշխատանքից, որը պետք է կատարվի, բայց սովորաբար տեւում է 6-ից 12 շաբաթ:

Արդյոք Downsides Hip Arthroscopy?

Հիպ արթրոսկոպիան վերջերս դարձել է շատ հայտնի, սակայն վիրաբույժները պարզապես ստանում են այս կարգը եւ անընդհատ մշակում են իրենց տեխնիկան: Չնայած հատվածները փոքր են, առկա են այս կարգի պոտենցիալ բարդություններ, որոնք պետք է հաշվի առնել վիրահատական ​​լաբիրինալ արցունքը վարելուց առաջ: Հիպ արթրոսկոպիան համեմատաբար նոր է վիրաբույժների համար, իսկ վաղ արդյունքները ցույց են տվել, դա կարող է լինել հաջող բուժում, այն դեռ զարգանում է:

_{Աղբյուրները.}

_{Բհամ Ս. «Լաբրալ արցունքներ, արտաճանապարհային վնասվածքներ եւ հիփ արթրոսկոպիա, մարզիկի« Կլինի Սպորտ Մեդ ». 2006 Ապր, 25 (2): 279-92:}

_{McCarthy JC «Լաբրալ եւ քրոնխային վնասվածքների ախտորոշում եւ բուժում»: 2004, 53: 573-7:}